2020/02/04
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2020/02/04
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アドバイスください! 体重53キロ 、立位はとれない方で、重度の認知症の為 声かけしても恐怖心が強いためと思われますが、トランス時やトイレ使用時に全身に力が入り後ろに強く突っ張る方がいます。 とにかく重く、2人介助で抱えてズボンを下げますがあまりに力が入る為に密着もできないですし、後ろに突っ張るので介助者が引っ張られて倒れそうになりますし、腰もかなり痛いです。 こう言う場合、どうやってトランスしたら楽でしょうか? (ご家族の希望でリハパンでトイレ使用ですのでオムツにするのは無理です) ・身長155センチ・体重53キロ ・立位はとれない ・指示は入らない ・体に力が入り脇の下には肘までしか入らない ・体を反るようにして突っ張る
2人介助トランスリハビリパンツ
cou
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修
マミー
介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
重度の認知症で、声かけをして、恐怖心が強いのは認知症とはまた別のところから来ている可能性もあります。 まずは恐怖心を取り除く、いわば、信頼関係をより強くすることから入るのはいかがでしょうか。 指示が入らなくても、周りの雰囲気や言動はその都度感じ取っておられます。 トイレにいく=何か怖いことをされるという植え付けがあるのかもしれません。貴方様の施設ではないとは思いますが、もしかしたら、以前にそのような体験をされ、怖い気持ちが取れないのではないでしょうか。 うちにも重度の認知症の方(自分の名前も曖昧)で、他施設から来られた時はとんでもなく大変でした。どこにいくにも(トイレなど)何かをされるという怖さか、怖い怖いとずっとおっしゃられ、まるでこちらが悪いことをしているかのように、介助困難でしたが、その方の喜ぶことをトイレでして差し上げる=背中やお尻を痒がられる方なので、トイレに行く時に誘い文句として背中の痒いところに良くなる薬を塗って気持ち良くなりましょうね、といいなから、納得されて誘導し塗布してから排泄を促すを、繰り返す。それでも、トイレにいくとさっきの会話を忘れておられますが、無理に連れて行かされたのではないという本人なりの安心感が積み重なって良い方向に向き、今では行こ行こと楽しく言ってくださるようになりました。 成功例ばかりではなく、色々試しても変わらないと言うこともありますので、一つ参考までにと思いお返事致しました。 そのような積み重ねで、その方が後ろに強く引っ張る行為や体に力が入ると行為がなくなれば、だいぶし易いかと思います。
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先日転倒された利用者様がおられたのですが、いつもとは違う転倒の仕方と、側頭部を打ったとのことでしたので、状態と安全を確保してから、その利用者様を転倒そのままの状態で素早く写真撮影をし、車椅子に2人介助で移乗していただきました。転倒時、職員は2人でした。 後日、相談員の方から、利用者様の安全確保のために、このような写真撮影をする前に先にベッドに移乗しなければいけないのではないか?と指摘を受けました。 いつもと違った状況、頭を打ったことからもし何かあったらと思い、写真撮影の判断をしたのですが、間違っていたのでしょうか。 写真撮影にかかった時間は1分かかるかかからないかぐらいと思います。 みなさまのご意見いただきたいです。
2人介助相談員ヒヤリハット
むしぱん
介護福祉士, ユニット型特養
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
その場に倒れたままだと、危険だったのですか??
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今の、サービス高齢者住宅で、シフト見て感じた事があります。スタッフに聞く必要も無いかなと思いそのままにしています。派遣社員がいません。非常勤と常勤だけです。私も面接で即決採用だったのですが、今かなり面接に来られていて、今までの中でかなり恵まれていて、未経験、無資格と新卒含めて10名程面接しました。しかしその10名が保留となっていて、まだ連絡していないんですよ。だから非常勤でもいいですか?と言われ、条件によりますと言う事で、条件を聞いて、納得しました。しかし常勤採用されました。常勤希望でしたし。 私が、面接した時もと、無資格。未経験の先輩がいて、まだトランスとかパッド交換もやらせていません、3名未経験がいますが、1名かな、先に入ったとは言え。