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仕事タイプ
PT・OT・リハ
職場タイプ
サービス付き高齢者向け住宅
施設には機械浴として寝て入るタイプと座って入るタイプのお風呂があります。 この境界にいる人々はどこで切り替えていますか? 一般的には捕まってでも立っていられるかどうかかなと思いますが、人によっては寝て入るお風呂だと動いてしまう方がいるかと思うのですが、どうされていますか?
機械浴施設
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
♡あずき♡
介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護
お疲れ様です うちはチェア浴しかないのですが、座位が保てなくなると限界を感じます💦 寝たりきりの脱力系や緊張で伸びきっている方は危険を感じながら無理やり入れている感じです💦💦 円背で膝が固まっていて立てなくても座って居られるので入浴可能です。
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自主トレとして行う口腔体操でおすすめなのはありますか? リハビリ提供時間が限られているので自分で行っていただくのにありきたりなものはすぐにやらなくなってしまうなーと思ったので、もし楽しく続けられるものがありましたら是非教えていただきたいです。
有料老人ホームユニット型特養モチベーション
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
むすびしらたき
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
よく聞くのは『パタカラ体操』ですかね……。私の施設でもよくやっています。あとは鏡の前で大きく口をあいうえお、と動かすあいうえお体操、ベロを出して変顔体操……など、でしょうか。参考になれば嬉しいです。
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申し送りに参加せずとも情報共有するための一番漏れなくできる方法で良かったものを教えて下さい。 認識の誤差も多く、現在はノートを使っていますがなかなかハイリスクのことが多くて… よろしくお願いします
申し送りケア
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
ポポポ
生活相談員, デイサービス
此は、職員から凄いバッシング受けるとおもいますが、個人携帯のラインにグループで参加させる。じゃないですか? 何処かの国じゃないけど、強制すればする程統一されるだろうし、自己に任せれば、任せる程、ばらつくと思います。
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今いる施設の訪問リハビリをしています。指定難病と癌末のかたを見ていて、他にも同じような施設の訪問周りをしているのは知っていますが、介護職の方や入居だけど介護保険のみの方を見ることはありません。困った時に声がかかることもあるのですが、見ているとモヤモヤスルーが多い気がします。介護者側からみてリハビリとの接点はない方が楽なんですか?それとも忙しすぎてそれどころではない?
リハビリ職種
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
塩むすび
生活相談員, 施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス, 介護事務
碧空さん、こんにちは。 両方あるかと思います。 今の法人(特養メインでデイ、ショートなど)に入った10年前、リハ職が少しずつ各施設に配置された頃で、どこも1人職場でけっこうみんな他職種との関係に悩んでましたね。 ポジショニングや移乗方法のレクチャーや職員の体のメンテナンス(腰痛予防など)などの発信で徐々に距離を詰めていった感じです。 現場はどこも忙しく、「ご利用者さんのためだからやってください」だけではお願いを聞いてもらえないこともあります。 おなじことなんだけど、「こうすると利用者さんも楽に動けるし、そうすると介助も減って職員さんも楽だよね〜、やってみない?」と言い換えるようにしたり。 碧空さんの気づきをぜひうまく伝えてあげてください😄
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勤務のタイムカードはデジタルになっているところはありますか?また、残業申請などもデジタルで行うところはありますか? 寒くなって指紋認証してくれなくなってきたので面倒だなぁと思っているのですが。
タイムカード残業
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
ぼっぽー🐦
介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ
指紋認証なのですね!私なんてスマホの指紋認証すら拒否です👎 職場はカードタッチです。 残業、休み、早退などは、デジタル申請なのですが、申請の仕方の間違いとか方法がさまざまある(有給休暇午後半日にする人と時間休暇半日にする人といる)ため、非常に悩ましいです!面倒! しかも最後にそれを処理する人が困ってる様です。
