急変時対応

さたあ

実務者研修, ユニット型特養

夜間、spo2、血圧低下の時って オンコールし看護の指示を仰ぎますがその時の体位?はどの状態が、理想ですか? 右測臥位?それとも仰臥位?キャッチはフラット? 心停止時は対応はわかるんですがいざ意識ある状態で急変した時ってどうすればいいのか  

2023/03/15

2件の回答

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血圧低下時は、下肢挙上にして待ちます。事前に看護がその方のバイタルを計測して、肺の状態等から、SPO2の数値が良い体勢があれば、左右どちらかで「この方はこっちの方が数値が良いから、こうしてください」と申し送ってました。そういう申し送りが無ければ、通常の体交をして待ちました。体交不要の自動耐圧分散エアマットでは、通常仰臥位だと思われます。 一通りバイタル測定をした後、パルスオキシメーターを手か足の指に付けて置き、サチュレーションが直ぐに分かる様にして置きます。脈拍は、手首で取ります。

2023/03/16

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「血圧」のお悩み相談

きょうの介護

今日、隣のユニットの利用者様、少し興奮気味で頭がクルクルパアーだから頭見て欲しい。と利用者が何度も訴えていると職員から言われ行きました。血圧正常でしたが、熱が34.4度。震え見られ居室に戻り臥床。再度熱測りましたが、35.2℃。看護師に連絡する様に話しましたが原因がわかりませんでした。時間おいてまた体温測りましたが変わらず、本人は少し不穏気味。低体温とか低血糖とか考えましたが、汗が出てなく。ちょっと不安でした。

血圧病気ケア

マイペース

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

52024/10/30

ポポポ

生活相談員, デイサービス

認知症のあるあるで、混乱しただけじゃないですか? 精神的なストレスから、冷や汗や発汗する事があります。 特にレビー等の方が幻覚や妄想、幻聴でなります。 アルツハイマーでも、初期~中期にかけて、忘れて居ることに、自分でも理解できているが、何をか解らない。受け入れられない時期があります。 例えば、ご飯炊くときは、米洗って、炊飯器にセットして、ふた閉めて、スイッチ居れますよね。 このスイッチと言う動作が頭から飛んでしまったらご飯炊けませんよね?いつも、やってる事が出来なくなってしまった。 当たり前のようにやっていた事が、何故か、出来なくなってしまってる。と言う事を実感して、パニックになり、私の頭がどうかしてしまった。となる事が多いです。 計算でも、当たり前の1+1=2の2が導き出せなくなる。って自分はいつも通り1+1なのに答えが出てこない。 『わー!!小学生でも出来る、こんな事も出来なくなってしまった』 精神的に参ってしまい、汗が出てくる。 ですよね?バイタルどうこうと言う次元ではなく、まずは落ち着いてもらう事に有るんだと思います。 原因を聞いて、一緒に解決してあげる事が必要じゃないですか? それか、話題を代えて違う事に気を引くか。

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夜勤

今日の夜勤は、いつも嫌になるくらい頻コールの人が昨日の夜眠剤も飲めないくらい爆睡してて、朝になってもこっちが行くまではコールなし。 下着替えようと思って声かけするけど反応なくて肩叩いてやっと薄く目が開くくらい。再出血?再硬塞?それともただの低血圧?ってなって、頭骨動脈触知はできるし、手を握り返してって言って握り返すこともできる。今自分がいる場所も名前もちゃんと返答できる。でも、すぐに目が閉じて若干黒眼が上向いてる感じもあって。眠剤飲んで残っててグデングデンなら分かるけど眠剤なくてこの状態は怖くて看護師に来てもらったけど、特に血圧も低くもなく高くもなく、ただ単に眠かっただけみたいで... いつも頻コールな人がこんな状態だったから、急変かと思っちゃって怖かった💦 急変も2年目の時に当たって以降なかったから焦ったけど、ちゃんと見れるとこ見れたし、観察できたかな?ちゃんと見る視点、成長してたかな?✊🏻

血圧着替えコール

もっぴ

介護福祉士

02026/04/21
介助・ケア

夜勤している時に血圧測るんですが 血圧は食前に測るべきか食後に測るべきかどっちがいいんでしょうか? いつも食前で利用者様をホールに誘導した時に計っています。

血圧夜勤施設

りょーま

デイサービス, 初任者研修, 実務者研修

32024/04/29

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

それで良いと思います。 基本はなるべく同じ時間に計って、変動を見ます。 そして、朝一のバイタル=夜間帯の睡眠の状態や目覚めの状態で、まずどのような影響があるのかないのか、つまり朝1を見る、そしてその情報から再検を後からするのか、緊急的に動くのか、まあ、いつもより差はあるけど誤差範囲なのか、判断出来ないからナースなど医療職に報告相談するのか、落ち着いて決めますよね。基本は夜勤者が言われる質問なら、朝食前です。

