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仕事タイプ
プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
職場タイプ
内科, 消化器内科, 急性期
最近の子たちってちょっと言うとすぐ凹んだり病んだりするので、言い方とか気をつけて指導するようにしています。 新人指導でみなさん気をつけていることはありますか?
指導新人病棟
れ
内科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
かじ
内科, 外科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科
人と比べたりしないようにしてます。 あと技術チェック表の可視化をするとそれで病む子も出てくるのでやめました。 なるべく柔らかく、できたことはすごく褒め、できなかったことはどうしたらいいと思う?って聞くように心がけてます。
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内科病棟で働く8年目看護師です ここ数年ユマニチュードが推奨されており、私も4日間の研修を受ける予定があります。 ただユマニチュードって本当に意味あるの?という気持ちも正直あります、、、。 ユマニチュードの良い経験談あればぜひ教えていただきたいです!
内科病院病棟
れ
内科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
のん
整形外科, リハビリ科, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 回復期
回復期病棟10年目の看護師です。私もユマニチュードの研修は受けました。正直実践した中で言えば「患者さんによる」です。元も子もないんですが...。看護する側ができないと決めつけて対応すると患者さんもできない対応をされますし、認知症として扱えば認知症として行動します。ユマニチュードは患者さんの扱いとか手の置き方とり方とかいろんな技術的な話もありますが、意識の問題な気がします。実際みんなが立てないと思っていた患者さんが立って当たり前というような態度で向き合い、手を差し出したら立ち上がったというような経験もあります。ユマニチュードの効果の程はわかりませんが、自分の意識を変えるという意味では効果はあったかなと思っています。研修頑張ってください!
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Z世代ならではかと思いますが、 文章、文字を読むことが苦手という新人さん、、。 カルテを読むのも苦手で頭に入ってこないようです。 カルテに書いてあったよね?と医師の指示について質問しても「確かに書いてあったような気がします」という感じ。 どのように指導をすればいいか頭を悩ませています、、。 みなさんの病院にもそんな新人さんいますか、、、、?
指導新人病院
れ
内科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
まさはるさん
精神科, 病棟
私の職場にも似たような新人さんはいました。文章を読んでいないというより、読んでも重要な部分を拾えない、あるいは情報を整理できていないケースが多かった印象です。 そのため、『カルテを読んでおいてね』だけではなく、『今日の安静度は?』『食事形態は?』『点滴や検査の予定は?』『指示で特に注意することは?』など、最初は確認するポイントを具体的に伝えるようにしていました。情報収集の視点が分かると、少しずつ自分で必要な情報を探せるようになる方もいました。 また、『本当に読んだ?』と確認するより、『この患者さんについてSBARで説明してみて』や『今日注意することを3つ挙げてみて』と聞いた方が理解度を把握しやすいと感じています。読むだけでなく、自分の言葉でアウトプットしてもらうことで理解も深まりやすい印象です。 私が関わった新人さんの中にも、最初はカルテから情報を拾うのが苦手な方がいましたが、毎日同じ視点で確認を繰り返すうちに徐々にできるようになっていきました。なので世代の問題というより、経験不足や情報整理の方法がまだ身についていない可能性もあるのかなと感じます。 忙しい中で指導する側も大変ですが、何を見ればよいのかを具体的に示してあげると成長につながることも多いと思います。
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インシデントが続くとき、病棟ではどんな対策をしていますか? 内服間違いや、転倒、点滴の自己抜去など、同じようなインシデントが続いてしまうことがあります。 皆さんの職場では、効果があった取り組みや工夫はありますか?
転倒インシデント点滴
nico
産科・婦人科, 一般病院
あむ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, プリセプター, リーダー, 消化器外科, 一般病院
初めまして!看護師10年目です! インシデントが続いた場合は、リスクが病棟会で発表して、意識してもらえるようにしていました。また、点滴の自己抜去が続いた時は、固定方法について再検討したり、不必要なデバイスがないか他職種を交えてカンファレンスを行ったりしていました!
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総合病院勤務の方に聞きたいです。みなさんのところはシフトの希望はどのようなルールがありますか? 私は毎月4連休までつけれるようになって、、かなり甘いなと思うのですが他のところを伺いたいです。
シフト総合病院病院
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
れ
内科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
大学病院、病棟勤めです 何日までという制限はありませんが、病棟なので各々被らないようにしてって感じです。 被りが多ければ第一希望の人優先でって言われていますが病棟(師長)によります(笑) 連休が取りやすいの良いですね!!