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今勤めている職場は結果主義の施設長がいます。パートで働いていますが、訪問の空きがあると何が何でも埋めてくれといいます。 経営側からすると必要なこととは思いますが、スタッフがきちんと無理な理由を話しても『あなた達の仕事は訪問しなければお金にならないんだから。給料泥棒になるのよ』と言われます。 母体が一般企業様だとこんなにも扱いが悪いのでしょうか。 タイムカードの上にはハラスメントは許さないって描いてありますが、それを報告することができないような環境の場合、みなさんやはり退職を選択するのでしょうか? まさか介護業界でこんなに事務的な職場があるとは思いませんでした。
モチベーション人間関係施設
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
そりゃ「経営」を考える側と「優しくゆっくり対応」という現場は考え方が違う。 施設、赤字なんじゃないんですかね? 時給や給料チョロマカされてないですか? 「訪問の空き時間」という言葉で貴方様がどのような働き方かはわかりませんが、訪問介護なのですか? 訪問していない時にも時給が発生する雇用ですか? 分刻みでギッチギチに訪問入れろもいうことですか? 施設の金儲けのために自分らが馬車馬のように働けと。 まぁ賢い人は黙ってやめます。自分のキャリアアップ目指す人はその「もっともっと」で頑張るんじゃないんですかね。 「母体が一般企業」様 という言い方に違和感がありますが、他のところではそういった金儲けは二の次、なのに利益優先けしからん と思うなら他に行けば、と言われて終わりだと思います。
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短期入所(ショートステイ)の利用者さんへのリハビリ評価について疑問があります。特に2泊3日や3泊4日など、本当に短期間の利用の場合、初日に詳細な評価(ROM、MMT、バランステスト、ADL評価など)を行うと、それだけで1日目のリハビリ時間が終わってしまいます。そして、評価結果を踏まえて介入しようとした頃にはもう退所という流れになってしまい、「結局、評価だけして終わった」ということが少なくありません。でも、評価をしないと算定できないし、記録も残せないし、何より利用者さんの状態が分からないまま介入するのも不安です。施設長からは「短期でも評価はしっかりやるように」と言われていますが、現場では「評価に時間かけるより、少しでも体を動かしてあげた方が利用者さんのためでは?」という意見もあります。また、レギュラーで月に1回など定期的に利用される方の場合は、毎回評価が必要なのか、それとも初回だけで良いのかも悩みます。皆さんの施設では、短期入所のリハビリ評価をどのように行っていますか?効率的な評価方法や、優先的に見るべきポイントなどがあれば教えてください。
評価ショートステイ記録
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
お疲れ様です。 1意見として見ていただけたらと思いますが、『評価はしっかり』と言うのはわかりますが、短期の入所でそこだけに時間を割くのはもちろん、他の入居の方も含めメリットはないですよね?ましてや計測でないので。 また、リハビリは毎回評価・訓練の繰り返しをしていることと思いますので、詳細な評価と言われるといつまでも終わらないはずです。 その人のショート利用の理由から必要な動きに直結する動作を見ていく、(寝たきりの人であれば可動域が中心、端座位保持レベル、移乗介助レベル、歩行レベルなど、)家でこれだけはできないと帰ってから大変と言うものを中心に見て行くのはどうでしょう? そもそもショートの利用でその日数なのは割と家族の都合が多いのでショートに入っている人は暇つぶしの人が多いなという印象が多いです。 毎日リハビリしないと悪くなる人は居ないですし、自宅と同じように生活していれば自宅に帰っても問題はないですから。 あと、レギュラー利用の方も同じように入所以外の生活に必要なことができているか、前回より動作として落ちている、可動域が狭くなって家族が困ってしまうことはないかを考えてそこから評価するのはどうでしょうか?
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碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
うちの施設でも拒否はありました。 人を変えたりタイミングを待ったりして飲んでもらうか、気持ちを落ち着かせる頓用ではなく常用の薬に変更した方などがいました。 なかなか薬の服用は難しいですよね。
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早番の回答していただいた方ありがとうございました。早番は1日、2日は先輩についてもらい3日目から1人で回せるようになりました。早番、遅番をやっていくなかで朝食後、就寝前の錠剤の薬を飲む人がいてトロミをつけて飲ませようとするのですが、吐き出してしまいます。粉々に砕いても出すときがあります。こういう場合無理に飲ませず捨ててしまった方が良いのでしょうか?
遅番食事介助早番
成田
初任者研修, ユニット型特養
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
成田さん、お疲れ様です。 内服についてはまずは飲んでいただくことでその方の健康を守るものが多くありますから飲むことが大切だと思います。ただ、薬によっては飲まなくても大丈夫なものもあるので看護師に相談するのがいいと思います。 その方の内服ができる時とできない時の違いも観察して見てはいかがですか?
