「急性期」に関するお悩み相談が現在3057件。たくさんの看護師たちと「急性期」について気軽に質問・相談し合える掲示板です。
先日から世を賑わせている、兵庫県で若者が警察に拘留されて、強い精神的ストレスを伴う取り調べで摂食障害になり、釈放後の1,2週間ほど後に栄養状態の低下により死亡してしまうという痛ましい事件がありました。 そこでいわゆる拒食症についての質問です。入院や在宅でCVや経管栄養、胃ろうなどをして栄養をとる方法もあると調べて分かりました。 上記の事件でどうだったかは分かりませんが、①そうした処置をしていても栄養状態の低下で亡くなることもあるのでしょうか。②また拒食症では突然死もあると聞きますが、そうしたことにならないよう予防的に何かをすることは出来ないのでしょうか。③あと未成年の患者の場合は、本人が反対していても保護者の意向や医療者が生命への危険性を考えたときにCVなどの栄養投与は出来るのでしょうか。 分かる方がいらっしゃったらご教示下さい。
経管栄養CV医者
さとえ
新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
はじめまして あの事件は痛ましい内容でしたね…悲しさを感じます。 私が分かる範囲内でお答えしますね ①確かに経管栄養法、経静脈栄養法はあります。しかし、低栄養状態の患者さんに急激に栄養を与えると低リン血症となり不正脈などの突然死の原因となります。それをリフィーデング症候群と言いますので検索してみて下さい。②まず病院で出来る事は少しずつ低カロリーから血液検査で電解質を確認しながら勧めて行きます。高カロリーな物を急に与えない事が大切です。 本人の訴えに合わせながらゆっくりゆっくり摂取カロリーを増やして行くと突然死の予防につながると思います。 ③未成年の年齢にもよりますが、一応保護者の同意だけでも可能ですが、ご本人への説明が必要になります。また緊急時は医師の判断のみで可能とはなりますが説明とフォローは必要になります。 分かりづらい説明でしたら申し訳ありません
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夜勤でVTが出た患者さんがいました。特にレベルやバイタルはお変わりなかったのですが、VT波形が出ていたので当直医に報告しました。報告したら「意識とかバイタル変わりなければ様子見でいいんじゃない?」と言われてしまいました…あれこれ理由をつけて一度診察してもらったのですがどうすればよかったのかもやもやします。皆さんは特にレベルが変わりない人のVTが出現した場合はどのように対応するか教えていただきたいです。
急変急性期夜勤
男梅
内科, 消化器内科, 一般病院
サナ
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
https://hinyan1016.hatenablog.com/entry/2025/08/23/150413 上のリンク先の画像が結構分かりやすい気がします。 患者さんの背景とか、VTも色々あるので、種類によって、また、症状によって治療の介入の必要性を先生は考えているのかなと感じました。 脈ありVT?脈なしVT?NSVT? 心疾患の既往?治療の歴は? 入院は何目的?術後?なにかした後?している時?(歯磨きvt?)どのくらい続いている?ACLSのアルゴリズムも参考になるかもしれません。 なにかモヤモヤ、👈この気づき、結構大切だったりします!医師は一瞬しか関わらないので、普段をよく知っているからモヤモヤするのかなと思いました。例えば、話はできるけど、ちょっと受け答えが変な感じ、ワンテンポ遅い気がするとか、せん妄みたいな動きがあったとか、大丈夫とは言うけれど、明らかにご飯食べる量が減っているとか、いつもより動きが鈍いとか? RRTに相談しても良いかもしれないです
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応援ナースを現在していますがいままで経験のある科を希望していたのですが未経験の部署になりました。 急性期なのもあって夜勤が不安で日勤のみに変更してもらうか、期間を短くしてもらおうかと考えています。契約後に内容変更された経験のある方はいますか? その場合給料も変更になりますか?
応援ナース急性期
しず
外科, 病棟, リーダー, 一般病院
ももも
消化器内科, 急性期, 病棟, 神経内科, 慢性期, 終末期, 透析
派遣で夜勤なしからありにしたことならあります。 1番はエージェントに確認するのが早いと思います。エージェントと看護部長次第な気がします。
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現在の職場が数年以内に統合し3次病院になります。最近は、合併している病院が多くありますが、看護師として何か準備しておくこと、勉強しておくこと、心構えなどありますか。元々対人関係が得意ではないので、スタッフが変わることに少し不安があります。また、いろんなマニュアルを統一させることも大変ですし、それに伴う派閥など、、、そんなことを勝手に想像していますが、実際に統合し働かれている方がいましたら、現場の様子も踏まえて教えていただきたいです。
急性期人間関係正看護師
みー
内科, 外科, 病棟, リーダー, 外来
応援ナースを現在していますがいままで経験のある科を希望していたのですが未経験の部署になりました。 急性期なのもあって夜勤が不安で日勤のみに変更してもらうか、期間を短くしてもらおうかと考えています。契約後に内容変更された経験のある方はいますか? その場合給料も変更になりますか?
