透析室で働いている1年目の看護師です。人工血管とシャントの止血の違いは...

ズッキー

新人ナース, 病棟, 透析

透析室で働いている1年目の看護師です。人工血管とシャントの止血の違いはなんですか?

    2019/05/24

    2件の回答

    回答する

    シャントは自分の血管をつないで造設されていますが、血管が細くかったり、脆くなったり長年透析していると、シャントが詰まって造設出来ない場合は人工血管を使用して前腕に埋め込んでシャント造設します。自分の血管をつないでシャント造設した場合は、止血は割と早めに出来るけど。人工血管の場合は人工血管なのでね。止血するまでに時間を要します。止血する時に血小板が集まってくるとフィブリンの関係などあると思うんですけどね。人工血管は圧迫止血するのではなく、拍動を考えながら、人工血管が詰まらないように押さえたり、緩めたりしながら刺入部から手は絶対離さないようにして止血してましたが。また詰まらないようにね。血液サラサラの薬飲んでる人もいるから、止まったと思っていても、ジワっと出血する場合もあるから、慎重になるんですよ。血管を私はホースに例える事が多いんですけどね。自分の血管はある程度弾力があるんですけど、人工血管は弾力はないですよね。例えば綺麗なホースではなく、中が少し汚れたホースを水流しながら圧迫するとどうなるでしょう。流れなくなるし、汚れた物がどこかで詰まる事もありますよねと考えるんです。シャント使えなくなるといけないですよね。また、人工血管を使って造設し体の中に埋め込みされているのが、内シャント。体の外に出ているのは外シャントと言いますが。まぁ。なんせ、うん10年前の透析時代を思い出しながらなのでねー。今と変わっているかもしれませんが。シャントは大体、橈骨側で造設しますが、尺骨や肘側で造設されている人も中にはいますよ。参考になればよいのですが。今は透析回路も種類があって、詰まりにくい回路もあるようなのでね。進歩してるなと、ついこの前、思った次第です。

    2019/05/24

    質問主

    回答ありがとうございます。とてもわかりやすく教えていただきありがとうございます。参考にさせていただきます。

    2019/05/24

    回答をもっと見る


    「キャリア・転職」のお悩み相談

    キャリア・転職

    総合病院で3年働いたのち、初めての転職で入職した二次救急の病院では3週間で独り立ちと言われ、このスピード感は普通なのか気になって質問しました。 というのも前職場は新卒が多く、手技やオペなどのイベントは3回指導下で実施、3回目に自立か評価をすると言った形でチェックリストもありました。たまに中途の方も入職していましたが、6年くらいの経験がある方でもチェックリストに沿って何がどこまでできるか軽く確認したり、日勤は半年くらいはフォローがついてました(フォローは2、3人の受け持ち)。 もちろん人手不足もあり中途は即戦力を求められているかと思います。しかしカルテやシステムも違い日々の業務も完全に覚えてないのに、その3週間のフォローがついている間に入院受けやオペなどのイベントも覚えるように言われ、自分の力不足を実感しました😥 皆さんの経験した転職後の独り立ち期間について聞かせてください!

    転職病院病棟

    しずか

    内科, 病棟, 神経内科

    132025/11/13

    なーな

    循環器科, 救急科, ICU, CCU, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, オペ室, 透析

    病院によると思いますが、 私が働いてたところは、 イベントや手技系は1回見学したらそのまま自立で評価とかはなし、日勤フォローは最初の数回のみでその後は他の人と同じ人数受け持ち、2週目から夜勤に入る、みたいなスピード感でした。

    回答をもっと見る

    キャリア・転職

    病棟勤務だとせいぜい夜勤をしてなんぼの世界。 臨床を離れた時看護師として生かせる仕事はなにがありますか?またおすすめはありますか?そんな仕事があるの?なんてこと教えてくれると嬉しいです。

