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仕事タイプ
プリセプター, 病棟
職場タイプ
内科, 循環器科, 整形外科, 透析
アコマ人工呼吸器ART-300の中にあるモードで、「DuoLevel」と「PRVC」がわかりません。 至急わかる方がいれば教えて頂きたいです。
先輩勉強正看護師
rabbit
内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 病棟, 透析
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
PRVC. は緊急換気モードですかね。緊急時に矯正換気する。
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抗生剤やラシックス、ブロムへキシンなどは、フィルターの上から投与してますか？ 私の病院では、上記はフィルターの上から投与してますが、色がついた薬剤や血しょう分画製剤、油性製剤、リポ化製剤、脂肪乳剤、グリセオール、G-CSF製剤、インスリン製剤、ケーツ-N、ミオコール注、ニトロール、セルシン、ドルミカム、ジギラノゲン、ニカルジピン、フェノバール、アレビアチン、タケプロン、ガレキサートなどはフィルター通さないようにと言われています。 ただ他にある薬剤は、皆さんの病院ではどのような基準でフィルターの上から通していますか？
薬剤プリセプター内科
rabbit
内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 病棟, 透析
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
うちは基本フィルター使わないです。 抗生剤、ラシックス、インスリン、ケーツN、ニトロール、セルシン、ドルミカム、ニカルジピン、タケプロン、ガベキなど含め普通のルートでいきます。 うちの病棟でフィルター使う時はケモの時しかないですね。ケモもほとんどフィルターなしでたまにしか使いませんし。
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NoCPRとDNARってどう違いますか？
先輩勉強正看護師
rabbit
内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 病棟, 透析
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
前者は蘇生処置拒否、後者は終末期医療において心肺停止状態になった時に二次心肺蘇生措置を行わないこと まぁほぼ一緒だけど、終末期医療かどうかだよね
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SATの測定不可の患者さん(抹消冷感があったり浮腫があったり)の酸素投与は、どのように判断していますか。私の周りのスタッフは「SAT測れないため酸素5Lから10Lにあげました」という場面が多くあります。疑問を感じています。
看護技術
ミセスバニー
病棟, リーダー, 慢性期
rabbit
内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 病棟, 透析
冷感なら温度罨法、浮腫は少しましな部分で測定してます！ SAT取れないだけで酸素はあげず、取れるように対応してますね。ただ明らかに呼吸状態悪いと判断（努力呼吸やチアノーゼ、顔色など）したら、酸素を一時的にあげたりはしますが、SAT測定不可のままにはしないです。
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今年の4月（今月）で看護師3年目です。 2年目の10月から日勤のリーダー、先月から夜勤のリーダー業務を行なっています。 （わたしの病棟は日替わりでリーダー業務を行います） 回数はこなしているはずなのですが、自分自身成長できている気がしなく、終わるとどっと疲れが… 自分の中で、前回ここがダメだったから、次はこうしてみよう！と工夫はしてみるのですが、別の部分で業務の漏れが見つかり他の人から指摘。 あいつは何回やってもダメな奴と裏でレッテルを貼られてるのでは…？とマイナスに考えてしまいます。 リーダー業務を抜けなく行うにはどうすれば良いのでしょうか…？ 厳しくても温かい言葉でもどんなアドバイスでも構いません！よろしくお願いします🙇♀️
3年目リーダー夜勤
おもち
精神科, 病棟
rabbit
内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 病棟, 透析
リーダー業務はたくさん注意することがあり、また患者が多いと沢山の指示に追われると思います ただ回りはそれをわかっているので、ミスなどしても回りが助けて患者さんに害がなければいいと私は思います！ 最終受け持ちも患者さんを見ているので、みんなで指示なども最終確認すればいいと思いながら私はリーダー業務をしていました(^^) ミスや指摘されたらその時にお礼を言えば問題ないです！もしダメな奴と思われているのなら、リーダー業務は外されると思います。外されていないのであれば回数や普段のリーダー業務以外で復習すればいいと思います！頑張って下さい
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rabbit
内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 病棟, 透析
採血やルートは経験でうまくなるものです。怖いかもしれませんが経験を積むしか方法はないと思います。 私は、同期や先輩に腕を貸してもらい練習しました！若くて血管に弾力があり、みえている血管がある人から練習させてもらうのもありだと思います(^^)
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点滴のメインがビーフリード、エルネオパ、ソルラクトのいずれかだった場合に抗生剤や向精神薬は単独投与のもの、併用可のものがありますが添付文書を見てもいまいち単独の方がいいのかわからなかったりすることがあります。 タゾピペ、スルバシリン、レベチラセタム、バンコマイシン等… 皆さんはどうやって確認していますか？
点滴勉強病院
ポジポジ
外科, 急性期, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー
rabbit
内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 病棟, 透析
