3度房室ブロックの心電図を読み取る際、RR間隔は規則的ですが、その間隔...

まる

循環器科, 急性期, CCU, 新人ナース, 病棟, 透析

3度房室ブロックの心電図を読み取る際、RR間隔は規則的ですが、その間隔の中でP波やT波、P➕T波などが独立して出てきます。 どのように読み取れば、どれがP波、T波、P➕T波なのか区別がつきますか?

    2019/09/08

    2件の回答

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    こんばんは! 3度房室ブロックは心房と心室の興奮の伝達が無関係になってしまい、(P波とQRS波が独立して発生する、QRS波の幅が広い)しっかりと心臓が機能しない不整脈です。 心電図を見ても所々飛び出ていて見にくいですよね。 PP間、RR間の間隔は同じであることからP波、QRS波は見つけやすいのではないでしょうか? そうすると自然とQRS波の後に出現するT 波も見つけられるのではないでしょうか? 心電図を見て説明するのがベストなのですが、それができずもどかしいですりうまく説明できず伝わっていないかもしれないので申し訳ないです。 基本の波形をきちんと覚えていると分かりやすいです。

    2019/09/08

    質問主

    ありがとうございます😊

    2019/09/09

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    「看護・お仕事」のお悩み相談

    看護・お仕事

    いつもお疲れ様です。 転職先の急性期病院(ほぼ慢性期)で当たり前とされてる事を疑問に思ったので質問させてください。 ・オムツ交換で全部屋をみんなでラウンドする際ディスポのエプロンを患者ごとに変えない(手袋はもちろん変える) ・痰量が少なく吸引する回数が少ない患者は吸引チューブを1日使いまわす為、床頭台に吸引チューブの包装をテープでくっつけておいてその中に1日中チューブを保管する(一応チューブは拭く) ・過去に気管切開した患者(今も人工鼻・スピーチバルブ)に滅菌手袋を使わない ・持続点滴のルート(ポンプ用含む)は週に2回ほどしか変えない→ワンチャン週1だったかも、、、 ・向精神病薬を金庫管理にせず内服カレンダーに入れる(金庫管理するのは麻薬のみ) ・使用済の麻薬貼付剤は普通にゴミ箱に破棄(前の病院では薬剤師と確認の上、薬局へ返してました) 今思いつくだけでもこんな感じです。 前の病院がちゃんとした病院だったからか個人の病院だとこんなもんですか?施設から来た寝たきりの患者が多いし当たり前なのでしょうか? 既存の看護師に言うと煙たがられそうなので言えずにモヤモヤします。教えてください!

    ラウンド吸引薬剤

    がんこちゃん

    整形外科, 総合診療科, 病棟

    5・2026/09/07

    けい

    内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院

    ・ディスポの使い回し等に関しては病院の経営状況によって異なります。お金の持ってない病院は感染面に気をつけて使い回すケースはあります。 ・気管内吸引に関しても滅菌手袋はコストが高いため使用していない病院もあります。 ・抗精神病薬に関しては第二種まで薬品が金庫管理となっています。金庫管理をしていなかった薬品が何種に該当するか確認した方が良いかもしれません。仮に第二種までの薬品であれば法律遵守されていないため注意 ・貼付剤の麻薬に関しては通常の医薬品と同じ破棄方法でとなっていたかと思いますが、注意点があります。破棄する場合は再利用を防ぐために内側に半分に折りたたみ粘着面が出ないようにする必要があります。回収に関しては各施設ごとの院内マニュアル規定によるものかと思われます。身を守るためにも勤め先の麻薬管理のマニュアルを1度確認した方が良いかもしれません。

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    看護・お仕事

    先日、夜勤のバイトに行きました。 応募要項には臨床経験1年以上とあったので、応募しました。 行ってみると、確かに臨床経験が豊富でなくても大丈夫な療養施設でしたが、お看取り予定の方が4名でした。 職員は私を含めたバイト2名と新人1名と心細い感じの人員でした。 その日は結局、何事もなく終わりましたが施設の人員配置ってこんな感じなのでしょうか?

    アルバイト施設夜勤

    りな

    その他の科, クリニック

    2・2026/10/27

    いこちゃん

    内科, 産科・婦人科, 病棟, クリニック

    りなさん、初めまして。 特養で看護師の夜勤バイトだったということでしょうか? 私は前に特養で看護師をしていましたが看護師の夜勤配置はなかったです。 入居者数によって配置がされてると思うのですが、どんな感じだったのでしょう? 逆に質問になってしまってすみません。

