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居宅で働く、1ヶ月の新人ケアマネです。毎日、新人ケアマネのガイドブックなるものを片手に、わけがわからない状況で働いてます。「わからないことは聞いてね」と先輩ケアマネに言われていますが、皆さんとても忙しそうで…。「こんな初歩的な質問できない…」と悩んでいます。どうか、お助けいただけると幸いです。
仕事タイプ
ケアマネジャー
職場タイプ
軽度認知症で一人暮らしの利用者さん。 お薬管理が難しく、①医師に相談し、朝昼夕から朝夕に減らす②お薬カレンダーの活用③家族の電話確認等④家族による週末(週末は泊まりにくる)の薬チェックを実施中です。 しかし、少しずつ認知症が進み、日付が曖昧になってきたようで、お薬カレンダーの活用が難しくなってきたと家族から相談されました。 自分なりに調べたけれど、なかなかよい対応が見つかりません。 薬を1週間分にして、カレンダーにセットしても間違えるようです。 みなさん、どのように薬管理をしているのでしょうか? ※介護度1で、デイに週2回行ってます。 薬以外は、まだ大丈夫みたいです。
服薬ケアプラン家族
よもぎ
ケアマネジャー
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
訪看は無理ですか?
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★ケアプランの作り方★ まずは週一で、リハビリ特化のデイ(水曜日) 1ヶ月経ったら、お風呂ありの1日型のデイ(金曜日)を追加したいとのこと。 通所するデイは、すでに決まっています。 この場合、ケアプランには初めから2つのデイを入れて作るのでしょうか? それとも、1ヶ月後に再作成?
ケアプランケアマネデイサービス
よもぎ
ケアマネジャー
ビオレ
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
通所デイはもう決まってて通ってらっしゃいますよね。一ヶ月後に追加するなら、その前に担当者会議を開くまたは照会を開きます。それから、再作成してサービス開始です。
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自費でデイに通う場合は、ケアプラン作成がないので、坦会も不要なのでしょうか?すぐにサービス開始できるということでしょうか? 先輩ケアマネは皆さん忙しいので、「わからないことほ、実際に事が起きてから聞いて!(起きてないことを聞くなという意味で)」と言われているので、職場では聞きづらく…。 でも、こちらとしては、起こりそうなことを予測して、気持ちの準備をしておきたいのです。利用者さんに聞かれたときに「???」ってなったら、頼りないなーって思われそうで…( ; ; )
ケアプラン先輩ケアマネ
よもぎ
ケアマネジャー
茉莉花
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, グループホーム, 訪問介護, 障害福祉関連
コメント失礼します。 担当ケアマネである以上、内容の把握はしておいた方が良いと思います。 自費でサービスを行うにしても、プランは必要になりますからね… 三表に入れるだけで良いと思いますが、顔合わせを兼ねたプチサ担会はあった方が良いと思います。
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ここに吐いて、切り替えさせてください…! 過去質の廃用症候群が心配な利用者さん。 ここでも沢山相談にのっていただき、ありがとうございました。いただいたアドバイスを念頭に、 家族が希望するリハビリ特化のデイは、まだ難しい→訪問マッサージやマッサージをしてくれるデイはどうか、と、いろいろ考えました。まず家族に提案し、本人にお伝えしてもよいか聞いたら「本人と話してみてください」と言われ、連絡した結果…。 「こちらから電話するまで、もうかけてこないで!」と電話を切られました。営業の電話だと感じるのでしょうかね…。別に、こちらだって連絡したくてしてるわけじゃないのに! この先、こんなことは沢山あるんでしょうが、初めての拒絶に落ち込みました。 先輩ケアマネには、「面倒な利用者と離れられてラッキー♪」くらいに考えた方がいいよ!と言われて、頭ではそう思うのですが、今夜はやけ酒です…(笑) 酒飲んで、明日からまた頑張るぞ!!
ケアプラン入社未経験
よもぎ
ケアマネジャー
かまだ
介護福祉士, 訪問介護
お疲れ様です。 ものは考えようですね😅
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質問ばかりで申し訳ありません…! 全額自費で使うサービス場合は、ケアプランに載せるは必要はないのでしょうか?
