2020/08/13
こんにちは。 現在、循内・心外の病棟で看護師をしています。 当院では時々、新型コロナウイルス感染症の患者さんも受け入れているのですが、皆さんの病院では「コロナが五類（インフルエンザと同じ感染症分類）に移行してから」の対応に何か変化はありましたか？ 当院では現在も、入院時のコロナ検査は必須となっており、コロナ陽性の患者さんに対しては、オムツ交換や更衣、吸引などの密接な処置やエアロゾル発生時にはフルPPEでの対応が求められています。 一方で、インフルエンザに関してはそこまで厳密な対応はしておらず、流行期に発熱があれば検査をする程度の運用です。 正直なところ、コロナ対応は手間も多く大変ですので、他施設ではどのように対応しているのか、ぜひ知りたいと思い投稿しました。 よろしくお願いいたします。
コロナモチベーションストレス
ねろ
循環器科, 病棟, 一般病院
大作戦
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, ママナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 保育園・学校
私の勤める病院でも未だに個室隔離、フルPPE対応です。 しかし、スタッフや患者さんのマスク着用は任意となり面会制限も解除されているので日々矛盾を感じています。
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介護施設では使用済オムツを床に直置きしたりオムツ用ゴミ箱にポンポン生のオムツが捨てる、ことが多いものなのでしょうか？ 抗がん剤を服用中という利用者もいて、その方の排便後のオムツは袋に、と思うのですが、施設長に言っても「？」「うちではそんな決まりないよ！」と。 他にも食後口腔ケア介助中の介護さんがディスボの手袋を人ごとに交換しない。それどころかその手袋を付けたまま、コールがなりトイレ付き添い歩行の介助とかもしちゃう。有り得ないと思って注意しても反応が薄かったり「？」ってなる。 介護士さん達の感染意識って施設によるんでしょうけどこんな低い施設もあるんですね、、、
デイサービス介護施設介護
あべち
リハビリ科, 救急科, ママナース, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科
ももせ
内科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
オムツの扱いや手袋の交換など、毎日の介護の中で忙しいのはよく分かります。でも、だからこそ、ちょっとした気づきや工夫が、利用者さんの健康を守る大きな力になると思っています。 特に、免疫が落ちている方がいる場合は、排泄物の処理や感染対策がとても大切になりますよね。現場では「決まりがない」と言われることもあるかもしれませんが、まずは一人ひとりの意識が変わることが第一歩かなと思います。 みんなが安心して過ごせる施設になるよう、声をあげてくださったこと、本当に素晴らしいと思います。無理のない範囲で、まわりの方と一緒に気をつけていけるといいですね。ひとりだと、なかなか変えられないので、すこしずつ、ですかね。
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コロナ禍から医療者のマスク着用が義務化されてると思います。 いまもまだマスク着用してますか？ マスク着用して働いてると、息苦しくなったりしませんか？ 一度網目のついた立体的になるグッズ？をマスク下にいれてみたのですが、肌に食い込むのが不快でやめてしまいました。 もし対策されている方がいたら教えてほしいです。
グッズコロナ
ほのの
精神科, ママナース, 病棟
こなた
外科, 精神科, 整形外科, ママナース, クリニック, 訪問看護
初めまして。 私は今もマスクをしていますが先輩はしていない時もあります。 病棟勤務ではなく訪看なので参考になるか分かりませんが...。 私は不織布ではなく接触冷感のマスクを好んでよく使っています。
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病棟看護師2年目です。 ルート留置する際は、3～4回自分で挑戦して失敗したら先輩呼んでね。と言われてます。実際はルート留置の技術が全然なく、2年目なのに毎回ルートトラブルあると自分で挑戦して先輩に頼りっぱなしになっちゃいます。そろそろ自分でいれなきゃいけないのにってプレッシャーです。このままでもいいと思いますか？それともやはりできるようになった方がいいんでしょうか？
ルート2年目病棟
ひかり
整形外科, 病棟, 一般病院
のうん
内科, 新人ナース
現在、3年目の看護師です。 私も初めは、ルート確保が苦手で同期で1番テスト合格遅かったですが、今では失敗した先輩の変わりに確保するほど上達しました！ 中には難しすぎる時もあるますが、何かあった際ルート確保が出来た方がいいと思います！ やはり、経験と成功体験が大事だと思います。数をこなしていきやりやすい血管から始め、中には高齢者の方で何回か失敗してもいいからやってみなという方もいるので、感謝しながら実施してました！沢山、失敗と成功を繰り返したら自分の中のコツを見つけ出来るようになりました！ ひかりさんも、自分の中のコツを掴めたら出来るようになると思うのでまたチャレンジしてみて下さい！
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回復期リハビリテーション病棟でもっとケアの力について看護師で話し合いたいと思っていますが、やってもやらなくても同じ給料をもらえるなら頑張る必要がないと言われることがあります。 提案しても私がいればできるけど、不在の時はやってもらえないと、やりがいを感じられなくなります。 みんなで同じ方向を向いて進めて行くにはどうしていけばいいでしょうか。
やりがいメンタル正看護師
にゃにゃにゃ
内科, 病棟
ゆとりナース★
内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。 わぁーなかなか難しいですよね😭 温度感が違うときついですよね…… ほんとに少しずーーーーつ少しずつになるとは思いますが、やはり話し合いの場を設けて共有していくしかないのかなって思います。 周りに期待せず、にゃにゃにゃさんのやりがいを別で作っていく必要もあるかもしれないですね…… 頑張る人はがんばるし 頑張らない人は、、、何言っても最低限しかやらない、、、と思います。💦 回答になってないかもしれませんが、あまり考えすぎず看護楽しみましょう！
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施設から入居者さんの病院受診の際に車に同乗して行くことがあります。 運転は別の職員が行い、何かあった時のために看護師が同乗するようなのですが、私は入居者さん(車椅子)とは離れた座席に座ってシートベルトをしているし、運転中に何かあったとて私ができることって何なんだろうかと思っています。 吸引機や酸素等を積んでいるわけでもないので… 意識消失や呼吸停止でも起こったとしても、呼びかける程度しかできず、そのまま病院へ急ぐか救急車を呼ぶしかないと思っていますがどうなんでしょうか。脈が止まっていたとしても座ったまま心マも現実的ではない気がします… 停車して心マ…？ 他に出来ることはあるんでしょうか？ 施設勤務などで同乗したことのある方などのご意見お待ちしております…
施設
ぽん子
ママナース, 老健施設, 派遣
にゃにゃにゃ
内科, 病棟
過去の同乗時の経験として、 必要な物品がなければ、同乗しても基本的に何かできるわけではありません。 看護師が同乗している理由は受診時に普段の生活状況や治療内容の情報提供、指示受け、内服確認、次回来院予定などを確認する事があります。 また、急変時は関係者に状況報告と、救急車の要請、患者情報の伝達、必要であれば搬送後に病院でアナムネを書くこともありました。
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・衣服を調整する👚・保冷剤や携帯ファンで体温調整を🔥・しっかり水分補給を🍹・質の良い睡眠でしっかり休息を💤・栄養の良い食事を摂る🍚・その他（コメントで教えてください）
・基本的にファンデと眉のみ✨・ファンデを重ねています✨・アイメイクは欠かせません👀・基本的にすっぴんです🐤・マスクで工夫してます✨・メイクよれ防止のスプレーをしてます・その他（コメントで教えて下さい）
・後輩指導をして、成長を感じた時・前の自分と比べて落ち着いている時・患者さん対応が上手くなっている時・病態など、他者に説明している時・医師に頼られた時・成長を感じた時がありません💦・その他（コメントで教えて下さい）