応援ナース急性期
しず
外科, 病棟, リーダー, 一般病院
ももも
消化器内科, 急性期, 病棟, 神経内科, 慢性期, 終末期, 透析
派遣で夜勤なしからありにしたことならあります。 1番はエージェントに確認するのが早いと思います。エージェントと看護部長次第な気がします。
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DMATははハードルが高く(感じている)、でも災害看護に携わりたいなという気持ちがあります。 災害支援ナースを実際に取得している方はいますか? 無料ボランティアみたいなものだと思うのですが、実際取得してどのようなことを行っているのか、普段勤務している病院での働き方など色々教えていただきたいです。
災害急性期勉強
ゆう
急性期, CCU, 一般病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
災害支援ナースの資格は持っていますが、申請はしていないんですけど、災害ナースは災害後の避難所での衛生指導や感染症対策、時には不安に対するケアだったりとかがメインになってきますよね。 みなさん普通に病棟で働いてますよ。
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ERで働いていると乳酸値を見る機会が多いのですが、皆さんは「乳酸高値」を臨床でどのように解釈していますか? ショックなどで組織への酸素供給が不足し、嫌気性代謝によって乳酸が上昇するという理解はありますが、実際にはカテコラミン刺激による解糖亢進や肝クリアランス低下など、必ずしも「乳酸高値=組織低酸素」とは限らないと思います。 例えば血圧やSpO₂が保たれているにもかかわらず乳酸が高い患者の場合、皆さんは何を組み合わせて「循環不全による乳酸上昇なのか」を評価していますか? また、乳酸値そのものよりも乳酸クリアランスなどの経時的変化を重視する場面があれば、実際の臨床での考え方を聞いてみたいです。
バイタルアセスメントICU
よっこ
外科, 消化器内科, 救急科, 急性期, 超急性期, 病棟, 消化器外科, 一般病院
来年には育児休暇明けから復職予定です。夫の職場は自宅から距離がかなり離れており、早朝出勤かつ帰宅時間も遅いことから毎日ほぼワンオペ育児で過ごしております。 復職した際、2人の子どもをワンオペで育児しながら、勉強時間の確保や家事など、、、1人でこなせる自信が正直ありません。急性期病院で勤務しており、定時で帰宅できるようなことはあまりありません。 皆さんはどのように両立をされていますか💦?
復職総合病院ママナース
みみ
小児科, 産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
cocoa
救急科, 一般病院
時短にしました。 最初はフルタイムでしたが、残業が多くて心身共に疲れたので、時短にしました。時短にしたら、周りも協力してくれ、時短の定時で帰れてます。
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申し送りはやってますか? 残業時間を減らす目的で、申し送りを削減されています。 初めは最小限の送りをするでしたが、人によって最小限にムラがあり、結局長い申し送りをする人もいてら今は完全なしになりました。 前残業NGで情報収集に時間を費やせない状況で、引き継ぎなしによる、インシデントも出てきてます。 電カルに何を採用しているかでも大きく変わると思うのですが、 皆さんの病院ではどうされてますか?
情報収集申し送りインシデント
プーさん
循環器科, 病棟, 一般病院
melty
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
急性期病棟勤務です! 前残業駄目ですがみんな30分前には情報取ってます😔 うちは夜勤者から日勤リーダーへ、日勤リーダーから夜勤者(日勤受け持ちが日勤リーダーへ送る+リーダーが情報収集した内容)へ申し送りがあります。 基本的には短的に行います。内容としては異常時指示を使用した場合(鎮痛剤や下剤など)、バイタルに異常がある場合などの特記事項のみで、変わりなければ何も言いません。 自分がリーダーの時の場合ですが、内容が長すぎたり、逆に足りない申し送りだった場合は、適宜ここは必要ない、ここは申し送りが必要など受け持ちさんと照らし合わせをして申し送りの仕方を伝えさせてもらってました☺️ 引き継ぎ無しにはメリットデメリットがあって、私的には短い時間で最小限の申し送りは医療安全上必要だと考えています。 記録をタイムリーに書ける人も居れば後回しにする人もいるので、情報収集にラグが出ますよね。 インシデントも発生しているのであれば、なおさら対策が必要ですよね、、😔 リーダーが申し送り中に特記事項があれば後で受け持ちから夜勤者へ伝達していました。
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社会人を経験してからの看護師6年目。急性期未経験です。新卒からずっと療養所属です。 経験にもなるからと周りから急性期へ誘われることがあります。 私自身も勉強になるとは思いますし、急性期を経験して一人前のような空気も感じるので、行った方がいいのかな?とは思うのですが、向いていないのが分かり悩んでいます。 その理由は、今でも頭の中が疲労困憊で日勤の時は帰宅後に動けないことがある、毎日頭痛薬必須、お腹を下す、休みにも何となく具合が良くないのでさらに忙しくなるとより体調が悪化する不安があること。多重課題が苦手で忘れっぽいなどのリスク面。学生時代に実習先がかなり厳しかったので急性期が怖い、命の重みに耐えきれないなどの不安も強いです。 年齢もそこそこなので行くなら今が最後かな?と思ったり、でも、行かずにすむなら療養は好きだからこのままがいいなと思ったり。 急性期未経験だとやっぱり看護師として未熟でしょうか? みなさんが同じ状況ならどうしますか?また、みなさんの体験なども伺いたいです。
慢性期急性期正看護師
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
みん
外科, 一般病院
私は一般病棟までしか勤務したことがないですが この先は急性期未経験のまま看護師として働く予定です!経験した方が自分のためになるとは思いますが… それで看護師を続けたくなくなるより、地道にできる範囲の仕事をして行きたいと考えているので 療養が好きだと感じれているのであれば、そのままのスタイルを継続していくのも良いと思います!
