2021/06/01
高齢者福祉の職に就く者として、こんなことを言ってはいけないとも思うのですが、この先高齢者人口が増加して、社会の担い手が少なくなり、社会保険料の負担も増えていくなかにおいて、医療や介護のリソースを、どこまで回復の見込みのない終末期の高齢者に割くべきか議論すべきときではないかと思うのです。 もうすぐ100歳にもなる方に、精密検査をして手術をのぞむご家族もいますが、もうすでにほとんど口から食べられなくなっているのに、そこまでして寿命がいくぶん延びたとして、なんになるのか？ご家族の自己満足のために、ご本人の苦痛と莫大な医療費を費やしていいものなのか？と疑問に思います。 介護に関しても、気分で食べたくないのではなく機能的に食べられなくなっている方に、誤嚥のリスクに怯えながら「あと一口、もう一口…」と長い時間をかけて食事介助するのも、どうなのか？と思います。 「年寄りは見殺しにしてもいいのか！」と叱られそうですが、ご本人の意思も確認できない状態でとりあえず胃ろうや点滴で命を延ばすことは、かえって人間としての尊厳をそこなっているようにも思えるのです。やはりどこかで、回復の見込みのない方への医療行為はここまでですよ、介護ができることはここまでですよ、と線引きをしないかぎり、お互いが苦しくなっていく一方なのではないでしょうか。 終末期を迎えられた方には、医療も介護も、苦痛を軽減する目的にしぼっていくべきと、私は考えます。
胃ろう社会保険医療行為
だるま
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 介護老人保健施設, ユニット型特養
さぁ、お前の黒歴史を数えろ
介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ, 障害福祉関連
仰るとおりです。終末期の診断を経た方については、本人やご家族同意の元で、既に苦痛を軽減する目的で医療行為が提供されています。 また、これもご存じのことと思いますが、介護保険は支給基準限度額の設定により、すでに「介護が保険給付できるのはここまで」と明確に線引きされています。 普段から社会補償費の無駄だと思いながらお仕事なさっているのですね。さぞお辛いでしょう。心中お察しします。 さて、こちらは憲法第25条を廃止すべきというご主張ですね？一部の人に「生きること」に拘る権利を与えるべきではないと仰っているわけですね。 100歳だから、末期ガンでなにをしても助からないから、どうせ食べられないからという理由で支援を打ち切ることが適切だとお思いなのでしょうか？それはネグレクトと言います。介護サービス提供を拒否していることになります。高齢なんだからという理由で医療を提供しないというのは、早く死ねって言ってるわけです。見殺しではありません。殺人教唆であり、自殺幇助であり、殺人です。 そうすると、重度心身障害者医療制度や、指定難病の医療費助成制度もいらないということになりますか？どうせ治らないんですからね。 あなたの主張を認めてしまえば、高齢者であること、不治の病と戦っていることすらスティグマになってしまいます。生きているだけで社会的な悪とレッテルを貼ることにもなるのです。 看取りケアに関しても、「終末期だから何もしないと言われて親は苦しみながら死んでいった。死ぬ間際まで苦しまなければならないのか。眠るように静かに逝けるようにするのも医療ではないのか」と考える人も多いです。それもまた、余生のQOLを高める、生きる権利なのです。 少しでも長く生きることを選ぶのも、余命を受け入れて何もしないことを選択するのも、選ぶ権利は本人にあります。たとえ法定後見人でも医療後見が出来ないのは、他人には命の選択をする権利がないからです。本人の意志が確認できないから、支援者の判断で終わらせていいことにはなりません。それをうたっているのが日本国憲法第25条です。単に年齢や心身状況によって給付制限を厳しくするということは生存権や必要最低限度の文化的な生活を奪うことになるので、憲法第25条が邪魔になります。改憲が必要になりますね。
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胃ろうの注入はどこで行いますか？ 私が単発で何度か行っていた特養では、利用者をリクライニング車椅子でフロアにお連れし、看護師が注入をおこないます。 利用者の上着をまさぐり、他の利用者がいる目の前でお腹を出して… フロアに連れてきても、他の利用者やスタッフとコミュニケーションや口を湿らせる事もなし。 お風呂の日だからフロアに連れてきているのかと思いましたが、毎度夜勤者が看護師出社までに離床させます。 以前いた特養、有料、単発の施設では必ず居室で行い、入浴やイベントの時に居室外にお連れしていました。 私は、他の利用者の目の前でお腹を出し、管が出ているのを露わにするのを不快に思ってしまいますし、複数人いる所でおこなうのは不衛生ではないかと思いましたが、フロアで胃ろう注入を行う所もありますか？
胃ろう特養ケア
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
みかん
介護職・ヘルパー, デイサービス
お疲れ様です。 以前特養で働いていたときに胃ろうの方が見えたのですが、フロアで行う事はありませんでしたよ。 必ずその方の居室で行われていました。 フロアで行うのは聞いた事がないですし、私もタルトさんと同じく少し不快に感じてしまいます。
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介護福祉士の試験が分野別合格を採用されたニュースをみて、国の浅はかな考えが不思議でなりません。 利用は、外国人の合格率の引き上げと、介護福祉士の人材確保のためといいますが… 根本的に介護へ転職しようと思う方が少なくなってきているのに、高齢者は増加傾向です。 年々、介護福祉士の試験が容易になり、資格意義がなくなってきており、何だか悲しくなってきます。 介護福祉士を軽んじられそうで悲しいです。皆さんは、分野別合格についてどう思われますか？
外国人採用資格
ふじか
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 訪問介護
いずもん
ケアマネジャー, 生活相談員, 看護師, 従来型特養, ユニット型特養, 社会福祉士
難しいとこですね、人材不足ですからね。