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皆さんにお聞きしたいです。 皆さんの施設では、外国人の職員さんはいらっしゃいますか? 差し支えなければ、大体何名くらい在籍されているかも教えていただけると嬉しいです。 また、日本語の研修や、業務に慣れるまでのフォロー体制など、どのような工夫をされているかも知りたいです。 言葉や文化の違いに対して、現場で意識していることなどもあれば、ぜひ教えてください。
外国人研修施設
介護AIラボ
介護福祉士, 従来型特養
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
うちの施設には居ませんが、以前いた病院ではかなりあちこちの国から来ていた方がいて先にいる外国人の方がフォローをしてくれていました。まずはルーティンを覚えてもらい、その人の覚えを見つつ1週間くらいで二人でやる仕事をしてもらったり同室の仕事を一人でしてもらったりとしていましたね。日本人と半々くらいで外国人だけの勤務はないようになっていました。 かなりのジェスチャーを沢山使って教えている印象です。
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夜間帯、なかなか眠れずにずっと起きている利用者さんの対応について相談させてください。 睡眠導入剤は内服しているのですが、効き始めるまでかなり時間がかかったり、まったく眠れない日もあり「薬が合っていないのかな?」と感じることがあります。 その結果、夜間に不安が強くなったり、部屋を頻回に出てきてしまうため、安全面でも心配です。 皆さんの施設では、薬が合っていないように見える場合や、夜間不眠が続く利用者さんに対してどのように対応されていますか? 医師や看護との連携方法、夜間の過ごし方の工夫などがあれば教えていただきたいです。
ケア職場
みん
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ユニット型特養
藤
介護職・ヘルパー, ショートステイ, ユニット型特養
こんばんは睡眠薬の薬の強さ、がどのようなものか、わからないので何とも言えませんが、ユニットリーダー、看護師さんに報告して対応してもらえれば、いいと思います、あとは施設長に相談してみるとか、施設内で共有できればと思います
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意見をお聞かせ下さい。 現在ユニット型特養に転職してもうすぐ1年になります。 入職してから違和感はあったのですが、職員との情報共有がほとんどなく、ルーティン業務をこなすだけの日々が続いています。 ワンオペは仕方ないと思いこなしていますが、相談できる上司もいない状態でこのまま続けるべきか、転職すべきか悩んでいます。
ユニット型特養転職
たか
介護職・ヘルパー, ユニット型特養
きっちゃん
介護福祉士, グループホーム
現在の環境で、相談できる人がいない中で1年間もワンオペに近い状態を続けているのは、本当に大変だと思います。 ユニット型特養のルーティン業務に慣れてきたからこそ、「このままで良いのか」と考えるのは自然なことです。私自身、グループホーム勤務ですが、情報共有の不足は介護の質に関わる大きな問題だと感じます。職員同士の情報共有がないと、質の高い個別ケアは難しく、利用者様へのリスクも高まります。 ご自身の心身の健康と、キャリアの選択肢を広げるためにも、まずは上司に現状の相談体制について具体的に問題を提起し、改善が見られない場合は「転職」も視野に入れるべきだと考えます。あなたのキャリアは守るべき大切なものです。
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私はグループホームで勤務しています。皆様の施設にも、服に対するこだわりが非常に強く、新しい服や季節に合った服への衣替えを嫌がる利用者様はいらっしゃいますか? 特に、服が傷んでいる場合や、季節の変わり目で体温調整が必要な時期でも「これしか着ない」と頑なになり、衛生面や健康面を考えると、職員側として対応に困っています。 利用者様のプライドやこだわりを尊重しつつ、傷んだ服の入れ替えや衣替えをスムーズに進めるために、皆様はどのような声かけや具体的な工夫をされていますか?