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夜勤中での仮眠後のスキンケアって皆さんどうしてますか? 最近はジメジメしていたり暑くなってきており、仮眠後の顔が油田状態で気になり、皆さんは仮眠後のスキンケアでなにかしているのか気になりました。 わたしはバシャバシャ洗顔するわけにもいかないので、洗顔の代わりに拭き取り化粧水を使うようにしてみました。これから使ってみるところですが、皆さんはどのようにしてますか?
スキンケア化粧仮眠
おー
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 皮膚科, 救急科, 急性期, その他の科, 新人ナース, プリセプター, ママナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 透析
もか
内科, 外来, 一般病院, 大学病院
私は以前夜勤をしていた際は、洗顔はできずホットタオルで顔を拭いて化粧水をつけていました。拭き取り化粧水いいですね!
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私は血管の色が見えない方の採血が苦手です。 色や形で分かれば迷わずできるのですが、触った時には確実にあったとしても、いざ刺した時に左右の位置がずれていて失敗することが多く悔しいです。 何かコツがあればぜひ教えていただきたいです。
採血クリニック
くぅ
内科, 循環器科, CCU, クリニック, 検診・健診
さら
小児科, クリニック
見えない血管に刺す時は、穿刺しない方の手で血管をしっかり固定すると成功する事が多い気がします!
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今の職場に勤める事になった決め手みたいなのはありますか? 皆さんがどんな職場に勤めているのか知りたくて質問させて頂きました! 私は今までの経験では、決め手など全くなく流れるように転職先でも働いていました(笑)
転職正看護師
ももか
内科, ママナース, 介護施設, 老健施設, 保健師, 保育園・学校, 派遣
さくらちゃん
その他の科, ママナース
私はシングルですので、 子どものライフステージに合わせて転職 休みの取りやすさで決めてます☺︎ 睡眠が取れなくなると、心身ともに体調不良になるので😊
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元々アル性肝硬変がある患者です。 でも回復リハなので状態は落ち着いています。 気切がある方です。ルームエアーでSATは99,100できてます。 夜勤帯でおむつ交換希望のNCがあり、オムツ交換をしてる際にベットから床にかけての多量の吐血をしました。 多量のコアグラと食残混ざりの吐血です。 すぐにスタッフをよび、夜勤管理と当直にも連絡しベッドサイドモニターつけて観察室に移動して諸々対処はしました。 レベルも低下なしです。血ガスとってHBは7.0でした、、、 今日は諸々検査すると思いますが…CFなど検査してみないとわからないと思いますが、 肝硬変によるものなのでしょうか。。。けど静脈瘤の破裂というよりは けどあんなに多量のコアグラもあるし、、前からなのでしょうか… 消内の先生は一昨日から脱水で補液いってるって書いてあるけどこれが原因だよといってました
正看護師病院病棟
おもち
外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, 脳神経外科, 一般病院, 回復期
れ
内科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
脱水に対する補液で出血することは無いかと思いますが、、。 バリックスの破裂か、 そもそも肝機能が低下し易出血状態にあるのでどこかしらの上部消化管出血は疑われると思います。
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最近引っ越して、職場への移動距離が遠くなってしまいました。車で40分ほど片道かかるのですが、毎日だと辛さを感じます。 皆さんは通勤時間に関しては、どれくらいの時間であれば手頃だと感じますか?
けい
内科, 病棟, リーダー, 終末期
えこら
呼吸器科, その他の科, 病棟, 保健師
けいさん、毎日おつかれさまです。 私も通勤に50-60分程度かかっています。 ちなみに公共交通機関です。 時間が合わないと辛いですよね。 ただ、私は公共交通機関の中でぼんやりする時間が癒しやリセットになっています。 自家用車の方だと、1時間半かけて通ってる方もいます。ちなみにドライブが大好きな方です。 けいさんは通勤時間がリセットになっていますか??
