「急性期」のお悩み相談

1年目から回復期で働いている3年目です。 脳神経外科の移動を勧められました。 個人的には急性期の経験がなくやってみたいという気持ちの方が強いですが、不安もあり悩んでます。 緊急対応や急性期の看護が想像できないです。 皆さんならどうしますか？ また、仮に移動するとして知っておくといいことなどあれば教えて欲しいです。 おすすめの参考書はありますか？ (一応 病気が見える はじめての脳神経外科看護 これだけは知っておきたい脳神経外科Q＆A の3冊は持ってます）

神経外科回復期3年目

妊娠中の看護師についてなのですが… 妊娠中トラブルがありお休みをしていた方が 来月から復帰するそうです。 その話を昨日師長にされたのですが先輩達が そんな状態でこられても困るしなにができるの？ 急性期のここにきたってできることない 気を使うしいない方がいい など悪口を言っているのを聞いてしまいました。 私は去年結婚しそろそろ妊活しようかなと 考えていたところでした。 なので待遇良くないだろうし悪口をいわれるのが 目に見えています… 皆さんの職場で妊婦さんはどんな仕事を されていますか？

妊娠結婚師長

精神科で夜勤をされている方に質問です。 仮眠はどれぐらいの時間取れますか？

仮眠精神科退職

看護師メンズが、介護保険施設で働いてます。 楽しいのですが、たまにふとした時に、急性期行きたいと思う時があるのですが、どう心の整理してますでしょうか？

介護保険保険介護

相談です。 看護師の彼女がいます。 時折仕事の話をするのですが、僕の方が1年経験が上なのと、彼女よりも急性期な病棟で働いているので、知識や技術に差が出来ます。仕事の会話をすると、マウントを取られている気分になると言われます。 僕自身、それなりに自分の時間を使って、勉強したり参考書を買ったり、自分でノートをまとめたりしています。だから知識があります。 彼女も気持ちも分かるので、共感すれば解決するんでしょうけど、現実から逃げてほしくないというか、自分が勉強しない、そこまで経験出来ない病棟のせいにして、努力を怠ってほしくないんですよね。でもそれ言ってしまうと、機嫌損ねるので、言えません。 女性のお気持ち、是非聞かせて下さい。 自分の中では、頑張らなきゃいけないという答えは出てると仮定し、お話聞いて共感してれば良いんでしょうか。 否定的な意見もあれば是非聞かせて下さい。自分の気持ちを改めます！

彼女急性期ストレス

プロセプターについてる方へ 後輩指導で学んだことってありますか？ 私は後輩指導をしたことがないんですが、 他の先輩を見てみると、 後輩がついて動きにくくなったとかしたいことが出来なくなったとの声が多く聞くので、 本当のところがどうなのか気になりました。 回答お願いします

後輩急性期先輩

状態悪化で転棟してきた患者を受け持ちでみていて､ 呼吸状態が悪く挿管して呼吸器管理になった｡呼吸器接続した途端にSPO2・血圧が80台まで低下､またHR160台､全身チアノーゼ出現｡ショックを疑って急いで輸液全開､ライン確保､昇圧剤等の準備を進めた先輩達に対し､私は何が起こっているのか・何をしたらいいのかを理解するのにいっぱいで焦って...｡結局患者のために何も出来ず｡危機的状況を乗り越え､状態が落ち着いた頃には放心状態で患者をみていて､色々と気持ちが込み上げて泣いてしまった｡ 急変にあたるのが怖くて実際に自分の受け持ちが急変したら何をしたらいいのか､どう動けばいいのか混乱して焦ってしまいます｡急変にあたった時､焦らず落ち着いて行動できるようにするにはどうしたらいいですか...？また今後身につけておいたほうがいい事や学習を深める事などあれば教えてください｡

HCU急変総合病院

長文失礼します！ここまでムカッてきたのは久しぶりなので投稿します。 今日の夕方、患者さんのお薬を薬局に取りに行った時なのですが、いつもお薬のボックスがあるのですがその中に入ってなかったので、薬剤師さんに問い合わせたところ、「なかったら誰かもって上がってると思います」と言われました。私がすいません、ありがとうございますと言ったところ、聞こえるような声で「あー！マジなんなん、むかつく、鬱陶しいわー！」と暴言を吐かれました。言われたことに対する驚きの方が強く、でそのまま帰りました。17時過ぎていて、薬剤師さんも入りなので、辛いのはわかるのですが、あからさま寝起きだったので申し訳ないと思いつつ、この時間になんで寝てるの？と思ってしまった私がいます。顔を合わせる事が多いため、言われた事が衝撃すぎて、お薬を取りに行くのが億劫になりそうです。皆さんならこういう場合どうやって気持ちを切り替えてますか？よろしければアドバイス頂きたいです。