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👑新人介護職 殿堂入りお悩み相談

新人介護職
👑殿堂入り

50代です、デイサービスの正社員に決まりました、 入社日お菓子持って行った方がいいですか? 介護職経験は、デイケア、グループホーム、などありますが、忘れてしまいました、また他の方の意見も聞き参考にさせてくださいませ

正社員新人デイサービス

介護福祉士

272025/04/26

いちか

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 病院, 訪問介護

持っていかなくて大丈夫ですよ。 初日に持って来てくれる方もいるけど、気持ちだけで大丈夫ですよ。 これから頑張ってください。

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新人介護職
👑殿堂入り

私は自費のサービスであちこちの老人ホームやサ高住へ入っています。 先日、サービス先の老人ホームでその施設で勤務している新人スタッフから相談を受けました。 私はその施設の職員ではないので話を聞いて大変だねとしか言えなかったのでこちらで相談させてください。 その方は残業が多く、体力的にこなせないと思っているそうです。業務がキツイことに加え、何よりも記録に時間がかかりサービス残業になっている事が原因です。毎回チーム長から記録のダメ出しをされて書き直ししているようです。 上司に相談したら、あなただけ残業をつけると他のスタッフとのバランスが取れなくなると言われてしまい、本人も「自分が悪いから」と言って辞める事も考えているようです。 皆さんの職場でこのような事例はないですか? また、新人に対する教育でどのような対策をされていますか?

有料老人ホームモチベーション職員

サマンサ

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護

262025/02/20

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

まず、許せない❢ とスムーズに言うべきで、それが当たり前です。 サービス残業は禁止です。一応は…ではダメなんです、100%。 あなただけつけると、、誰であろうと法人側=上役など事業所として付けないのが当たり前との考えが、昭和ですか?と思います。 ギスギスに付けるのを勧めてるのではありません。それは職員が、これくらいは付けたくない、付けるべきでない、でしたら問題ないです。その気持ちも分かりますし。 法人側の言う事は違反、当たり前、間違いです。 記録については、ホーム長のスキル、考え、指導の仕方が分からないので、何とも言えませんね。具体的に2つくらいでも、何がいけないのか分かると、正誤の判断や対策はやり易すいですが。 よくある有名な話です。同じような内容書いても〇〇さんは通り、△△さんはダメ出し、よくある話です。 まさか、それになってるのでは、もよぎりました。 でも、普通は特定施設でもない限りそんなに記録にうるさくする必要もないのですけど。 特変の方の記録なら…ですけど。 まともに記録のない所もありますよね、住宅型でしたら、介護保険課の登録は必要ですが、介護保険サービスを使わない方もおられ、実地指導の対象にはならないケースさえあり、記録なんて所定の決まりはないので。 1度、具体的にどうダメ出しか、2、3例聞かれては、、何らかアドバイスできるかも、と思いました。 ホーム長がズレた方でないなら、ですね…  ただ、このご時世人手不足なのに、ダメ出し(適切な指導があれば良し、ですが)、残業やむ無し、残業はサービス(知人からもおかしい、など聞かれてるのも、ありえますよね、もちろん)、加えて自尊心ややる気の心へのダメージ…適切に育てる意思のない、残念な施設と、私はここでの情報からだけでしたら、そう思いました。 育てないと。 最後に、、サマンサさんに打ち明けられたのは、SOSや、聞いて欲しい、とにかく誰かに打ち明けないとダメな程追い込まれてる(だから辞めるなどの思いでしょう)、だと思います。 せっかく勇気をもってされた行動、ぜひ聞いてあげて、おかしい事はおかしいと同調されたり、職場に言うべき事は伝える、言いにくいなら上役複数に文書でお願いとして伝える、など教えてあげて下さい。  そして、やる気も、考え、、 どこもそんな所があること、そして良い施設もあること、今できることをもうちょっとやってみられたら、などお伝えしてみて欲しいと思いました。

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新人介護職
👑殿堂入り

もう我慢出来ない。。。 医療行為にあたる爪切りは、看護師にお願いしてるのに、人とられちゃうとか、化膿してる爪ならやるけど、それ以外は先輩に教わってって言われてるけど、爪を切ること自体が間違っているのに。。。 切らずに、綺麗な爪だけ 入職3年目のペーペーが20年以上のベテランに申し出ても、何も変わらん。。。 揉め事になるくらいにした方がいいものか、流しては居られずどうしよう。。。

医療行為入社看護師

おゆき

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

302023/07/15

介護花子

介護福祉士, 有料老人ホーム

爪切りしてますよ!

