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仕事タイプ
リーダー
職場タイプ
循環器科
年間休日について教えてください。 みなさんの職場は大体どの程度ありますか?祝日は休みとカウントされない職場です。みなさんのところはどうでしょうか?また年休消化はどうですか?
おしげちゃん
循環器科, リーダー
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
祝日の日も休みとカウントされています。ただ、10日ほど公休は取れていません。また年休消化も公休が取れていないので余っている人が多数です。
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皆さんが働くうえでこれは譲れないというものを聞かせてください。100%完璧なホワイト病院は存在しないと思ってます。給与、休みの数、福利厚生、人間関係など教えてください。よろしくお願い申し上げます。
ホワイト人間関係病院
おしげちゃん
循環器科, リーダー
sgwrmst207
外科, ママナース, 病棟, 一般病院
お疲れ様です。 私は看護師同士の人間関係だけは譲れないです。 当院は激務で医者は横柄で、そこまで給料は低いです。 でも人間関係が良いので、新卒から勤めています。分からない事も聞きやすく、困ったら助け合えます。
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日本看護協会が新しい俸給表を載せていました。看護師の処遇改善を目的としたものです。これをもとに給与体系が変わった病院などありますか?
看護協会病院
おしげちゃん
循環器科, リーダー
ウルトラマン
その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 看護多機能, 助産師
変わってないです。 でも、結局はサービス残業ばかり。全て申請すると労基法に引っ掛かるので。😢
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中途採用で転職した際、基本給の経験加算はどのくらいあったか知りたいです。 転職時の経験年数 新卒の基本給と比べての加算額 病院規模 民間なのか公的病院なのか
転職
おしげちゃん
循環器科, リーダー
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
公立病院から大学病院に転職して、かさんはラダー3くらいからの加算でした。うちの大学病院は基本給のベースが低いので、公立病院のほうがお給料は良かったです。 ちなみに経験年数は19年です。
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みなさん大体毎年どのくらい昇給してますか? 毎年3600円しか上がりません。どれだけ努力してもクリニカルラダーⅣに上げても、昇進してもです。 他の病院はどうなのか知りたいです。 都道府県 病院規模 民間なのか公的病院なのか 毎年の昇給額 努力した人かきちんと差別化して昇給してるか
正看護師
おしげちゃん
循環器科, リーダー
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
JA系列の総合病院に勤めてます。当院もクリニカルラダー使用してます。 うちは全てのスタッフ毎年5千円アップです ただ、夜勤手当が5千円です。(三交代) 一昨年まで2700円でしたが、去年やっとアップして5千円です。
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多忙になるとすぐ感情的になるお局に対してどのように対応しますか?関わらないようにするか、あえてビシッというべきか迷ってます。注意して逆に空気が悪くなったりして周りのスタッフに迷惑をかけないか心配です。
正看護師
おしげちゃん
循環器科, リーダー
しろとり
内科, 救急科, 病棟, 訪問看護, 離職中, 慢性期, 終末期
人はなかなか変わらないですし…ましてやその年齢になる方はガチガチに固まっていると思います。 ので、私は極力スルーですね… クレイジーナースという言葉にちょっとクスッときました。笑
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大学職員のお誘いを受け検討中です。修士課程まで修了してますが、助手からのスタートになります。大学教員の方、もしくは教員事情に詳しいかたにお聞きします。やりがいは確かにありそうで、博士号の取得も視野に入れてます。ただし助手の間の待遇がどのようなものかお聞きしたいです。よろしくお願い申し上げます。
給料
おしげちゃん
循環器科, リーダー
ちぃ
その他の科, 保育園・学校
初めまして。 私は専門学校の教員をやっています。 博士号の取得を視野に入れているとは素晴らしいです。尊敬します! 専門学校だと少し違うかもしれませんが、教員はやはり病棟勤務と比べるとお給料が少ないです…… 夜勤手当等の手当が一切つかないので、基本給のみという感じです。 福利厚生は、公立であればそれなりに手厚いですが私立は学校によると思います。 実際、私が大学の時の先生も「教員になって給料が10万ぐらい減った!」と言っていました…。 ただ、やりがいはめちゃくちゃありますし学生はかわいいです。 参考になれば嬉しいです。