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中堅看護師です! 急性期病院で働いてます! リーダーの育てかた、教えてください!教育に悩んでます💦
リーダー急性期正看護師
あむ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, プリセプター, リーダー, 消化器外科, 一般病院
ゴリ
内科, 病棟, リーダー
中堅看護師さん、お疲れ様です。療養型病院で主任を5年経験した立場から、実践していたことをお伝えします。 やっていたこと • リーダー業務は「見学→小さい範囲を任せる→振り返り」の順で段階的に権限委譲 • 判断に迷う場面では答えを教えず「あなたならどう判断する?」と問い返し、思考を言語化させる • 振り返りは「感情面(自信喪失など)」と「技術面(判断根拠)」を分けて聞く。混ぜると本人が全否定されたと受け取りやすいため
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急性期病棟で7年勤務しています。今年から給料があがったため迷いもありますが、身体的・精神的疲労が大きく、長く続けられる自信がなくなり、転職を考えるようになりました。 急性期以外へ転職された方は、どんな職場を選びましたか?転職して良かったことや後悔したこと、差し支えなければ給料面についても教えていただきたいです。 また転職された結果、急性期病棟へ戻った方がいらっしゃれば理由を教えていただけますか?
給料急性期転職
もち
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 透析
dog person 🐕
外科, 一般病院
もちさん お疲れ様です。 疲労からの回復が十分ではない感じでしょうか? 人間関係のストレスはいかがですか? お給料が増えて羨ましいです。 他にやりたいこと…例えば、緩和ケアに挑戦したい…など、ポジティブな目的の転職になりそうですか? 採用面接に関わることがしばしばありますが、お仕事に対する前向きな姿勢の方に魅力を感じます。 なぜ転職なのか? 迷っていらっしゃるとのことですので、もちさんを高める転職理由を整理されてはいかがでしょうか?
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急性期病棟で7年働いています。最近は他科や総診の入院が増え、トイレ介助や離床介助が多く、腰痛も繰り返していて「私は何のために働いているんだろう」と感じることがあります。以前は患者と関わることでやりがいを感じていたのですが、今は毎日業務をこなすだけになっています。同じようにやりがいを見失った経験がある方はいますか?また、どのように気持ちを立て直しましたか?
やりがいモチベーション急性期
もち
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 透析
melty
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科
私も急性期病棟で働いています☺️ 7年も急性期で頑張ってこられたからこその気持ちだと思います。私も「毎日こなすだけ」と感じた時期がありました...。介助ばかりの日は特にそう思いますよね😭 でも、その介助を必要としている患者さんにとっては大切な看護なんだと後から実感しました。やりがいはずっと同じではないので、今は少し立ち止まる時期なのかもしれませんね。 私の場合ですが、時間のある時に患者さんといつも以上に雑談してみたり(案外楽しいです🤣)、仲の良いスタッフと遊びや飲みに行ったり、自分へのご褒美を探して買う計画を立てたりしました。 職場で使うものを好きなキャラや可愛いものに替えたりして... そして自分のモチベーションを上げていました🤣 応援しています😊✨
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急性期病院で交代勤務をしています。 在宅に興味がありますが、やはり給料は減りますよね? 具体的にどの程度少なくなるか、経験された方などいたら教えていただきたいです。お願いします。
訪看給料急性期
まふまふ
内科, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
き
新人ナース, 病棟
お疲れ様です🍵 母のことなのですが、急性期病院から、訪問看護に転職して、夜勤もなく土日休みで病院よりお給料アップしてました💰 具体的にいうと、夜勤やっていた時よりもやや多めの手取り、管理職などつくとさらに手当がつく。ボーナスは余裕で訪問看護のほうがもらっているようです! ただ、首都圏ではなく地方なのと、民間の病院であることが関係しているかもしれません。地元では割と有名な病院でした🏥 参考になれば嬉しいです☺️
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看護師向いてないのかなと日々思います。 物覚えが悪くて、プリにも相談しました。自分でもわかってはいましたが、数をこなすしかないと。ですが、毎回怒られるのが怖くて一歩踏み出せず、経験から逃げてしまいます。怒られても次に繋げればいいとか、新人だから怒られるのが当たり前(?)とかわかってはいます。本当に。こんなに日勤を3ヶ月頑張ってきて、だけどまだできることも少ないのに来月から夜勤自立とか、ほんっっっとうに不安でなりません。うちの病院の場合、チーム制になっており、A-1・2、B-1・2と分かれています。夜勤の場合、チーム1人ずつ計4人で夜勤を回します。急性期病院なので患者が毎日変わるがわるきて、その患者情報も追いつきません。この人はトイレどうやって行ってるんだろう?とか安静度どのくらい?とか本当は3ヶ月も病棟で働いてるのだから知っておくべき情報も業務を覚えるのと、怒られないようにやらないとという焦りから全然患者さんのことが見れません。夜勤だと、仮眠がA-1とB-1が先に入るので、必然的に相方がいなくなる状況で、A側の患者さんは日勤で見たことがないので、相手側のチームの患者さんのことは知るはずもなく、相手ももちろん知らないので、相手チームに聞けるはずもないので、本当に不安で不安で仕方がないです。 自分でも何が言いたいのかわからないくらいには不安です。ごめんなさい。 でも、気持ちの持ちようなどあれば教えてくださ い。 オペ迎えので先生に指示受けする時、中止薬の再開日を聞くと思うんですけど、例えばDM薬だったら食事がどれくらいならとか付け足して言えると思うし、術後バイタルで血圧が高くて先生から指示をもらうと思うんですが、高圧薬を飲んでいないかとか見分けるにはなんの薬かわからないといけないじゃないですか、薬はどこまでわかってればいいですか?