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    看護・お仕事

    人手不足がかなりひどい状態になっている中、頑張って助け合って仕事をしていくしかないかなって思う反面、現実はそうもなくさらに辞めていく人や何度伝えても同じミスなどをする、覚えられない人もいれば夜勤勤務を多く希望していた人は病欠に。その夜勤のフォローと負担が増えてきて感情が追いつきません。 そんな中、家族からのクレームが病棟にあったとのことでより一層やる気を失ってしまいました。 仕事はやることはやっていますが、人に期待をしない、怒りなどの感情は出さないよう淡々とやるようになってきてしまいました。 でもどこか不満は溜まってしまうのは確かです。 今後出産とかを考えるとなると産休をとるためには我慢して居座るしかないのか。やはり我慢せず辞めた方がいいのか常に葛藤しています。。 先輩方、アドバイスなどあったら教えてほしいなと思い投稿させてもらいました。。。

    産休家族夜勤

    ひまわり🌻

    内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科

    4・2026/10/24

    みちる

    離職中, 回復期

    ひまわりさんより後輩になりますが、お力になれたらと思い返信いたします。 前の病院は人手不足が徐々に酷くなり気づいたら入職者<退職者 になっていました。また、私が入職した時より業務量が増え患者層が全体的に濃くなっていきました。 経験年数を重ねるごとに現実が見えてきて、気持ちも疲れてきました。 2年くらい前はいづれ産休に入って復帰したらパートで働けたらいいな、と思っていましたが年々退職者が少しずつ増えたこと、業務量も増え負担が大きくなっているなと感じました。 その後生理痛やPMSも酷くなり、体調も崩しやすくなり、入籍する予定もあったので退職しました。 私も夜勤をしておりましたが、心身ともに負担が大きいのでホルモンバランスが乱れやすかったです。もし何かしらの症状があるのであれば、可能であれば休みを取ってみるとかはどうでしょうか? 気持ちや体調が万全でないと妊娠しずらい状態でしょうし、仮に妊娠したとしても何かしらのマタニティトラブルになりやすかったり、(もちろん妊娠は心配や不安がありますが)不安だらけの状態で仕事するのも身体に良くないのかな…と思ってしまいます。

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    👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

    看護・お仕事
    👑殿堂入り

    ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

    ナースシューズシューズ

    one

    呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

    32・2021/09/24

    M

    プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

    おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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    看護・お仕事
    👑殿堂入り

    やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

    外科1年目新人

    なな

    内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

    19・2020/06/19

    ムーさん

    その他の科, 離職中

    えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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    看護・お仕事
    👑殿堂入り

    PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

    PNS情報収集記録

    るる

    内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

    8・2020/01/26

    a

    外科, 整形外科, 急性期, ICU, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 終末期

    今、働いてる病院がPNSで前の病院はPNSではありませんでした。 私はPNSはあんまり好きではありません。 ペアで動くのでちょっとした安心感はありますけどタイミングが悪ければ処置や検査出し、オペ出しが経験出来ません。 また、先輩に頼ってしまったりしてアセスメント力も心なしか低いように感じます。

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    話題のお悩み相談

    看護・お仕事

    看護師資格はもっているのですが、国浪や未経験が多い関係で看護補助からしていくことになりました。 初日の服装などはみなさんどうされましたか? また、何か大事なことや、アドバイスがあれば、なんでもいいので教えていただきたいです!

    看護助手入職新人

    ぽち

    新人ナース

    0・2026/10/31
    キャリア・転職

    新卒で、病棟配属になり数ヶ月で体調を崩して休職しました。それから、病棟には復帰していません。現在は就職活動中です。病棟か、クリニックか迷っています。病棟だと、経験できていなかった看護技術が身につけられる一方また体調を崩しそうな点が心配です。クリニックだと夜勤がなく、体調が安定しながら働けそうな一方、将来的に病棟経験がないままでいいのか迷っています。 はじめは、病棟で経験をつんだほうがいいのでしょうか?回答よろしくお願いします。

    休職クリニック病棟

    ひまわり

    一般病院

    1・2026/10/30

    スヌーピー

    内科, クリニック

    今後ずっとクリニックで働くとするならクリニックへの転職もいいも思います☘️ 場所によっては病棟経験何年以上などと求人に書いてることもあります。 クリニックは夜勤がない分体調管理もしやすいと思います!

    回答をもっと見る

    キャリア・転職

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    訪問看護転職正看護師

    いこちゃん

    内科, 産科・婦人科, 病棟, クリニック

    0・2026/10/29

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    371票・2026/11/06

    ・休憩時間がしっかり取れない・高齢者=物静かとは限らない・医療・看護用語(言い回し)が独特・意外と神経を使う・腰痛や頭痛持ちの人が多い・びっくりしたことはありません・その他(コメントで教えてください)

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    ・腰痛になったことはない・腰痛を我慢しながら仕事している・通院をしながら仕事をしている・腰痛がひどく仕事を休んだことがある・入院や手術をしたことがある・その他(コメントで教えてください)

    435票・2026/11/04