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おしげちゃん
循環器科, リーダー
使いたいものを使えばいいんですよ。多いのはリュックかトートバッグな気がします
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おしげちゃん
循環器科, リーダー
不安ですが、人員数と人件費を考えるといか仕方ないかもしれません。
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血液ガスで多少phが高くなったり低くなったりしても、さしてバイタルは変わってるところを見たことがなく、「それくらいだったら先生に連絡しなくていいよ」と言われ続けているので、結局アシドーシスだから、アルカローシスだからどんな影響が出るのか、何に注意しないといけないのかがなかなかイメージがつかなくて質問させてもらいました。 患者さんによって基準が変化すると思いますが、皆様はアシドーシス、アルカローシスはどれくらいのph数値で「これはまずいな」と感じますか? また、アシドーシス、アルカローシスが体にどのような悪影響を及ぼすのか、ざっくりでいいので教えていただきたいです。
バイタルICU採血
KZ
循環器科, CCU, 一般病院
おしげちゃん
循環器科, リーダー
特に異常所見がなくてアルカローシスの場合にはco2が飛びすぎてることが多い印象にあります。危機的状況の場合はアシドーシスとなります。pH7.2を下回ると雲行きが悪いです。アシドーシスでも何が原因なのかで血液ガスを評価出来ないといけません。呼吸性、代謝性アシドーシス、混合性アシドーシス、乳酸アシドーシスと一口でこれだけあるのでキチンと理解できるようにしましょう。
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お疲れ様です。 敗血症患者のHRコントロールにオノアクトを推奨されていますが、心機能が低下している方は徐脈になりやすく危険な気もしますが、皆さんの施設では使用されていますか。 よろしくお願いいたします。
脈正看護師病院
にっく
外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院
おしげちゃん
循環器科, リーダー
頻脈のコントロールがβブロッカー使用することがベストなら使うことはじゅうぶんあり得ると思います。敗血症だから心機能が低下しているとは限らないので使うことはあると思います。
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うつ状態になりながら働いてます。今は日勤だけで働かせていただいてますが、連勤や残業、業務量から疲労感があり休んでしまうことが多々。仕事行く前も吐き気に襲われます。やりたいことも、楽しいことも日によってバラバラ、、メンタル強くなりたいです、、 皆さんはどのように切り替えてますか?大変なのは私だけではないことは重々承知してます。
メンタル
しょこら
内科, 呼吸器科, 整形外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期, 終末期
おしげちゃん
循環器科, リーダー
診断されてるならとにかく休みましょう。傷病手当も出ますからとにかく心の静養に努めてください。風邪引いたら仕事休まなくてはいけませんよね?うつは心の風邪です。無理してこじらせるより早めに療養することをお勧めします。上司はあなたのことを想ってくれてるかもしれませんが、療養をするよう指示しないはずです。看護師の頭数が減っては困るからです。だからそこは勇気を出して療養させてもらってください。
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救急外来新人ナースです。 アセスメントで疑問点があるので質問させてください。 喘息発作にて救急搬送された患者。 15Lの酸素投与で酸素化良好のためCO2ナルコーシス予防の観点からもテーパリングし、3Lに変更。血ガス上のPaCO2:63 PaO2:260 P/F比:330 →PaCO2:75 PaO2:157 P/F比:490 となりCO2ナルコーシスにたいして予防的介入を行ったつもりでしたが、PaCO2は上昇していました。 これはもう少し酸素量を減らしても大丈夫そうだという評価になりますでしょうか? 教えて頂けると嬉しいです!🙏
救急外来アセスメント新人
みち
超急性期, 大学病院
おしげちゃん
循環器科, リーダー
PF比490も必要ないです。低酸素になるくらいならナルコーシス覚悟で酸素投与しますが、現状だとテーパーオッケーです。
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このモニター心電図の波形はどのような波形でしょうか?教えていただきたいてす。 どこがp波とかがわかりません。
モニター心電図勉強
さち
病棟, 一般病院
おしげちゃん
循環器科, リーダー
恐らくですが、wideQRSなので先行P波が出ないのかもしれません。もともとの波形と比較しないと断定出来ませんが、上室性であればnarrowであるはずです。心室性不正脈だとすれば心拍数が120程度はあるのでVTと言えると思います。もしペースメーカーが入ってるのであればVペーシングとも言えます。
