2019/12/30
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お久しぶりです⟡.·*. 仕事変えてから本業しながら副業としてカイテクをやっています。そこで疑問に思ったことを教えて頂きたいです。 ”オムツをしているのにトイレ誘導をする理由” 精神科病院 認知症病棟でオムツをしているのにトイレ誘導をしている患者様がいらっしゃいました。この前お仕事した際「トイレしたいんだけどいいかしら？」とお声掛けがありました。私は「オムツしてるからそのままして大丈夫ですよ」と返してしまいました。後々スタッフの方が「◯◯さん臭うわ」との事でトイレに連れていかれていました。理由を聞けなかったのですが何故でしょうか。オムツしている方でトイレ誘導は見た事がなかったので疑問です。他の病棟だと「オムツにしてください」なんだけどな、、と。
オムツ交換勉強認知症
ｵﾆｷﾞﾘ
介護職・ヘルパー, 訪問介護, 初任者研修, 障害福祉関連
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
うちのユニットにも昼夜共にオムツだけど、日中だけトイレ誘導の方がいますね。本人の排泄が出るっていう感覚があること、下肢筋力があり、介助ありきでの立ち上がり、立位保持が可能であること、普段車椅子だけどトイレだけは、手すりに捕まれば立ち上がろうという意思があるという理由からケアプランに練り込まれてますね。トイレで排泄したいって気持ちもあるから、尊重したいよねってのがありそうです。もちろんオムツに出ていることもありますが、本人が「トイレ行きたい」って発言もありますからね。うちは特養なのでリハビリはありませんが、トイレへ行かれることで立ち上がり、立位保持を本人も頑張ってくれるのである意味ではリハビリに近しいものがありそうです。また、入浴も個浴なので結局立ち上がり、立位保持が10～20秒くらいは必要なので日中のトイレを辞めてしまうと立ち上がる筋力がなくなり、寝台浴へADLが落ちかねないのかなとも考えられます。 そちらの病棟の方は歩ける方なのか、車椅子なのか、トイレ行きたいって感覚がわかる方なのかにもよりそうです。また、オムツってかオムツに出したまま交換の時間まで替えないことがあります。ですが、感覚がわかる方でしたら、オムツへ出したままですと不快感からいじってしまったり、臀部が赤くなったり皮膚トラブルへ発展することもありえるので、トイレ誘導しているかもしれません。
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比較的若くに認知症を発症した方です。認知が進み、何かしないといけないと言う思いにかられるのか、焦って歩き回ったり、ひどいとイライラし始めます。その都度説明しても数分後には同じ状態になります。作業も手に付かなくなります。何か良い対応はありますか。
認知症ケア
クラクララ
看護師, 介護老人保健施設
ぬー
お疲れ様です。 認知症の方で、怒ってしまうと何を言っても手につかなくなる時ありますよね。 まずは。人を変えて対応します。 そして家族がいる場合は家族と電話を繋いだりします。（もちろん事前に同意を得ています） 何度も言うことに関しては、紙に書きて貼っておきます。 参考になれば
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認知症の利用者様への対応について質問です。 認知症の利用者様が不穏になったり、不安が強くなったりする場面があると思います。 例えば、「家に帰りたい」「家族が迎えに来るはず」「お金がなくなった」「誰かが物を持っていった」などの訴えがあったり、落ち着かず何度も同じことを確認されたりすることがあります。 私は訪問介護で働いているのですが、そのような場面でどのように声を掛ければ安心していただけるのか悩むことがあります。その時の気分や状況によって反応も違うため、対応の難しさを感じています。 みなさんは、認知症の利用者様が不穏になった時や不安が強くなった時に、どのような声かけやケアをされていますか？ また、 ・実際に効果があった声かけ ・安心していただくために意識していること ・話題の変え方や気持ちの受け止め方 ・環境調整や関わり方の工夫 などがあれば教えていただきたいです。 訪問介護、施設、病院など勤務先は問いません。さまざまな現場での経験や工夫を参考にさせていただきたいです。 よろしくお願いいたします。
暴言不穏認知症
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして、言語聴覚士をしているものです。高齢者施設で認知機能のリハビリも行なっています。 私としては「できるだけ誠実に本当のことを言う」が1番効果的と思います。 下手に誤魔化したり話をそらすと、どうしても認知症の方でも違和感が伝わってしまいます。そしてそれが積み重なると、さらに強い不穏や帰宅願望につながるのです。 そうなる前に ①できるだけお気持ちに寄り添う声かけ ②出来るだけ本当の説明 をすることが効果的だと思います。 ①については、こちらの意見や回答をするのでなく、家に帰りたい、寂しいといった気持ちを、「そうなんですね」と受容してあげる感じです。一度だめでも日々繰り返していると、ラポートが取れてくることも多いと思います。 ②ですが、よく「今日はバスが終わったから明日ね」みたいな説明をする方もいますが、必ず違和感が残ります。そうした所謂嘘よりは「（車椅子を指差して）今は足が悪くなっているから、リハビリをして家で安全に暮らせるようになったら帰りましょう。先生に相談しておきますね」「（日付を聞いて）いま、日付が分からなくなるくらいに気持ちが落ち着いてないみたいですね。家に帰ると仕事も多いでしょうし、少し普段通りになってから帰るようお医者さんが言ってましたよ」といった、本来の入所の目的に近い内容をわかりやすく伝えてあげるといいかと思います。 もちろん、通用する人しない人いますし、話し方1つニュアンス1つで失敗することも少なくありませんが、ご参考にしていただければと思います。
