特養在勤です。ユニット・従来型経験ありです。訪問介護は未経験ですが、在...

あやまま

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 訪問介護, 介護事務

特養在勤です。ユニット・従来型経験ありです。 訪問介護は未経験ですが、在宅の看取りに興味があります。 訪問介護業務として、看取りにどれくらい関わった経験がおありでしょうか? 経験のある方、どんな看取りだったか? 特指示など制度の活用具合など、どんなことでも良いので教えて下さい。

2021/04/13

5件の回答

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こんにちは。 在宅での看取りは割と難しく、はじめはターミナルとして関わっていても、終末期を迎えるにつれ、やはり入院を…となるケースが多くありました。 訪問介護に従事して5年経ちますが 、最期までみとりを行った方は3名の方ですね。 容態が落ちていく中最期まで訪問し、その日の夜中に亡くなられました。3名とも、そのような形でしたね。 また、亡くなる前日までデイに行かれ、最期まで日常を過ごされた方もおられやした。 特別指示書は看護に出ており、看護さんは気になる事があれば都度訪問され、介護は朝昼夕とオムツ交換や食事の支援で入っていました。 だんだんと食事が摂れなくなり、呼吸がままならない利用者様と過ごすのは、少し辛いこともありましたが、10年近くうちの事業者が入っていた為、亡くなられた際にはベテランヘルパーさんをはじめ、みな号泣でした。 その人の人生の最期に関わる事ができ、どのような形であり支援できることは、本当にありがたいことだと感じました。 施設、それこそ特養でも看取りは何度かありましたが、在宅の場合はその方を取り巻く空間や時間がとてもゆっくりで。 すごく貴重な経験でした。 あまり回答になっていなくて、ごめんなさい。 お一人、独居でターミナルを迎えた方がおられたのですが、看護や医師との長年の信頼関係が大きいのだと感じましたね。 将来、こんな最期を迎えられるのもいいなぁと私は感じました。

2021/04/14

質問主

回答ありがとうございます。 とても貴重な体験を教えていただきありがとうございます。 特養でも看取りはしていますが、現場の介護士たちから見て看取りにしようか?という時に相談員または施設側から上手く家族に看取りについてお話しできているのか?という疑問があります。きちんとお話しできていれば看取りに出来るのに、長年施設で過ごしてなぜ今病院?と思うこともあります。 いくら在宅であっても、いざとなると病院へ行かれる方はやはり多いのですね。 とても参考になりました。

2021/04/14

お返事が遅くなり、失礼しました。 確かに長年特養で過ごされていた方であれば、今さら病院に行って延命処置を行うのも、何だか腑に落ちないですよね。 せっかく看取りを行える環境があるのであれば、看取りができる事をお伝えするのも大切だと思います。 特に今のコロナ渦であれば、施設もそうでしょうが、病院はさらに面会制限があるのではないでしょうか… これはターミナル研修の講師の方のお言葉ですが、在宅にしようか病院にしようか、家族や本人が迷うのは当たり前のことなので、一度決めたからといって、それを全うする必要はないそうです。 在宅で看ようと思っていても、先の見えない介護や、弱っていく大切な人の姿を目の当たりして、辛く感じる事もあるでしょうし、 病院での様子を見て、これなら在宅で看られるかも、と思うご家族の方もおられると思います。 大切な事は、本人や家族の決めた決断に寄りそい、柔軟に対応できる体制を持つこと、だそうです。 残念ながら訪問看護さん、在宅医療さんの数も足りていない地域もあり、最期まで在宅で看取りを行えない事もあります。 ですが、せっかく関わらせていただけるのであれば、一生懸命それに応えたいと思いました。

2021/04/17

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「看取り」のお悩み相談

レクリエーション

以前就活してたとき従来型特養に見学に行った時看取りについての本を並べていたり今年は何人看取ったなど看取りを全面に出していました、イベントやレクはあるのかと聞くとレクをやると職員の負担になり辞めて行ってしまうとのことで季節の食事やクリスマスにケーキは出るけどイベントやレクなどはやってないと言われてここの特養は死ぬのを待つ施設なんだと思い面接を辞めた経験があります。今は看取りを行ってるユニット型特養で毎月1回はイベントをやるを目標にしてます。

看取りレクリエーションケア

ユウ

介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養

22026/01/02

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。私の働いている施設では、毎月に1回、各ユニットでレクリエーションを企画、行なっています。それ以外にも、書道クラブや園芸活動、手芸等。「レク」というと堅苦しいし、企画等苦手なスタッフも多いかと思います。しかしながら、一緒に季節の歌を歌うのも良いですし(分からなければご本人に聞いたり、ユーチューブを活用する等もあります)、お手玉、かるた等。例え道具や技術がなくとも、一緒に楽しもうという姿勢さえあれば、短い時間でもできると思います。後は失敗して慣れることかと。