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介護の仕事に就いて10年目になりました。介護福祉士免許はH30年に取得しています。 職場では次の資格にケアマネの資格を勧められます。なんとなく参考書を買ってはみましたが、自分にとって何を取得するべきかに悩んでいます。 ユマニチュードや認知症ケア専門士の資格は興味があります。 これから1年間くらいを勉強にあてて受験したいなと考えています。 皆さんはどんな資格を取得されていますか？ また介護福祉士取得済みでこれから資格取得を試みていられる方は何を目標にされていますか？ 追記: 介護福祉士取得前に 鼻腔内・口腔内の喀痰吸引 胃瘻・腸ろうの経管栄養 の資格は持ってます。 あと、元美容師アシスタントなので美容師免許もあります。
勉強ケアマネ資格
おまめ
介護福祉士
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
こんにちは。私は一月に介護福祉士を受験した者なのでこれからの話になりますが、なんだか若い人はみんなケアマネ目指しますね。 まぁ「介護のプロ」でもなんでもいいと思いますが、介護福祉士取ってからそれから何がしたいかって人それぞれですね。 私はテレビの影響か訪問ヘルパーやってるからか「遺品整理」とか興味ありますね。 けどとんな資格にせよ「カネ」でしたね。 雑談すみません。
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現在26歳で 介護福祉士+介護の仕事を続けて8年目になるのですが、やはりケアマネは取得したほうがいいでしょうか？ 費用も時間もかかるので悩んでますが、、 ちなみに今は有料で夜勤を月7,8回やってる状況です。なかなか勉強にも手がつかず 皆さんは どうですか？
勉強ケアマネ介護福祉士
たこなす
介護福祉士, 有料老人ホーム
空飛ぶパンダ
介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ, 小規模多機能型居宅介護, 社会福祉士
たこなす様 26歳という年齢なら是非、ケアマネを取得し次のステップに進める道を掴んだ方が良いと思います(*´ω｀*) 正直、良くも悪くも自身の能力次第で広がる可能性がありますよ。
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最近地域密着デイの開業を考えています。古民家で利用者が生き生きと出来る、地域に溶け込む様なデイサービスを作りたいんだけど、需要はどれぐらいありますか？常に満員のデイサービスってどれぐらい実在するのですか？
転職デイサービス施設
あーちん
介護福祉士, デイサービス
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
お疲れ様です。 現在、いくつかのグループホームやデイサービスを所有している中のデイサービスに勤めていますが、私のところはなんとか予算を達成していますが、 私が入ってからずっと予算を達成してるわけではなく、前の管理者の方の時は予算が達成したり達成しなかったり。 しかし2年ほど前に管理者の方が変わってしばらくすると、ほぼ毎月、予算を達成することができています。 もちろん相談員や管理者の営業努力もありますが、どれだけ職員がいて、利用者を受け入れる施設という器が大きいかで、どれだけの利用者を受け入れられる(満員にちかづけられるか) かという話になるかと思います。 それとどれだけの借金でやるかということでしょうね。借金が多ければその分、経費がかかるので満員にする人数も多くしなければやっていけないし、借金が少なければ経費がかからないから、少なめの利用者でもやりくりできる可能性はあるので、満員て言ってもどのくらいの人数を目処にされているんでしょうね? それによって満員という定義が変わってくると思います。
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特養で働いてます。 利用者で常に水を要求してくる方がいます。 トロミが必要なのに車椅子で水道まで行って飲もうともしてしまう為目が離せなく1日の水分量も5リットルとかいってしまいます。 水に執着しないよう作業などすすめてもダメでした。 何かいい方法ありますか？
認知症特養ケア
まるちゃん
介護福祉士, 従来型特養
ぶち猫
介護福祉士, 病院
多すぎですね。 糖尿病や尿崩症の可能性があリます。 水を多飲すると血液中の塩分濃度が薄まり水中毒(低ナトリウム症)を起こし、悪くすると意識障害や嘔吐を引き起こします。 医師に相談したほうがいいです。
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夜勤2人でオムツ交換する時に 半年前までずっと20時~スタートしてたのに 最近になって主任が早く休憩に入りたいんか知らんけど 19半~オムツ交換、バイタル、眠前薬内服介助をスタートするようになってたから 前の20時スタートにしませんか？って 介護部会で意見出したらバリ睨まれてんけど笑 しかもオムツ交換なんて10人いるかいないか。 なんならずっーと陰口言われてるんだけど笑 えむりーwwwww それなら意見出さん方がよかったわwwwww あー仕事行きたくないなー。
夜勤
のん
介護福祉士, ユニット型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
20時にしないと、利用者さんにとっでデメリット、は１番は何でしょう？ そこがハッキリするか、しないかで変わってきるのではないでしょうかね… 意見の通り方としてですね、、 しかし、その主任（？）、話し合いで睨んで終わり…？ だとしたら、それで役職を、ようやれてますわ… 認めたくない、考えがある、のでしたら普通に意向を示すべきです、、その事だけで事業所がおかしい、とまでは申せないですけども、良くない雰囲気もある…これは残念ながらたしかですね… 多々あることですが、、残念ながら…
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・一生懸命なところ・素直に学ぶ姿勢・明るさ・元気さ・新しい発想・利用者さんへの関わり方・この春に入った新人はいません・その他(コメントで教えてください)