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看護師です。2つ質問があります。 ①患者さんの点滴が漏れてしまい、抜針した際、手袋をした手に当たってしまいました。抜針した針は、内筒のプラスチック針です。患者さんに感染症はありません。 ②患者さんの導尿をした際、アイシールドはしていましたが、尿が跳ね、尿が目に入ったかもしれません。患者さんに感染症はありません。 上記、感染のリスクはありますか?検査はした方が良いでしょうか?
点滴
いちごあめ
病棟, 一般病院
マル三角
内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設
患者さんに感染症があるかないかの確認は大事ですね。 まず、内筒のプラスチック部分は、皮膚に刺さりません。 試しに、期限切れまじかのサーフローでも探して自分に当ててみて下さい。 次に、アイシールド越しなら目に入りません。 試しにじぶんの目に目薬、やってみて下さい。沁みますよね。 それがなきゃ大丈夫。 あとは、そういった心配があるなら、職場を変えるといいです。 私は、採血、ルート留置、けいびいかん挿入などがやらない職場に行くように変えたので、精神的にラクになりましたよ。 毎日、針刺しプレッシャーは、きつい。
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採決やルート確保が難しい場合に、 血管を浮き出す方法が色々あるかと思うのですが、 やってみてよかった方法などありますか? ・温める ・飲水を促す ・心臓より低い位置に腕を下ろしてグーパーグーパー ・末梢から中枢側へ血流を流すように撫でる ・軽く叩く など 浮き出す方法以外にも、 手技的なコツなど良い方法があれば教えてください!
輸液手技ルート
おるりば
内科, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 検診・健診
スター
救急科, 急性期, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院, 透析
お疲れ様です。 ありきたりかもしれませんが、ベッドに横にすると取りやすくなる事もありました!環境があればになりますが、、、
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新人の頃、CVからの点滴しようとした際に生食フラッシュできないことがありました。先輩に報告したらDrにいう前にへパ生を流してみるといいよと言われ、先輩がヘパ生をフラッシュするとちゃんと流れ、逆血も確認できました。 最近同様のことがあり、ふと、CVのカテ先が固まってるということは、ヘパ生で押せたとしても凝固したものが流れてしまい心臓に飛んでしまうのでは?と疑問に感じました。 CVから生食フラッシュできなかった時、ヘパ生で試したりすることはありますか?皆さんはこのような時どう対応していますか?
CV輸液手技
わ
内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院
みかん
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 救急科, 急性期, 病棟, 一般病院, 回復期
5cc以下のシリンジで押したらわりとスムーズに開通します。 前の病院で、ダブルルーメンだからか20CCでフラッシュしてる無知な人がいました。 それで通らないと報告して、引き継がれます、でもいざ、5CC又は2.5シリンジでやることと開通しました、、 それでもダメなら角度調整してフラッシュ。それでもダメなら報告します。 結局フラッシュして微々たる血栓は吸収されるので、そこまで気にしないです。
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末梢ライン確保の際に、手関節12cmは避けるべきという認識があります。やむおえず12cm以内に取ることはあるのでしょうか?皆さんの現場ではどのような感じでしょうか?
ルート採血点滴
いぬ
病棟
佐藤
産科・婦人科, クリニック
クリニック勤務です 私が担当する方は妊婦さんで年齢も10代〜40歳未満の方が多いため手関節12cm以内に採血やラインをとることはないです。 ちなみに採血で看護師がどうしてもとれない場合は医師が手関節で採血を行うことはあります。
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常勤で働いていた職場を今月で退職して、派遣で就業希望していた職場に面接で落ちてしまいました。 いっそのこと、派遣であっても履歴書に記載しなければならないのであり、何箇所も職場変わっていると思われるよりは、今は単発バイトで賄い常勤で働ける職場を探そうと思いました。 職場をやめてからどれくらいで再就職するのが望ましいと思いますか? また、履歴書に今まで勤めた職場全て書かなくてもバレないなど経験のある方は、どの程度のものを端折りましたか?
中途復職派遣
る
病棟
さな
内科, クリニック
私も何回も転職で面接しましたけど、年単位のモノしか記載しませんでしたよ! 同じ年度とかで働いてた所は社保の保険関係でバレるので記載する人が多いみたいです。
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勉強のやり方がわかりません! 現在四年目の看護師ですが、今まで勉強はせずにやってきました。ただ最近職場で色んな疾患の患者さんが増えてきて、勉強してこなかったのが顕著になってまったくアセスメントできません、なんだったら、え?この病気ってこんな症状でるんだ?みたいな素人の考えしか出てきません。 運がいいのか悪いのか急変にも当たったことがないですし、いざ体調がいつもより悪い患者さんがいてもすぐにリーダーと医師に報告して、あとは丸投げといった具合です。 どうしたら知識は増えますか?おすすめの勉強方を教えてください。 ちなみに今まで本当に勉強してないです、遊び呆けてました。
勉強新人正看護師
みあ
新人ナース, 病棟
まさはるさん
精神科, 病棟
4年目でそこまで自覚して振り返れている時点で、全然遅くないと思います。実際、働きながら『このままじゃまずいかも』って気づくタイミングって人それぞれですし、そこから勉強し直している方も多い印象です。 私自身も、最初は疾患を丸暗記しようとして続きませんでした。なので今は、受け持ち患者さんの病気や薬をその都度少しずつ調べるやり方の方が頭に入りやすいなと感じています。『なぜこの症状が出るのか』『なぜこの薬を使うのか』を繋げて考えると覚えやすかったです。 あと、急変に当たっていないのは運もあると思いますし、違和感があった時にすぐ報告できているのは大事なことだと思います。最初から全部一人で判断できる人はいないので、少しずつ経験と知識を積んでいけば大丈夫だと思います。
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・1人夜勤で休憩取れない・見守りしながらの昼食休憩・休憩室がない・休憩中でも呼び出されることがある・休憩はしっかりとれてます・その他(コメントで教えてください)
・そこに〇〇さんが居たの・(行ってないのに)さっき来た?・胸が苦しい・空室からのナースコール、物音・実は転んじゃって…(事後言われる)・特に何を言われても怖くない・夜勤経験なし・その他(コメントで教えてください)
・言うことがコロコロ変わる…🤔・自分には甘いのに他人には厳しい🥺・怒り方が理不尽なことが多い😨・相手によって態度を変える💦・愚痴が多い…😢・仕事をサボる、言い訳をする🤬・その他(コメントで教えて下さい)