急性期人間関係ストレス

看護師2年目です。 三次救急の救急センターのため正直日々忙しいです。 今の仕事にやりがいがありますし、満足していますが、定時に仕事を終わらせることにこだわる先輩がいます。 自分は定時に仕事を終わらせることよりも、処置や患者の状態に応じて、必要ならば時間をかけてミスや業務の抜けがないようにすることが大切と考えています。そのため、残業してしまうことが多いです。上司から残業が多い等指摘を受けたことはありません。 その人と勤務が被ると定時に終わることをせかされて正直ストレスを最近感じます。自分の考えを先輩に伝えるべきでしょうか？

残業総合病院2年目

膀胱留置カテーテル留置中の患者さんの陰部洗浄の頻度について教えてください。 術後で尿道カテーテルが留置されている場合、陰部洗浄は原則1日1回と認識していますが、みなさんの施設ではどのように対応されていますか。 先日、小児が多い病棟に術後の高校生患者さんが入院され、本人から「前日まで一度も洗っていない」と訴えがあり、対応に迷う場面がありました。おそらく他のスタッフは羞恥心に配慮して洗っていなかった様子。 色々な患者さんがいると思いますが本人が嫌だと言っても術後なら基本やりますよね？？1日1回ですよね？？私の認識が凝り固まっているのでしょうか…？？

手技急性期正看護師

ご意見ください。 今看護師3年目、ずっとICU勤務です。 でも引越ししなくては行けないので、病院を辞めるのですが、 今後ホスピスに行くか、また総合病院かで悩んでいます。 ライフイベント的には来年あたり結婚したく、出産も27-28までには終えたいです。 正直ゆっくりしたい気持ちもありますが、でもせっかく得た知識を忘れてしまうのも嫌で、急性期をやりたい気持ちもあります。 悩んでいます。 ご参考までに宜しければご意見いただけると幸いです。

3年目ICU総合病院

日勤と夜勤の時の受け持ち人数ってどのくらいですか？ずっと急性期にいたのですが、友人に慢性期に誘われました。部署にもよると思いますが、急性期と慢性期、どっちの方が働きやすいんでしょうか。教えてください。

慢性期受け持ち急性期

現在急性期病院で働いている4年目ナースです。脳神経外科、総合内科の混合病棟に所属しています。急性期から慢性期、色んな疾患を診れる病棟ですが、慢性的な患者さんがやや多く医療処置が少ない方だと思います。急変対応にも自信がなく、自分がリーダーの時いつも判断に迷います。今後の経験のためにもERやICUに行ってみたい気持ちもありますが自信もありませんし、自分のやりたいことは急性期～慢性期の看護です。 一般病棟からER、ICUへ移動した方、一般病棟で働き続けている方、それぞれのメリットなどありましたら教えて頂きたいです。

ICU異動急性期

移動についてです。 数ヶ月前に部署移動し急性期に配属になりました。部署移動前は病棟勤務ではなかったので病棟の知識が何も無く勉強をしてはいるのですが、つい先日輸液管理が上手くいかず焦ってしまったのと、自分の知識不足のせいで急速投与してしまいました。また、その他にも何個かインシデントを起こしてしまったりと最近色々やらかしてます…。 元々要領が悪くコミュニケーションもうまく取れないタイプは、急性期病棟勤務難しいでしょうか…？ 良ければご意見を頂きたいです。よろしくお願いします。 ここから下は愚痴なのですが…。 元々自身の希望で病棟配属になったのですが、急性期に配属されるとは思わず…。自分自身でも短期間でここまでやらかすとは思ってもいなくて…。元の部署に戻りたい気持ちも若干あるのですが、自身で希望した手前そんなことを言うのもですし…。 でも病棟的にもやらかす病棟勤務より経験のある元部署で大人しく仕事してくれてた方がメリットあるかな…と考えたり…。

インシデント異動点滴

三学会合同呼吸療法認定士をお持ちの方いらっしゃいますか？　 急性期病院で働いていて呼吸ケアのスキルアップとして呼吸療法士の取得を考えています。 認定士を取得し職場でどのような活動をしているのか教えてください！ 子育てをしながら講習会参加など今はまだ難しい状況ですが今後のために知っておきたいと思い質問しました！

急性期病院

今回配属されたのはオペは今年から封鎖した脳血管疾患メインの一般病棟です。午後から即入5件きてバタバタでした、オペだしはないので点滴や高気圧療法、薬物療法をするらしいんですがどんなこと勉強したら良いですか。 回復期で働いてた時は、脳血管疾患後の患者さんは診てましたが、また違いますか？　今持ってる部屋は入院より呂律のまわりや複視が落ち着いてきたり、もうすぐ退院や回復期に移動しても良いレベルらしいです。 急性期初なのでドキドキです。助言ほしいです。

一般病棟急性期病棟

血培って、真空管でもとることができるのですか？もし採れるとしたら、穿刺したまま直接ボトルを接続する感じになるのでしょうか？

急性期勉強病棟

転職活動をする上でぜひ助言を頂きたいです。 現在、急性期病棟に勤務しており、夜勤もしています。 家庭の事情で転勤を控えていますが、次の転勤先に迷っています。 私は新人で慢性期病棟に配属され、現職では急性期に圧倒されながら、何とか維持できています。 明らかに看護技術も知識不足、次の転勤先に急性期を選択するべきか非常に悩ましい現実にいます。 私自身、要領が悪く、技術も足りないと感じています。 アドバイス頂ければ幸いです。