ケアプランリハビリケアマネ
よもぎ
ケアマネジャー
スイートポテト
介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士
絶対に載せないといけないわけではありませんが、インフォーマルサービス等も載せる方向になっているので、決まっているものがあれば、載せた方がいいかと思います。 担当者が変わったり、急遽入院等になった場合等に連絡抜けの防止にもなるかと思います。 載せだすとキリがないこともありますが。
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オススメの本、ありませんか? ケアマネ歴1ヶ月、資格を取得したのは何年も前ということもあり、介護保険制度についてど素人です。先輩ケアマネの話を聞いて、「知らなかった!」ということが多すぎて落ち込みます。 ケアマネガイドブックを購入して勉強していますが、他にオススメの本などありますか? また、ケアマネさんたちが参考にしているサイトやYouTube等があれば教えてください。
支援計画ケアプラン未経験
よもぎ
ケアマネジャー
アキ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ
よもぎさん お疲れ様です。 私は吉川正人さんのYouTubeをオススメします。私の先輩はケアマネ 過去問とハンドブックだけで合格したそうです。試験頑張ってください
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階段に手すりを付けるか迷っている利用者さん。「普段はなくてもいいけど、洗濯物を2階に運ぶときに、手すりが欲しいのよねー。でも金額次第かな。あんまり高いようなら無理だし」と言われ、福祉用具の相談員さん(上司)に見積もりの相談をしたら、「そもそも洗濯を2階でする必要があるのか、を考えた方がよいのでは?」と助言を受けました。なるほど!と思いましたが、正直、現時点で今までの生活スタイルを変えさせる必要があるのかな?とも感じています。 でも、先のことを考えると、庭で干すようにしてみたら?と提案した方がいいのか… もちろん、最終的には利用者さんの判断になりますが、皆さんならどう考えますか?
福祉用具ケアプラン勉強
よもぎ
ケアマネジャー
空飛ぶパンダ
介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ, 小規模多機能型居宅介護, 社会福祉士
よもぎ様 生活基盤が2階にある利用者さんは結構いらっしゃいますよね(*´∀`) 保険者によりますが認知症があり生活空間を一階に移すことで症状を悪化させる、一階に居住スペースがなく代替え的にも対応出来ない場合はOKがでるかと思います。 福祉用具専門相談員さんの助言と併せ、何故「普段」はいいけど「洗濯物を2階に運ぶときに欲しい」の根拠となる理由はいかがなものでしょうか? 上記の文言であれば昇る機会も極稀にあるが洗濯物を持たなければ普段は昇れるとの解釈の仕方もあるかも知れませんので(・∀・) 最近の住宅改修では専門職(リハ)からの意見記載欄もありますし評価してもらったり、貸与品(バディ+レール)でデモ評価してみるなどもいいのかも知れませんね(*´ω`*)
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原因不明(運動不足が原因との診断)の痛みで、廃用症候群が心配な利用者さん。 家で寝てばかりいるので、足腰が弱ってきているとのこと。 家族はデイでのリハビリを希望しているが、本人は行きたくないと言っています。どのようなサービスが妥当でしょうか?
支援計画運動ケアプラン
よもぎ
ケアマネジャー
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
痛みを和らげないと、何もしたくないですよね。痛み止めを服用しながら、トイレまで歩く、玄関まであるく、散歩など。 趣味はありますか?
