2024/04/29
最近、職場に学習障害(ディスクレシア)の職員が入って来られました。やる気はあるし入浴、夜勤もできて土日も出れると、現場的にも本当に助かる条件で…ただやはりネックなのが、申し送りや記録、人の名前を覚えるというところです。私のところはショートステイなので利用者の出入りが多く、覚えることも多くて毎日大変だと思います。私自身学習障害の方と接するのは、あまり経験がないもので、何をしてあげたら助かるのか分かりません。とりあえずフリガナを振って申し送りはゆっくり伝えるようにしています。記録は音声入力をして貰おうかと思ってます。ご利用者の使用するパットなども色分けにして誰が何を使っているか把握できたら良いなと思い、表も作りました。他に何ができるか、分かる方いたら教えてください🙇♀️
記録介護福祉士夜勤
みなぽん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
・居室、テーブル、ベッド脇などに利用者の名前や構わなければADLや注意事項を必ず明記する。 (これは他のスタッフや新人にも注意喚起になるかと) ・与薬はさせないか、利用者の口に運ぶまで必ずダブルチェックする。 ・その人が夜勤なら最初から居室にその利用者が使うパッド、オムツを何枚か用意しておく。(利用者がいじらないなど配慮が必要ですが) 私の職場にもおそらく同じ?発達障がいのスタッフがいます。 利用者の名前やADL、特に飲み物の種類やトロミの有無など、とにかく覚えられない、その人に配慮してメモを至る所にしても見ない、本人もメモしない… 他のスタッフがイライラしてその人に怒鳴り散らす、その怒鳴り声を聞いて患者が不穏になる、私も聞くに耐えない、その人が怒鳴られた愚痴を言うのに色々なスタッフを捕まえて手が取られる… 安全のために夜勤は避ける方が良いとは思いますが… 手順の多い早番よりも、複数パターンある遅番メインの方が、他のスタッフの目もあったり、夜勤と被ったりするので、他のスタッフの為にも安心かと思いました。 その人も自身の障がいを理解していて向き合っていれば対策しやすいかもしれませんね。
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新人の方への指導の中で、客観的で分かりやすい記事の書き方をどう伝えるべきか試行錯誤しています。 皆さんが先輩から教わった納得のいくアドバイスや、自分なりに見つけた「伝わる記録」のポイントなどはありますか?
記録指導新人
ふくしくん
介護福祉士, ユニット型特養
コタロー
居宅ケアマネ
記入しようとしている内容を箇条書きにする。それを時系列に並べて、前後に言葉を繋げると自然と記録になります。 箇条書きにすると客観的に見ることができ、思い返すことで補足もしやすくなります。 ある程度慣れたらケアプランの目標や自立していたこと、その日の言動を加えたら良いと思います。 タブレット入力にもつかえますよ。
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今働いているところは、情報も記録物も出退勤も紙。ボールペンの減りが気になりつつです。今ってタブレットやパソコンでの作業が主流な現場は少ないんですか?
記録介護福祉士施設
あいっちょ
介護福祉士, 介護老人保健施設
たっくん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ, 実務者研修
私が勤務している施設は紙ベースで記録し夜勤中にパソコンに全て記録を転記してます。
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常に大声を出される利用者さんがいますが、皆さんはどのような対応をされていますか? 意思疎通はほとんど計れず、常に怒っておられる方です。 介助拒否もあり、爪を立てられたり、噛みつかれたりされます。
ケア
ねむねむ
介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護
むすびしらたき
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
うちにも認知症がひどく、同じように噛みつかれたり、拒否が多い方がいらっしゃいます。対応としては、他利用者様とは距離を離し対応する。おむつ交換などはミトンやベルトを使用しお互いに怪我のないように行う。利用者様に対してはドクター(かかりつけ医)やナースと相談しながら、落ち着けるような薬で対応を考えていくなど……。職員だけでなくケアマネージャーさんや医務、ナースで一丸になって、利用者様だけでなく職員もけがのないように取り組んでいけたらいいとおもいます。
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利用者さんからあの人は介助が怖いから嫌だとNGがでているスタッフがいます。抱え方もレクチャーをし、利用者さんからOKが出るまではベテランと2人抱えをする約束で介助に入っています。その利用者さんは昔から新人とは慣れるまで少し時間がかかるのですが今回はいつもと違います。食事も全介助なんですが、その子が食事介助に入ると1時間以上かかり(元々むせやすいが他のスタッフがいくと30〜40分で全量摂取)、5割いかない日もあるんです。NGがでた初めは新人の子が落ち込んでいたのもあり、「少しづつ関係を気づけば大丈夫だよ」と声をかけていたのですが、新人の子になにか問題があるのか?と思い始めています。皆さんの施設では利用者さんからNGがでたりする事はありますか?その場合どのように対応していますか?
障害者食事介助人間関係
ゆり
介護職・ヘルパー, ショートステイ, 障害福祉関連, 障害者支援施設
ryuutaz
介護福祉士, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ, 病院, ユニット型特養
私は一般職で働いていた時から人材育成に力を入れて現在も介護福祉士として無資格未経験の新人を教えていますが、いろんな方がいますよね。 私もどう教えたら良いのかわからなくなる事はありますが、原因がわかっており対策できる事であれば後は理解して貰うだけなので出来ます。 利用者や他職員から見ると不安気に見えたり利用者から見ると頼れないと思われるのは仕方がない所かなと思います。 本題ですが、基礎知識を理解して貰うのは大事だと思います。 身体介助の移乗介助などは見て学ぶからの方が分かりやすいかなと思います。例えば、介護士の足の位置や車椅子に移るなら車椅子の位置とかですかね。 食事介助なら基礎的な事は伝えていると思いますが、私は食べて貰う順番だったりどうすれば飲み込みよく食して貰えるかを伝えています。
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皆さんの施設ではバンカー法を取り入れていますか?研修で習ったのですが、私の施設ではまだ本格的に取り入れていません。これから実施していく予定ですが、良かったことやデメリットがありましたら教えてください。よろしくお願いします。
ユニット型特養特養ケア
りっちゃん
介護福祉士, 従来型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
ほとんど聞いた事もない名称です。本当にこのようなマイナーな事をやる意味が、法人として分かっておられるのか… 悪口ではないですよ、こんな稀な事まで考慮する=ここまで必要ないとされてる技法を法人で取り組む事に、本気で驚いただけです… もし実施されて素晴らしいと思う事が感じられましたら、良ければご教示頂けますか? 失礼します。
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・言葉遣いが雑な時・ケアが雑な時・おしゃべりしてばかりの時・身だしなみに不衛生さを感じる時・根拠も考えずに看護をしている時・特に考えたことありません・その他(コメントで教えて下さい)