2020/12/15
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2020/12/20
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現在喀痰吸引の実地研修をしてますが、対象利用者が別の階の方なので、看護師が痰絡んでるときに連絡するから待っててねって言われてました。ここ最近呼ばれることが少なかったのですが、先日その看護師から「もう一人(実地研修で私よりも始めるのが遅かった人。対象利用者のユニット職員。)はもう折り返しだよ！人手不足とかいってらんないよ！」となぜか言われました。 私は待っててと言われたから待ってたし、私が出勤、その看護師も出勤してる時に必ず痰が絡んでいるわけでもないです。経管栄養の実地研修の時に全然絡んでなくて進められなかったので。それなのに、私が悪いみたいな言い方されモヤモヤ通り越してイラッとしてます。 対象者がすぐそばにいるわけじゃないから今絡んでいるかも分からないし、待機する職員もいないのですぐに抜けられるわけではないです。そもそも待っててと言われたから待ってたのに。 私が今日喀痰吸引しますか？とか聞けばよかったんでしょうけどね。 先月のリーダー会議(私は不参加)の時に遠回しに私がやる気ないみたいな発言をしたのが議事録に書いてありなんかイライラしてます。
喀痰吸引会議イライラ
よっしー
介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養
ポン太 abs
介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
それはイライラしますね 対象者が少ないと時間もかかりますよね 私の時は経管栄養前に たん吸引もしてました やる気がないとか言われると腹が立ちますね 休みの日もやらないと間に合わなかったのでやってました 勿論、時間外はつきません みんなこれでやってきたからと言われ押し切られました 休みに出て２回しか進まないので、悲しくなります 取っておいて損はない資格なので、取得できたことは良かったと思います 受講料は全て施設持ちだったのは、ラッキーでした
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皆さんに質問です。 ユニット型特養において、吸引が必要な方がどんどん増えていって、口から食べられなくなる方が増える職場って、私たちのケアの仕方が悪いからでしょうか？ ショートステイ、特養ほとんど吸引の必要な方ばかりです。 看護師も常勤２名で対応、日によっては、１名で対応、介護職員も人手不足の状態です。 日本人職員が少なく、技能実習生が夜勤をしています。 吸引ができる夜勤者も少なく、各階、吸引が必要になったら、他階の吸引ができる夜勤者が応援に行ってます。その間、夜勤者がいない状態です。 どこの施設でもこれは普通のことでしょうか？ うちの職場は、レクリエーションが全くなく、行事らしい行事もやったことがありません。 改めて、普段のレクリエーション（口腔体操、手指体操等）の大切が、この施設に入社してわかりました。 利用者様に対して、サービスが全くできていない、ほったらかし、これもネグレクト（介護放棄）ですよね。 どこの施設も今はうちみたいな感じ？
喀痰吸引ユニット型特養ケア
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
お疲れ様です。自分もユニット型特養勤務です。 人手不足によって充分にケアができていないのは仕方ないこともあると思います。ですが、高齢者のADLは日に日に落ちていくものと思います。どんなに良い対応をしていても独歩から車椅子、そして寝たきりと下がっていってしまうと思います。食事もむせ込みが増えて吸引必須なのも致し方ないのかなと。介護士の喀痰吸引取得者も少ないですよね。施設によって違いはありますね。うちの施設は喀痰持ってても介護士は吸引できません。夜間もオンコールで看護師呼びます。ですが、そこまでゴロゴロしてない、口腔内から取れる程度の場合は呼ばれたくないようです。うちのユニット型は病院系列なので必ず看護師対応ですね。 レクに関してもせめて口腔体操くらいはやった方が良いかもしれません。人手不足なのはどこもそうですが、業務改善するなり、毎日が難しければ2日に1回できるようこの日のこの業務はスキップするなど、臨機応変にできると良いかもですね。 1つ前のユニット型特養では、喀痰持ってる介護士が夜間帯は自分のユニット空にして吸引しに行ってましたよ。その間に事故が起きるリスクは極めて高いですね。俺は喀痰持ってないのに経験あるからとやらされてました。断っても「日本人があなたしかいない日もあるから」と。しかもたいして痰絡みもない、ゴロゴロもしてないのに定時吸引だからやってくださいみたいな感じでした。そこの施設は技能実習生がかなり多く、日本人が自分以外に1人、他は技能実習生みたいな日が結構あったので、イレギュラーに対応できない子達からのヘルプ要請が多くてフォローがくそ大変でしたね。レクも週1程度で全ユニットのパートが参加できそうな利用者集めてホールで少しやる感じだったので、参加できない利用者も多かったですね。やべぇ施設だと思って早々に辞めました。
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<喀痰吸引の手順> ①指示書の確認、②手洗い、 ③物品の確認、20キロパスカルでるか ④セッティング⑤利用者に説明、口腔内の観察、姿勢を整える ⑥手袋をする ⑦左手で連結間を取る⑧右でチューブをとる⑨チューブと繋げる ⑩洗浄綿でチューブを拭く 11.右手でチューブを持ち水を吸う 水を払う 12.利用者さんに声掛けを行い、連結官のところを少し折りながらチューブを10センチのところで持つ。そのまま口腔内に入れてくるくる回す。 13.取り終えたら、連結官の所を折り口腔内から抜く。 14.チューブを清浄綿で拭き、水を吸ってから缶の中に入れる。 15.Nsに痰の色、量を報告。 合ってますかね。。。
喀痰吸引声掛け
m
介護福祉士, ユニット型特養
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院
細かい所を探してだと、 ①指示書のなにを確認しますか？指示書の有無を確認でしょうか。 ③20キロパスカルでるか はどうやって？ 吸引のスイッチはどのタイミングでonにして、どのタイミングでoffしましょう 12.口腔内の何処へ入れますか。大体何秒間ぐらいでしょう。 パルスオキシメーターを使ってはどうでしょう？前後で測定すれば客観的な観察になります。
