2020/03/07
入浴を強く拒否される利用者さんへの対応に悩んでいます。 声かけを工夫しても「今日は入らない」「嫌だ」とはっきり拒否されることがあり、無理に勧めることもできず対応に迷う場面があります。 現在は、対応する職員を変えてみたり、時間をおいて再度声をかけるなどの工夫を行っています。 それでも状況が変わらないこともあり、他にできる関わり方があるのか知りたいと感じています。 みなさんの職場で、入浴拒否がある利用者さんに対して実際に効果があった対応や工夫があれば教えていただきたいです。
不穏入浴介助認知症
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
拒否の理由はなんですか？その拒否は毎回ですか？ ①直球/変化球の声掛 冗談が通じなくて気難しい人だとNG （例）◯◯さんお風呂行くよ！これは直球⚾️ （例）◯◯さん、はい行くよ！！あまり多くの声掛けはしない。利用者「どこに？」ってなるので⋯対話しながらゆっくり廊下を歩いて⋯さりげなく脱衣所の扉を開けて「こっちだよどうぞ」って誘導。 声掛けって大事って言いますが、それもケースバイケースだと思います。
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認知症の利用者に、「あなたは認知症だから」と説明する職員（おそらく障害がある）がいて、その人の指導とかどうすればいいのか。と悩む日々。
指導認知症職員
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
あろ
介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連
発達系の人かなと思ってコメントしますね😅 結論から言ってその方とあまり関わらない方がいいと思います なぜなら、言っても響かないしダメな事への理解が出来るまで、時間がとてもかかるので先にこちらの心が折れますよ
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のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
やばめさん、お疲れ様です。 私はこの資格は持っていませんが、興味があって取得を検討したことがあり、その時に調べました。 介護認知症指導管理者は国家資格ではなく民間資格の位置づけになるため、取得したからといって必ず給料が上がる、手当がつく、というものではないようです。実際に資格を持っている方で「この資格で給料が上がった」という話は、私は聞いたことがありません。 どちらかというと、給与アップ目的というよりは、認知症ケアの知識を深めたり、現場でのケアの質向上や職員への助言・相談役といった役割を担うための資格という印象でした。事業所の考え方によっては評価されることもあるかもしれませんが、待遇面への影響は施設次第だと思います。
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介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った
センサーコールユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw
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みなさんお疲れ様です。🐼です。 気にしないようにしていますが、まだ介護職に入って浅いですが、利用者さんとのかかわりはもちろんモニタニングしながら、大事にしていますが、ある役をおもちの職員が、モニタニングしてるだけでは駄目よ！て言われました。一人一人のプランがあるから、それを暗記して、(外部の人の要望も聞いているし)この仕事甘くみてたらあかんし、その利用者さんが何の目的でショートスティに来ているのか、台帳みて覚えてほしいと言われました。 みなさんは、一人一人の利用者さんの台帳みて目的まで把握しておられるんでしょね？？？？？ まだまだたくさん覚えることあるから、頭が、パンクします。 どうしょ😭😭😭😭
ショートステイ
パンダ
ショートステイ, 無資格
ひろやん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, ユニット型特養
お疲れ様です。 モニタリングしているだけでも、十分すごいと思います。 その色々と注文をして来る役職職員の言っていることは間違えではないですが、 基本はモニタリングからです。 そして次に、利用者さんの既往歴を段々と覚えることだと思います。 「外部の人の要望を聞く」役割は生活相談員です。 ショートステイとのことですが、実際のところ、ケアプランどおりの介護なんて出来ませんし、台帳＝カルテかな？ そのとおりに業務をせよ！と言われても出来ないのが現状ですよ。 例えば一番身近な課題として、家庭では夜間はトイレに行っているので、施設でもそうして欲しい。オムツは着けないで欲しいなどです。 その役職職員さんは何を勘違いしているのでしょうか？ まだ経験の少ないパンダさんに あれこれやるように言う。 挙句の果てには「介護の仕事を甘くみていたらあかん！」なんて、こちら側も100も承知です。 教え方が古いし、意味のないやり方です。 どの職場にも、このような人は居ますので…とりあえず「ご指摘をありがとうございます。そうします。」程度を言っておき、気にしないのが一番です。 どうかムリをなさらずにしてくださいね。
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特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの）があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか？