仮眠カルテバイタル
ぷーさん
整形外科, 新人ナース, 一般病院
まめ
産科・婦人科, 病棟, リーダー, 助産師
まずは3ヶ月がんばったー!えらいです👏よくがんばられてます。夜勤も入り始める時期、ふあんですよね。薬はね、その都度ググればええです。そして、チームが違っても相方さんにどんどん頼ったらいいです。できるようになってきたら、あちらのお手伝いも時々できたらすてきですね。夜勤はコミュニケーションが命です。1人で抱え込まず、何でも相談したほうがいいです。 患者さんのこと知らなくても、医師への報告の仕方はこれでいいでしょうかとか、この人の血圧上昇時の事前指示がないと思うのですが一緒に確認してもらえませんか?とか、相談したらいいのですよ。私なら、新人さんとの夜なら喜んで一緒に見る!困ってることない?って声をかけます。大丈夫、1人で抱え込んで何かあるより、アホなことでも聞いてくれたら嬉しいです。 大丈夫だよー!
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私はICUで8年働いている看護師です。子供が2人いて日々バタバタしてます💦皆様、夜ご飯はいつ作っていますか??日勤後の夜ご飯を作る時間がなさすぎて、困ってます。
ICU急性期正看護師
あむ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, プリセプター, リーダー, 消化器外科, 一般病院
まこぴ
救急科, 急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
コメント失礼します。休みの日に買い溜めして作り置きたくさんしてました。お肉と野菜を下味付けて冷凍、朝出かける時に冷蔵庫に入れて帰宅したら焼くだけ。同じように煮魚や野菜も茹でて小分けして、レンチンや袋のままやクッキングシートまま焼く、茹でるなど。無理なら惣菜も弁当もありですよね。
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患者さんには自分で出来る事は自分でやってもらうと思います。受け持ちで自分で出来るのに看護師に「やって」「できないから言ってるのにどうしてそういう言い方するの」などと怒られます。昨日も自分で出来てるからやってみてって言ったら怒られました。 みなさんはこういう依存している患者さんと関わる時どうしてますか?
急性期ストレス正看護師
りんごちゃん
その他の科, 新人ナース, 病棟
まこぴ
救急科, 急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
コメント失礼します。 頼りたい気持ち、わかりますがそれを全部してしまうとどうなりますか?筋力も体力も落ちるのは簡単ですが、増やすのはすごく大変なことです。少しずつ出来ないことが増えて、寝たきりになっていきます。日々の活動が既にリハビリなんです。出来ないことはお手伝いしますが、出来ることまで手伝うとADLの低下に繋がります。座位になり過ごす、整容をする、トイレに行くそれだけで増えることはなくても低下を防ぐことにはなります。自分で好きなものからご飯を食べるのと、嫌いな物を口に入れられるのとでは違いますよね。最後まで自分らしく、過ごしませんか? って穏やかに話してみるのはどうでしょうか。介護負担が減るのは、患者も看護師も自宅で過ごすには家族にも有意義なことです。ぜひ患者にも、華族にも。
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4年目になって、師長さんや副主任さんから「今年リーダー業務もはじまっていくよ」って言われて… そこまでわたしまだ自覚も責任感もないし、不安ばかり、はじめるのは秋か冬かなとは言われてるけど… 小チーム活動ではリーダーやってるから後輩や先輩巻き込んで動いてかないといけない、委員会活動もあるから後輩に業務を伝えていかないといけない… 看護では重症患者さん受け持つことも多く、やりがいもある一方、こころが疲れてしまう ここまで自分成長したんだって思う一方で、もうきついし逃げたいってなってしまう自分がいる 皆さんはこういう時どうされてますか?