慢性期急性期病棟

中途採用で内視鏡室から急性期病棟に就職しました。 もう就職してから4ヶ月が経過したのですが、仕事が出来ません。点滴無くなってるのに気がつけなかったり、定時の抗生剤忘れてしまったり（先輩が声をかけて下さるので投与忘れとかはないです）、記録が提示までに終わらなかったりと挙げるとまだまだ出てくるのですが…。 先輩にもうそろそろ1部屋くらい持てるようになるといいな、と優しく言われてしまい…。先輩の仰る通りすぎて、むしろ優しく言って下さっているのが申し訳無いくらいです…。 どうやったら仕事できるようになるのでしょうか？どんなアドバイスでもお伺いしたいです。良ければ回答よろしくお願いします。

記録一般病棟急性期

急性期勤務です。最近昼夜逆転の患者さんが多く見受けられてます。人手不足もあり、日中の覚醒を促すのが難しい状況にあるようです。 皆さんはどのような工夫をされてますか？ また眠剤を使用するとしたら何を使用するのが良いのでしょうか

急性期

現在循環器内科、心臓血管外科で勤務をしてます。 呼吸器を離脱している患者さんばかりで呼吸器をつけている患者さんを 受け持ったことがないのですが転職先では呼吸器をつけている患者さんがいました。6年目なのに分からないのが恥ずかしいですが何から勉強したらいいのでしょうか。

急性期

療養病棟暇すぎて患者の状態も変わらなさすぎてやりがいを感じれません。 急性期は忙しいかったですが、看護師として成長している感じがしました。 療養病棟でこのまま勤務するのは嫌です。 転職してまだ1ヶ月前職も2年で退職しました。 もう少し我慢して勤務をする必要があるのはわかっているのですが‥。 急性期看護が嫌で退職したのではないため急性期に未練が残っています。 でも今年は保健師養成校受験する予定で‥。合格すれば辞めて不合格なら非常勤でもいいので急性期病院へ転職したいです。 最近もっと急性期で経験を積んだらよかったなと後悔してます。

保健師やりがい退職

転職先に迷っています。現在、大学病院オペ室4年と精神科病棟に異動して1年目です。結婚で地元から離れることが急に決まり転職活動中です。3-5年後には地元に戻り３０0床程度の急性期病院で病棟看護師をしたいと考えており、それが叶うようにスキルアップできるところを考えています。 地元に戻ってスムーズに転職活動できるようになるには、どのくらいのキャリアが求められるのでしょうか？現在、転職先の候補として100程度の急性期病院が候補になっています。

中途急性期転職

子育てが忙しい中、産後の脳みそが正常になってきたので、資格を取りたくて色んな物を見ています。 今救急で働いて9年目なのですが、BLS ACLS PEARS JPTECは取りました。 次に取ろうと思ってるのが急性期ケア専門士と、転職活動中で慢性期の病院にしようかと考えているので終末期ケア専門士など検討しています。 みなさんどんな資格取りましたか？

終末期慢性期急性期

新卒の病院を９ヶ月、急性期を3年、彼と同棲するため転職。3つ目の病院へ転職してすぐ妊娠しました。幸い産休と育休とらせてもらい、今娘は1歳２ヶ月になりました。育休は2年取る予定です。今周りの友達が2人目を出産したり、最近2人目は？と聞かれることが増えたので、質問です。 自分の年齢(34歳)、夫婦関係や仕事、経済的な事など沢山考えることはありますが、既卒で転職してすぐに妊娠して、育休延長して、さらに2人目妊娠となったら、職場に迷惑ですかね？ いずれは2人目は欲しいと思っていますが、タイミングが難しくて。 世間体とか考えたら、妊娠できないですよね。。 もちろん、授かり物なのでわかりませんし、旦那との関係も産後かなり変化したのでどうなるかわかりませんが。 何か助言を頂きたいです。

子ども急性期メンタル

看護師をしていてやりがいや達成感を感じた時はどんな時ですか？わたしは一般急性期で働いた時術後の患者さんが合併症で悪化したところから退院まで回復した時でした。是非教えてください。( ᴗ͈ˬᴗ͈)

退院術後やりがい

急性期病院に転職した2年目病棟看護師です。 今は消化器、呼吸器内科に配属されてますが、急性期自体が初めてで、雰囲気は掴めましたが、１ヶ月経っても入退院激しく、着いていけてません…。最近は先輩と一緒に入院の初期対応してますが、入院どんどん来て、結局一人目で時間かかってしまい、先輩がやる流れになり申し訳なく思います…。 穿刺の処置ある際も、先輩が必要物品について教えてくれますが、消化器の処置の使用物品が初めてすぎて、全然覚えれそうになく、不安です…。

内科2年目急性期

脳梗塞の方の採血を見る時どのデータに注目してみますか？ よろしくお願いします。

脳外科慢性期採血