りょう

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仕事タイプ

病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院


職場タイプ

消化器内科, 小児科

看護・お仕事

訪問看護をしています。 現在実質2人で回しており、オンコールも2人で対応しています。 そのため、契約者数自体は25程度と小規模なのですが、ここ1ヶ月に急変が重なり2人とも本来休みの土日も出動し20連勤以上となっています。 週に1回は終業後のオンコール対応も発生しており、土日は2人ともそれぞれターミナルの方の追加訪問に半日ほど出ています。 オンコールに関しては残業手当のみでオンコール手当も何もないので精神的にも参ってきています。 乗り切るしかないのはわかっているのですが、いつこの状況が終わるのかもわからず、また、この状況が早く終わって欲しい=他界を望んでしまっている となり自己嫌悪にも陥っています。 対策や、何か有効な対応方法はありますでしょうか。 メンタリティな側面が強いとは思いますが…。

手当急変残業

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

62023/06/14

ねんね

外科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 産科・婦人科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, プリセプター, ママナース, リーダー, 外来, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科

お疲れ様です。 心身ともに疲労が蓄積されますね…。 経営母体というか、上司は現状についてなんとおっしゃっているのでしょうか…? 監査で引っかかってしまいそうで… 現実的ではなさそうですが、即戦力となるスタッフを増やすのは有効的ですよね…。 りょうさんの心身が壊れませんように応援しております。😣

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看護・お仕事

看護師をしていて今までで一番焦ったことはなんでしょうか 私は、60床の内科で2交代3人夜勤をしているときのステルベンでした。 急変もあり仮眠どころか夕食さえ取れないまま3時、4:30と立て続けにお亡くなりになり、それぞれ対応。 7時ごろに4:30他界された方を霊安室に送るために1人がストレッチャーを押し、1人が談話室で家族対応をして私1人が病棟に残りました。 その時、ADL自立の方のモニターアラームが鳴り、心電図はフラットでした。すぐに様子を見に行くとベッドの上で呼吸停止状態。当時は病棟内PHSもなかったためナースコールを押してその場で心マ開始。 病棟を離れた2人が帰ってくるまで数分間でしたが10分以上には感じる心マでした。 他の方のナースコールもあり、ナースコールが5件以上重なってる状態で2人が帰ってきて、モニターもめちゃくちゃ。様子を見にきてくれようやく事態が発覚し、対応を進めることができました。 結果的に心マは結果を残せず他界された上に肋骨も数本折ってしまったために皮下出血ができ、家人からのクレームも発生。 記録や報告、インシデントレポートで帰宅したのは18時を超えていました…。 もう2度とあの夜は経験したくありません…

ステルベンモニター仮眠

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

42023/06/11

やまだ

内科, ママナース

夜勤の悲惨なお仕事お疲れ様でした。 かなり泣けます。 私の一番悲惨な経験は、同僚が患者様の持ち物やお金を盗んだり、他の同僚の結婚指輪や持ち物を盗んだりしていた事です。 周りから信頼されていた方だったのでかなり驚きました。 その方だと判明する前に、患者様からのクレームや、スタッフ間であの人が犯人だとか悪口の言い合いなどいざこざが起こり大変でした。 体重も減りましたし、蕁麻疹凄かったです。

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看護・お仕事

訪問看護に転向して早3年。その前は小児科にいたこともありステルベンに5年ほど遭遇していません。 今の時代、エンゼルケアはどのようにしていますでしょうか。 昔は鼻も口も肛門もワタを詰めて、男性でも女性でも軽くメイクをして、着替えもさせて…と大変でしたが 最近は葬儀屋さんのサービスが良くなり、メイクや着替え、入浴までしてくれるとか。 看護師がやることは点滴抜いたり出血部位や外傷部位を止血したり肌色テープで誤魔化したりするくらいだよと言われましたが本当でしょうか。 ターミナルの方がおられるので今更ながら履修したいのですが、皆様の現状を教えてください。