入浴介助特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まさきよ
介護職・ヘルパー, 初任者研修
お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。
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私が働いているグループホームの入居者さまは年配の方が多く精神疾患の方や軽度の知的障害の方で、世話人さんが共同室で食事を調理し提供してくれます。 毎月1回カレーの日があり福神漬けが欲しい方には提供されていたそうです。ですが、私が入職する少し前に福神漬けが提供されなくなったそうです。 入居者さま、世話人さんにも事前報告がなかったようで、入居者さまはどうしても福神漬けが食べたいわけじゃないが、事前に教えてもくれない、自分たちのお世話をしてくれる世話人さんにも説明していないのはなぜかをとても気にされていました。私も管理者に伺ってみたのですが、［カレーの日は材料費はもらっていないし、他のホームは若い方が多くてほとんど召し上がっていない。世話人さんが混乱しないように、全ホーム統一しています。］との返答でした。私は、入居者さんにどう説明すればいいのか分かりません。特に精神疾患を持っている方たちは自分が周りに迷惑をかけていないか心配になった時は少しパニックになって何回も同じことを確認されたり、自分が障がい者だからといって何も分からないと思っている対応をされていると感じると感情的になりやすいですが、理解力が乏しいわけでもなく、しっかりとされています。 どなたかアドバイスいただきたいです。
管理者食事グループホーム
ゆり
介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
予定変更は、出来るだけ前もって知らせてあげてください。段階踏めば受け入れられますが、いきなりだと理由が気になって、それを考えて不穏になってしまいます。その事を特性だと理解して配慮して差し上げると安心して過ごせるので、なるだけ早めに教えて欲しいと本部に伝えるくらいしかないです。 また、量にもよりますが、今回でいうなら福神漬けを1〜２回、グルホのカンパから出してあげれば、スムーズな受容に繋がるかも知れません。 因みに、大根と調味料で簡単な甘酢漬けを作ると代替えになるかも知れません。
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介助業務の中で、排泄介助に関する対応方法について考えることがあります。 中にはオムツを外してしまう方もおり、どのような関わり方が適切か迷う場面があります。本人の快適さを大切にしながら、安全面にも配慮した対応が必要だと感じていて、声かけや環境調整などを試しています。 同じような場面で、みなさんが意識している対応方法や工夫があれば教えていただきたいです。
排泄介助ケア
のっち
介護福祉士, 有料老人ホーム
saka
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, デイサービス, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
オムツ外してしまう方いますよね。 嫌がっている場合は時間を置いてから、スタッフや伝え方を変えて必要性をご説明したり。 利用者様の機嫌が良い時や、オムツなしで利用者様が不都合な状況になった時に声掛けしたり。 納得して履いてもらえるタイミングを考えたりしています。
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転職経験者様にご意見を伺いたいです。 現在は障がい者支援施設勤務ですが他の福祉施設等への転職を考えています。 転職して良かったなと感じている方は、どんな施設やサービスを選びましたか？ 転職前 転職後 追記 障がい者支援施設 → 特養 給与額アップ デイサービス → 訪問入浴 働きやすい 相談支援事業所 → グループホーム 仕事量減った 上記のように転職前と転職後を教えていただければ幸いです。 また、その理由を簡単で結構ですので追記してもらえたら参考になります。 ご回答よろしくお願いします。
障害者施設グループホーム転職
saka
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, デイサービス, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
sakaさん、お疲れ様です。 小規模多機能 → グループホーム （給料↑・役職） ※お誘いを受けたため転職 グループホーム → デイケア （給料↑・激務で体調不良） ※引っ越しのため転職 デイケア → 訪問介護 （給料↓・働きやすい） ※体調を崩し、働きやすさを求めて転職 その時々の状況に合わせて転職をしてきました。給料が上がった経験もありますが、体を壊してしまったこともあり、「長く続けられること」の大切さを実感しました。 今は働きやすい環境を選んで本当に良かったと思っています。 転職の際はエージェントを利用し、条件や働き方について相談しながら決めました。一人で悩まず相談できたのは大きかったです。
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・言葉遣いが雑な時・ケアが雑な時・おしゃべりしてばかりの時・身だしなみに不衛生さを感じる時・根拠も考えずに看護をしている時・特に考えたことありません・その他（コメントで教えて下さい）
・答えない・はぐらかす・正直に自分の年齡を申告する・自分の年齡より若く申告する・自分の年齡より高く申告する・聞かれたことがない・その他（コメントで教えてください）