栄養補給食品の提供

あや

介護福祉士, 介護老人保健施設

皆さんの施設では栄養補給食品の提供は医師の指示で提供していますか? 老健で働いています。 看護の役職か変わり混乱しています。 以前の看護の役職には、食事摂取量低下の方に介護判断で栄養補給食品を提供するよう言われていました。 そのため食事摂取量が1割程度の時が続いた場合に補助食品を提供したりしていました。 現在、看護の役職が変わり 食事摂取量低下しているからといって介護の判断で栄養補給食品を提供するのはおかしい。医師の指示で提供するものだ。と話になっており、介護では混乱になっています。 また、介護と看護の関係性の溝が深くなったような……

2025/01/19

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ケアプランでは、どうサービス内容に記載してありますか? 介護保険入所施設では、どーすべきなのが、スタンダードなのかとの見解としてですね。 介護入所施設にて、医師の常駐がないのは特養のみです。変な申し方ですが、ジタバタするよりも大切な事、を考え、リカバリーが第1の目的ではないから、なんですね。 私は、今は特養勤務ですが、うちは珍しく常勤医師がおります。理事長でもあり、担当者会議にも出席し、毎朝の申し送り=朝礼にも参加しています。こんな所は見たことなかったですが… 補助食品の取り扱い=トータルカロリーを、身長、体重、当然それらによる現在のBMI、摂取状況、基底病、そして担当者会議などでの情報=ご家族、ご本人の意向(表出できれば、です)を基に指示計画されます。それが本来ですね。さて、では誰が…ですが、結論は栄養計画、つまり栄養士が基本です。もちろん医師も、例えば心不全の、数値と合わせて体重調整が必要でしたら、その旨栄養士へ伝え、対応となります。  食欲が落ちて来た方は、たくさん提供するとそれだけで食べれない事もありますし、気にもされるので、ハーフ食として、不足を栄養補助食品で…などですね。 当然ながら、包括的に、5割も摂れないのが2回続いたら栄養補助食品を、など予め決められていれば、多くはナースへ伝えて介護職が提供などあるでしょう。ナースへ伝えるのは、医務連絡として医師にも伝わり、栄養士もキチンと提供の有無が確認出来るから、ですね。 介護保険入所施設でしたら、こういった最低限のルールは決めてある、とは思いますが… ナースの役職者1人変わるだけで、どーこーなるなら、報告管理体勢が弱かったのではないのかな、と思いました。それらの把握は、本当に今後の健康=寿命に大きく直結する事ですから… 大切ですね。

2025/01/19

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「食事」のお悩み相談

グループホーム

私が働いているグループホームの入居者さまは年配の方が多く精神疾患の方や軽度の知的障害の方で、世話人さんが共同室で食事を調理し提供してくれます。 毎月1回カレーの日があり福神漬けが欲しい方には提供されていたそうです。ですが、私が入職する少し前に福神漬けが提供されなくなったそうです。 入居者さま、世話人さんにも事前報告がなかったようで、入居者さまはどうしても福神漬けが食べたいわけじゃないが、事前に教えてもくれない、自分たちのお世話をしてくれる世話人さんにも説明していないのはなぜかをとても気にされていました。私も管理者に伺ってみたのですが、[カレーの日は材料費はもらっていないし、他のホームは若い方が多くてほとんど召し上がっていない。世話人さんが混乱しないように、全ホーム統一しています。]との返答でした。私は、入居者さんにどう説明すればいいのか分かりません。特に精神疾患を持っている方たちは自分が周りに迷惑をかけていないか心配になった時は少しパニックになって何回も同じことを確認されたり、自分が障がい者だからといって何も分からないと思っている対応をされていると感じると感情的になりやすいですが、理解力が乏しいわけでもなく、しっかりとされています。 どなたかアドバイスいただきたいです。

管理者食事グループホーム

ゆり

介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設

42026/02/16

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

予定変更は、出来るだけ前もって知らせてあげてください。段階踏めば受け入れられますが、いきなりだと理由が気になって、それを考えて不穏になってしまいます。その事を特性だと理解して配慮して差し上げると安心して過ごせるので、なるだけ早めに教えて欲しいと本部に伝えるくらいしかないです。 また、量にもよりますが、今回でいうなら福神漬けを1〜2回、グルホのカンパから出してあげれば、スムーズな受容に繋がるかも知れません。 因みに、大根と調味料で簡単な甘酢漬けを作ると代替えになるかも知れません。