ステルベンメイク男性

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

122023/06/07

c.y.a.r

内科, 呼吸器科, 病棟, 離職中, 大学病院, 終末期

大学病院で働いていましたが、看取りが多い科だったせいか、しっかりエンゼルケアをしていた方だと思います。 「エンゼルケアセット」というものがあって、それを使っていました。 肛門に挿入するジェル状のものがセットされたシリンジのようなもの(正式名を忘れて…すみません)と、綿とメイクセットが入ったものでした。 服は、看取りが近づいた時にご家族に「着せてあげたいお洋服を持ってきてくださいね」とお伝えして、浴衣に限らず生前お気に入りだった服や、ご家族が元気だった患者さんを思い浮かべる服を用意され、被りのものでも頑張って看護師が着せていました。 お顔は、痩せてしまった方は頬の内側に少し綿をつめてふっくらさせたりはしましたが、鼻や口にがっつり綿を入れることはしなくなりました。 メイクはうっすらと、肌色を整えるくらいです。 女性の場合は、メイクを娘さんやお孫さんにお任せして、これも生前使われていたものを使われたりしていました。 私は最近身内で不幸があり葬儀屋さんのお世話になりましたが、確かに湯灌の儀をしっかりされて清められ、顔も綺麗にしてくれました。 でも、病院からご家族のもとに帰られる時にはせめて、死装束ではなく、以前の患者さんになるべく近いお姿でお帰りになって欲しいというスタッフの気持ちもあり、私どもは上記のようなエンゼルケアをしておりました。 ただ、同じ病院でも病棟によってだいぶ違いましたし、施設によっても異なるとは思います。

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看護・お仕事

訪問看護ステーションで勤務しています。 一応、24時間対応をしているのですが、オンコール要員が2名しかいません。 オンコールがあった時は、電話で状態を確認し、「必要なら訪問する」としています。 緊急性が低ければ翌朝朝イチに訪問する、超緊急なら看護師を待たずに救急車を呼んでもらうなど。 精神科の認可はないため、不穏でオンコール鬼電とかはないのですが「ちょっと頭痛いから見に来て」などの軽症状での要求があるときもあります。 緊急性が低ければ翌日訪問としますと契約時にも説明していますが… 他のステーションさんではどんな対応をされていますでしょうか。

不穏精神科訪問看護

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

12023/06/03

しろとり

内科, 救急科, 病棟, 訪問看護, 離職中, 慢性期, 終末期

2名でのオンコール、本当に大変ですね。お疲れ様です。 私の勤務していたステーションでも、りょうさんと同じような対応の仕方です。が、看護師としてのアセスメントでは様子見でも、利用者さんは心配でそれが伝わらないですよね。そうなった場合には「一応見にいきましょうか」になります。 何かあったときには訪問看護師が安心する声かけをくれるということで利用者さんが安心しておうちで過ごせるのだろうと大いに思いますが、それでも2人でするオンコールは…きついですよね(T_T)

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看護・お仕事

昔のことなのですが 小児科病棟で勤めていた頃、インドネシア人のお子様が入院されてきました。 ご両親もインドネシア人。旅行先での肺炎でした。 通訳を雇っていたのですが、入院になったことで旅行中止となり、ツアー対象外で帰ってしまいました。 インドネシアの母国語はインドネシア語。英語の習得率は日本のそれと大きく変わらないらしく、私と両親お互いにカタコトな英語で会話していました。おそらく意思疎通は20%程度しかできてなかったと思います。 当時はスマホの通訳アプリなどもなかったため、絵を描いた文字盤(絵盤?)でコミュニケーションを取っていましたが 皆様なら言葉が通じない方にはどのように対応していますか?

英語コミュニケーション病棟

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

22023/06/02

hiro

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期

おつかれさまです。 そのようなことが無かったです。今後、復職したら起こるかもしれませんが…私は正直、英語を含め怪しいので、英語喋れる人に交代します…

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看護・お仕事

同法人のケアマネさんが常に上から意見を言ってきます。 うちは土日休みの訪問看護ステーションで、その土日はオンコールの緊急対応のみとしています。 で、先日土曜日退院の利用者がいまして ・退院日に訪問して状態確認して。特指示は貰った ←事前に言って欲しかったけどまぁわかる ・日曜日も創傷処置にきて ←まだわかる ・寝たきりだけど、入浴介助を火木日でやって。その時に浣腸摘便と膀胱洗浄、創傷処置もやって。普段から1時間くらいかけて風呂入ってるけど30分枠でやって  ←え? 30分枠は無理です。やってみないとわかりませんが60分は必須で90分も検討がいります。と返答すると 「他の事業所は30分枠でやるよ?」と圧力をかけてきます。 また、突然に「明日この人追加で訪問して」と言ってきて、休みの人もいるので人員的に無理なことを説明すると 「もう患者さんには行くって言ってるので、休みの人に出てきてもらって。仕事やから当然でしょ」という感じです。 同法人の人なので無視もできず、どうしたらいいのでしょうか。 私はステーションの管理をしているので上司となると法人のトップであるクリニックの院長くらいしかいないのですが、多忙でなかなか声をかけることができません…。