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入浴介助で着ていたTシャツがワールドカップバレーのジャニーズWESTとコラボしたTシャツ。 暑いししんどいから、せめて好きなTシャツを着て介助しようと選んだTシャツ。 別のフロアの利用者さん達で私はリフト浴の介助をしていると「可愛いTシャツね☺️」と言われ「そうでしょ？去年のバレーボールの世界大会で好きなアイドル達が応援してて、グッズとして売ってたからかったんです✨」と言うと「ジャニーズ…(きっとWESTの読み方分からなかった)あなたジャニーズが好きなのね😊」と。 大好きと伝えると「私もよ、あなた嵐は好き？」と聞かれ、1番好きと伝えると利用者さんが嵐のメンバー3人の名前を言っていき「後2人…。どないしよ、あと2人名前がでてけぇへんわ😩」と言うと近くの利用者さんが「櫻井くんと二宮くんや」と😂😂 そこから、リフト浴で介助を行っていた利用者さんが「SMAPは今はどんな事してるの？」とあり、事務所にはキムタクしか居ないこと、SMAPは解散してしまった事等伝えると残念そうにしてましたが「けど、皆元気なんやろ？なら言いやん😊」と(笑) そこから利用者さんは「キムタクは工藤静香と結婚したんやったけ？子どもは？」と。 最初の嵐で私のジャニオタスイッチを破壊してきたので、入浴介助でなければマシンガントークに成程(笑)近くにいた職員がその利用者さんに「この子にその話したら永遠に話すからあかんよ(笑)」と言われるほど(笑) 年齢や認知症の事を考えても、嵐のメンバー3人とキムタクが誰と結婚したのか覚えていた事に驚きながらも嬉しかったな～😂
ST子供入浴介助
ゆったん
介護福祉士, 介護老人保健施設
てるてる坊主
介護福祉士, ユニット型特養
私も嵐好き～💙💙 年配の方もよくテレビ観てるよね。
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私は将来介護職を目指しており学校の授業で介護の人材不足について調べています。 そこで介護の仕事をやめた理由についてアンケートをさせていただきたいです。(賃金が低い、重労働、人間関係など) 多くの回答が必要なので本人ではなく知人の方がやめた理由などでも教えていただけると助かります。 ご協力お願いします🙇🏻♀️ (前回応えていただいた方も良ければ)
人手不足退職転職
学生
たつ
介護福祉士
1社目は、お給料のミスが多くて信用できなかったから。 2社目は、責任者とどうしても合わなかったから。
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介護に限らず福祉ってなんでこんなに、職員の人権が守られないのかと常々思います。 利用者主体は理解できますが、そういったことが行き過ぎている感じは否めません。 特に、利用者からの暴力・暴言、家族からのクレームをいつまでも我慢するのは心情としておかしいのではと思います。(今どき、お客様は神様というのは…) 介護職員というより福祉人として間違っている考えだとは思いますが、割りきって仕事をしていく必要があるのでしょうかね。 心身をやられたりしたら、介護職員をやりたくなくなると思うんですよね。
クレーム暴力暴言
こう
介護職・ヘルパー, 初任者研修, ユニット型特養
ベテルギウスⅡ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
全く同感です。 今まで何度も沢山の傲慢で我儘の酷いモンスタークレーマーに出逢いました。 そういう人達は、最早利用者でも何でも無く、ただのキ○ガイです。 無理難題を言って来るこの人達には、毅然とした態度や対応が必要かと思いますが、上司などの上役の方針や対応次第で幾らでも状況は変わります。 上司が味方、力になってくれないと現場の職員の不平不満は高まり、精神がやられた結果辞めて行きます。 東京都のカスハラ条例は、カスハラ撲滅の第一歩です。他の自治体や他職種にも拡大して、介護職に取っても働きやすい職場環境になってくれたらと願うばかりです。
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約2週間ぶりの夜勤、、 2ユニット(1→6人 2→9人 )を1人で見てるんやけど、 めちゃんこ静か😭 ソファに横なったりの休憩は出来るが、逆に生きてるか不安になる笑笑 相方さんは、同階のもう1つのユニット(10人＋SS 4人) やけど、同じく静かだ、、、 もうすぐ朝がくる🌅🌅🌅 最後まで気を抜かず(´˘`＊)
休憩夜勤
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
最近はとても暑い日が続いていますね💦 在宅介護の利用者さんで暑くてもエアコンをつけず、服装も厚着の方がおられます。 皆さんどのように対応されているか聞きたいです。 よろしくお願いします。
ケイゴロウ
介護福祉士, デイサービス, 訪問介護, 訪問入浴
老人、障害問わず入居（入所）されている事業所の方に質問です。 この時期の夜間の室温、湿度の管理はどのようにされていますか？ 室温25℃、湿度が80%ある状態で、エアコンが必要ないと管理者が言っていました。 自分自身は熱中症のリスクがあるので室温は25℃としても、湿度は60%代まで下げてくださいと部下に指導していました。 寝る格好は半袖上下パジャマに、タオルケット1枚です。 是非とも皆様の施設環境、対応方法について教えて下さい。 よろしくお願いします。
障害者施設老健有料老人ホーム
気持ちはいつも新人
介護福祉士, サービス提供責任者, 介護事務, 実務者研修
まるみ
介護福祉士
私が家でも施設でもやっていたのは冷暖房の選択:自動、風量：自動温度設定は27℃です。 室内で湿度80%というのはちょっと頂けないですね。
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・そこに〇〇さんが居たの・さっき覗きにきた？・胸が苦しい・部屋でお経を唱えられる・特に何を言われても怖くない・夜勤経験は無い・その他(コメントで教えてください)