2020/01/23
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私は地域包括支援センターで働いています。小規模多機能型居宅介護支援事業所を紹介することも多々あるのですが、事業所によって対応の範囲がバラバラなのが気になっています。 あるところでは、介護度によって訪問・通所回数を決めていたり、他のところでは必要に応じて制限なく対応していたり。 みなさまの身近な事業所はどのようにされてますか?
居宅仕事紹介
胡麻
初任者研修, 社会福祉士
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
小規模多機能は、事業所によってかなりカラーが違う印象がありますよね。 私の周りでも、介護度や人員配置によって利用回数の目安をある程度決めているところもあれば、利用者さんや家族状況に合わせて柔軟に対応しているところもあります。 特に急な泊まりや訪問対応などは、小多機の強みでもある反面、職員負担や受け入れ人数とのバランスで対応が変わるのかなと感じています。 同じサービス名でも、事業所によって考え方や運営方針がかなり違うので、紹介する側としても難しいですよね。
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以前、書きましたが、ある老健に紹介会社を使って支援相談員で面接に行きました。 ずっと赤字でボーナスカットしてしまい、退職者がかなりでたが、やっと立て直したどのこと。 →この時点で、ちらっとヤバさを感じましたが、立て直せたならばと。。。 結果、採用でしたが、ケアマネでことでした。給与面もかなり良し。 実は元々、ケアマネで受ける予定もケアマネに空きがないから支援相談員てことでしたので、まあ、介護業務兼務ないとのことでいいかて私的には感じでした。。 問題なのは、ここから先です。 使用期間三月は介護士として現場をしるためにに入って欲しいとのこと。 →はい、この時点でもう意味不明です。 何のための使用期間や!意味ないし。 話違うし。 介護士不足してるなら、介護士を採用しろよ、ケアマネで代替えさせるなよ。しかも老健で兼務はまずないし。まあ、これは個人的な考えもあるが。。 という訳で今回はお断りを入れることに。 その後、紹介会社から再度、施設の話、再度、説明を聞いてほしいとのことで、しゃーなしに施設から説明を聞きました。 まず、結果からいうと完全にアウトです。 紹介会社が私が断った理由が、給与面て伝わっていて、 介護士兼務が無理と伝える。 施設からは、ケアマネに介護現場に入って欲しいと再度説明しあり。 現場が事務所のいうことを聞かない、だから介護現場あがりの介護福祉士のケアマネに現場に入って欲しい。 現在ケアマネがずっと現場に入っていて担当者会議、事故カンファレンスが開けていない。現在のケアマネが施設の介護士からケアマネになったとのこと。→この時点で下手したら減算レベルです。しかも意味不明、現場分かるケアマネおるやん! 介護現場上がりのケアマネの1番あかんパターンやん! 介護現場第一主義のケアマネ業務二の次て。。ならケアマネするな、介護士しとけと。。 介護現場の力が強く、ケアマネは介護現場をするものとのイメージが固定されています。介護士、看護師もケアマネを下に見ているとのこと。 →そら、現任のケアマネもフロアに入り浸りなら、看護師は介護士、ケアマネを下に見るよ。 つまり福祉く医療の力関係がかなり強く、老健で1番アウトなかなり昔の老健のイメージです。 一応、保険のために自分は基本的に社会福祉士のケアマネ、介護現場経験もあり、介護福祉士もあるが体力の関係でケアマネをしていること、伝えたが、それでも介護現場をわかる介護福祉士として現場に入って欲しい、支援相談員も介護福祉士だから、ずっと現場に入っているといわれ →いや、支援相談員現場に入れたら、稼働に悪影響でるやん!! 平均介護度が高く介護士が少ないのかと聞いたら20名✖︎5フロアの100床で、介護士は各フロア早出、日勤、遅番、夜勤は二人体制で対応。これに看護師、リハビリ職員がいると言われた。 平均介護度は2.5て説明あり、まあ、老健やから変動ありとしてもどうなん? →支援相談員を現場に入れてるから、稼働の調整ができていないのでは! そこまでして、現場が回らんてどんなに効率悪いねん! 現場が分かる介護福祉士のケアマネとしたら全否定してまいそうやわ。。 ダメダメな施設でした。。 現場は社会福祉士を知らないから、説明はしとくと言われ、意味不明? あと、話がコロコロ変わりすぎです。 給与は増えそうだが、確実に今より業務量増えるし、お断りします。 皆さんの客観的な意見を聞きたいです。
仕事紹介施設職員
フレッシュ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
フレッシュさん、悩ましい老健ですね。 私は単発でしか老健の経験がなく、老健から回復期病院に変更したところでの単発経験がありますが、フレッシュさんとものの見方が違うと思いますが。 私はケアマネが現場に入ってくれるのは良い事だと思っていました。 有料の時、全く現場を見ないケアマネがいて、実際に必要なケアや人員に対して乖離があり現場は困っていました。 1時間程度で時間を決めて現場に入るのも良いかもしれませんね。 ボーナスカットは心配ですね…
