急変時対応

さたあ

実務者研修, ユニット型特養

夜間、spo2、血圧低下の時って オンコールし看護の指示を仰ぎますがその時の体位?はどの状態が、理想ですか? 右測臥位?それとも仰臥位?キャッチはフラット? 心停止時は対応はわかるんですがいざ意識ある状態で急変した時ってどうすればいいのか  

2023/03/15

2件の回答

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血圧低下時は、下肢挙上にして待ちます。事前に看護がその方のバイタルを計測して、肺の状態等から、SPO2の数値が良い体勢があれば、左右どちらかで「この方はこっちの方が数値が良いから、こうしてください」と申し送ってました。そういう申し送りが無ければ、通常の体交をして待ちました。体交不要の自動耐圧分散エアマットでは、通常仰臥位だと思われます。 一通りバイタル測定をした後、パルスオキシメーターを手か足の指に付けて置き、サチュレーションが直ぐに分かる様にして置きます。脈拍は、手首で取ります。

2023/03/16

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「血圧」のお悩み相談

デイサービス

お疲れさまです。  ある利用者さん、デイサービス来所時から血圧低値(収縮期80〜90)で看護師にも診てもらって入浴は中止。  見た目はそんなに変わりないが時々短時間ではあるが意識が飛ぶことがあります。  シャワー浴も考えるが浴室に行くと浴槽に浸かると言って聞かない方なので止むなく清拭と着替えだけどのみに。  かわいそうだけど万が一何かあってからでは遅いので我慢してもらうしかないですね。  自宅では全然そういうことがないとのことでご家族も訪問医、かかりつけ医もあまり気にも留めてない様子。  来所時も帰る頃になるとやたらと元気になる。 難しいですね。

血圧着替え看護師

たかふみ

PT・OT・リハ, デイサービス

32021/06/07

儀幸

看護師, サービス付き高齢者向け住宅

デイサービス、などの短時間でのお預かりと特養の長期入所でも、血圧変動時の対応は変わってきます。 長期で見る時は血圧低値でも入れる時がありますがデイサービスなどの場合は、普段の状況がはっきりわからない場合が多いので見送る場合がほとんど。 意識消失の経緯がある場合はなおさらですね。 血圧は普通は下がっても意識消失にはなりません。 意識消失は循環器障害の可能性がありますが精査が必要で意外にも放置されることが多かったりします。ご本人自体、自覚症状がないため、精査をあまりしなかったんでしょうね。 施設ご利用される方は、色々な既往をお持ちですがそれに対応は難しいですよね。 頑張ってくださいね。

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雑談・つぶやき

今日、職員間で、たまたま血圧測定しました。そしたら、189/110でした。普通に仕事出来ましたが腰痛があり足が片方痛みあり。明日、医療的ケア2回目ありますが。病院🏥行こうかと思いますが。振り替え大丈夫だと思いますか?

血圧腰痛休み

マイペース

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

52022/08/08

ひつじこ

初任者研修, 実務者研修

お疲れさまです。 この血圧は安静にしてから測られましたか? バタバタしていた中での測定だと正しい値でない可能性もあります。 実務者研修の医療的ケアは振替が可能な所で受講されてるなら振替出来るかもしれません。しかし、場所が遠くなってしまったり、教室の空きがないと振替受講が場合によっては難しい可能性もあります。 (私が初任者研修を受講した時に振替受講された方からチラッとそのような話を聞きました) 来年、介護福祉士の国家試験を受ける予定でなければ自分の身体を優先にして病院へ行かれたほうがいいかもしれませんね。 お大事になさってくださいませ。

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健康・美容

現場の第一線で介護職として定年まで長く働く秘訣はありますか? 特に身体的な部分で何かあれば聞きたいです。私の施設では高年齢層の職員さんが足を悪くしたり、血圧が高くなったり、或いは内科的な病気になったりして仕事に支障が出ていてしんどそうに思えます。 少しでも長く働きたいなとは思いつつも将来、健康を害して働けなくなるんじゃないかという不安もあります。何か工夫していることなどあれば教えてください。

血圧健康病気

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

32025/11/21

ポン太 abs

介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護

身体的負担の大きい仕事だと思います 私の場合は腰痛です 良くなることはないと思いますが、悪いなりにケアしながらやっていくしかないです 無理な姿勢や力だけでやらないように気をつけてます ストレスも溜まると思います 旅行やライブに行ったり、夫婦で愚痴を言い合ったりしてます 話を聞いてくれる人が近くにいるのはとても心強いです 理想を高く持ちすぎるのも、しんどいと思います

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👑新人介護職 殿堂入りお悩み相談

新人介護職
👑殿堂入り

2回目の質問となりますが話を聞いて欲しいです。 4月から約1週間たち、仕事も少しずつですが覚えてきました。人間関係も少しずつ……· この1週間精神的にきついです。 A(上司)からの厳しい言葉、言い方が本当にきついです。 「お前邪魔」「お前がやれよ」「は?なんで?」 同期の子、他の職員の方とも話したのですが 「A(上司)って言い方きついよね」「昭和の思考っていうか…自分の思い通りにならないとキレるからね」と。 いい時もあります。利用者様の前では絶対怒らないですけどね、、。 乗り越え方ってありますか?気にしない方法… さっきも「ティッシュ早く取りに行けよ!!」と… 「どこにあるか分かりません」と言うと「あそこにあるだろ!!」と。他の職員さんが見かねて「ここにあるからね」と教えて頂きました。 本当泣きそうです。仕事は楽しいです。頑張ります。 読んでくれてありがとうございます😭