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夜勤・疲労回復について 夜勤や連勤が続いたあと、しっかり休んでいるつもりでも、体のだるさや疲労感がなかなか抜けないと感じることはありませんか? 生活リズムが乱れやすく、睡眠や食事の調整も難しい中で、体調管理に悩む方も多いと思います。 夜勤明けや休みの日に、少しでも体を回復させるために意識していることや、実際に「これは効果があった」と感じたセルフケアの方法があれば教えてください✨️
明け夜勤メンタル
しまち
その他の科, 看護多機能
レモン
内科, 病棟
夜勤は体力使いますよね 私は体力回復というかリフレッシュのためにスーパー銭湯に行っています!岩盤浴やサウナが併設しており大量の汗をかき、さっぱりします!1人ずつの休憩スペースもあるため寝ることもでき私的には最高です👍 平日だと人も少ないため貸切感もあります
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看護師2年目です。点滴投与について聞きたいです。(質問の内容については1番下の1文を見ていただきたいです) 私が夜勤中に受け持った患者さんが日勤帯15時頃に亡くなったと聞きました。 2日ほど前からショック徴候がありセプシスの診断を受けたばかりの方でした。 昨日の日勤から引き継ぎを受けた直後のファーストラウンド時にはもう血圧70。レベル低下や末梢冷感がありSpO2測定すら困難な状態であきらかにショックバイタルでした。呼吸も死戦期呼吸とまでは行きませんが少しおかしいと感じました。 その旨をドクターに報告。また日勤でも血圧が低くメイン点滴が1本追加になっていたためそのことも加えて報告しました。ドクターからはメイン点滴1本追加指示あり(この時点でこの日は計4本/日)。この患者さんは、日中で点滴を落とす指示が主治医から出ていました。そのため新しく出たメインを繋ぎ終えて日はまたいでしまいましたが深夜の4時頃からは点滴は何も投与していない状態になりました。 メイン投与後も血圧70〜80台。ですが呼びかけへの開眼や発語あり、自分の名前を発するのも可能、モニターを外すなどの体動もみられレベルは戻ってきていました。朝方6時頃にも名前を言えている状態でレベル低下はありませんでしたが血圧は変わらず80後半。 リーダーや他の先輩にも相談しながら明けまで気にかけて様子を一緒に見てもらっていました。 8時半から日勤者へ上記のこと夜間帯の状態を報告しました。 送り終わったあとの8時50分頃、師長と夜勤一緒だったリーダーとその患者のベットサイドで観察をしていたところ、また少しレベルが下がった様子がありました。日勤リーダーも部屋へ確認に来ていたので、その段階でのレベルについては共有していました。 また9時30頃、レベル低下あり痛み刺激に対し痛いと反応する様子はあったようですが、15時頃には亡くなってしまいました。 日勤のリーダーからは、状態悪くなった時点で家族に連絡してくれないとダメだよねと、血圧低いならメインはずっと繋いでおくべきだったでしょと言われました。 正直血圧がこんなに低い状態を見ることが初めてでとりあえずこれ以上の血圧やレベル低下がないようにちゃんと見てなきゃとこまめにベットサイドへ行き観察していたのですが、そこまで考えが至らなかった自分のせいで取り返しのつかないことになってしまったと責任を感じます。 患者さんはチームが別で今までどんな経過を辿ってきたか細かいことまで把握できていなかったという情報不足も、点滴の投与についても病状へどんな影響があるかアセスメント不足も痛いほど身に染みて実感しました。 観察していたつもりでも結局亡くなってしまって、患者さんのために何もできていなかったんだなと思うと辛いです。 血圧が低い人に点滴は日中投与ではなく終日投与にドクターの指示がなくても変更しておく必要性について教えていただきたいです。
メンタル
メンタイマヨビーム
内科, 病棟
みるくちぃ
外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー
お疲れ様でした。血圧は、血液を押し出す時に生じる血管の圧なので循環血液量が増えれば血圧も上がる仕組みです。という感じで点滴投与を続けておきなさいよと言われたのでしょう。しかし看護師は医師の指示がないと動けません、、 夜間帯の医師に昇圧の指示を聞くべきだったと思います。もしかしたら指示簿などにあったのかもしれませんが また+αでABCD評価を確実にできるようにしたら何とかなると思います まあ正直夜間帯一発目から状態が悪かったのなら仕方がないです。申し訳ないですがよい勉強になったと前を向くしかないですね
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辞めることが決まって気持ち楽になったのは良いのですがなんて言えば良いのかわからず、夜勤で四時頃に出勤してるんですが新人さんの点滴漏れや点滴の滴下が相当遅かったりしたら新人さんに後日なんていいますか?
点滴夜勤新人
匿名
内科, 病棟
よしこ
整形外科, ママナース, 病棟, 一般病院
後日なんて言わずに、その場で伝えちゃいましたよ。。。 よく考えたら日勤でこれだけしか落ちてないって事だよね?飲み食いまだ出来てない人だからね、一滴も流れてないのは可哀想だよとこの間も伝えました。 漏れてる時も滴下止まってたから押してみたらしみ出してきちゃって、申し訳ないけど見てもらえますか?とか 言い方変えて人によっては伝えますね。 こんな事で上にぐちぐち言っても直接指導してとなるだけですし。 それでも改善がなかった時に指導者や主任に報告しますかね。
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