グループホームケア
きっちゃん
介護福祉士, グループホーム
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
きっちゃんさん、こんばんは。 私も以前、服がないから〜とやはり重ね着や薄着で自分の服装だけを考えて着ている方がいました。 始めはその人と話しながら見ているところでしまっていましたが居なくなるといつの間にか引っ張り出して着てしまうの繰り返しになっていました。 何度も時間を取ることはできないのでその後は外出の時はスタッフが上着などを持ってきておいてみんなの前でしっかり着せて出かけていました。部屋では訪室した時に室温の調整と着替えをしていました。 きっちゃんさんの方のようにはっきり頑固な発言をする方ではないので何となくその時その時では対応ができていました。 きっちゃんさんのおっしゃる方の場合では私でも難しいと思います。 何かしらその方のこだわりの理由があると思うので。 いいアドバイスができずにすいません。色々試してみてくださいね。
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自分の機嫌が悪いと挨拶を無視したりあからさまに声色を変えたりする職員がいます。 機嫌が良いときはニコニコしながら話しかけて来るのでその変化が怖くて苦手です。 ちなみに直属では無いですが係とかの関係で話をする事が多い上司です。 私はメンタルが強い方では無いので気持ちが不安定な時にそれをされると辛いです。 皆さんの職場にはこういう方はいますか? 又どんな関わり方をしていますか?
メンタル上司愚痴
あ
介護福祉士, 従来型特養
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
あさん、こんばんわ。 なかなか機嫌の良し悪しでその時の対応を変えられるのは嫌ですよね。そして、本当は迷惑。 何かと話をしなければならない立場だとほんとに神経すり減ってしまいますよね。わかります。うちにも基本的には自分の味方と居ない人は敵みたいなよくわからない人います。 私は分からないことを聞いて下さいと言われたので聞くとそれはどうでもいいんですとか、私は知らないとか、何で知らないんですか?とか、いや、それ伝えるのが仕事でしょ?と思うことも多々あります。 私の対処法としてはその人と二人にはならない。必ず誰かを一緒に巻き込むもしくは巻き込まなくても一人では話さないようにしています。その時の気分がどちらか分からないので。 気持ち的には私もそんなに強くはないのですが、最近は『あの人は私と別の考え方しかできない人だから仕方ない』と割り切ることにしています。 あとはこっそり、自分よりも学がないなぁと残念に思うことにしています。だから自分が優しくしてあげなきゃ。と これが一番自分を大人のまま保てるやり方ですかね。あくまでも私個人の考えですが。 昔は気持ちが不安定になった時はとにかく気分転換をしてました。叫ぶとか(笑)
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転職して、働く上で大事な順番を教えてください! 1.給料 2.職員の受け入れ方 3.施設の雰囲気 4.その他
給料転職人間関係
あーちゃんまん
介護職・ヘルパー, デイサービス, 実務者研修
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
あーちゃんまんさん お疲れ様です。 転職を何度か経験してきましたが、私の中では職場で働きやすい雰囲気がダントツです。 なぜなら長く働く上でギクシャクしてるとか、会話ができそうもないとか、意見や思うことが発せられないのはその仕事場に行きたくなくなるのと自分に対してメリットを感じられないからです。 もちろん給与は大切です。でも、職員を大切にしてる職場であれば給与はそれなりにきちんと出していると思います。 あとは自分がいつまでかはわかりませんが通えるってことですかね?
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後輩ちゃんに課題で出してた「自分が思う理想の回復期病棟」をちゃんと期限内に提出してくれた。 現実的なところは置いておいて自由に何も考えずにただただ理想を考えてもらった。はじめに大まかに自分の理想の回復期病棟を3つあげてくれてて、①その人らしさを大切にした支援・援助を行う②他職種と連携し、退院支援を行う③やらされるリハビリではなく、やりたいと思うリハビリ・病棟を提供するをあげてくれてたの。その後に現実的には難しくてもこういうことできたらいいなっていうのをまとめてくれてて。 まとめれてたし修正するとこもなかったんだけど、①②③は理想というか、普段仕事する上で常に意識しながらしないといけないことじゃない?って思ってしまって🙄後輩ちゃんにもLINEでやんわりとは伝えたけど、ウザかったかな?ウザかったよな。 私の気持ちを分かってくれた上司にも目を通してもらって、こういうことを伝えましたっていうメモを貼って渡したけど特に何も言われず。課題がどうだったかも言われなかったけど後輩ちゃんから「褒められました」って連絡来て、よかったね〜ってなったんだけど。メモに対して何も言われないから間違ったこと言っちゃったかな?って不安になって、上司に「後輩ちゃんから褒められたってLINEきました」って言ったら、「よくまとめれてたよね!すごいなって思った」って。「私、余計なこと書いてしまいましたね」って言ったら「いや、もっぴさんもちゃんと読んで気づくとこ気づけててよかったよ。褒めるの忘れてたわ(笑)」って言われたけど、絶対内心何か思ってそう。絶対めんどくさいやつって思われてそう。 何に対してもグルグルグルグル考えてしまう🫠 自分の立ち位置が頻繁に分からなくなって、自分はどうしたいんだろうって思う😂 まあ、モヤモヤしてたことを直接吐き出せたからこれでもう忘れよう!