わからないものは、調べても出てこないので薬剤師に確認してます。
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コロナウイルス感染症が５類に引き下げになりましたね。医療現場、医療従事者としては引き続き感染対策、マスクの着用が必須であることには変わりないと思います。職場でコロナウイルス感染症が５類になったことで、何か変わったこと、こんなことがあったよということありましたか？私の職場では、さっそく「５類になったんだから祖母に会わせてください！何で無理なんですか？方法なんていくらでもあるでしょ！」と大騒ぎした家族がいました(-｡-; 会いたい気持ちはわかりますが、現場も手探りですし、急に緩和なんて…というのが正直な気持ちです。
コロナ家族ストレス
ママナース
介護施設
あや
急性期, ICU, CCU, ママナース, 一般病院
それは大変でしたね… うちもまだ何も変わってないです。勤務中は全員マスクしてますし、面会禁止中です。医療機関と世間一般とを同じ扱いにはできませんよね。
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妊娠6w1dです。 昨日の夜少量の出血と軽度腹痛があり、今朝も極小量の出血があり産婦人科を受診しました。出血の色は茶色っぽい感じです。 心拍は無事に確認出来ましたが主治医からは安静にしてるように言われました。出血している時は夜勤はしない方が良いと。 出血と腹痛は流産の兆候、このぐらいの出血ならまだいいけど鮮血ぐらいになったら大変だ。今後どうなるかは誰も分からないと言われました。 ただ今は出血は治まっています。 今夜勤は2交代をしていますが、3交代の準夜だけにしようか迷い中です。 夜勤もしない方がいいですかね？ 一応診断書は書いてもらいました。内容は勤務調整が必要みたいな感じです。
二交代産婦人科妊娠
タキ
病棟, 脳神経外科
tsuki
消化器内科, 小児科, その他の科, 離職中, 慢性期
医師が安静にしているようにと言うということは言葉の通り安静にしていなければ流産の危険性が上がるということです。 夜勤をしないほうがいいと言われているのに夜勤をして流産してしまったら後悔しませんか？ 体を大事に…というか赤ちゃんを第一に考えるのであれば師長に話して勤務を組んでもらうべきだと思います。
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1年目看護師です。 仕事に行く前日の夜と行く前になると腹痛、下痢、吐き気に襲われます。 1度休職をしていてこれ以上両親に迷惑かけたくないです。 母には辞めたいならやめたらいいと言われてるけどやめても次どうしたらいいか分かりません。
1年目メンタル人間関係
おと
新人ナース, 消化器外科
ほたる
救急科, その他の科, プリセプター, ママナース, 訪問看護, 離職中, 大学病院
お疲れさまです。 辞めて、違う病院にいくのも良いと思います。 看護師は、心と身体を壊してまでやるもんじゃないです。 まだきっと第二新卒みたいな感じでとってもらえますよ！
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DNAR患者の急変時の家族への連絡のタイミングがいつも迷ってしまいます。 コロナ禍で面会制限をしているので、あまり早すぎてもなーと思ってしまいます。 レベル低下やHRが徐々に50代位へ低下した位で家族への連絡をしていますがみなさんはどのタイミングで連絡していますか？？
急変慢性期内科
おもち
内科, 消化器内科, 整形外科, 救急科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
まるこ
急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院
私も毎回迷いますが、患者さんとご家族の意思次第かと思います。まずは家から病院までどのくらいで来られるかをカルテで見ておきます。遠い方は早めに連絡しますし、近くても声かけとしての連絡はします。レベルが下がってから直ぐの患者さんもいれば、逆にバイタルが安定する患者さんもいますので今！という明確なタイミングは難しいです。経験値で何となく...という感覚もありますが。もしご家族さんが患者さんの側についていたいと思うのでれば間に合わない事の方が辛いのではないでしょうか？ご家族によっては亡くなってからまた電話して下さいと言われます。基準的にはBPの下がり具合やHR、心電図波形、RR回数、呼吸状態、Spo2などを見て安定しないようであればとりあえず一報入れるようにしています。個人的にご家族が間に合わない方が後悔しそうなので...
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今年の4月から看護師になりました。 まだ数回しか触ったことはありませんが注射の針を使用する際に手が震えてしまいます。先端恐怖症ではありませんが無意識のうちに緊張しているのか震えてしまいます。看護師としては致命的だ思いとても悩んでいます。同じ経験をしたことがある方はいらっしゃいますか？また、どの様どすれば改善したか教えて頂きたいです。
1年目新人正看護師
ちょこ
新人ナース
racche
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
新人さんなら良くあることだと思いますよ！ こればかりは経験しかないと思います😭 私は同期や先輩の腕を沢山借りて練習しました💦
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新人研修で採血のデモストレーションをしていて、私が自分の持つ参考書(看護技術が見える、と、ズルかん)通りにシーツを下にしたら、同期にどう考えても違うだろ、と言われました。 帰宅して他の参考書をみてみると、ひとつだけ処置用シーツが枕の上にひかれていました。 皆様は処置用シーツを枕の下にひきますか？うえにひきますか？ 教えていただけると幸いです。
看護技術採血先輩
とまとかん
内科, その他の科, 新人ナース, 一般病院, 慢性期
ななな
急性期, 超急性期, ICU, HCU, 病棟, 一般病院
処置用シーツは、血液汚染を避けるために弾くのだと思っていたので、枕の上かな？と思いました。 そもそもになってしまうのですが、病棟で採血の時に枕を使ったことはないです。笑
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