2020/04/14
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2020/04/15
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皆さまが勤めている施設等では、原因が特定できない内出血は事故として報告していますか?それともヒヤリハットとして報告していますか?
記録ヒヤリハット施設
カニ
介護職・ヘルパー, ユニット型特養
ちゃみ
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 実務者研修
いつできたか分からない内出血はヒヤリハットで転倒とかで明らかに原因がわかってる場合は事故報告でやってます。 前までは内出血多すぎて全部がヒヤリハットでしたが、、、💦
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朝、夜間に日誌を作成していたら日勤の看護師から 「今、空の薬袋回収していたらショーㇳの◯◯さん朝食後薬飲んでない。今から飲ませてきて」と指示あり。自分は反対側のフロアにいたので、そのメインフロアにいた利用者様の対応関わってないから状況分からず。内服後、から袋共に看護師に謝罪して渡すと「普通に薬ボックスのなかに入ってたけど・・」と言われ確認不足です。申し訳ないと伝えたら「大丈夫」と。配薬対応したМリーダーに話すと「えっ。食前はやったけど、食後はなかったよ。薬ボックスの中見たよと。」と言われ看護師から空の薬袋確認したらあったと言われたと伝えるも「看護師があとからセットしたんじゃない。なかった」と一点張り‥ 二人で確認し合うと、食後薬あるねと。私も薬回収のときにきちんと確認できてなかったし、相手もきちんと確認できてなかった。お互い非はあるねと。なかったと一点張りされても‥
ユニットリーダー看護師
ゆず
介護福祉士, 従来型特養
パンダ
介護職・ヘルパー, デイサービス
お疲れ様です。🐼🙇♀️ このモヤと感いやです…
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デイサービスに働いている皆さんに質問です。 事故防止委員会を開催しました。デイはヒヤリハットにあがることが少ないとの指摘がありました。 デイサービスで働いている皆さんヒヤリハットと事故の境い目ってどうやって区別していますか? ヒヤリハット/事故の基準って施設によって全然違うんですよね。どう思いますか? デイサービスで発生するヒヤリハット/事故ってどういうのがありますか? 表皮剥離、皮下出血は外傷のレベルによって事故で良いと思います。外傷が軽度ならヒヤリで良いんじゃないかな?どう思いますか? 人命が関係するもの/乗せ間違えなど送迎に関係するもの/荷物の返却間違えなど。荷物を間違えて返却して、そのまま気が付かないで事業所を出発など。これらは事故レベルかなと思います。 ちなみに下記って事故/ヒヤリ? 転倒→事故 誤薬→事故 皮下出血→事故?ヒヤリ? 表皮剥離→事故?ヒヤリ? 送迎→違う車に乗る人を迎えに行く。勘違いで迎えに行くことを忘れる。→事故?ヒヤリ?
委員会デイサービス人間関係
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
デイケア経験者です。 転倒、誤薬、皮下出血、表皮剥離全て事故でした。 しそうになったが未然に防いだならヒヤリ。 してしまったら事故。 でした。 送迎車への乗せ間違いに関しては乗せ間違えた時点で施設に近ければ入れ替えをして出遅れで出発。 間違えて乗って施設に残された利用者は別便で個人送迎をしていました。 上記の際に到着が遅れる際は事前に連絡して了承頂ければセーフ。 怒られた場合はクレームとして処理していました。
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車椅子の介助で最近、電動車椅子を利用しているのがいるのですが、車椅子との違い、観察、介助の仕方は、違いますか
コール人手不足トイレ
azusa
看護師, デイケア・通所リハ, 病院
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
お疲れ様です。 普通の車椅子自操とは速度も挙動も異なります。ただ、普通の車椅子にもリクライニングやティルト型にも言えますが、観察や介助は一人ひとりに設定するのが基本ですので、これまでと同じくどんな介助が必要でどんなリスクを把握すべきか考えればいいと思います。
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体操レクについてです。 フロアに人がいないとかで立ち上がり体操をしていません。 つかまればできるのに と思うことあります。 やっぱりやったほうが、いいのでしょうか?
ケア
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
お疲れ様です。リハ職です。 立位練習はやれそうなら本人に任せてもいいのに、と思うことありますよね。基本的に自主練習を行っていただかないりゆうは、ご自身で安全管理できないということにつきます。 そういった場合、リハ職から見て、御本人では安全管理が不足する可能性があるのだと思われます。逆に専門的に安全管理できているのであれば、やらない理由はないと思います。 エビデンスに沿ってケア内容を検討されるのがオーソドックスかと思います。もちろん、その際にはケアプランに反映されるようケアマネジャー様にもご相談ください。
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私は以前食事介助の際、誤嚥させるのが心配で一口一口飲み込んでいるかをこまめに確認していました。故に時間がとてもかかってしまい、ご利用者様にも負担かけてるなと思うこともありました。食事介助を安全に早くするコツ、何かあれば教えていただけるとうれしいです。
食事介助食事
えだまめこ
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 無資格
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
わたしは のどぼとけを見て飲み込んだかを確認してといわれました。一応1時間を、目安にしています。それ以上はみそ汁も冷めてますし。あんまり遅くなると他の職員から遅い!と怒られることもありますので、途中で終わらせることもあります。
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・人間関係が悪化した・業務量・残業時間が悪化した・職員の質が悪化した・対応が難しい利用者さんが多くなった・給料が下がった・悪化したことはありません・転職経験がありません・その他(コメントで教えてください)