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訪問介護のヘルパーです。 排泄介助 食事の配下膳 後片付け 簡単な掃除で 身体1生活2の1時間20分のサービスですが 利用者さんが食事に1時間近くかかり 食後の片付けとベッドでの体制を整えたら毎回20分近くオーバーです。 ケアマネに何度も伝えますが 「点数も無いし自費ももう使えない」と言われ 認めてもらえません。 プランの変更も無く タダ働きです。 こんな事 たくさんあるのでしょうか？
ケアマネ訪問介護
月の裏側
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
よる
PT・OT・リハ, デイサービス, 訪問看護
私の所は訪問看護ですが、実際あると思います。 しかし、点数がないからとサービス事業者に無理をして行ってもらうのは本質的におかしいと思います。うちは過分な時間分は請求しますし、ケアマネには終わらないので、それであれば外のサービスや家族などの協力を得るなど工夫してもらうように頼んでますね。
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介福もってる還暦オヤジです。ぼちぼち人生のゴールを考えて、新天地でと訪問介護への転職考えてますが、６０歳男性というと断られます。 需要ないのかな⁉️
理不尽訪問介護転職
どんどんどん☆
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 送迎ドライバー, 小規模多機能型居宅介護
コタロー
居宅ケアマネ
採用担当者次第なのでしょうね^_^ ケアマネはしょっちゅうその年代が入れ替わってますよ。訪問先でも皆さんバリバリで頑張ってます。また、接し方も丁寧と思ってます。どうしても見つからない時はボランティアやハローワークの職業訓練から入ってみてはいかがでしょうか。
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ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。 朝の着替えと排泄介助です。 部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。 キッチンは使える状態ではありません。 トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。 ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。 主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。 臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。 ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。
着替えリハビリパンツ掃除
ひまわり
介護福祉士, 訪問介護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
訪問介護受ける＝キーパーソンがおられますよね、ケアプランが必要なので… その方に、まずの業者清掃をお願いしてから、が極めて普通だと思います… 程度があまりにも、の領域であれば、ですね… でないと、仕事が物理的にも、心情的にも出来ませんよね💧
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利用者様と良い関係を築くために、皆さんが意識していることはありますか？ 親しくなりすぎても距離感が難しいですし、かといって事務的になりすぎるのも違う気がしています。 「ここは意識している」ということがあれば教えていただきたいです。
ケア
kikori
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護
さらさら
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 実務者研修
私は利用者さんが何かうまくできたことがあった時や、「今日の笑顔素敵ですね」など、その方の良いところに気づいた時には、できるだけ言葉にして伝えるようにしていますよ！ 親しくなりすぎて馴れ馴れしくならないようには注意ですが、褒められていやな人はまずいないので！利用者様が話しかけやすい雰囲気を作ることを大切にしています。
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介護の仕事をしていると、利用者さんとどこまで親しく接していいのか迷うことがあります。話しかけてもらったときはできるだけ会話するようにしていますが、親しくなりすぎると適切な距離感ではなくなるのかなと感じることもあります。皆さんは、利用者さんとの信頼関係を築きながらも、一定の距離を保つためにどんなことを意識していますか？
ケア介護福祉士
けまり
介護福祉士, 有料老人ホーム
そらママ
介護福祉士, デイサービス
難しいところですよね。私もついつい親しくなりすぎてしまうところがあるので気をつけています。 利用者さん一人一人性格が違うので、かしこまった方がいいのか、少し距離を縮めてもいいのか判断しながら接しています。 利用者さんから距離を縮めてきてくれたときは大歓迎で話しています！
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転職して今の職場で1年ほど経ちました。少しずつできることは増えてきたのですが、以前は問題なくできていたことが急にうまくできなくなったり、一つのことに意識を向けると別のことがおろそかになったりすることがあり、自分の成長が止まっているように感じることがあります。 皆さんは、仕事で「前はできていたのにうまくできない」と感じた時、どのように振り返ったり立て直したりしていますか？また、複数の業務を安定してこなすために意識していることがあれば教えていただきたいです。
新人ケア
さらさら
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 実務者研修
コタロー
居宅ケアマネ
気持ちはとても伝わります。私も同じ様なタイプで、物事を一度で完了できず、なしかしら後であれを忘れていたとなります。急にうまくできなくなったのではなく気持ちが軽度の混乱をしているのではないでしょうか^_^もし、これがスケジュール的なものでしたら一つごとに区切りをつけて、気持ちを持ち直しましょう。また、気持ちが張ると逆効果なのでいくつかのステップや目標を少しずつ作ることで体が覚えてくれると思います^_^ マイナス感を持つとこれからの資格などのスキルアップにも影響が出ますよ。身体に負担にならない様にして下さい。
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・皆で取り合いになります・一部の人が希望しています・特に取り合いにはなりません・手当が付く勤務はありません・その他（コメントで教えてください）