モチベーション急性期メンタル
ねこ
呼吸器科, 循環器科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 一般病院
まめ
産科・婦人科, 病棟, リーダー, 助産師
3、4年目って、一気に役割が増えますよね。委員会やプリセプター、研究とか…。業務拡大もとなると、その日のメンバーによりやりやすさも違うだろうし、緊張しちゃいますよね。 リーダーをと声をかけられると言うことは、本当に期待されていらっしゃるんだなぁと思います。そして、その期待されている役割も認識されているし、視野も広い。大丈夫、あなたならできるよー!! 逃げたくなったら本当はいつでも辞められる。職場も、ここじゃなくても探せばあるって、私も何度も思い直したりして、ここまできました。 心から応援してます。 ただ、自分の心と身体だけは大切に。無理だと思ったら、頑張りすぎないでね。
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看護師向いてないのかなと日々思います。 物覚えが悪くて、プリにも相談しました。自分でもわかってはいましたが、数をこなすしかないと。ですが、毎回怒られるのが怖くて一歩踏み出せず、経験から逃げてしまいます。怒られても次に繋げればいいとか、新人だから怒られるのが当たり前(?)とかわかってはいます。本当に。こんなに日勤を3ヶ月頑張ってきて、だけどまだできることも少ないのに来月から夜勤自立とか、ほんっっっとうに不安でなりません。うちの病院の場合、チーム制になっており、A-1・2、B-1・2と分かれています。夜勤の場合、チーム1人ずつ計4人で夜勤を回します。急性期病院なので患者が毎日変わるがわるきて、その患者情報も追いつきません。この人はトイレどうやって行ってるんだろう?とか安静度どのくらい?とか本当は3ヶ月も病棟で働いてるのだから知っておくべき情報も業務を覚えるのと、怒られないようにやらないとという焦りから全然患者さんのことが見れません。夜勤だと、仮眠がA-1とB-1が先に入るので、必然的に相方がいなくなる状況で、A側の患者さんは日勤で見たことがないので、相手側のチームの患者さんのことは知るはずもなく、相手ももちろん知らないので、相手チームに聞けるはずもないので、本当に不安で不安で仕方がないです。 自分でも何が言いたいのかわからないくらいには不安です。ごめんなさい。 でも、気持ちの持ちようなどあれば教えてください。
仮眠カルテ急性期
ぷーさん
整形外科, 新人ナース, 一般病院
真面目にお金がないです。 職場に下手に相談したら前の病院の時みたいに それ契約が破綻してるじゃないですか→辞めて貰います みたいにならないか心配でして…
入職精神科急性期
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
たか
リーダー, 神経内科, 脳神経外科, SCU
10年ほど前の記憶ですがお金のかかるほぼ全ての趣味を止めて、外出せずお金を使わないって生活をしてました。 実家暮らしだったので固定費も掛からなかったです。 今だとメルカリなどで要らないものを売って生活の足しにするくらいですかね…
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包帯法を練習するために病棟から包帯をいただいてそれを使って練習しても大丈夫でしょうか。 サーフロは持って行って練習していいよとは言われたことあります。
中途急性期勉強
みささみ
内科, 新人ナース
happyfamily7max
消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
コメント失礼します。 サーフロと同じように許可をもらえば持ち帰っても大丈夫かと思います。 100均でも売ってるので、惜しくなければ購入するのが良いかと思います。 サーフロなど医療物品は市販されておらず購入は厳しいですが、普通に市販されている物品についてはご自身で購入するのが良いかと思います。
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ブランク5年、子育て中(0歳児、サポートなし)で、これから就職しようと情報収集しています。 臨床経験3年と浅いため、経験値UPと感覚を取り戻すため病棟パートをメインで情報収集しているのですが、病院内でのパートの配置や業務内容や時間帯や融通の良さなど教えて頂きたいです。 現在パート募集している科は急性期回復期リハの整形外科メインの病院2箇所(日勤のみ院内保育ありの病院と近隣だけど院内保育なしの病院)、以前入職歴のある急性期の総合病院(日勤のみ院内保育あり)です。総合病院は循環器病棟しか経験がありません。 どちらもパート勤務からいずれ日勤のみの常勤に変更しそのまま長く働きたいと思っています。今のところ外来勤務は考えていません。 ご経験された方や身近に病棟パートしている方がいらっしゃる方、子育てしながらどうだったなどの体験談も教えて頂きたいです。
ブランクパート子ども
める
内科, 循環器科, 整形外科, 離職中
ね
病棟, 離職中
参考になるかわかりませんが、私が以前働いていた病棟では、パート勤務をされているママさんが数名いらっしゃいました。 時短勤務で、師長さんと相談しながらその方に合った勤務時間でシフト調整をされていました。受け持ちは持たず、処置をメインに外回りでスタッフのサポートをしてくださっていて、とても助かっていました。 急なお休みも取りやすいと言っていたので、職場の理解や環境にもよると思いますが、働きやすい体制だったのかなと感じていました。 少しでも参考になればと思い、身近な経験談としてお伝えしました😌
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確か入職前に 白のシューズを用意してください と看護部長に言われたのですが… 白以外を履いてる先輩いたり、どっちなんですか(笑) まぁ前から使っていたシューズを使用してますが… と、つぶやいてみました
精神科急性期病棟
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
SAYURIN
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院
私のところも白指定ですが、つま先に穴がないクロックスを履いている人もいて、結構ルーズだったりします。 ただ、クロックスは歩く音がうるさくて私は苦手です……。あと、医師が素足にスリッパを履いているのを見るのも、衛生的にモヤモヤしちゃいます(笑)。 最初は言われた通り「白」を履いておいて、職場のリアルなルールを見極めていくのが一番安全だと思いますよ!