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恋愛・結婚

現在、33歳男性です。 年収は、額面430万円程度です。 現在、勤めている居宅介護支援事業所は50代の女性ばかりで出会いがありません。 施設事業部にも出入りしているので、20〜30代の女性職員やサービス提供責任者とも仲良くなって、グループで遊んだり個別で食事をした事もありましたが、施設で噂になって交際前に2名とも悉く失敗しております。 皆様からのケースエピソードやアドバイスが頂けたら幸いです。

居宅恋愛食事

エル・ヒツジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 居宅ケアマネ

112024/08/27

ぶち猫

介護福祉士, 病院

社内恋愛は休みを合わせたり、コソコソとしてる割には浮わついたお花畑感ダダ漏れですぐにばれますよね。 周りはちょっと不快なものです。 ちなみにうちの施設は、親子兄弟は一緒に同じ部署で働けますが、お付き合い関係の2人は仕事中交わることがない部署にどちらかが異動になります。 最近はマッチングアプリで知り合って結婚する人が多くて、結婚に至るまでの期間が、普通に知り合って結婚するよりスピーディーに進むと統計が出ているみたいですよ。

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きょうの介護

今日、夜勤明けで、朝に利用者のお婆さんに食前薬を服薬してもらおうとしましたが、拒否して手で振り払われて薬が全部こぼれてしまい、気を取り直して 食事介助をしてたら、その利用者のお婆さんが私が介助している食事のご飯、おかずを口に入れたけど、ぺっぺっと吐き出してしまいました… 私は冷静さを失い、その利用者のお婆さんに怒り口調になってしまい、先輩職員に厳重注意されてしまいました… もちろん、朝食後薬も拒否され、服薬されませんでした… 私が大人気ないのかもしれませんが… 自信喪失ですよ…泣

服薬食事介助食事

よう

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 実務者研修, ユニット型特養

42026/01/09

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

ようさん、本音でコメントさせて頂きますね。 利用者さんへの準備が不足しておられませんでしたか…? 怒り口調=虐待です、これはもう、間違いなくで、残念ながら時々見られる事でもあります。普通に生活できるなら、施設には入らないですから、必要なくですね、認知機能だったり、判断力(これも認知機能の一つですけども)が低下する、BPSDが表出する、理性が飛ぶ、薬の副作用、高齢ならではの頑固さ…これらはあって当たり前、それが資格を持って人様の人生、生活の質を支える者の余裕とプライドであるべき一つ、と思っておりますけどね、、 もちろん普通に良い方もおられ、比べると大変なのは分かりはします、、 どんな人にも、ご自分としてのうまーく付き合ってみて、会えば少しでも落ち着く存在を勝ち取る気持ちと、仕方ないかー、のバランスで、専門的に関わってみられれば、と思います、いかがでしょうか…?

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

利用者様と昔のことをお話をしていると、たまに驚くようなエビソードを聞くことありませんか? たとえば、どこどこのお嬢様だったとか、ミス○○だったとか、社長秘書だったとか。面白いお話ありませんか?

モチベーションケア

ごまた

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, ユニット型特養

212026/03/06

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

10年前の話ですが、職員から人気のあるエロジジイ利用者から聞いた話では 当時は夜這いは当たり前だったって話ですね。やることやってる男だなーって思いました。

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きょうの介護
👑殿堂入り

みなさんお疲れ様です。🐼です。 気にしないようにしていますが、まだ介護職に入って浅いですが、利用者さんとのかかわりはもちろんモニタニングしながら、大事にしていますが、ある役をおもちの職員が、モニタニングしてるだけでは駄目よ!て言われました。一人一人のプランがあるから、それを暗記して、(外部の人の要望も聞いているし)この仕事甘くみてたらあかんし、その利用者さんが何の目的でショートスティに来ているのか、台帳みて覚えてほしいと言われました。 みなさんは、一人一人の利用者さんの台帳みて目的まで把握しておられるんでしょね????? まだまだたくさん覚えることあるから、頭が、パンクします。 どうしょ😭😭😭😭

