今日は全然できなかった…｡ﾟ(ﾟ´ω`ﾟ)ﾟ｡不安もあるし、もう勉強し...

採血データ、たくさんありすぎて覚えるの大変ですよね。 まずはパニック値を調べてみてはいかがでしょう。 パニック値は生命が危ぶまれるほど危険な状態にあることを示す値です。 そこをおさえるだけでも適切な対応につながるのではないでしょうか。

私が考える施設看護師が絶対に押さえるべき3つの基本を、勝手に提示させて頂きます。 1. 透析室との「情報共有の仕組み」を把握する。 ​施設と病院の間で、必ず「透析ノート（連絡帳）」のやり取りがあるはずです。ここを毎回チェックする習慣をつけましょう。 ​帰室時のチェック：透析中の血圧低下はなかったか、除水は予定通り（DWまで）引けたのかを確認します。 ​DW未達成の場合：その理由は必ず把握し、施設での水分管理に反映させます。 ​2. 日常生活での観察。 ​シャントの確認：毎日1回、シャントのスリルがあるか、拍動音が聞こえるかを確認します。 ​体重と浮腫の管理：透析がない日の体重増加をチェックします。特に「中二日（金〜月など）」の後は体重が増えやすく、心不全のリスクが高まるため、呼吸状態や浮腫を観察します。 ​バイタルサイン：透析後は血圧が下がりやすく、ふらつきによる転倒リスクが上がります。 ​3. 週3回の通院維持のためのADL・体調管理 ​透析疲労への配慮：高齢の利用者様にとって、週3回の通院は想像以上に体力を消耗します。 透析から帰ってきた直後はぐったりして食事が入らないことも多いです。無理に食べさせず、少し休んでから摂取してもらうなど、施設のケアスタッフとも連携して柔軟に対応します。 ​早めの受診判断：「いつもより活気がない」「食事や水分が全く摂れず、これでは次の透析に耐えられない（あるいは通院の移動すら難しい）」と感じたら、我慢せず早めに透析室や主治医に相談・受診する段取りを組みます。

私も急性期病院から小児科病棟で看護師として勤務をして、今は保育園で保健業務をしています。やはり、保育園でのメインは保育士さんで、看護師としてのやりがいといった面ではなんだかなぁーといった感じです。体力的にはいいんですが、物足りないというか、看護業界に置いていかれる感があります。子どもが成長したら、病院に戻りたいとも思いますが、育児を考えると中々動けません。私も同じく通信で資格を検討しています。

私も気になります。 ほんとに仕事終わりになくなくやったり、旦那が朝ゆっくりな時に、早く来てやったりとかしてました。

訪問診療と訪問看護のクリニックで働いています。 訪問診療もあるクリニックなので、通常の訪問看護ステーションとは少し異なるかもしれませんが、、、 注射採血はかなりの頻度であります！(1勤務につき1回はやっているかと思います)点滴開始時のルート確保や、点滴が漏れたりした際は都度ルート確保も行ってます。 訪問の合間に授業参観に行くほどの時間はありませんが、落ち着いており余裕がある日は、個人的な買い物などは行けてます！

・多く来院する疾患から勉強する・ S情報→それに伴う必要なO情報の確認項目(侵襲が少ないところから確認)→必要な検査→診断 の流れでまとめられると活用しやすいです。 例 主訴　咽頭痛、熱 侵襲がないものからチェックしていくので 聴診の時に体幹部に発赤ないか？ 手足にぶつぶつないか？ 確認した後に、 ・喉にぶつぶつありますねぇー→ヘルパン、手足にぶつぶつありますねぇー→手足口 の可能性があって説明書の準備 ・喉に膿がついてますねぇ、赤いですねぇー→溶連菌、アデノの精査の可能性→咽頭拭いの検査棒2本持っとく とか医師のコメントで予測することができます。 クリニックで配布している病気の用紙があるならそれに沿って勉強すると伝えやすいと思います。 あとは疾患に合わせて登園可能な条件を覚えておくといいと思います。 本は家庭用に販売しているものに医療知識を付属していくと、生活面での指導やアドバイス(感染予防や食事の工夫等)がスムーズにできると思います。 逆に医療書であれば、上記を説明できるように追記すればもっとやりやすくなると思います。 私は特定の本は使ってなくて、クリニック内にある本や説明書で勉強し、家庭での過ごし方をメインで伝えられるようにしています。 あとは医師とも仲良いので、最近の流行疾患や不明点、雑談は時間空いたら話すようにしています。