2020/09/27
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みゆゆ
内科, 外科, 整形外科, 一般病院
何が辛いの？
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新人看護師です。 本日受持が排泄時に嘔吐、先輩看護師がバイタルを測り他の症状がないか確認、当直ドクターに連絡しました。 しかし、私は何をしたらいいか分からない状態です。 患者の状態を振り返ろうと思うのですが、他の患者の違った症状でまた右往左往しそうです。 勉強法や対処法など何かご教示いただけたらありがたいです。 すみませんが、よろしくお願いします。
嘔吐ドクターバイタル
あみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
とみー
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, プリセプター, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院
こんにちは 毎日覚えることが大変だと思います。お疲れ様です。その後先輩と振り返りはされましたか？その日にあったことを振り返ってわからなかったことやどうしたらよかったかを話すと何をしなければいけなかったのかがわかるようになります。 排泄中に嘔吐された場合はまず嘔吐が止まるまで離れずに窒息しないか確認しながら落ち着くまで吐ききってもらいます。落ち着いたら立てるならそのままゆっくりベッドにもどる。立てないなら車椅子かストレッチャーが必要になります。嘔吐の原因をアセスメントしつつバイタル測定と観察をします。排泄時であるならいきむことによる迷走神経反射や立とうとして起こった起立性低血圧か、もしくはその人の疾患によるものかが考えられますね。落ち着いたら嘔吐したあとはうがいをしてあげてください。冷水だとすっきりしやすいです。あとは嘔吐時の点滴や内服の必要性を検討します。 こう書くと多く感じますがやれることは決まっています。勉強の役に立てばと思います。
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以前保育園看護師として勤務していた時に直面した悩みなのですが、未だに引っかかっているので投稿します。 保育園では嘔吐下痢時の備えとして補水液を常備しています。市販の小児用に飲みやすい味がついているものです。しかしいざ嘔吐や下痢があり補水液を飲ませようとすると、担任の保育士が「味がついてるとかえって吐き気が出てくるかもしれないから」「飲み慣れないものは嫌がるから」と言い、私にはやらせず担任が自分で麦茶を子どもに飲ませていました。 確かに麦茶は給食等で毎日飲んでいるので麦茶の方が飲慣れているし味がついていると吐き気が出るかも…というの懸念もわかります。補水液を本当に子どもが嫌がったりそれでさらに吐き気が増すなら麦茶でも良いとも思います。 しかし補水は電解質バランスが崩れている嘔吐下痢時だからこそ、それを補うために飲ませるもののはず。だから常備しているのに、常備している意味は一体…？と思ってしまいます。それに小児用で飲みやすいと謳われている市販の補水液だからそこまで過敏にならなくても良いのでは、とも思います。 そういった思いを保育士に伝えたこともありましたが、保育園では保育士の立場が強く、聞き入れてもらえませんでした。 現在は子育て中ですが、子育てでも必要な知識なので今でも気になってます。 愚痴っぽくなってしまいましたが、良ければ皆さんの意見をお聞かせ願いたく思います。
保育士嘔吐保育園
りと
その他の科, 離職中
まっちゃん
外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
初めまして。 それはぜひ補水液を一度飲ませてみて ダメだったら麦茶にして欲しいですね。 うちの子は1歳と3歳ですがどちらと体調不良の時は補水液の方を好んで飲んでくれます。 きちんと看護師の観点から保育園側に伝えており素晴らしい対応だったと思いますよ！！
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4月で5年目になる総合病院の看護師です。現在休職中で、転職しようか考えています。 新人の時に外科、整形の混合病棟に配属され今の部署は私が3年目の時に、消化器外科が単科になり異動と言われ、1年ちょっと経ちます。外科の経験者が病棟で私を含め5人しかおらず、ほとんど周りが先輩という状況でオペ、ケモ、ストマなどイベント受けて、周りの先輩にも教えてという状況でした。しかし1年以上経過しても外科がわからないと聞かれることも多く、自分が分からないことは聞いても『分からないから』とあまり相談に乗ってくれないし、病棟のやり方もコロコロ変わっていくし、主任やリーダーから自分だけ注意を受けることもあり、しんどくて休職しています。中には心配してくださる方もいるんですが、主任やリーダーという上の立場の人に目をつけられていて辛いです。復職しようか転職か悩んでいます。 次に転職するのであれば、部署のルールがしっかりしていて、教えてくれる人が多いところとか3次救急がいいなと考えているのですが、私は焦りやすく、要領も悪く仕事が遅いので2次救急から3次だとついていけるか心配です。2次救急と3次救急て働いたことのある方にメリットとデメリットを伺いたいです。長文になってしまいすいません💦
退職転職病棟
ぽてこ
整形外科, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院
今日から2年目看護師になる者です。転職を考えており、現在の職場についてお聞きしたいのですが。 ・2交替、休憩は1時間 ・8時半～17時半の日勤 残業申請は15時までに済ませる ・夜勤～3回 手取り21～23万 ・急にプリセプターを割り当てられる(2年目) 現時点で少し不満に思っている点箇条書きにしました。 どこの病院でも同じようなものでしょうか？ 特に残業は、急に決まって報告すると怒鳴られます💦
二交代休憩残業
ぽんた
内科, 新人ナース, 神経内科, 慢性期
ラルトス
産科・婦人科, 離職中
わたしが働いていた大学病院では ・2交替、日勤の休憩1時間 ・8:30-17:00 ・夜勤3-4回 ・月の手取り25-27万 ・プリは3-4年目 でした。 残業申請は特に必要なかったので、 15時までに済ませないといけない。 急な残業は怒鳴られる。はどうかと思いますが大きな病院だとその他の点はあまり変わらないんじゃないかなと思いました。 人間関係や上司・先輩の態度が苦で転職するならいいかもしれませんが、上記病院の勤務時間や給料で転職したいと思うのであれば、病院以外のところのほうがいいかもしれませんね。
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質問失礼します。 3月の中旬から療養の病棟で働き始めました。 総務の方からマイナンバー紐付けしてありますか？と電話があり「はい」と答えてしまったのですが実際は紐付けていなかったのでその日のお昼に総務へいき、紐付けしてない旨を伝えたところ担当の方がいないので伝えときますと返事をいただきました。 しかし連絡が何もなかっため、次の日に再度確認をしたところ電話の際に「はい」と答えたから紐付けしてあると伝えたんですけど！と言われてしまい、資格確認書が必要ですと伝えてたらわかりましたと言われ1週間経ちました。 1週間経っても何の連絡もないのですが皆さんなら再度総務平気マイナンバー紐付けの資格証明書の件について聞きますか？
中途一般病棟正看護師
みささみ
内科, 新人ナース