    夜勤病棟

    ジョワ

    内科, パパナース, 病棟, 介護施設

    72025/10/26

    さっち

    その他の科, 介護施設

    産業看護師や検診センターの看護師 保育園看護師など 様々あります。また、病棟以外にもクリニック 訪看などの選択肢もあると思います。

    回答をもっと見る

    キャリア・転職

    看護師辞めた人。 今はどのような職業ですか。 

    退職メンタル人間関係

    セナ

    152023/04/24

    ダブル

    内科, 離職中

    こんにちは。 保育関係の仕事をしています。

    回答をもっと見る

    👑キャリア・転職 殿堂入りお悩み相談

    キャリア・転職
    👑殿堂入り

    病棟勤務 戦力外通告されました。 皆さんならどうしますか? 2年目です。1年目はゆるい部署にいましたが、人間関係が原因で2年目から脳外科・神経内科に異動しました。異動してからの人間関係は良好です。 ですが、異動してから薬剤に関するインシデントを4件ほど起こし、優先順位や多重課題ができていないのでは?という方が浮き彫りになり師長や主任に『複数受け持ち任せられない』『一人を持って看護のつながりを持って』ということで受け持ち1人になりました。 複数受け持ちに戻るよう、1ヶ月間1年目のように勉強したりと業務に臨んできました。 そして最近師長さんに『君は病棟勤務よりも外来とか健診センターとかのほうがいいのでは?ウチの部署もスタッフが足りないから育てる余裕が足りない。前向きに捉えて看護師はいろんな働き方あるよ』と部署は決まってませんが、異動確定となりました。 インシデントを多発したことや情報収集ができていなかったり、看護のつながりが無かったことは自分でも反省していますし、今後成長させていきたいなと思っています。 ですが、ここまで頑に病棟勤務を否定されて正直納得出来ていないです。 他の先輩にも何人か相談しましたが『ぶっちゃけそこまでするかな?』『自分ならそこまでされたら辞めるよ』とのこと。 師長さんの言ってることも確かに理解できますが 私も、正直あまり健診センターや外来にはあまり魅力を感じてないですし、病棟での臨床経験を積んで学んでいきたいと気持ちがあります。 ・転職する ・とりあえず外来や健診センターで我慢する 皆さんなら今後どうしますか?参考にさせ下さい。

    インシデント2年目一般病棟

    まー

    新人ナース, 神経内科, 脳神経外科

    222020/09/25

    moo

    内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 透析

    こんにちは、お疲れさまです。 まーさんがどうしたいかが1番大事なポイントではないかと思います。 上司がどのような気持ちで提案されたかは分かりませんが、ケアややることが多くて忙しくても、人間関係は良好でも、どうしても自分に合わない部署や病院ってあるかと思います。 外来や検診センターは、また病棟とは全然違う業務になるので、病棟での臨床経験を積みたい気持ちがあるのであれば、ご自身に合った病棟への異動か転職がいいのではないかなと…大きな病院だとどうしても異動で行きたくない場所に行かされてしまうものですが(>_<) 病院も規模やいろいろ取り組んでいることが違うので、探してみるとおもしろいですよ。ただ、転職するなら3年は基礎をつけてもいいのかなと思います。中途採用は即戦力を期待されます。

    回答をもっと見る

    キャリア・転職
    👑殿堂入り

    ママナースさんって、どこで働かれてますか? 病院だと…やはり、20時ぐらいまで勤務があって…保育園のお迎えが間に合わないことが多くて… みなさんの意見聞かせていただきたいです!

    保育園ママナース病院

    ほうじ茶

    内科, ママナース, クリニック, 介護施設, 消化器外科

    182020/01/31

    アル

    ママナース, 検診・健診

    はじめまして。 私は総合病院勤務でしたが、次の4月から検診施設へと転職することにしました☺️ 5時までで残業なし、夜勤なしなので働きやすくなりそうです☺️お子さん小さいと悩みますよね😢

