栄養補給食品の提供

あや

介護福祉士, 介護老人保健施設

皆さんの施設では栄養補給食品の提供は医師の指示で提供していますか? 老健で働いています。 看護の役職か変わり混乱しています。 以前の看護の役職には、食事摂取量低下の方に介護判断で栄養補給食品を提供するよう言われていました。 そのため食事摂取量が1割程度の時が続いた場合に補助食品を提供したりしていました。 現在、看護の役職が変わり 食事摂取量低下しているからといって介護の判断で栄養補給食品を提供するのはおかしい。医師の指示で提供するものだ。と話になっており、介護では混乱になっています。 また、介護と看護の関係性の溝が深くなったような……

2025/01/19

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ケアプランでは、どうサービス内容に記載してありますか? 介護保険入所施設では、どーすべきなのが、スタンダードなのかとの見解としてですね。 介護入所施設にて、医師の常駐がないのは特養のみです。変な申し方ですが、ジタバタするよりも大切な事、を考え、リカバリーが第1の目的ではないから、なんですね。 私は、今は特養勤務ですが、うちは珍しく常勤医師がおります。理事長でもあり、担当者会議にも出席し、毎朝の申し送り=朝礼にも参加しています。こんな所は見たことなかったですが… 補助食品の取り扱い=トータルカロリーを、身長、体重、当然それらによる現在のBMI、摂取状況、基底病、そして担当者会議などでの情報=ご家族、ご本人の意向(表出できれば、です)を基に指示計画されます。それが本来ですね。さて、では誰が…ですが、結論は栄養計画、つまり栄養士が基本です。もちろん医師も、例えば心不全の、数値と合わせて体重調整が必要でしたら、その旨栄養士へ伝え、対応となります。  食欲が落ちて来た方は、たくさん提供するとそれだけで食べれない事もありますし、気にもされるので、ハーフ食として、不足を栄養補助食品で…などですね。 当然ながら、包括的に、5割も摂れないのが2回続いたら栄養補助食品を、など予め決められていれば、多くはナースへ伝えて介護職が提供などあるでしょう。ナースへ伝えるのは、医務連絡として医師にも伝わり、栄養士もキチンと提供の有無が確認出来るから、ですね。 介護保険入所施設でしたら、こういった最低限のルールは決めてある、とは思いますが… ナースの役職者1人変わるだけで、どーこーなるなら、報告管理体勢が弱かったのではないのかな、と思いました。それらの把握は、本当に今後の健康=寿命に大きく直結する事ですから… 大切ですね。

2025/01/19

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「食事」のお悩み相談

新人介護職

6月に8時間勤務に変更して、不規則勤務、覚える事も細々あって覚えているか微妙なところですが💧‬ 今日、遅出の人に 風呂業務に戻りたいとかないの?って聞かれました… 聞いただけかもしれませんし。私はここに必要ないのかなって思いました。 今日も食事も遅ければ要領悪いのでなんか元気でないです…

食事上司職員

マロン

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 初任者研修, 実務者研修

4・2026/07/25

シオ

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護

暑さで入浴介助が大変な時期だからとかはある気がします。 夏場は特に遠回しにやってくれると助かると言ってくる人がいてもおかしくないです。 ただ、あまり深く考えすぎずにコツコツ頑張るのが一番ですよ。

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キャリア・転職

自分では経験豊富、夜勤、日勤、入浴、食事介助、排泄介助、など苦ではなくこの人はどんな対応をすればいいか考えながらワクワクして仕事に取り組んでいます。 しかしながら、若い時には定年間近のリーダーなどから、重箱の隅をつつくような注意を受け、そのたびに早く歳を重ねてベテランに見られたいと思っていました。 10年以上介護を離れて、おばさんになりましたが久しぶりに仕事をしてみると、今度は若い介護福祉士の資格を持っている人やバリバリ働き盛りの女の子から、何も出来ないおばさん扱いをされて見下されるばかり、そのくせ常に便失禁してる人や、面倒な離床介助、難しいひとの食事介助など命令される始末。 皆さんは自分より年上で経験ありそうでも見るからにおばさん介護士はに偏見がありますか?