理想後輩リハビリ
もっぴ
介護福祉士
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
もっぴさん お疲れ様です。 そもそもなかなか自分の思っていることを伝えてくれる人もいないのでまずは考えてくれたこと、理想ということはこれから少しでも取り入れようと考えていると思って良いのではないでしょうか。 面倒見が良いようなので、自分からみたことを伝えたのだと思いますが、それも良かったと思います。新人さんには刺さったかどうかは分かりかねますが大切なことですから。 私も余計だよなーと思いながら言ってしまうことあります。後で考え反省することも多々。でも、どっかでそのことを思い出して少しでも良い方に進んでくれたらという思いで伝えているのであとは綺麗さっぱり忘れておきます。 グルグルした時はどこかで吐き出しましょう。それもとってもいい解消法だと思います。
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有料老人ホームで介護士として働いてます。 スタッフ間の情報共有で気をつけていることありますか? 申し送りで抜けがないようにするコツを教えてください。
申し送り
マリエール
介護福祉士, 有料老人ホーム
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
マリエール様 お疲れ様です。 24時間勤務が必要な現場では全体周知はなかなか難しいですよね。 時間帯がバラバラであったり、休みでしばらくいなかったなどあると情報が抜けていることありますよね。 うちの施設ではありませんが、今までで行っていて良いなーと思ったのは 情報を共有ノートや日誌のような形で残しておくことです。あとは送りでは3日間は大切なことを伝えていました。 顔を合わせないけれども伝達したいことや誰かに頼まれたものは必ずメモにして全て一箇所に纏まっていたのでそれを見ることで不足を補うこともありました。また、どこまで見たか忘れないように自分のサインを書くようにしています。全員がみたらサインが全員分になるはずなので記載されていないサインの人に伝えるなどもできて情報をきちんと伝える術をいくつか作っていました。 ありきたりなことが多いかと思いますが、見た側も見てほしい側にも情報が共有できるようにするには目に入る状況を作ることが大切だと思います。
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私は以前、病院併設のデイケアで勤務していました。 管理者は理学療法士で、職場には介護福祉士、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、看護師など、多職種の職員が在籍していました。 ただ、介護福祉士の人数が足りず、理学療法士が入浴や排泄などの介護業務を行うことも多くありました。 多職種で協力して支援するのは良いことだと思う一方、職種ごとの役割があいまいになってしまい、戸惑うこともありました。 皆さんの職場では、リハ職と介護職の役割分担はどのようにされていますか? また、うまく連携して支援するために工夫していることがあれば、教えていただきたいです。
デイケア看護師デイサービス
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
リハの人とそのことについて話したことはありますか? 私はリハ側の人間ですが、人員不足で手伝うのは致し方ないのですが、それだけで行っているわけではないと思います。 私はどこの職場でも声かけられて、もしくは自ら率先してお風呂介助も排泄介助もしています。やりづらいのであればそう伝えるのもひとつでしょうが、私は自分のリハ目線で評価を行っているのでそこについてはあまり気にしてはいませんでした。 介助の負担が少なくできるということはスタッフにとっても介助される側にとってもとても良いことだと思います。要は自立することが増えるから。 そういうところを共有していくことが連携なのではないでしょうか?リハの人も介護職とリハと同じようにサービスが提供できたら利用者のADLはもっとあがりやすいのになーとか考えていると思います。 利用者はリハとなるとみんないつも以上に意識されている方も多いのですが、トイレやお風呂は日常に近いため割とそういった所に気が向かないこともありますし、ほんとの日常を見せてくださる方が沢山いらっしゃいます。 本当に危険がないか、いつもと違う変化がないかなども必要なことだと思うので皆さんと共有するべきことだと思っています。 連携していくことを考えて下さっているのであればまずは自分が困っている、もしくはリハに利用者の様子で気になることがあれば聞く、介助が増えたのであれば何故か、どうしたらいいか聞いてみるのもアリだと思います。 連携したいと思っていることがとてもありがたいので是非些細なことでも聞いてみてほしいです
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