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話題のお悩み相談

認知症介護

私には忘れられない認知症のAさんがいます。特養で働いていた時、Aさんは言葉を話したりすることもできなくなって、全てを介護しないといけませんでした。 また、自分が歩けないことも理解ができないので、毎日センサーが鳴り止まず、転倒を繰り返す日々でした。 入浴着替えも拒否も強く、手を振り払ったり利用者さんの中でも一番対応に時間をとられる方でしたが、たまに見せる優しい笑顔に職員はみんなメロメロでした。 ある日の夜勤中、1人嘔吐、1人便失禁、ナースコールが鳴り止まないと1人ではどうしようもない状態でした。 そんな中Aさんのセンサーがなり、半泣きでかけつけるとAさんは腰をかけてベッドに座っていました。 転倒してなくてよかったとほっとして近くに行くと、両手を広げてあの優しい笑顔をむけてくれたんです。思わずハグをしたら優しい声と共に背中をさすってくれて、Aさんの温かさに大号泣。 話をすることはできないし、実際にどうしてそうしてくれたかはわからないけど、その時の私はとても救われた思いでした。 こういうことがあるから、この仕事を続けられるなと思っています。 みなさんの温かいお話もぜひお聞かせいただきたいです😌

認知症

胡麻

初任者研修, 社会福祉士

32026/05/23

コタロー

居宅ケアマネ

歩き回る要介護4 アルツハイマーの方がいました。我が強く良く口喧嘩をしてましたが、普段は穏やかで手先が器用でした^_^ その方はベットから落ちて顔面出血をしていながらも,わしはトイレに行くと漏らすまで騒いでました。 手はかかりましたが愉快な利用者さんでした。

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デイサービス

利用者様に 私「この間、3段しかない階段で転んだんですよね〜。久しぶりに全身で地面を感じました笑」 って話をし。 夕方、その利用者様に 「まだ残っていたのね?!早く帰りなさい。お風呂介助もして、大変だったろうに…また階段で転ぶよ?」 と、愛のあるイジリを頂きました😹笑

デイサービス

お富

介護福祉士, 有料老人ホーム

12026/05/23

クラクララ

看護師, 介護老人保健施設

お疲れ様です。 そのように話せる利用者様は、仕事する上でいいですよね

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キャリア・転職

38回の社会福祉士試験で合格しました。介護福祉士も合格しています。住んでるところの市役所を社会福祉枠で受けようと思っているのですが、SPIに自信がないため、来年受けようかと思っています。 現職は、夜勤ありの有料老人ホームです。夜勤がとにかくしんどいです。人がいないため、夜勤もカイテクさんに頼んでいます。カイテクさんと2人で1フロア30人を見ているという感じで夜勤をしているのですが、毎回同じ人が来るわけではないので、都度都度注意点などを教えながら、一晩なんとか乗り切っています。休む暇なくセンサーが鳴り続け、カイテクさんにも気を使うので、普通の夜勤よりもものすごくしんどいです。人間関係も、本当に苦手な人が1人いるので、それがしんどいです。 7月がボーナス月なのですが、退職すると伝えてから転職活動しようか迷っています(8月1日から就職)。社会福祉士を取れたので、介護職ではなく、デスクワークできるような職場を希望しています。 相談なのですが、一旦退職して8月からどこか勤め始めて来年市役所を受けるのは、短期離職すぎますかね?今27歳で、22歳の新卒のときに特養に勤めて3年ほどでやめました。現職は2ヶ所目で、3年目です。今後ずっと福祉系の業界でやっていきたいなと思っています。

社会福祉士人手不足転職

さけち

介護福祉士, 有料老人ホーム, 社会福祉士

32026/05/23

胡麻

初任者研修, 社会福祉士

資格の合格おめでとうございます。 勉強おつかれさまでした! 私は現在社会福祉士の資格で地域包括支援センターに勤めております。給与は特養で夜勤をしていた頃より少なくなりましたが、体力面も働きやすさもとてもよくなりました。 正社員で半年退社は確かにあまりいいイメージは持たれないかもしれません。せっかく資格があると思うので、アルバイトも需要はたくさんあると思います。それか失業保険をもらって、SPIの勉強を進めるのもよいのかな?と感じました。 この業界の良さは働き先がたくさんあることもひとつかと思います。どの選択肢もよいと思いますので、どうか自信を持って進められてください😌

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最近のリアルアンケート

5月病になりました5月病になりませんでしたその他(コメントで教えて下さい)

102票・2026/05/31

良好です良くも悪くも無いです悪いですその他(コメントで教えてください)

493票・2026/05/30

ありますありませんその他(コメントで教えてください)

549票・2026/05/29

毎日あります3日に1回くらいあります週に1回くらいあります2週間に1回くらいあります月に1回くらいありますほとんどありませんその他(コメントで教えて下さい)

590票・2026/05/28