失禁排泄介助食事介助

笑

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム

13・2026/05/14

シルバーライオン

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

お疲れ様です、私自身オジさんですし以前には40歳くらいの同僚介護士さんに好意を持たれてたみたい…でもそんなの関係無く仲間なのだからお互いに助け合い勤務してましたよ。

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新人介護職

【自身の事故対応への罪悪感】 おやつの時間、常食の人が一口大の方へおやつを分けているのを発見し駆け寄った目の前で飲み込まれてしまいました。今思えば自分が愚かすぎて泣きたくなりますが先輩上司へヒヤリで出そうと思うと伝えました、ただその15分後に全体会議があり先輩上司と一緒にそのフロアを後にしました。会議中小声で「今先ほどの件お伝えした方が良いですか?」と尋ねると30分後にある夕礼に間に合うようにヒヤリ出したら大丈夫と言われ、会議終了後そのままフロアにもどりました。 夕礼五分前に別の先輩上司にヒヤリで出そうとすると、口に含んだなら事故報かな、、、と言われ。その方が夕礼で確認するから待っててとのこと。結果事故報告「Aランク」になりました。 ロールケーキ常食が一口大に分け与えたので 禁食によるメニューの違いや誤配ではないのが不幸中の幸いですが、僕自身のその後の対応が適切ではなかったと反省しております。 事故発生直後一口大の方は切り込みのないロールケーキを食べてもむせこみはなく、お茶で流し込みケロっとしていました。 事故発生から5時間後に夕食も済ませたその方のバイタルを測り異常なし。 本来ならすぐにナースを呼びその場でのバイタル測定。測定後は迅速にホーム長へ報告し、ご家族へのお電話、事故報告書作成。が100点だったかと。。 事故発生から時間が経っているのもそうですし ナースを呼ばなかった事、家族への連絡も一日経ってからになる事、全てが遅かったです、、、。

事故報告おやつ食事介助

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介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格

4・2026/03/27

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

確かに事故報告案件と思いますが そこまで大袈裟にする必要は無いのかなと思いました。 一口大の方が咽せ込んだりしたのならスポンジさんの対応が1番ですが特変なく過ごされているのであれば問題ないかと。 どちらかと言うとやりとりをしてしまう利用者達を離す対策の方が先かと。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

介護の仕事をしていて、一番ビックリしたことはなんですか? 私は、タンスの中にたくさんの排雪後のおむつが入っていたり、完全寝たきりの利用者さんが、居室に訪室すると、端座位になっていたことです。

寝たきりモチベーション

weishaxic

介護福祉士, 訪問介護

36・2024/11/12

フレッシュ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士

嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。

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きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

36・2026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

33・2024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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話題のお悩み相談

レクリエーション

11月の行事、おやつといえば何がありますか?

おやつ行事ショートステイ

ゆゆ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ

7・2026/10/12

シルバーライオン

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

お疲れ様です、強いて言うなら…お焼きとかかなと?

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レクリエーション

各季節や行事の時にレクリエーションやイベントは何をしていますか?認知症の方に四季や時期を感じてもらえそうなものを教えて欲しいです。(お花見とか)実際にやっていなくてもこういうのがあればいいのになという意見もお待ちしてます。

行事レクリエーションユニット型特養

もり

介護福祉士, ユニット型特養

1・2026/10/12

あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

少規模の通所につとめています。 収穫の時期なので植えたオクラとかサツマイモをとって調理しています。 のどつまりは気をつけています。

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資格・勉強

皆さんの職場に認知症介護実践者研修、リーダー研修を受けた方はどのくらいいらっしゃいますか? 私の職場は片手で足りる程度しかいないのですが、去年あたりから毎年1〜2名順番に受けてもらう流れがようやく出来始めました。 自分から受けてみたいという職員がいれば受けてもらっていますが、そんな事は稀なので学校を卒業して新卒採用された人、他の施設で働いた経験の無い人、介護福祉士は持ってるけど、その後研修などを全然受けていない人、認知症ケアが苦手な人の中から主任とリーダーで相談して選出し、研修を通して他施設で働いている方との交流や学ぶ機会を得て、普段の業務に活かしてもらいたいなと思っています。 職員の中で受講した人の割合や、同じ様に施設側で受講者を選出している方がいらっしゃれば、選出の基準等を教えて頂きたいです。

研修認知症

RIN0206

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

7・2026/10/11

あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

私の事業所は少規模です。実践者研修は2名です。研修にお金がかかるそうで会社が認めた人しかうけさせてくれません。受けたいという人がいれば受けさせてあげればいいのですが、経営的に出せないみたいで。。

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最近のリアルアンケート

・バッチリです👌・まぁまぁです😅・連絡漏れや相違があります💦・全然ダメです💧・他業種の方と関わりがありません✖・その他(コメントで教えてください)

343票・2026/10/20

・運動部⚾⚽🏓🏃・文化部🎨🎺🖌・どっちも経験あり🙆・帰宅部🚃🚲・アルバイト派💰✨・その他(コメントで教えて下さい)

454票・2026/10/19

・人間関係が悪化した・業務量・残業時間が悪化した・職員の質が悪化した・対応が難しい利用者さんが多くなった・給料が下がった・悪化したことはありません・転職経験がありません・その他(コメントで教えてください)

488票・2026/10/18

・直接の方がマシです・陰口の方がマシです・その他(コメントで教えてください)

516票・2026/10/17