モチベーションデイサービス人間関係

オニギリ

介護職・ヘルパー, 訪問介護, 初任者研修, 障害福祉関連

452025/04/10

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

うえー それめっちゃパワハラですよ。そんなくそ上司の元で働くのやばいですよ。正直辞めてもいいくらいですね。他にもっとマシな施設ありますよ。 乗り越え方としては どうせこいつは怒るだろうって思って、気にしない。 怒られる度に一応すいませんと謝罪入れる。 昭和気質な方って高圧的な言動が多いので、オニギリさんが仕事を覚えて1人前になって仕事で見返す。 この手のタイプはその方が若い頃など同じような境遇でいわゆるシゴかれて育ったと思われます。パワハラしてることに気づいてないので、時代が遅れてるんですよ。 一番最強なのはボイスレコーダーでそいつのなめ腐った発言録音して、出るとこ出ちゃうこと。

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新人介護職
👑殿堂入り

22歳女です。 これから無資格で介護職やりたいと思ってます。 過去に腰を痛めた経験があるのですが、それでも介護はやれますか? 今は特に病院で治療してないです。 しかし、ずっと同じ姿勢で座ってたりすると痛くなります。(誰でもそうですかね??)

無資格資格転職

おさかな

訪問介護, 無資格

322025/12/06

もやし

介護職をやりたいと思うのであれば、せめて初任者研修は欲しいかなと思います。 腰の治療と並行して初任者研修の資格取得できませんか? 無資格でも当然働けますが、良い職場に出会える確率がとても低くなります。 てか最近の求人情報は大体が初任者研修必須になってます。

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新人介護職
👑殿堂入り

新人さんに声をかけるとき、みなさんはどんなことを意識していますか? 私はつい「何か困ってない?」「質問あったら言ってね!」って言ってしまうんですが、相手からしたら聞きづらいこともあるのかなあ…と悩むこともあります。 自分が新人だったときにかけてもらって嬉しかった言葉とか、意識してる接し方などあれば教えてほしいです。

新人人間関係職員

サム

介護福祉士, 訪問介護

212025/06/14

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

suさんの「わからないがわからない」私もよく新人さんにそう言ってます。 後は気軽に何でも話してきてくれる様にこちらから日常会話をする様にしています。話しかけに行く事で少しずつ新人さんなりの言葉で話しかけてくてくれたりします。

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話題のお悩み相談

お金・給料

以前勤めていた老健では、夜勤ができて一人前!と上層部の考えがあり、介護技術や接遇面などでは全く評価されず、『日勤しかできないなら、1とはみなしません。評価されたいなら、夜勤してください。』と言われていました。出産後、シングルマザーとなり、子どもが学生の間は夜勤をしたくなかったのですが、家庭環境などは全く考慮してもらえず、常に評価は低いままでした。夜勤している新人介護士の方が評価されているのかと思うと、やる気がなくなりますが日勤同士でモチベーションを高めながら勤務していました。みなさんの職場では、どのように評価・査定されていますか?

評価家庭子供

すもも

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ

82026/04/11

かもねぎ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

お疲れ様です。 わたしの職場では、評価というか雇用形態で区切られています。 正社員=夜勤必須、契約社員やパート=日勤のみ。 契約社員さんでも評価の高い人低い人バラバラのようですよ。もちろん正式な話を知っているわけではありませんが。 ただ、評価と一言で言っても、上司から信頼が厚いという意味なのか、査定に金額として反映されるのか、それも職場によって違うのでしょうね。 個人的には金額で評価を表せないなら、ただいいように使われるのでは?と勘繰ってしまいます。 ご質問の答えになっているかどうか分かりませんが…わたしの職場での話でした。

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きょうの介護

認知のある利用者さんですが、食事時に手でつまみしがんで吐き出す方がいらっしゃいます。職員不足でずっと側についていられません。何が理由なのかわかりませんが、対応ありませんか。

食事認知症

ここ夏子

介護福祉士, 有料老人ホーム

12026/04/11

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

手掴みは認知症所以で、箸やスプーンを使う事が分からない、使い方を忘れたのかと。 吐き出すのは固くて食べられない、飲み込めないですかね? もしくは嚥下も忘れてしまったとか? 有料であればなかなかSTがいる施設が少ないと思われるので、やはりケアマネ、看護師、栄養士と協力して食形態や嚥下の確認かと思います。 まずは食事介助は必須かと思うのですが、それさえ難しいのでしょうか? 特に嚥下に問題がありそうなら受診ですかね?

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排せつケア

お疲れ様です。 オムツ交換をするときは、1人で行いますか?それとも2人でしょうか(1人夜勤のときを除く)? 施設によって異なると思うのですが、やはり2人のほうが片方が利用者様の体を支えてくれるので安心感や心強さはあります。1人でもできなくはないのですが、慣れるまでに苦労しました。 皆さんの施設ではどうですか?

オムツ交換ケア施設

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

52026/04/11

ナツ

施設や病院によってそれぞれですね。大柄な方や拘束されている動きのある方には2人と決めている所もありますが、大抵は1人で行っていますね。職員の相性によっては(オムツ交換に限りませんが)手伝うこともよくありますね。 オムツ交換の協力性さえ見れば、その職場環境がわかるとさえ言えますよね。

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最近のリアルアンケート

くるぶしソックス5本指の靴下着圧ソックスキャラクターソックス白い靴下その日によりますその他(コメントで教えてください)

468票・2026/04/18

自前です会社支給ですマスクはしませんその他(コメントで教えて下さい)

585票・2026/04/17

転職に向けて動く会社と交渉する勉強と考え異動先で頑張るとりあえず異動してから考える異動したことがないその他(コメントで教えてください)

621票・2026/04/16

思ったことがあります思ったことはありません他職種に転職経験がありますその他(コメントで教えて下さい)

615票・2026/04/15