嚥下力が低下した方の口腔摂取

weishaxic

介護福祉士, 訪問介護

麻痺があり、嚥下状態があまり良くない利用者様がいて、介護職員側では口腔摂取がそろそろ厳しいのではないかな、と話してます。ご家族は、胃ろうはさせたくない、と口腔での食事を希望され対応しています。 誤嚥するのではないかと心配です。 そして、一回での食事でこれ以上は厳しいだろうというおわりも判断に困っています。

2024/11/13

2件の回答

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医師に現状と先の可能性をカンファレンスして頂き、経口摂取にも危険があり人と時間を要する旨まで説明し、付きっきり無限の時間をかけたいなら、ご家族の手を借りなければならないとまで話せば答えが出ると思います。 ご家族は無理なことでもプロなら何でもやってくれるし望むこと全てが可能だと思っている節があるので、自分が協力を求められると急に現実を受け止めるようです。

2024/11/13

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「食事」のお悩み相談

きょうの介護

認知のある利用者さんですが、食事時に手でつまみしがんで吐き出す方がいらっしゃいます。職員不足でずっと側についていられません。何が理由なのかわかりませんが、対応ありませんか。

食事認知症

ここ夏子

介護福祉士, 有料老人ホーム

42026/04/11

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

手掴みは認知症所以で、箸やスプーンを使う事が分からない、使い方を忘れたのかと。 吐き出すのは固くて食べられない、飲み込めないですかね? もしくは嚥下も忘れてしまったとか? 有料であればなかなかSTがいる施設が少ないと思われるので、やはりケアマネ、看護師、栄養士と協力して食形態や嚥下の確認かと思います。 まずは食事介助は必須かと思うのですが、それさえ難しいのでしょうか? 特に嚥下に問題がありそうなら受診ですかね?

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きょうの介護

今日、夜勤明けで、朝に利用者のお婆さんに食前薬を服薬してもらおうとしましたが、拒否して手で振り払われて薬が全部こぼれてしまい、気を取り直して 食事介助をしてたら、その利用者のお婆さんが私が介助している食事のご飯、おかずを口に入れたけど、ぺっぺっと吐き出してしまいました… 私は冷静さを失い、その利用者のお婆さんに怒り口調になってしまい、先輩職員に厳重注意されてしまいました… もちろん、朝食後薬も拒否され、服薬されませんでした… 私が大人気ないのかもしれませんが… 自信喪失ですよ…泣

服薬食事介助食事

よう

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 実務者研修, ユニット型特養

42026/01/09

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

ようさん、本音でコメントさせて頂きますね。 利用者さんへの準備が不足しておられませんでしたか…? 怒り口調=虐待です、これはもう、間違いなくで、残念ながら時々見られる事でもあります。普通に生活できるなら、施設には入らないですから、必要なくですね、認知機能だったり、判断力(これも認知機能の一つですけども)が低下する、BPSDが表出する、理性が飛ぶ、薬の副作用、高齢ならではの頑固さ…これらはあって当たり前、それが資格を持って人様の人生、生活の質を支える者の余裕とプライドであるべき一つ、と思っておりますけどね、、 もちろん普通に良い方もおられ、比べると大変なのは分かりはします、、 どんな人にも、ご自分としてのうまーく付き合ってみて、会えば少しでも落ち着く存在を勝ち取る気持ちと、仕方ないかー、のバランスで、専門的に関わってみられれば、と思います、いかがでしょうか…?

