昨日の夜勤はあまりコール対応少なくて良かったけど… 変な意味(利用者さんが多弁)で疲れた😲
コール夜勤
あや
介護福祉士, 従来型特養
つーママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養
お疲れ様です。 多弁だと肉体的には疲れないけど精神的に疲れますよね。笑 わたしは認知の方の不穏時の対応とか精神的にしんどいよりより、コールや雑務で忙しくて肉体的に疲れるほうがいいです。笑
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この間、夜勤専従さんから聞いた話なんですけど。 専従さんが施設長に呼ばれたみたいで、 「1年契約の更新をしてほしい、専従業も7月までなので…」 と言われたそう。 今は夜勤者2人と専従さんの3名で夜間は対応しています。 夜勤者は16時半〜翌朝9時半 専従さんは20時〜翌朝7時まで 因みに1階の利用者様は大体25名 2階は大体30名 私は介護士歴4年目ですが、この人数を1人で受け持つとなると正直、怖いです。 コールやセンサーが重なることもしょっちゅうですし、今でさえ「他利用者の対応中、大きな音が聞こえ訪室するとトイレ内で頭を壁に向け転倒されていた」という記録もあったりします。 皆さんは25名や30名を受け持った際、ヒヤッとしたことや転倒が続いたりした事、なるべく転倒しないように工夫?されている事はありますか? そもそも20〜30人の利用者様を夜間帯、1人で見る施設はあるのでしょうか…? グルホでもせいぜい利用者様は10人〜15人辺りですよね…?(グルホの定人数を忘れてしまったので正確ではないですが) ちなの因みに、施設長と社長は介護未経験です。
契約コール記録
ちゃこ
介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム
葵
介護福祉士, ケアマネジャー, 看護師, 看護助手, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ショートステイ, 病院, ユニット型特養
おつかれさまです。夜間は少ないスタッフで利用者さんの対応をするので、確かに不安も大きいですよね。 私が老健で介護職をしていた時は夜勤帯は1フロア25名の利用者さんを1人で見ていましたね。他の施設でもだいたい同じような人数体制でした。やはり30 名を 1人で見ている施設もありました。50名を超えると2人体制でしたね。 転倒を防ぐ対策としては、利用者さんの個別性に応じたベッド周囲の環境調整や排泄パターンを把握して、巡視を強化するなどを心がけていました。 それでも転倒はなかなか防げない場合もありますよね。そんな場合は転倒してもダメージが最小限にできるように軟らかいマットをベッドサイドに敷いてました。もしくは畳に布団を敷いて休んで頂くなどで対応していました。
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最近寝たきりの利用者さんがこんな飯食えるか!!と1日ほとんど食べない状態が続いてて家族さんとケアマネさんで話してくれた結果、家族は施設側がすきなようにしてくれたらいいと…食べないのなら本人が食べたいものを与えようと施設側が結論を出しましたがそれが裏目に出てしまい、本人の要望が多くなってしまいめちゃくちゃ困ってます…。それでコールが鳴り止まない日もあります。その方、普段入れ歯をはめないのですが(本人が拒否されるため)、この入れ歯は俺のじゃない!3つあるはずや!!と言われ元々2つしかないことを説明しても納得されずそのことで何度もコールを鳴らされ対応に困ってしまいます…。認知もあるのだとは思いますが…。みなさんはこういう場合、どうしますか…??
コール家族ケアマネ
まーちゃん
介護福祉士, 有料老人ホーム
タラちゃん
介護老人保健施設, 病院, 実務者研修
私は全てケ-スに記録し 相談員と看護師から家族に報告し、退所に持って行きます。
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来週2件施設見学に行く予定です。見学先でここは見ておいた方がいいことや聞いておいた方がいい事あれば教えてください!
就職転職
は
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
ぽん
介護職・ヘルパー, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 介護事務, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
私は看護師の数、社員orバイトの構成、どういう人柄の人がいるか、介護士と看護師の業務は分担されていることがあればその内容等、 看護師との関係性がどの程度しっかりされているのかを確認していました。 資格や免許のヒエラルキー的には上ですが、職場で上です!って感じを出されても嫌だし、 みんなが対等でフラットに担当する業務をやれる方がいいかなって思って。 参考になれば幸いです。
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家族の面会についてです。 利用者の面会について、うちの施設では今は面会の制限はありません。マスクの着用と、面会簿の記入と検温してもらい、37度以上あれば面会できないくらいです。 家族によっては毎日来る方もいれば、月1回程度の方もいれば、日用品を持って祇てもらって事務所で渡して面会しないで帰る方もいます。 利用者によっては、なぜ会いに来ないのかと言って不穏になる方もいて、不穏状態がひどく続くような方は連絡して、面会してもらうこともたまにしています。 ひどい不穏までにはなってないものの、あまり来ていない方の家族に連絡するかどうか迷う方がいます。 面会に来ていない方の家族に他の施設ではどのような対応しているか教えて頂けるとありがたいです。
家族ケア
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
これは、とても考え方が難しく、かつ大切な事由の内容ですね… いつも思うようにしてますのは、ご家族の事情はそれぞれですので、面会の頻度だけで一概に判断しないようにしています。 そのうえで、ご本人が寂しさや不穏さを強く訴える場合は、まずは普段のご様子をお伝えしながら、ご家族に無理のない範囲で来所や面会をお願いすることがあります。 うちの施設では、担当者会議の出席時に面会をあわせて調整したり、会議後に玄関や居室で少しでも会えるようにセッティングしたりしています。 また、来所が難しいご家族には、日頃の様子をタブレットでLINE を登録しておき、動画を含めこまめにお伝えしております。関係が途切れないようにすることも大切だと感じていますから…。 しかし思いますが、実際は面会を促すかどうかは、ご本人の状態、ご家族との関係性、これまでの経過を見ながら個別に考えることが多いです。 不穏が続く場合は、面会だけに頼らず、声かけや生活の中で安心できる関わりもあわせて行っています。
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みなさんの施設はレクリエーションのたびに計画書提出してますか? 提出したとして何日前とかありますか?
レクリエーション
F
介護福祉士, 病院
ケイゴロウ
介護福祉士, デイサービス, 訪問介護, 訪問入浴
私のところは外出や金銭が発生するレクリエーションを実施する時は計画書を提出しています。 その際は準備や段取りがあるので遅くても実施2週間前には提出するようにしていますね。 参考になるか分かりませんけど…
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・自分になくてはならない天職・比較的気に入っている仕事・なんとなく行っている仕事・どちらかというと趣味・生活するために仕方なく行っている・その他(コメントで教えてください)
・ベトナムの方がいます・ミャンマーの方がいます・フィリピンの方がいます・ネパールの方がいます・インドネシアの方がいます・中国の方がいます・技能実習生はいません・その他(コメントで教えてください)