ショートステイ

パンダ

ショートステイ, 無資格

322026/01/23

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, ユニット型特養

お疲れ様です。 モニタリングしているだけでも、十分すごいと思います。 その色々と注文をして来る役職職員の言っていることは間違えではないですが、 基本はモニタリングからです。 そして次に、利用者さんの既往歴を段々と覚えることだと思います。 「外部の人の要望を聞く」役割は生活相談員です。 ショートステイとのことですが、実際のところ、ケアプランどおりの介護なんて出来ませんし、台帳=カルテかな? そのとおりに業務をせよ!と言われても出来ないのが現状ですよ。 例えば一番身近な課題として、家庭では夜間はトイレに行っているので、施設でもそうして欲しい。オムツは着けないで欲しいなどです。 その役職職員さんは何を勘違いしているのでしょうか? まだ経験の少ないパンダさんに あれこれやるように言う。 挙句の果てには「介護の仕事を甘くみていたらあかん!」なんて、こちら側も100も承知です。 教え方が古いし、意味のないやり方です。 どの職場にも、このような人は居ますので…とりあえず「ご指摘をありがとうございます。そうします。」程度を言っておき、気にしないのが一番です。 どうかムリをなさらずにしてくださいね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

282025/05/07

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

特養を退職した後、介護エージェントに登録し、先日看護助手の面接を受けましたが、不採用となりました。  急に決まった面接でしたが、ショックでした。  気持ちを切り替えようとは思っていますが、看護助手は資格無しでも採用があって、介護福祉士を持っている自分は余程、適正無しとみなされたのでしょうか?  

看護助手

りんりん

介護福祉士, ユニット型特養

42026/03/22

ヒトミ

介護福祉士, 訪問介護, 居宅ケアマネ

看護助手は資格とか経験とか関係ないと伺ったことがあります。とりあえず病院側の求める勤務時間、日数働ける人が欲しいようです。 介護福祉士だと、求める賃金も多いようですので、むしろ無資格、未経験のほうが使いやすいと、エージェントから伺ったことがありますね。

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資格・勉強

無事に今年の介護福祉士国家試験合格してました😭 自己採点では多分平気だろうと言う点数でしたがとても合格発表まで長くてまだかまだかと待って...16日の午後2時にみたら番号がありました。 過去に2回受験しその時は恐る恐る見てたものが今回は桜が咲きました。 ほんとに諦めようかと思って、ここ3年ほど受けてませんでした。 でも去年の夏、やっぱり受けないと目標が達成できない、自分はなんのために今まで高校卒業してから9年も頑張ってきたのか?と思いまた頑張ろうと思い再挑戦に挑みました。 めちゃくちゃ人生でこれでもかと思うぐらい猛勉強しました。 ヘルニアにもなってしまいましたが、なんとかやり遂げました。 本当に本当に番号があった時のあの瞬間何故か涙が出てしまい号泣をしてしまいました。 でも本当に嬉しかったんだと思います。 お父さんとおじいちゃんとおばあちゃんが空から見守ってくれたたんだな応援してくれてたんだなと... 明日、私は介護福祉士取得を機にもっと自分自身を成長させるために違うところの面接へ行きます。頑張ってきます。

介護福祉士試験介護福祉士

瑠奈

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 実務者研修

12026/03/22

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

おめでとう御座います。 私は一度落ちて35回目の試験で合格しました。

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排せつケア

認知症、車椅子、トイレ全介助の利用者をトイレに10分以上放置ってありなの??

トイレ

かなや

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス, 無資格

22026/03/22

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

この文面だけで申しますね… あり得ます、、 もちろんあり得ないケースもありますが… その方の排泄パターン、トイレや他での危険性、本氏やご家族の意向、今までの排泄面を中心とした危険度と成功体験例で、見極めるべき内容でしょうね、、 単にダメ、単に良い… この情報だけでは、経験者の皆さんは応えは難しいでしょうね…  確かに、なるべくなら避けるべき、と考えられるとは、思いますが、対人援助はその1面だけでは申せないですね、、

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最近のリアルアンケート

よく悩んでいます。たまに悩みます。あまり悩みません。新人がいません(自分が新人です)その他(コメントで教えて下さい)

433票・2026/03/29

うすしおのりしおコンソメパンチバター醤油サワークリームオニオンその他(コメントで教えて下さい)

540票・2026/03/28

花粉を感じますまだ感じません花粉症ではありませんその他(コメントで教えて下さい)

569票・2026/03/27

ピピピと電子音がなる時計ジリジリベル音が鳴る時計スマホ複数の種類の目覚まし時計を使用目覚まし時計は使ってないその他(コメントで教えてください)

581票・2026/03/26