2021/03/30
車いすの軽度者申請の件です。 要支援の方または要介護1のご利用者で 車いすを介護保険利用するケースにおいて ケアマネとして必要性の判断をする場合、 どのような文面で記録を残しますか？ また必要性の判断に医師の意見を確認されていますか？
要支援介護保険記録
トンボのめがね
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, グループホーム, 介護事務, 初任者研修, 社会福祉士
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
これは、よくでますね…社会福祉士までタグにあられるので、私がどうこう意見を、は気が引けますが… そんなに珍しくはなかったですね、もちろん多い事例ではありませんが。普通の流れを申します。 要介護認定されます→認定調査票を取り寄せ確認します→ADLの所、認知機能精神状態の項目を確認します。 その状況と、今との差異はなくとも、必要＝自立支援に繋がる理由、つまり（要支援〜要介護１の範囲でしたら）自分で出来る、動く、活動の推奨が、車イス無しよりできる場合、です。完全に杖なく普通に歩ける、杖が必要でもスムーズに歩け、物も持てる、または押しぐるまでは買い物など〇〇出来ない、こういった行政の大好きな自立が、車イスがあれば尚できる、それを表記申請するだけです。保険者の求める物の差もあるでしょうけど。トンボのめがねさんは なぜ、その要支援、または要介護１の方に必要とお考えなんですか？ 結局は、担当ケアマネとしてそこへの思い、のみでしょう。 要介護申請時、意見書は出されて、そして認定されています。わざわざ意見確認する必要は、普通はないはずです。 医師に、実情と違う記載に、、、はっきり申せぱ、文句をどーしても…の時には、医療と介護の連携シートが私の保険者にはあって、FAXで聴取しますが、私は今回のご質問内容の際には１度もありませんでした。もう、居宅ケアマネは、4年も前まででしたので、今は違うかなー…とか思っていますが…
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介護職のみなさま ご自身が要介護・要支援を必要とする状態になった時、 現在お勤めの施設を利用したいと思われますか。
要支援要介護施設
NK
介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修
バーマイスター
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, 送迎ドライバー
思いません。今の施設が悪いというわけではありません。施設の環境は良好です。 私が自分が利用するのならばケアマネも職員も何も知らないフラットな状態で一から始めたいと思っているからです。ちなみにデイサービスです。 ちなみに前のグループホームは劣悪という意味で絶対に入居するのは嫌です。
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デイサービスの相談員をしています。 ご利用者様のご家族から相談を受けている案件について良い成功例が見つからず、困っています。 要支援2女性の利用者のAさん。長男の家族と同居中。 Aさんは最近尿臭が気になります。 尿失禁もあるようで現在リハビリパンツとパッドを使用しています。尿失禁してしまったパッドを羞恥心からかタンスの中に隠してしまい、部屋中尿臭が… なかなか臭いがとれず困っています。 デイがお休みの日は自宅で入浴していますが、石鹸で洗っている形跡もなく介入しようとすると機嫌が悪くなってしまったり、嫁に意地悪されていると言われてしまうそうです。 ご飯はAさんと同居する家族全員が揃って食べているのですが尿臭で家族全員が困っているようで、次第にAさんと家族に溝が…。 つい最近我慢できず、お嫁さんや長男が臭いとAさんに伝えたけど、本人はそんなことないと一点張り。 離れて住む兄弟に相談しても、力にはなってくれません。 現在要支援2のためデイサービス側としては週2回のご利用で精一杯です。デイでは失禁したパッドをシルバーカーに隠そうとするAさんにこっそり、皆そうだからこっそり捨てておくね、とAさんだけじゃないですよと伝える方向で対応しています。 ただ、ご自宅の悩みの解決までには程遠く…。 ケアマネさんに報告しても あーそうなんですか。 で終わってしまいます。 なにか力になってあげたいのですが… 尿臭対策、パッドを隠してしまう方への お声かけの仕方、成功事例がありましたら 教えてくださいm(_ _)m
要支援リハビリパンツ失禁
ちゃい
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
チャリ男
介護福祉士
なかなか難しい問題ですよね。というより気になるのはケアマネです。ケアマネは何をしてるんでしょうか？
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施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何？
インシデント家族ケアマネ
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
はな
介護福祉士, デイサービス
日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。