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よく『Air入り浅い•弱い』って観察項目や記録でありますが、、、 何を基準に浅い、深いって判断してるんでしょうか? 検索してもあんまりしっくりくる答えがありませんでした。 個人的には『Air入りが弱い•浅い』って頻呼吸や普段毎日受け持ってて『何となく』や『雰囲気』みたいなところがある気がしました。 いちいち胸郭がどれくらい動いてるかなんて、定規で測定してる人なんていないですし、、、、 皆さんはどう思いますか? また、Air入り浅い•弱い は何で判断してるか教えてください。
記録内科急性期
まー
内科, 救急科, 急性期, 外来, 脳神経外科, 慢性期
おしげちゃん
循環器科, リーダー
これまでの経験値によるところもあるた思います。健康な人の音を聞いてみて比較してみてはいかがでしょうか?しっかり観察出来てる看護師さんや医者が浅いや弱いと判断している患者の聴取をしてみたらこういうことなのかということがわかるとおもいますよ。
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良く「イライラすると血圧あがる」みたいに言われますが、ストレスと血圧は関係あるのでしょうか? (きわめて初歩的な質問かもしれません…) 前の会社の健康診断で一度「血圧が高め」みたいにいわれ、翌年には(134/85だったかと…)落ち着いたものの去年の入院中に、かなり高くなり現在は降圧剤を服用しています… ストレス溜まりすぎてるのかもしれません
外来クリニックストレス
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
おしげちゃん
循環器科, リーダー
年齢や家族歴などにも影響されると思いますので何とも言えないのが正直なところです。ストレスで交感神経優位で血圧が上がったりもするとは思いますが…。イライラして血圧が上がるのであれば上記が原因だと思います。イライラしていない状態でも高いのであれば年齢、家族歴や生活習慣が影響していると思いますよ。
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こんにちは。加算が取れる資格はどんなものがあるのでしょうか。施設で加算取りたいから聞かれました。周りには認知症ケア専門士 呼吸療法認定 ケアマネ 衛生管理者 とか持ってる人がいます。。
ケアマネ施設正看護師
るな
その他の科, 老健施設
おしげちゃん
循環器科, リーダー
認知症、救急、集中ケア、皮膚・排泄ケアの認定看護師などです。
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三年制の看護専門学生1年目です。 教員との関係、クラスメイトとの関係、大量の課題と学校生活がかなりキツイのですが、みなさんどのようにして乗り越えられましたか? また、留年や単位を落とした、成績はイマイチだったけれどいま看護師やってますという方もいらっしゃいましたら知りたいです。
モチベーション看護学生メンタル
ミズキ
その他の科, 学生
おしげちゃん
循環器科, リーダー
日々の学校生活ご苦労様です。大変な時期かと思います。私は授業中よく寝てたのでテストはイマイチでした。あとになって勉強しとけば良かったなと後悔したので大学院に進学することにしました。 自分の興味のある領域で働けば自ずと学びたいと思えるので研鑽していけると思いますよ。実習だったり大変な時期もありますが手を抜けるところは抜いて乗り越えてください。この道を選んだのも何かの縁かと思います。卒業して免許を取れれば別に関係ない仕事をしても看護師としていつでも働けるのでとにかく免許だけはとって置くことをお勧めします。手に職をつけておくことはこれから社会においては必須ですよ。
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点滴のバックフローの確認の仕方の質問です。 輸液ポンプルートにつながっている場合、ポンプから外し、ルートのaffクリップを全開にし、クレンメも全開にしてバッグフローを確認すればいいのでしょうか?
輸液ルート点滴
みゅう
新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院
おしげちゃん
循環器科, リーダー
輸液漏れしてないかの確認ということでしょうか?AFFクリップを外し、クレンメを開き、その上で輸液を患者の寝ている高さより低い位置に下げてみます。末梢カテが血管内に留置されていれば、血液が戻ってきます。ただし血管が細かったり血圧が低かったりすると確認できないこともあります。そのため怪しければ差し替えたほうがベターかもしれません。
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5年一貫卒の学校を卒業して働いてます。 今後のために放送大学に通い大卒の資格を取ろうかと考えてます。 主に給料アップが目的なのですがそれより給料のいい病院に転職した方がいいのか...。 大卒と5年一貫卒の給料ってやっぱり違うのでしょうか?