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3年目看護師で、急性期の循環器内科病棟に転職予定です。 慢性期病院でしか勤務経験がないのですが、循環器疾患に興味があり志望しました。 転職までに心電図を学びたいと思うのですが、おすすめの本はありますか?いろいろな本がありすぎて、どれが良いのかわかりません💦 循環器病棟にお勤めの方、以前勤めていらっしゃった方、教えていただけるとありがたいです!
心電図循環器科3年目
まるみ
新人ナース, 病棟, 慢性期, 回復期
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
お疲れ様です。 目指す志望動機が明確で良いですね 以前循環器病棟に勤めていましたのでご参考までに。 正直言ってどの本も同じくらいだと思います。ただ、その本にどれだけその波形について特長が書いてあって理解できるかだと思います。いっぱい波形が乗っていても、あくまで教科書的な波形のため、実際患者さんの基礎疾患や体格やモニター心電図であれば貼る位置などによって見え方が変わります。なのでどの本を買うかより、正常な波形の特長と照らし合わせ、何が違うのかを見極める力を持ってるようになるべきだと思います。 明確な解答でなくて申し訳ありませんが、ぜひ頑張ってくださいね
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来年の4月に転職するのですが、家庭を取るかキャリアを取るか悩んでおります。結婚を機に転居し転職しますが、25歳という年齢もありもう少し仕事を頑張りたい気持ちと消化器外科をもう少し学びたい気持ちがあります。今2つの病院で悩んでおり、 A病院 相談の上少しお給料をあげてもらい基本給が25万 ただ、急性期よりのケアミックスといった感じです。消化器外科を希望しており、配属先は外科で決定。症例数はそこまで多くなく重症患者もあまりいません。オペ件数は年に200~300件 救急件数は年に6000件です。 1年に1回部長と面談があり毎年少しずつ昇給する形です。ボーナスは100万超 B病院 急性期の総合病院で、基本給23万 私のやりたいことはできますが、昇給のアップは期待できません。かなり忙しい病院です。外科は決定、症例数も多くオペ件数は年に500件 救急件数は年に8000件です。ボーナスは80万程度 2つとも休日は110日程度、福利厚生もさほど変わりません。お給料と患者層に少し差があるなという感じです。 恐らく結婚すれば近々子供の話がでて、産休育休を取ることになるのですが、基本給が高くなければ貰う額は少ないなと思います。将来のことを考え、お給料が高い病院にいくか、自分のしたいことができる病院にいくか悩んでおります。 皆様こういったご経験がある方いませんか?
結婚給料急性期
あかちゃんまん
外科, 急性期, 病棟, 脳神経外科
あかり
外科, 美容外科, 皮膚科, その他の科, クリニック
確かに産休育休の手当の金額はお給料が基本になります。 しかし、お給料や手当はもちろんですが、職場環境が育児と両立しやすいかどうかも大切ではないでしょうか? あくまで私の経験談ですが… お給料がいい職場は子育てとの両立が厳しく、何のために仕事してるのか?となったことが何度もあります。 今の職場は決してお給料が良いとは言えませんが、子供の体調不良などで嫌な顔をされたことはありません。 「無理せず休んであげて、お互い様だから」と協力し合える職場です。 やりたいこと、お給料、今後の子育て環境のバランスを考えてみるのも良いかもですよ。
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急性期病院の病棟看護師です。左半側空間無視がある患者さんの食事介助(または自立に向けた関わり)について、皆さんが臨床でリアルに気をつけていることや、実践している工夫を教えてほしいです!よろしくお願いします。
食事介助急性期病院
ぷりん
循環器科, 急性期, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
あゆみん
内科, クリニック
脳外科とICUの勤務を五年以上していました。 食事介助の時はとにかく右側にセッティングして、空になった皿を左側に置くようにしていました。 そして、左側空間無視があるとどんなことが起こりうるか、本人と家族に早めに伝えます。左側が見えていないので、なるべく右側から話をするとか、左側に物があると転倒しやすいとか、具体的にです。医師の説明だけだとイメージが掴めていない場合が多いです。 また、担当でなくても関わることのあるスタッフにそのことを伝えます。看護助手や他チーム看護師達に配慮を求めます。
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異動者指導の助けとして皆さんのご意見をお聞きしたいです。 一般病棟からICU(または超急性期)に異動、あるいは転職した直後、目の前のモニターや数字に圧倒されて「私には無理かも」と心が折れそうになった時期をどうやって乗り越えましたか?「これが分かってからパッと視界が開けた」というきっかけがあれば教えてほしいです。