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キャリア・転職

特養老健ばかり、介護福祉士15年の52歳大柄な男です。 昨日、ハローワークで、古い従来型特養の面接行ってきました。面接で、うちは、人がいいから、他で断られて行き場のない精神系の人も受け入れてます。看取りもあり、忙しいです。職員はインドネシアとかベトナムなど国際色豊かになつてます。個性を大事にしていますが、みんな仲良いです。コロナの時も、下の方もかけつけてくれるそうです。看護師も辞めずに長く続けています。 残業は、コロナとか除く月15時間ほど。 給料は、賞与、退職金あり、経験加算で福利厚生は充実。 看護師から、痰吸引とかケアマネージャー、社会福祉主事まで、スキルアップなら施設として応援します。 初めに1ヶ月ほど、施設に慣れてもらうことでいきなりフルではさせないと、フロアリ―ダ―から面接で聞きました。 もちろん、面接では、カイテクの介護バイトしてることも、コミュニケ―ションも問題ないことは、伝えました。 見学して、どちらか固定でワンフロア30人ほど夜勤2人体制。古くて照明が暗いです。入居者は、ほぼフロアに固まっていますが、あまり活気がないようでした。スタッフ忙しくて業務に追われてるのかな、と思いました。 体力面で続くかな~。とか不安がよぎりますが、活気のない所でどうかな~と、判断に迷っています。 月曜日、電話するとのこと。 皆さんは、どう思われますか? 今日も、ハローワークで、住宅型、サ高住の面接行きます

退職金アルバイト加算

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介護福祉士, ユニット型特養

82024/08/24

たつ

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なんだか微妙な施設な気がします(^◇^;) 月15時間も残業… 人がいいからなのか、人がいなすぎてなのか、、、

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れも子

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, サービス付き高齢者向け住宅

サービス付き高齢者向け住宅で働いており一人夜勤です。 一人夜勤で困るのは仰るとおり緊急時の対応です。マニュアル化されてるならマニュアルに沿ってになりますが緊急搬送の必要性があるかは判断難しいですよね。困った時は夜間だろうが管理者に連絡して指示を仰ぎます。 看取りはその段階になっているなら関係各所との話し合いも終わっているはずなので、前兆が見られれば看護と連携を図り、家族様への連絡もしています。 そういう事がなければ一人なので気は楽ですね

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介福もってる還暦オヤジです。ぼちぼち人生のゴールを考えて、新天地でと訪問介護への転職考えてますが、60歳男性というと断られます。 需要ないのかな⁉️

理不尽訪問介護転職

どんどんどん☆

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 送迎ドライバー, 小規模多機能型居宅介護

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採用担当者次第なのでしょうね^_^ ケアマネはしょっちゅうその年代が入れ替わってますよ。訪問先でも皆さんバリバリで頑張ってます。また、接し方も丁寧と思ってます。どうしても見つからない時はボランティアやハローワークの職業訓練から入ってみてはいかがでしょうか。

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ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。 朝の着替えと排泄介助です。 部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。 キッチンは使える状態ではありません。 トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。 ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。 主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。 臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。 ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。

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ひまわり

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介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

訪問介護受ける=キーパーソンがおられますよね、ケアプランが必要なので… その方に、まずの業者清掃をお願いしてから、が極めて普通だと思います… 程度があまりにも、の領域であれば、ですね… でないと、仕事が物理的にも、心情的にも出来ませんよね💧

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尿量の大きい方のオムツについて質問です。オムツの上にリハパン着用、又はリハパンの上にオムツ着用されているのは普通にあることなんでしょうか?今までは考えられないやり方だったので教えて下さい。

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護

542021/01/12

ありさ

介護福祉士, ユニット型特養

うちの施設では拘束になると言われやっていませんが自宅介護などでは仕方なくやってる人もいると思います。

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「すみません」「助けて」とずっと言う自立歩行可能方がいます。言うこと自体は問題としてないのですが、サ高住のため、常にフロアに職員がいるわけではないことと、いても待機してるわけではなくて、何やりながらのため、気づいたら他の方の部屋に入って注意を受けたり、床に失禁したりしてしまっています。 何かひとつ疑問があり、それにお答えするような会話になり、「ありがとう、あなたは神様だわ」となって離れるとすぐ、「すみません、助けてください」と。他の人から「ほら呼んでるよ」と無視してるようにとらわれてしまうことや、いざ時間を取って話してみると、穏やかに話す様子や、本当に自分に対して何かしてくれることを感謝するような様子を見聞きするという、葛藤の日々です。 ケアマネも「デイを増やそうか…」と。 現場内だと対応する日々で、改善まで想像がいってないです。ぜひ何か似たような対応やアドバイス等ありましたらヒントにさせていただきたいです。

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