ほたる

日々お仕事お疲れ様です。 そうですね、自分自身が何のためにこの看護を実践しているのかを明確にすることが大事だと感じます。

私は新人の頃は入ってましたけど、もうかれこれ5年くらい入ってません！役職ついたので、そろそろ入らないとさすがに部長に何か言われるかなぁとヒヤヒヤしてますが😅ww 新卒で就職した病院は入るのが当たり前っぽい慣習でしたが、本当は入る義務は無いと知り。違う病院に転職してからは入会してません。 入職不利ということはないかと思います。そんなんで入職不利になるんだとしたら就職先としてオススメできません。 看護協会入ってなくても研修は行けるし、入ってないからやる気ないとかじゃないし。本当は看護の発展のためには入った方がいいのかもしれないですけど…😅

記憶が曖昧ですが、通常開頭した方は2日目には洗髪許可が出てます。外減圧したとしても2.3日後から許可されるのではと思います。基本的に頭部創部のSSI予防のためには洗う事が良いかと思いますが、先生によっても患者状態によっても違ってくるかと思いますので、担当医に聞くのが確実ですね

その人の努力次第だと 思います😇 やはり、3年だと経験してないことも 多くあるなかで、違う科に復職と なると、さらに経験してないことも 出てくると思うので、しんどい思いを するかもしれません。 ですが、頑張っていれば慣れて きますし、できるようになると 思います( `･ω･´ )！ プライベートのこともあり、 大変だと思いますが、無理せず 頑張ってください😊👍🏻

拡張期血圧も上昇するのでDr.が支持する値以上になったら降圧剤でコントロールすると思いますが…その患者さんは何か他にも基礎疾患があるのではないでしょうか？

１つの目安として排菌の有無と思いますよ🎵後はドクターと相談ですね🎵スタッフが罹患しないように注意して下さいね☺️

血圧=心拍出量×抹消血管抵抗 で考えると体への負担や危険性が考えられると思います。

お疲れ様です。 私はまだ実物を見た事がありませんが、カプセル内視鏡の場合咽頭から肛門までを写すことができ便利だと思います。また服用に問題なければ痛みもないと聞いています。しかし全面を旋回して写せるわけではないようです。 実際使用した方の話を聞いてみたいです。

低ナトリウム血症などで補正をする必要があるのではないですか？電解質異常がなければそのまま補液として使用することが多いですが・・。

お疲れ様です。 新人さんですか？今は何かと目をつけられ文句を言われてしんどいですよね。 苦手なリーダーへの報告は未だに緊張するし、正直嫌いです（笑） でも報告のやり方は大切ですよ。 その人が言ってることを頭ごなしに否定するのではなく、どういう意味なのか考えて、いい事は吸収していきましょうね。

確かに小児は日常生活のことや身体への負担のことを考え、腹膜透析が主ですね。 しかし、ICUで透析＝重症or緊急透析ではないですか？ 私のいたICUでも小児の透析は血液透析でした。 それまで透析をしていなかった小児の場合、緊急で透析するのにわざわざ腹膜シャントを入れて透析はしませんよね？ それに、血液透析の方が効率よく透析できますし、循環変動にも対応しやすいと思います！ 成人でも重症の場合、腹膜透析をされていた方でも血液透析をしていましたよ！

いますね、そういう人。 きっと、私できる人なんですアピールしてるんですよ(笑) 何の略語って聞くと、知らないの？って信じられないって顔されたことあります。

ROVTは右室流出路の事なんですね。基準値は私も調べたけれど載ってなかったです。

褒められることはいいことですよ

准看と正看を持っているものです🙋‍♀️ 准看は都道府県によって問題内容は少し変わってくると思いますが基本的に基礎看護の分類になります。なので、基礎看護の参考書を買って問題をひたすら解くか、国試の必修科目を勉強すると解けると思います！

極力関わらないようにというか、もはや私は空気になりますが…ずっとそういうわけにもいかないですよね😭

ハンプ≒心房性利尿ペプチドには心臓から出されるホルモンで、利尿作用や血管拡張作用、交感神経抑制作用があり、心臓の保護機能も有してるそうです。多分ですが、徐脈はこの交感神経抑制作用から来ているものかと思います。あとは、心拍数を増やすことで心不全代償をしている状況だったら血管拡張作用で後負荷が軽減されて心臓が頑張らなくていい状況になったから頻脈が改善することはありそうですが徐脈は薬剤性かもしれないですね。