ICU指導急性期
木村
循環器科, 救急科, ICU, 病棟, リーダー, 一般病院
こば
産科・婦人科, クリニック
私はNICUでの勤務経験があるものです。確かに精密機器も多く、重症度も高く、圧倒されますよね。 けれど、ICUやNICUなどの集中治療部署では受け持ち人数も少なく、徹底的に数人の患者さんに対して関わることができます。そのため、まずはコツコツ勉強して知識を得ることが自分の1番の自信につながると思います。 その中でも、人工呼吸器の仕組みやそれを必要とする方の病態を理解するとかなり大きかった記憶があります。 頑張ってください。 ただ、ICU系は向き不向きがあると思うので、無理はしすぎずに。
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4年目急性期看護師です。転職を考えて情報収集しています。 みなさん最終的にどんな働き方を目指してますか? 病棟・訪問看護・行政・企業看護師など。 参考にしたいです。ご経験などうかがえましたら教えてください。
4年目急性期転職
ぬぬ
HCU, プリセプター
たこわさ
精神科, パパナース
私は民間病院の急性期病棟で4年勤務して退職し、大学病院に入職しました。その後大学病院で7年ICUで勤務しました!民間病院よりは給料が安定しましたね😊
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病棟が忙しすぎて後輩たちがぜんぜん育てる暇がありません。急性期なのに業務だけこなしてる状態です。時間外で指導する気力はお互いになく、、みなさんどのような感じですか?
時間外労働後輩指導
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
happyfamily7max
消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
コメント失礼します。 私の病棟も補充のないまま、退職や異動が重なり、新人を部屋持ちのメンバーに人数としてカウントした状況です。 そのため、新人指導もきちんとできず、所々でリーダーが手技の確認などをしながら何とか事故なく日々の勤務が終わっているという状況です。 新人も育ちにくく、ベテランやリーダーも少しイライラしたり…です。
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看護師の地震の際の危機管理・業務の備えについて質問です。 現在急性期の病院で病棟看護師のして働いています。最近全国各地で地震が多く発生しており、リーダーをしている時など、「今大地震が発生したら…」と考えると、とても不安になります。マニュアルを見直したりはしていますが、もしその時のメンバーの中で自分が一番最年長(リーダー)の立場だったら、パニックにならずに的確な指示が出せるだろうか…という恐怖があります。 皆さんに質問です! ①実際に病棟でスタッフが少ない時間帯に、大きな地震(またはそれに準ずる緊急事態)を経験された方はいますか?その時、どのような対応をされましたか? ②万が一の事態に備えて、日頃から「これだけは確認している」「頭の中でシミュレーションしている」ということがあれば教えていただきたいです。 思い出したくないという方は無理して回答されなくても大丈夫です🙇♀️よろしくお願いします!
リーダー急性期病院
ぷりん
循環器科, 急性期, 病棟, 神経内科, 脳神経外科
よねぞう
精神科, 美容外科, 皮膚科, ママナース, 介護施設, 慢性期, 回復期, 終末期, 小規模多機能
こんにちは、病院の防災委員会でマニュアル作成班として活動してました。 ①は経験がなくて申し訳ありません。 ②に関しては、病棟で防災訓練を繰り返したことで自然と流れを身につけている…という回答になります。 短時間で終わる簡単な流れでもいいのでマニュアルの流れをさらっておくことが大切かなと思います。 どこが要点なのかを理解すれば、そこだけおさえて臨機応変にできるかと思っています!
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急性期病院勤務ですが、育児真っ只中、毎日余裕がない生活が限界なので、転職を考えています。 ショートステイ、老人ホームなどで働いてる方からアドバイス頂きたいです。時間帯、仕事量、お給料などなど教えていただきたいです。
給料急性期転職
Y.M
消化器内科, 外来
すみれ39
小児科, クリニック
お疲れさまです。私も同じくショートやホームの看護師の実情を知りたいです。人から聞いた話ですが夜勤の時は一人当たりの受け持ちが多く介護度が高い人が多いと本当に大変だとのことでした。吸引や栄養など人数が多すぎると厳しいですよね…コメント欄私も覗かせてください。
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看護師1年目が経験するべき科、行ったほうがいい科は何科でしょうか? 私は先生から急性期病棟、循環器や消化器などで看護師の基礎となる3年間は学んだほうができる看護師になると言われて、配属の希望を出しました 整形とかは1年目は行かないほうがいいと言われたのですが、本当でしょうか?