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ある病院で、ある人の退院カンファレンスに行って来た。 すると、そこの新米看護師さんが、 『病院で加算を取ろうと思ってますので、退院したら、ケアプランを送って下さい!!』ととてもはっきり言ってきた💦 新米さんだから仕方ないんだろうけど、他にもっと言いようあるよね😅💦 そしてそのカンファレンスで、精神科リエゾンが決まった。 そしてその翌週、 『退院です』 と。 リエゾンは?? と聴くと、 『退院後にデイサービスやショートステイを積極的に利用していくことが、リエゾンの内容です❣️』 と。 『あ、ケアプランよろしくお願いしまーす♪』 のおまけ付き。 入院する時は、こちらの加算は効率しなかったのか、 『入院時情報連携シート』は求められなかったのだが… そして、先週やっと認定が出まして、先週末にやっと担当者会議が出来まして。 そして今日、そのとある病院にケアプランを送ったら、入れ違いで電話📞来まして。 『まだですか?』 だってさ。 私大人だから、今送りました、認定がやっと出たもので、遅くなりましてすみません、と言ったが(訪問看護は、特指示で入っていた)。 繰り返しになりますが… 病院も、もうちょっと言い方あるでしょうに😅💦
訪問看護ケアプランショートステイ
オサレ星人
ケアマネジャー, 生活相談員, 社会福祉士
よもぎ
ケアマネジャー
おつかれさまです…! 言い方、大事ですね。
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皆様、お疲れ様です。桜が満開の地域も多いですね。心癒される風景をしばし楽しみましょう。 さて、すみませんが、愚痴らせてください。 現在、ユニット型特養で勤務しています。先輩の仕事の進め方に苛立ちが募る毎日です。 ・居室担当者に相談もせず、お気に入りの入居者様のケアに意見を出すだけでなく、自分主導で物事を決めようとする ・お気に入りの入居者様のケアを優先するために、別の入居者様のケアを一部省略する案を出し、ユニット全体のケア方法に決めてしまう ・他の職員の小さなミス、ささやかな行き違いなどを、その都度文書にして上長に訴える ・入浴では中介助しかしない。自分がやるべきバイタル測定が終わっていないにも関わらず、そのことを入浴ペアの外介助担当に伝えない。 (外介助担当や、別のシフトの職員が気づいてやってくれてはいる) ・おむつやパッドの独自の使い方を主張しているが根拠が不明 業務上問題があるのはその辺りですが、個人的な好き嫌いの部分で、 とにかく声が大きくてストレス、入居者様にはタメ口、自己顕示欲が強すぎる、ひとつの仕事に必死になると他の業務が雑、文章力が壊滅的に弱く記録は話し言葉が多い上に主観や感情が溢れている、人に手伝われたくないのにこちらが手伝いを断ると不機嫌になる… 書けば書くほどたくさん出てきてキリがないです。 明るい雰囲気で一応はムードメーカー的な存在です。 (他の職員がわりとおとなしい雰囲気のため) お気に入りの職員には優しく、ユニットリーダーにはミスの指摘などしません。 些細なことかもしれませんが、ストレスが積もりに積もってきています。 その先輩を変えたいとか懲らしめたいとか考えているわけでもありません。 ただただ、めんどくさいです… 愚痴らせていただきありがとうございます。 明日もがんばります。
先輩ユニット型特養ストレス
かもねぎ
介護職・ヘルパー, 実務者研修, ユニット型特養
よもぎ
ケアマネジャー
かもねぎさん、 そういう人いますよねー! 読んでるだけでイライラしちゃう。 この人、他の仕事なら絶対ムリだろうな、介護だからやっていられるんだろうなって思いながらやり過ごします。 明日も頑張りましょう… わたしも頑張る! みんな頑張ってると思うと勇気出ますよね^^
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介護職未経験で住宅型有料老人ホームで働き始めました。 初日に職員の方がコロナ感染しており、人員不足だからと研修もなくなり、すぐに一人で介助に入る事になってしまいました。 分からない事だらけで不安な中、なんとか仕事をしていたのですが、職員の方同士で男性職員の悪口をずっと言っていてこんな職場に居たくないと思ってしまいました。 悪口を言う暇があるなら私に同伴して教えてほしい…と。 このような事はあるあるなのでしょうか… 介護度5の方の排泄介助も入っており、怖くてたまりません。
未経験研修有料老人ホーム
かこ
介護職・ヘルパー, グループホーム, 障害者支援施設
ムニ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
未経験で、適切な研修ないまますでに独り立ち状態で業務にあたられてるんですね。何かあってフォローして下さるか不安ですね。この先やっていけるのか不安であれば、別の所に就職し直すか検討された方が良いかもしれません。
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