車椅子に乗っても吸引はできます。やりにくいだけで、座っていようが寝ていようが患者さんへの侵襲は基本的に変わらないと思います。吸引を成功させるなら寝てる方が取りやすいですかねー。車椅子だとどうしても目的とする目線は低くなってしまうし、鼻の穴の上方から吸引チューブを挿入すると鼻壁にも当たりやすくて損傷はしやすいかもです

冠動脈がつまる(心筋梗塞)→冠動脈に酸素が入ってる血液が回らない→嫌気性解糖がすすみ乳酸が虚血部位にたまる→アシドーシスになり心筋細胞壊死になる→心臓が動かなくなる(心原性ショック)ってところでしょうか？

カニューレの吸引制限はありますか？ 私は絵でカニューレを書いて説明しました。例えば、カニューレ長が10センチだったら吸引チューブは11センチ入れる→ちょうどカニューレから1センチ出たところが吸引できるといったような…あとは、ストローを気切カニューレに例えて、その中にチューブを入れて出たところが吸引されるみたいな説明をしました。

その気づきがあるだけで素晴らしいと思います！本当に仕事できない人はその自覚すら持てません。反省を次に生かしましょ！

スクイージングはよくやります。胸郭を包んで咳みたいに陽圧をかけたり、ぶるぶるふるわせると痰が上がってくることがあります

頻脈の人の看護ではなく、何を知りたいのかを具体的に教えてください。 内服薬によっても看護の視点が違うので困ります

消毒で尿の成分は変化しないと思います。 それよりはしっかり消毒して、滅菌で採取するのが一番自然に近い尿になります。 また中間尿ですので、最初に出てくる尿である程度消毒も流されるのではないですか？

入院する喘息の子供はだいたい呼吸がヒューヒューしてます。あとは気道が狭くなるので容易に陥没呼吸、肩呼吸、鼻翼呼吸などの努力呼吸が見えます。そこに気道感染も加わるとただでさえアレルギー反応で分泌物が多いのに、もっと増えて気道が塞がってしまいます。なので吸引は必須です。

PICCは採血がができると説明があるのでカテーテルの種類でゆうとオープンエンドタイプを使用するからでしょうか？ 逆流や血栓ができやすいので持続と考えられますね。 調べたらすぐに出てくるし、疑問に思った時点で先輩に質問するのが1番いいですよ。

其なんです。看護観って一朝一夕で持てるモノでないと思いますよ👌真摯に患者様と向き合って、真摯に業務をこなす事で自分で看護師としてどうするんだとか患者様にどう有って欲しいとか芽生えるモノと思いますよ☺️でもそれが答えでないと思いますね( ＾ω＾ )看護観のアナタにとって位置付けは患者様がどう有って欲しい所から始めてはどうですか⁉️看護師の仕事は人と関わりの仕事です(^^)dアナタが必要ないと思えばそれもアナタの看護観と思いますよ👌頑張って👊😆🎵

実技はとりあえずBLSを完璧に。 それぞれの分野のアルゴリズムがあると思うので、そのアルゴリズムを覚えておけば大丈夫です！ 筆記でもアルゴリズムの内容がメインになってました！ あとは教科書に載っている薬剤の使用方法や用量、心電図を覚えることです！ 教科書を何度も読むことをオススメします！ ただ教科書を全部熟読するのは大変なので過去問などがあれば何度かやってみて、どんな問題が出てたか教科書と照らし合わせたら重要なところがわかりますよー！

答えと解答はその問題集に載ってますか？ 一つ一つ調べて見ましょう。 1.肺水腫とはなにか 2.高カリウムにはどうしたらなるか→カリウムはどこで排泄されるか、 ヒントは、腎臓のネフロンや糸球体、副腎皮質(アルドステロン) 3.副甲状腺の機能はなにか 4.エリスロポエチンはどこで産生される？エリスロポエチンとはなにか。 ヒントは、腎性貧血 5.BUNとはなにか、検査データとかの本をみてみましょう。泌尿器の本にも載ってます 6.ここも5と同様ですが、尿素窒素とはなにかアミノ酸とはなにか 国試の勉強ってとーーーっても大変ですが、こうやって一つ一つ調べていって理解していきます。 でも、一つ一つ調べて何度もやることで、肺水腫の問題が出ても答えられるし、副甲状腺機能とは？という問題にも答えられるようになります。 どこまでわかって、どこがわからないか教えていただけたらまた説明を少ししますね！