まだ全く、トランスとか入浴介助とか教えていないので。まー雑用って言ったら変だけど補助的な物ですね。まだちょっとって感じなので。 できる事は、トランスとかなれていったらどんどんやっていって場数を踏んでやって慣れて行って積極的にやって行って構いません。そしてなるべく早めに指導者として回ってほしんいんですよ。 と言われた。しかし前の施設とちん巻きなどやり方が違いすぎで、全く慣れない。トランスも、前の老健では、7割型、全介助、3割型、一部介助。肩麻痺、全身麻痺も筋肉が垂れ下がってしまった重度の麻痺。 普通の片麻痺、拘縮もいたが、全介助だったので一部介助が全く慣れない。ましてや麻痺の方は、意思疎通が1人もいなかったしなー。 しかし、今の利用者の方達は、体重ありすぎでございます。パッド交換の時は、2人介助入りますが、1人トランスもありますね。勿論できる時はできますが、まだなれません。因みに、立つ気がない片麻痺の利用者、体重ありすぎ。体も大きい。 けど、以前の老健では、未経験、無資格でも、2週間くらいしたら飲水介助とかさせていたけど。その未経験の人が、有給ついて6カ月と言ってたから、この違いって何なんだろう。ケアしたいと思わないのかな。 この前、パッド交換に入った時、一緒に入った先輩が、体操を回さないといけなかったので、側にいる未経験、無資格の人に、あっ、お願いできますか、トランスのヘルプと頼みました。そしたら、あっ、私、そういう事は全く無理ですと言われました。他の先輩を連れてきてくれてヘルプしてもらいました。 えっ、有給発生していて6カ月経ってるのに、まだ何も教えてもらってないの?とこころの中で思いました。そのスタッフを見ていても、ナースの方とか、積極的に指示を出して行かない。やってるのは、ほぼ洗い物だの、見守り、洗濯、デイサービスなので記録。 えっ、えっ、えっとしか思いません。その人も非常勤だけどね。非常勤、無資格でもやってる人はやってる。この違いってなんなんだろうね。どれくらい経つとやらせてもらえるんだろうね。 私が、指導者に回れとか、ていうか入って1カ月経とうとしてるが、トランスパッド交換、まだ9カ月弱、男性3カ月しか経験なし、トランスも9カ月だし、果たして慣れていくのか不安ですね、それにトランスとパッド交換を勉強して欲しいと、主任に言われたばかりです。 苦手って認めてるわいって思いましたね、 わかってると思うけど、場数踏むしかないからと言われて、そうですよねとしか答えられませんでした。 以前の老健でも、トランス、パッド交換は、下手くそと言われていたので。 頭では、わかってるんだよなー。トランスもパッド交換もね。 しかし、無資格、未経験ってこんなに差がでるの?6カ月経ってるのに、トランスやらせてもらってない、パッド交換できないとか、どうなんだろ。今の施設。よくわかりません。
2人介助トランス高齢者住宅
犬大好き
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, グループホーム, 初任者研修
ちかちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 小規模多機能型居宅介護
生活支援職ではなく、介護職でそのような状況なのですか? 謎の施設ですね!?
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職員間でのラインのやりとり。 普段職員間でラインを使用、業務や利用者さんの報連相をすることはありますか? 休みの日などにそういった連絡が入ることに関してどう思いますか?
SNS休み人間関係
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
居宅時代はありましたが本当に業務連絡程度でした。 今の有料ではありません。逆に休日でも電話ですね。 個人携帯(SNS)を職場関係で使用する事は私的にはトラブルの元と思っています。
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デイサービス併設の居宅介護支援事業所で勤務しています。 買収先に異動になった形で今の勤務地に所属してますが、職員同士があだ名で呼び合っています。 買収される前の会社はそれでよかったそうですが、 今新しく親元になった私が元から所属していた会社としては、苗字で呼び合うようにと指示を出してるようです。長年の習慣でなかなか変わらないですし、変える気もさほどなさそうです。みなさんの事業所はどのように呼び合ってますか。
人間関係職場
さきさ
デイサービス, 居宅ケアマネ
まみや
介護福祉士, ユニット型特養
あだ名で呼び合ってる施設が あるのにビックリ((((;゚Д゚)))) 佐藤さん、鈴木さん 普通に苗字呼びですね 今までの施設でも どんなに関係性が近くても どんなに仲良くても 苗字呼びでした!