放送大学給料転職
さとみ
内科, 病棟, 一般病院
おしげちゃん
循環器科, リーダー
病院によると思います。キャリアアップを目的とするなら大学院に行く道もありますよ。私も大卒ではなかったですが 経験5年ほどして、大学院に進学して修士課程を修了しました。放送大学でももちろん良いとは思いますが、どちらにしても大変なことには変わりないので大学院卒の方が、転職時などで泊がついている印象でしたよ。
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これってモラハラですか? もしくは何かしらのハラスメントですか? ・先輩からの質問に答えるまで時間がかかると、ナースステーション中に聞こえる大きいため息をつかれる ・先輩からの質問に答える時、「〇〇なので〜でした」と答えようとすると、「〇〇なので…」の時点で遮られて、「まずは質問に答えてくれます?」と言われる ・「〇〇の確認お願いします」と言うと、小さい声で「はい」と言って確認作業を始めるときもあれば、無言で確認作業を始めるときもあり、確認が終わってからも無言の時があり、「ありがとうございます」と言うとまた小さい声で「はい」と言う時もあれば、背を向けて無言で会釈する時もある 私が勉強不足でうまく答えられなかったり、手際が悪い部分もあるためイラつかせてるのもあるのですが、なぜ自分はこんなにも冷たい圧をかけられながら成長しなきゃダメなんだろう、と疑問に思うほど、態度や雰囲気が冷たくて怖いです。 どうすればうまく対応できるのでしょうか。
ハラスメント先輩メンタル
ゆ
内科, 皮膚科, 新人ナース, 慢性期
おしげちゃん
循環器科, リーダー
双方の意見を聞いてるわけではないですし、実際に見ているわけではないので想像の域で回答させてもらいます。そのようなプリセプターはさっさと努力して実力で追い越してしまったら良いのでは?と思います。どこの病院にもそのようなクレイジーな看護師はいます。こんな奴にはならないと反面教師として関わったら良いと思います。精神を病むまで働くことは良くないと思うので、そのような状況に陥りそうと思えばさっさと退職しても良いと思います。もしかしたもっと良い職場もあるかもしれません。
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おしげちゃん
循環器科, リーダー
体力というより、昼夜のリズムを整えることなどではないでしょうか?日々スマホの万歩計で測定してますがせいぜい1万歩程度でした。そのため休日に多少疲れても運動するなどして積極的休息をはかることで少し仕事が楽になる気がします。
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膝蓋骨骨折の術後で二ーブレースを装着している方で、CTを撮ったら転位が見られました。原因が分からなくてどのような原因があるのかわかる方教えていただきたいです🙇🏻♀️💦
術後整形外科実習
にゃん
学生
おしげちゃん
循環器科, リーダー
術後にニーブレス固定をしていてもズレたということでしすが、まず患者さんは免荷制限は守れてましたか?手術に問題がなければまず、そこを疑うもしくはよほど高齢で骨が脆い、もしくは骨折の程度が悪く手術しても転位するリスクがあったのではないでしょうか? 看護師に出来ることは医師やリハビリの指示なら合わせてADLアップさせること、安静度を遵守出来るよう支援することに尽きると思います。
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腹膜炎から敗血症を引き起こしている患者の緊急オペ時にピトレシンを使う理由を教えてください
手術室オペ室勉強
ゆっこ
新人ナース, プリセプター, リーダー, 一般病院, オペ室
おしげちゃん
循環器科, リーダー
敗血症性ショックを起こしているのではないかと思います。血液分布異常性ショックに分類されます。つまり血管拡張が起こり血圧低下を来しています。そのため治療初期では細胞外液を1500-2000mlほど入れます。それにより拡張した血管に対して足りないボリュームを満たすためです。それでも血圧維持出来ない場合、まずノルアドレナリンを投与し血管収縮させて血圧維持させます。それでも血圧が維持出来ない場合に限りピトレシンの投与が検討されます。それでも無理な場合はアドレナリンの持続投与が検討されます。ただし敗血症性の根本治療を並行しながら行うことなのでこれを投与したから良くなるわけではありません。詳しくはプロトコールがあるので検査してみてください。
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ぶっちゃけみなさんお給料いくらですか? ここは匿名なので、包み隠さずお話しください。笑 わたしは看護師7年目、デイサービス勤務総支給36万くらいです。ボーナスは2.0ですが基本給は18とうまいことやられています‥それでもかなりいい方な気はするんですが‥
給料ママナース新人
だいふく
病棟, 消化器外科
ゆう
内科, 派遣
病院や施設にもよりますが、私もそれぐらいです。 しかし、大学病院に一年目から勤めている人はもっと多くの給料もらってるみたいですよ。 私も初めは大学病院にいたのですが転職してしまったので、少し後悔してます
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