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術後1日目で早期離床を促す場合、すぐ立位は辛いと思うんですが、...

看護学生・国試
ナースA
学生, 呼吸器科
術後1日目で早期離床を促す場合、すぐ立位は辛いと思うんですが、段階をふんで立位に運ぶ場合、 例えば端座位にしてから、時間をおいて問題ないなら、立位とするときは、何分くらいおいて次にいきますか?
11ヶ月前
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回答
ナースB
プリセプター, 内科
時間にとらわれず、循環動態や呼吸が安定しているかを目安に段階をふんでやったらいいと思います。
ナースC
プリセプター, 外科
時間よりも、座位になり血圧の低下、意識レベル低下、眩暈、嘔気などの起立性低血圧の有無を確認します。足踏みを促し、それが改善されるのか、されずに症状が強くなったり血圧が上昇せず低下するようであれば中止します。 橈骨動脈を触れ、患者さんに声をかけて反応が乏しくなっていないか、眩暈が強くなっていないか、随時確認することが大切です。 そもそも、離床を始める前に離床が促せる循環、呼吸状態なのかアセスメントが必要です