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私の施設は29人が満床なのですが 多い日の日中は11人も職員がいます。 なので暇すぎて仕事内容がないです。 2人は掃除担当なので居室掃除やシーツ交換は 掃除担当がされるのですが、介護側の職員のすることもないため廊下の掃除や壁拭き、手すり消毒などの掃除をしています。 レクは午前と午後にしているし、他に何か職員がしたらいいと思う仕事内容ってありますか? 不満なのは16時までの勤務の職員が多いので、16時〜18時は2人です。17時夕食が提供されるのですが 早く食べてもらって18時までには全員寝てもらうんです。
モチベーション愚痴職員
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
なみ
介護福祉士, デイサービス
贅沢な悩みですね。どこも人手不足で嘆いている業界なのに羨ましい!それだけスタッフが居て、夕食も就寝時間も早い気がします。人手いるなら、皆さん一律の対応ではなく、一人一人に合わせた生活もできそうなものです。利用者さんと寄り添って会話をしてニーズを拾い上げたり、散歩に行ったり、イベントを開催したり、工作レクをしてみたり…やることを探せばいくらでも出てくるのが介護です。スタッフ同士で世間話して時間を潰していませんか?利用者様の生活の質向上のために何ができるか、今一度模索してみてはいかがでしょうか。
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グループホーム勤務です 家で中型犬を飼っていて時々連れて行くと利用者にとても喜ばれます そんななか、うちの会社の別施設で猫を飼っていた事があることを知りました。ずいぶん昔に閉鎖していて当時のスタッフもほとんど残っておらず話を聞けません 今または前に施設で動物飼ってたよって方、経験談やこんなトラブルがあったなど注意点を教えていただければと思います 今めだかを飼い始めまして みなさんにお世話の一部をお願いしていますが笑顔が増えてます
グループホーム
さんのみや
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修
エジソン
介護福祉士, ユニット型特養
初めまして! 私が以前働いていた施設でも猫を数匹飼っていました。 元は捨て猫だったり、野良猫が住み着いてしまったが経由みたいです、、、 猫の病院代は館長がすべて払ってくれました!お世話は猫好きな職員達でおこなっていました!笑 問題は外に行ける環境だったため、ネズミさんや虫さんを捕ってきて室内に放置してあったり、去勢はしてありましたがマーキングがやめられず気付いたら布団の上に粗相をしてあったりと、、、泣 猫嫌いな方からすると迷惑な存在でしかないので、猫が入れる場所を決めて利用者さんの生活の場所には入れないようにしました!(リビングや居室) 猫が出入りできる室内はラウンジのみでした。 あとは猫さんの看取りの時です。最後のほうは誰かがずっと傍にいる状態だったので、少人数でお世話はできないなと感じました。 最後になりますが、猫さんもご機嫌があるので、利用者さんを噛んだり引っ掻いたりすることがあります。それが原因で傷が悪化して腫れる利用者さんもいました。 こちらはご家族様に説明して、謝罪したら猫好きなご家族様だったこともあり許していただけました。良かったです笑 動物を飼うのはたくさん問題があって大変ですが、利用者さんの笑顔も増え職員同士のコミュニケーションも増えるので私は賛成です! もっと動物が飼える施設が増えたら嬉しいなと思います!
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みなさんに質問です。 自分に合っている働き方は、どのようにして見つけましたか? 私はこれまで施設と訪問介護の両方を経験してきましたが、それぞれに良さや大変さがあり、「自分にとって何が合っているのか」が分からなくなることがあります。 働きやすさや人間関係、仕事内容など、何を基準に考えていけばいいのか悩んでいます。 実際に「これが自分に合っている」と感じられたきっかけや考え方などがあれば、ぜひ教えていただきたいです。
副業パート退職
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ポポポ
生活相談員, デイサービス
偉く哲学的ですね。 最近の人は働く事に意味を求めますよね。 もう少し単純に考えて、自分にあってるならその仕事続くし、有ってなかったら続かないでしょ。!! 辞めたと言う事は、何処かで自分に有ってない。と思ったんでしょうし、 辞めて、戻ってきたと言う事はやっぱり、有ってたんでしょ?と言う事でしょうね。 仕事が自分に合うかどうかは、続くか続かないかじゃないんですか?やる前に、合ってるかどうか?より、やってみて考える。 のえるさんが、施設と訪問辞めてしまってるのなら、どっちも最終有ってないんじゃない? 合う仕事ならなぜ辞めた?とも考えられるよね。 私は、同じ職場で、25年居ますが、辞めたいと思ったり、悩んだり、楽しいと思ったり、色々な経験をしましたが辞めてないと言う事は、結局自分に有ってるんだろうな。と思おます。
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有料老人ホームです。 レクリエーションの時間があり職員が担当しますが、利用者さんの能力に差がありすぎて、みんなが楽しめるものが浮かびません。何かアドバイスございますか?
有料老人ホームレクリエーション
ここ夏子
介護福祉士, 有料老人ホーム
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
認知症の方が多く通っているデイサービスに勤めていますが、介護度の差が大きくなかなか皆さんに理解してもらえず、どうしたらいいか悩んでいます。 こんな言い方が適切かどうか分かりませんが全員に楽しんでもらうことは難しいことだとは思いますが、その日にやっているレクレーションに対してなかなか うまくいかないようであれば職員が付き添ってやったり、 つまらないといえば「じゃあ、今度は○○さんのやりたいことをやるから 今日はちょっとみんなとやってみない」と話しかけてみるなど(認知症なのでどこまで覚えているかわかりませんが )少しでも利用者の方が楽しんでくれればいいかなと思う気持ちで毎日、試行錯誤しながらやっています。
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・人間関係・利用者さんとの関わり・家族さんとの関わり・日誌、書類関係・給料が安いこと・手荒れ・辛いことはない・その他(コメントで教えてください)
・言葉遣いを固くしないようにしている・話をよく聞くようにしている・冗談をよく言うようにしている・スキンシップを取るようにしている・特に何もしていません・その他(コメントで教えてください)