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資格・勉強

福祉関係以外で日常生活の役に立った資格ってありましたか? 就職の役には立たないかもしれないけど、所持していることがプライベートで役に立った、仕事で活かせたなどあれば教えてください。 知人でベビーフードコーディネーター?の講座を受講し、離乳食などに関する知識が高齢者の食事にも活かせたという話を最近聞いて、興味があります。

就職食事勉強

m.a.kuma

介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士

72026/03/02

シャロン

介護福祉士

主にレクリエーションに片寄ってはいるけれど、折り紙講師、着付け(他装技術)は役に立ってますよ。これもレクだけど習字や楽器出来る人とかも重宝されている。(笑)趣味が仕事に結び付いている感じかな。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

322024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

何度の熱が出たら仕事休みますか? 先日、介護職員が37.8度の熱で休みましたが、ナース2人が「37.8度くらいで休む?私なら休まない。甘えよね」等、会話しているのが聞こえました。正直、私なら休みます。(平熱が低く微熱でもしんどいので) 皆さんの意見が聞きたいです。

病気人間関係職場

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

252026/03/26

すー@障がい者支援員

障害福祉関連, 障害者支援施設

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

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きょうの介護
👑殿堂入り

介護業界に携わる人に質問。 現場の方は時と場合によっては、御利用者の事を怒る事はありますか? いや…怒るのはあり得ない。なにをされても怒りませんっていう人いる?

認知症介護福祉士施設

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

372025/08/02

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

表題に対してもうします… 口にだして言うのは、論外です、当たり前です。 心では、自制内においてでしたら、あるのが普通ではないですかね…

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話題のお悩み相談

特養

窒息事故の対応について教えてください。 施設で窒息事故が2件あり、いずれもパーキンソン病の方でした。現在、再発防止を検討しています。 ・食事形態を変更する基準 ・歯科往診やSTなどの評価の有無 ・むせ込み等の気づきを共有する仕組み(独自の記録など) 他施設ではどのように対応されていますか?工夫があれば教えてください。

往診食事介助食事

ぼんじり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

32026/05/03

かいごビギナー

介護職・ヘルパー, デイサービス

窒息されてしまった方の日頃の食事形態の仕方と事故に遭われた方の当日の食事形態を教えてください。

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きょうの介護

今日は早〜遅。日曜だから、リネン交換やお風呂も無し😃 ユニット内の利用者さん(6名)は、各々居室でお休み中😴 色んな補充も掃除も無い☺️ 今、PC前で記録打ってるけど……私も眠くなる( ¯꒳​¯ )ᐝ 20時終わりだけど、それまで なーがい😇😇😇 他ユニットは賑やかなのに😇😇

掃除記録入浴介助

リオ

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

12026/05/03

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

早~遅の勤務をしたことがないです。

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認知症介護

最近認知度が上がってきた利用者様のトイレ使用が大変です。 歩行は問題なくしっかり歩かれるのでセンサーは使ってない方です。 尿意もちゃんとあるのですが、便器内に排尿をしない事が増えました。以前はトイレ利用をしっかり出来ていたのですが、便器がわからなくなったのか床がビショビショになっている事が多くなりました。 昼間はスタッフが見守りも出来るのですが、夜勤の時は1人なので、他の利用者様の対応中などに起きてトイレを使用してる事もあり、いつの間にかトイレの床が水浸しになっていたりします。 歩行の関係もありますが、センサーも余りがないので設置できず、夜間は隣のユニットにいる時等は起きた事に気付きにくいです。 起きた時に気付ける様な何か良い方法ありますか?

トイレ介助トイレユニット型特養

雪之丞

介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

02026/05/03

最近のリアルアンケート

「何か質問ある?」に毎回フリーズ職場のルールが多すぎて頭がパンク”空気を読んで聞かない”が正解?メモ帳を握りしめる手が震えてるとりあえず「ありがとうございます」その他(コメントで教えて下さい)

222票・2026/05/11

家の中でのんびり生活衣替えなど家の用事帰省します旅行に行く仕事ですその他(コメントで教えて下さい)

516票・2026/05/10

挨拶程度はする知らないふりをする積極的に話しかける家族さんと会ったことがないその他(コメントで教えてください)

560票・2026/05/09

2連休3連休4連休5連休以上連休はありませんその他(コメントで教えてください)

582票・2026/05/08