ケアマネ退院訪問看護

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

32023/05/29

はる

内科, 訪問看護, 介護施設, 一般病院, 派遣

りょうさんこんばんは ケアマネさんなかなか厳しいケア内容をお願いしていますね。寝たきりなら入浴は訪問入浴の方がいいのでは?入浴と浣腸摘便、膀胱洗浄、創傷処置で30分は厳しいです。 看護師に相談もなしに訪問を決めてくるのもどうかと…。 クリニックとなると院長に相談するしかなさそうですね。 ケアマネさんは同法人に1人なのでしょうか?ケアマネさん側に管理者がいるようでしたらその方に相談するのも1つかなと思います。

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看護・お仕事

病院勤務だったころは、救急車の音や、ナースコール、モニター音の幻聴に悩まされることが多々ありました。 今は訪問看護に転向し、落ち着きましたが、3年目にしてオンコール携帯の着信音の幻聴が出てきました…。 月の半分はオンコール当番なので当然かとも思いますが、生活に支障も出始めています。 皆様に似たような幻聴に悩まされている方はおられますでしょうか。 対策は何かありますでしょうか。

モニターナースコール3年目

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

22023/05/24

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

日々の業務お疲れ様です。わたしもナースコールの音楽の音が聞こえたと思いナースステーションに向かうと鳴っていなかったり、オペ室勤務の時はオンコール用の携帯の音の幻聴が聞こえたりしたので一緒です!

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看護・お仕事

訪問看護ステーションで勤務しています。少人数勤務なのですがオンコール対応できる人間が2人しかおらず、2週間ごとに交代している状態です。 そして、ここ数日で急変した方がおられまして、毎日点滴500ml×2本の指示が出ました。 平日は訪問の隙間で投与しに行けますが、土日は毎日休日出勤になります。 このままだとオンコール交代&交代後の平日で20連勤くらいになるのですが、皆様はどのようにしますか? 我慢しますか?一時的に毎週交代を提案しますか?

急変点滴訪問看護

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

32023/05/21

さな

内科, クリニック

オンコール二人対応は結構しんどいですね。私なら交代を提案します。倒れちゃいます。

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看護・お仕事

研修の扱いってどうなっていますでしょうか うちは自分の休みで参加、参加費や交通費は自腹 そして伝達講習やレポートは必須 という、向上心がなければマイナスしかないシステムなのですが、こんなものなのでしょうか。 ホワイトな職場なら、スキルアップのための研修ならば出張扱いで給料をもらいながら、交通費や参加費も職場が出してくれるとかもあるみたいなのですが…

ホワイト研修給料

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

32023/05/17

kta

皮膚科, クリニック

前勤めていた病院は、全く同じでした。 今の職場は、だいたいお昼休憩に研修があり、お昼代は院長持ちです。 研修の時間は短いですが、お昼の時間が短くなるのがネックです…。

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お金・給料

給料が低いため副業を考えているのですが、現在副業をされている方、どんなことをしてどの程度収入になっていますか? 訪問看護でほぼ定時上がりで、帰宅後は家事と2人の子どもの世話とで在宅ワークしかできないのですが… 寝かしつけ終わった後ならパソコン業務はがっつりできます。何かありますでしょうか?

副業給料

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

52023/05/04

みっきー

内科, 病棟

はじめまして。 最近副業を始めました。 簡単にできるものをと思い、マクロミルでアンケートをしていますが、単価が低いので1か月1,000円いかないですー😭 物価の値上がりなどで、家計を圧迫しているのでもう少し稼ぎたいですー!

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お金・給料

訪問看護をしています。 現在の給料面についてお伺いしたいです。 1日9〜18時の8時間勤務で、月20日勤務です。日曜は休みですが土曜祝日は関係なく20日働く感じです。 オンコールは当番制になります。 そして、給料面ですが、全額で320000円ほどです。 税金など引かれると26万程度ですね。 内訳ですが、基本給31万に皆勤手当1万円だけです。 基本的に残業はないのですが、待機のオンコール手当がありません。オンコール要請があれば一度事務所に向かい、タイムカードを押して患者さんの家に向かいます。サービスが終わると再度事務所に行ってタイムカードを切ります。出動すればそのタイムカード内の給料は出ますが、待機中は0円です。 そしてボーナスはありません。 上司に相談をしましたが、「オンコールは呼ばれなければ働いてないんだからお金は発生しません。呼ばれたらその分払っています」「ボーナスはうちにはありません」と一蹴されました。 こんなものなのでしょうか?

ボーナス手当給料

りょう

消化器内科, 小児科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 外来, 一般病院

42023/05/01

ほたる

救急科, その他の科, プリセプター, ママナース, 訪問看護, 離職中, 大学病院

お疲れさまです。 私が以前いた訪問看護では、呼ばれても呼ばれなくても一律でオンコール手当がありました。 いろいろな事業所があるとおもいますが…手当ないのしんどいですよね

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