配属実習クリニック
たまご
新人ナース
カンゴトーク ひよこ
一年目、整形外科配属でした。ご高齢の方が多く、他疾患やお薬を使われていることが多く、少しずつですが他疾患のことを勉強していました。 育休復帰後は循環器。とにかく勉強勉強でした。1年目から循環器配属になった同期は、最初の2.3年すごくしんどそうでしたが、すごく頼れる存在でした✨ 整形は整形ですごく楽しかったですよ!勉強次第です。
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先日から世を賑わせている、兵庫県で若者が警察に拘留されて、強い精神的ストレスを伴う取り調べで摂食障害になり、釈放後の1,2週間ほど後に栄養状態の低下により死亡してしまうという痛ましい事件がありました。 そこでいわゆる拒食症についての質問です。入院や在宅でCVや経管栄養、胃ろうなどをして栄養をとる方法もあると調べて分かりました。 上記の事件でどうだったかは分かりませんが、①そうした処置をしていても栄養状態の低下で亡くなることもあるのでしょうか。②また拒食症では突然死もあると聞きますが、そうしたことにならないよう予防的に何かをすることは出来ないのでしょうか。③あと未成年の患者の場合は、本人が反対していても保護者の意向や医療者が生命への危険性を考えたときにCVなどの栄養投与は出来るのでしょうか。 分かる方がいらっしゃったらご教示下さい。
経管栄養CV医者
さとえ
新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
はじめまして あの事件は痛ましい内容でしたね…悲しさを感じます。 私が分かる範囲内でお答えしますね ①確かに経管栄養法、経静脈栄養法はあります。しかし、低栄養状態の患者さんに急激に栄養を与えると低リン血症となり不正脈などの突然死の原因となります。それをリフィーデング症候群と言いますので検索してみて下さい。②まず病院で出来る事は少しずつ低カロリーから血液検査で電解質を確認しながら勧めて行きます。高カロリーな物を急に与えない事が大切です。 本人の訴えに合わせながらゆっくりゆっくり摂取カロリーを増やして行くと突然死の予防につながると思います。 ③未成年の年齢にもよりますが、一応保護者の同意だけでも可能ですが、ご本人への説明が必要になります。また緊急時は医師の判断のみで可能とはなりますが説明とフォローは必要になります。 分かりづらい説明でしたら申し訳ありません
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質問したい。整形の患者。最初に患者の体温を測定したところ37.7℃で、3分後に再測定すると37.5℃だった。感冒症状なかった。医師から「37.5℃以上の場合はクーリングを行う」という指示があったため、クーリング用の枕を準備して患者のところへ持って行った。しかし、痛みのある部位にクーリング枕を当てる前に再度体温を測定したところ、36.6℃まで下がった。そのことを先輩に報告したところ、「クーリングしてから体温を測ってほしい。クーリングする前に測っても意味がない」と言われた。クーリング前の体温測定には意味がないという、この指導の医学的な根拠ある?
指導先輩
ゴーシャ
整形外科, 新人ナース, 病棟, 一般病院
花咲ナース
クリニック, 透析
ご質問拝見しました。 整形の患者さんで、感冒症状もなく短時間で自然に下がっているという状況は、うっ血や着衣・環境によるいわゆる「こもり熱」の可能性が高く、不要なクーリングを行なう前に再確認するのは大切だと思います。発熱の原因を見極めずにクーリング指示だけを機械的に当てはめるのは、少し違和感がありますね。 「クーリング前の測定に意味がない」という考え方には、私も疑問を感じます。むしろクーリング前の体温こそ、対症療法の必要性を判断する材料になるので、測定自体は必須のはずです。 もう一点、痛みのある部位へのクーリングに切り替わっている点も気になります。これは解熱目的というより、局所の炎症(腫脹・熱感)への対応という意味合いが強いのではないでしょうか。整形の患者さんであれば、まずは患部の熱感・腫脹・発赤の有無など、局所所見の観察を優先すべきかなと思います。 先輩の指示の意図(発熱そのものへの対応なのか、患部の炎症コントロールなのか)を一度確認してみると、指導の背景も見えてくるかもしれません
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私が働いている病院では末梢ルートもヘパ生ロックなんですが、今は生食が多いんですよね?ヘパ生使ってる病院はどれくらいあるのか、と気になって。皆さんの病院ではどうですか?教えてください。また生食ロックでも困ることはないでしょうか?
ルート
もも
救急科, 脳神経外科, SCU
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
うちは全て生食ロックですが困ったことはないですね。サーフロはオープンエンドのものを使ってますが、入れ替えが出来ますし、サーフロに単価が高いヘパロックは勿体無いかと思います。 そのほかはオープンエンドかグローションタイプかによって生食かヘパロックを使い分けてますね。
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・ 気合いで起きる💪😂・ご褒美を用意する🍰✨・好きな音楽を聴く🎧🎶・とにかく患者さん達に会えば大丈夫・有給の予定です😂🌻・その他(コメントで教えてください)
・ 20代が一番多い🌱・ 30代が一番多い💉・ 40代が一番多い🌸・ 50代が一番多い🍀・ 60代以上が一番多い🌷・その他(コメントで教えてください)
・看取りの際のコミュニケーション😊・クレーム・相談対応💦・電話対応☎️・あまり会えない時のやり取り📝・特に緊張しない🌿・その他(コメントで教えてください)