    回答をもっと見る

    キャリア・転職
    👑殿堂入り

    5年目看護師です。わたしはただ手に職をつけたいとの理由でこの職業につきましたが、看護師としてやりたいことなどあまり考えたことがなく、ただ言われたことをやっているような日々に感じます。目標ややりがいもなく、"業務"として続けてしまっています。 みなさんはどういったきっかけで看護師を目指したり、今の科についていたりしますか? そもそもこんなこと考えながら仕事してるのも変ですかね…笑

    5年目やりがい

    掛上

    その他の科, 病棟

    192018/11/23

    ちゃむ

    救急科, 急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟

    日々の業務お疲れ様です!私は、交通事故にあったとき、看護師さんの対応がとても優しくて看護師の仕事ってありかもって思い、さらに、アパレルやカフェの仕事をしてみたくてなんかあったときの保険で看護師の免許をとり、さらに保険で養護教諭と保健師もとりました笑 結局看護師しかしてません。スタバで働きたいです!笑

    回答をもっと見る

    話題のお悩み相談

    看護・お仕事

    最近、夜勤の休憩時間の過剰取得で戒告処分となった病院の看護師らがいましたが、みなさんの職場の休憩時間はどのようになっていますか? 私の病院では、日勤の昼休憩は看護師45分、その他スタッフ60分(定時の時間が違うため) 夜勤は夕食休憩30分、仮眠が90分になっています。 正直仮眠時間も短く、夜勤大変だなと思っています。

    仮眠病院病棟

    ふゆの

    外科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

    42025/12/28

    しんべえ

    内科, 呼吸器科, 病棟

    私もそのニュース見ました。 私の病院では、夜勤の休憩は夕食休憩30分、仮眠が2時間です。 ニュースの内容見て、夜勤している身として、夜勤後は疲労困憊で、少しぐらい休憩時間が長くてもいいじゃないかなと思っています。 看護師は色々融通が効かないのに、さらに融通が効かなくなりそうで、残念です。

    回答をもっと見る

    看護・お仕事

    仕事以外でも、看護師としての知識を社会に役立てたいと考えています。例えば、災害ボランティアやイベントの救護班など、単発で参加できる活動に興味があるのですが、皆さんは実際にそういった活動に参加された経験はありますか?参加して感じたメリットや、活動を探す際におすすめの情報があれば教えていただきたいです。

    災害単発やりがい

    たかはし

    その他の科, 保育園・学校

    22025/12/28

    えくせ

    内科, 呼吸器科, 精神科, 急性期, その他の科, パパナース, 病棟

    自治会の運動会参加くらいです。地域のイベントなので大掛かりな医療スタッフ配備できない、けど怪我発生しやすいイベントなので救急箱として参加します。 ステート首にかけてみたい!って子供には人気でした。

    回答をもっと見る

    看護・お仕事

    コロナについて。 パートで働き始めたグループホームにコロナのマニュアルがなく、簡単に作ってほしいと言われました。 マニュアル自体を使ったことがなく、これは入れた方がいいよ!というものがあれば教えていただきたいです😓

    コロナパート

    ぽりん

    42025/12/28

    Ns

    消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

    どういう時にPPEをするのかみたいな一覧表あるといいと思いますよ。 あとは隔離の期間だったり隔離中の部屋に入れるものは必要最低限にしたとかも決めた方がいいと思います。

    回答をもっと見る

    新着もやもや記事

    看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

    看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

    最近のリアルアンケート

    看護師が分担して行います大掃除の日が決められてます清掃業者が入ります気づいた人だけが開いてる時間に…大掃除はなさそうその他(コメントで教えて下さい)

    35票・2026/01/05

    貯金や投資😊ローンや奨学金の支払いに…🥺洋服やバッグ、旅行などご褒美を🥰推しにつぎ込みます❤生活費の補填かな~👛賞与がありません🤢その他(コメントで教えて下さい)

    402票・2026/01/04

    25日までに納めました26日27日28日29日30、31日仕事納めは関係ないですその他(コメントで教えて下さい)

    478票・2026/01/03

    今年もしたよ過去にあるないできるほど働いてないその他(コメントで教えてください)

    492票・2026/01/02