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先週夜勤明け休みの日に遊びに出かける。 夕方帰宅し部屋で寝てたm(._.)m 夕食だと思い部屋を出るリビングに行き台所でコップを取ろうとしたら突然嘔吐m(._.)mからの意識消失 で床に倒れる。そこからしばらく記憶が無いしはずかしながら大失禁m(._.)m 家族の声が聞こえて目が覚める。 救急搬送まで時間がかかる。ようやく受け入れ先確定し、搬送されいろいろ検査やら問診やらを受ける。 問診中吐き気に襲われ黒色の嘔吐する。 案の定便を調べられるが問題ない。 救急外来の先生はとりあえず緊急性は今のところないからもし心配なら紹介状書くのでかかりつけ医受診してと。吐き気止めを処方していただき帰宅。 病院のトイレでも立ちくらみ、帰りの車でも吐き気に襲われるm(._.)m 帰宅後部屋で横になっているが時々吐き気がする。 どうしてもトイレに行きたくてトイレに行くと立ちくらみ再発からのしばらく動けずm(._.)m ようやく部屋に戻る。 それから二日間黒色の便がなぜか出る。それ以降はふつうに戻る。今でも若干の立ちくらみはあるけど仕事には支障なし。 先週までコロナ対応でロング夜勤続くし体調悪いのは続いていたけどまさかの体験だった。 利用者さんといっしょに救急車は乗ったり病院での説明や引き継ぎ以外で自分が立場逆転するなんて。 後から料金の明細見たけどまぁまぁ高いし、次来たら倍取られる可能性を示唆する用紙を貰う。 タクシー代わりに救急車呼んで緊急性全く無いのに来る人いるから仕方ないけどᕦ(ò_óˇ)ᕤ
救急搬送失禁仕事紹介
( ◠‿◠ )
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス
私は将来介護職を目指しており学校の授業で介護の人材不足について調べています。 そこで介護の仕事をやめた理由についてアンケートをさせていただきたいです。(賃金が低い、重労働、人間関係など) 多くの回答が必要なので本人ではなく知人の方がやめた理由などでも教えていただけると助かります。 ご協力お願いします🙇🏻♀️ (前回応えていただいた方も良ければ)
人手不足退職転職
学生
たつ
介護福祉士
1社目は、お給料のミスが多くて信用できなかったから。 2社目は、責任者とどうしても合わなかったから。
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介護に限らず福祉ってなんでこんなに、職員の人権が守られないのかと常々思います。 利用者主体は理解できますが、そういったことが行き過ぎている感じは否めません。 特に、利用者からの暴力・暴言、家族からのクレームをいつまでも我慢するのは心情としておかしいのではと思います。(今どき、お客様は神様というのは…) 介護職員というより福祉人として間違っている考えだとは思いますが、割りきって仕事をしていく必要があるのでしょうかね。 心身をやられたりしたら、介護職員をやりたくなくなると思うんですよね。
クレーム暴力暴言
こう
介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養
ベテルギウスⅡ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
全く同感です。 今まで何度も沢山の傲慢で我儘の酷いモンスタークレーマーに出逢いました。 そういう人達は、最早利用者でも何でも無く、ただのキ○ガイです。 無理難題を言って来るこの人達には、毅然とした態度や対応が必要かと思いますが、上司などの上役の方針や対応次第で幾らでも状況は変わります。 上司が味方、力になってくれないと現場の職員の不平不満は高まり、精神がやられた結果辞めて行きます。 東京都のカスハラ条例は、カスハラ撲滅の第一歩です。他の自治体や他職種にも拡大して、介護職に取っても働きやすい職場環境になってくれたらと願うばかりです。
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みなさんは家族が面会から帰る際何と言っていますか? 私は先輩の真似をして「ありがとうございました」と言っていました。しかし先日祖父の入所している施設に面会に行った際職員さんに「ありがとうございました」と言われ少し違和感を感じました。 入所させてお金は払ってはいるが迷惑や手間をかけている。それなのになぜ面会しただけで「ありがとう」と言われるのか?面会は家族の権利であって施設に頼まれて行ったわけではないのになぜお礼?お店を利用したみたいにご利用ありがとうございます的な意味なのか?何に対しての「ありがとう」なのか?嫌味か?など色々考えてしまいました。 そんなことを一度考えてしまうと自分の職場でも面会時に「ありがとうございました」と言えなくなってしまいました。前みたいに何も考えてないときは言えたのに自分の言葉に疑問を持ったら「お気をつけて」としか言えませんでした。 なのでみなさんの施設では家族が帰る際にどのような声をかけているのか?ありがとうございましたの場合何に対して言っているのか?を教えてもらいたいです。 先輩や上司に聞いてみても考えたことなかったと言われモヤモヤしています。