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現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか？私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか？むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう？
虐待老健ケア
ニセエル
介護福祉士, 介護老人保健施設
ツナ缶
グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
スピーチロックというものじゃないでしょうか？ 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。
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本当はケアマネが考えることだとは思うんですが、あまりにもどうしていいかと思い… デイサービスに通ってる利用者さん 60代後半、独居で長年ひきこもりだったようです 入浴後の着替えを持っては来るんですが、生乾きでニオイがきつい、脱水だけしてもってきた？と思われる日もあり、着てきたものを着ることになってます… また来所時の血圧高く、聞くと薬を飲めていまない様子 ケアマネに伝えると、ヘルパー入ってもらいたいが、とにかく本人が家に入ってほしくない！とお願いされてしまうそうで… キーパーソンの市内に住むお兄さんには伝えるものの、結局なにもしてもらえず…
ケアマネ訪問介護デイサービス
ぷくぷく
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
まなてぃ
介護福祉士, 訪問介護
訪問介護で週一回鳴らすことから始めるか、訪問介護が現状難しいなら、朝の来所時と帰宅前に内服で対応ではいかがですか？
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介護福祉士資格を取得してもうすぐ5年になります。 実務経験が5年以上でケアマネの受験資格があると思うのですが同じ職場の方が難しいし自分が勤めている会社では手当が少ないから負担の方が大きいと言われ受験しようか迷っています。 ケアマネの資格を持っている方はすぐ受験を考えましたか？ もし受験をするとしたらおすすめの参考書などあったら教えて頂きたいです。
ケアマネ資格
むー
介護福祉士, ユニット型特養
たっくん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ
僕も実務経験5年後すぐに受験しました。 しかし、実務経験はまだありません。 参考書はユーキャンの物が見やすかったです。
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新卒三年間介護職→エンジニア一年半→医療職転職エージェント 上記の転職歴がある者です。 今は看護師さんの転職エージェントとして働いてますが、想像以上に残業が多く、入ってまだ半年ですがこれなら介護職の方が気楽なのでは⁇と思ってきました。 この前先不満を持ちながらやり続けても、なんだかな…と思いつつ、介護職に踏み切れないままでいます。 今現在28歳。 介護士に戻るとしても、30歳までが踏ん切りだと思ってます。 転職歴ある方、アドバイスいただけますと幸いです🙇♀️
新卒残業職種
かっちゃん
有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
残業は、この先業務に慣れれば解消されるのでしょうか？ 今のところ残業が多いのがネックなのでしょうか？ 現職の人間関係や休日数、福利厚生はいかがでしょうか？ 介護職は、残業ありきシフトでなければそれほど残業にはなりませんが、一般企業ではなかなかない早番、遅番、夜勤がありますよね。 また、人間関係にものすごく左右される業界ですし、休みも一般企業に比べてかなり少なめのところも多いですよね。夜勤専従なら別でしょうけど… 私は異業種から介護職となり、3年未満で仕事で怪我をした為、現在は他職種メインで介護は全て単発バイトをやっています。 そういう面では介護職は意外と自由に仕事を得られる且つ、目先を考えると時給も高い場合があり、現状生活に困らない時もあります。 介護職でケアマネや社会福祉士を目指すなら30歳目安でも良いのかなと思いますが、一般職員なら子育てが一段落した50代半ばまででも、仕事内容やその時の生活に合った働き方も選べるでしょうし、まだ大丈夫なのかなと思いますよ。 その代わり、将来は分かりませんが、60歳定年が多い為、転職は50代半ばくらいまでで考えていないと…私の周りでも転職が大変な人が数人います。 また、老人人口があと30年程すると下回るので、倒産などの施設も出てくるでしょうかね？ せっかく介護以外の素晴らしい能力もおありなのでもったいないかなとも思いますし、男女関係なく、結婚、出産、子育てならこの業界でない方が何かとフレキシブルなのかなとも思います。 20代から30代なんて、人生で一番大切な時期ですし… 介護職が気になる、且つ現職が副業オッケーなら、介護の単発バイトをして介護職に対する気持ちを埋めても良いのではないでしょうか？
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・上司・リーダーの影響👩💼・職員同士の相性🤝・忙しさ・人手不足💦・職員の質の悪さ😡・女性職員の割合の多さ👩👧・自分にも原因があると感じる💭・その他(コメントで教えてください)
・カップ麺食べてたらコールが鳴る・新人の初夜勤は必ず荒れる・センサーやコールが重なる事が多い・転倒があると続く・静かな夜勤は嵐の前の静けさ・特にありません・その他（コメントで教えてください）