先輩家族上司
ササヤン
介護福祉士, 介護老人保健施設
やる気のないぬこさん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 日本ではビジネスシーンにおいて『区切り』としてありがとうございましたを使うことが多いです。 商談が終わった際や面接が終わった際などに『もうお互いに確認することや伝えたいことはありませんね?それではこれでお開きになります』って意味合いで使われます。 なので感謝を求められたり嫌味として言われてるわけではないです。 相手にありがとうございましたと言われたらありがとうございましたと返せば、『こちらも伝え忘れたことや聞きたいことなどはありません。お開きでいいです』となります。
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利用者様は蕁麻疹の既往があり、症状が出た際には処方薬を使用しています。特に6~8月頃の暑い時期に発症しやすい傾向がありますが、不定期に症状がみられることもあります。日常生活の中で蕁麻疹の予防や早期発見のために実施している観察ポイントやケア方法があれば教えていただきたいです。利用者様が安心して快適に生活できるよう参考にさせていただきたいと思います。
予防ケア施設
としお
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
私は6月〜8月頃に身体をエアコンで冷やしすぎると虫刺されにような寒冷蕁麻疹が出ます。後はエアコンのカビによる鼻炎も発生します。 予防としては時期前のエアコン掃除と身体を冷やさない事。後は抗ヒスタミン内服薬を医師に早めに処方してもらって出始めてたら服用する様にしています。 私的には外用薬はあまり効かないので内服薬が1番と思っています。
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特養なんですが、特養入居さんを外食ツァーとして食事に連れて行こうとするユニットリーダーさんが居ますが皆さんの施設では行った事はありますか?? 私的にはリスク多すぎて反対ですが‼︎
特養職員
ペシュ
実務者研修, ユニット型特養
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ペシュさん、お疲れ様です。 以前勤めていた施設では、利用者さんと回転寿司やファミレス、スタバ、コメダなどのカフェへ外食に行ったことがあります。 もちろん、どなたでも参加できるわけではなく、体調やADL、認知機能などを考慮し、外出が可能な方を対象にしていました。また、職員配置や移動手段なども含めて、安全面には十分配慮して実施していました。 確かに、転倒や体調不良など、さまざまなリスクがあるので慎重に判断する必要はあると思います。ただ、その一方で「また外で食事がしたい」という利用者さんの楽しみや生活の質につながる面もあると感じています。 リスクだけでなく、利用者さんの思いとのバランスを考えながら実施することが大切なのかなと思います。
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今日の朝礼の時に明日人数少なくフロアに滅多にフロアに出てこない相談員と私と新人さんと口出しだけの動かない有給消化中の人と長期休みから復帰した人だけで明日休んだらクビはねるよと言われたのですが自分は明日午前中お風呂介助でフロアにいないので私がいてもいなくても変わりないですが気圧で頭痛がしている現在明日体調が悪化しても休みないのきついです。
相談員人手不足人間関係
2児のママ
有料老人ホーム, デイサービス, 初任者研修, 無資格
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
「はぁ?クビはねるよ?」 「どうぞ」でいいと思いますよ。なんなら「脅された」って市役所とかに電話してもいいんじゃないんですか? 笑いながら「いまどきそんなこと言う人いるんですね。みんなここよりいいところみつけたらドンドン転職しますよ。私ら大事にされないなら今すぐやめてもいいですよ。時給のいいところなんて山ほどありますしね」 っていっちゃいたいですね ま、人の口は怖いから周りにいいふらしますよね。 「あんなこといってたよ、びっくりなんだけど〜」から始まって「まぁ別に辞めることなんとも思わないしね、あんなこと言うあんな人とこんなとこで一緒に仕事したくないんだけど〜」って。 ちなみに私は前の訪問事業所で 「お前に仕事まわさない、収入が心配なら他行けば」って笑いながら言われたので、ボーナスもらってあっさり辞めましたよ、結局そこにいるのは、身体できません、移乗もできません、他にいくところがありませんっていう年寄りヘルパーくらいしか残ってませんね。だから掃除とか買い物とかその程度の仕事しか受けられないと思いますよ。ざまーみろです。 そんなもんじゃないんですか? そこで頑張って認められたいとかウチから近くて通勤に楽とかいうならどんなことを言われてもそこにしがみつけばいいと思いますけど。
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