「デイサービス」のお悩み相談

トムヤムさん 私のデイサービスでは基本1人で送迎です。介護度の軽い方はドライバーさんだけのパターンもあります。 介助の必要な方の送迎に介護職員が行く…みたいなイメージです。

デイケア、ですよね、、支援がどうかなど、リハ介入も合わせて丁寧にされているはず、ですが… 次の対策がない？ ケアプランに則した介護計画書はどうされてるのですか？　リハ計画書と共に必須で、担当者会議で必ず話し合われるところです…　何もない＝失礼ながら立場上ご存知ないのではないですかね? 相談員（居れば、デイサービスと違い必須ではないので）などケアマネと、そしてご家族と連絡対応している方と確認されて下さい、、なにか分かり得るはずですよ…

はじめまして、老健で介護職として働いています。 私の施設のデイケアでは早口言葉で盛り上がります。 口の体操であり間違えても良い事を伝えてから実施しています。 間違えるからこそ皆で楽しんで取り組んでいます。

老人ホームで働いています。 デイサービス自体のキャンセル料は取られていないと思いますが、食事は何日前までのキャンセルとなっています。 また、施設から近い場所にので食事だけ取りに行くということもありました。 材料費もあるので食事のキャンセル料は致し方ないかなと思います。

必ずやるものだと思います。 以前、煮えていないカボチャの煮物で利用者様が喉を詰まらせた事があり、その時の検食を食べた看護師に、カボチャが煮えていたか？など、確認していました。そう言う時の為の検食ではないでしょうか。

園芸療法良いと思います。 私の施設も花ではないですが、数名の利用者さんと簡単な野菜を育ててます。 立地等も関係あるかもしれませんが、大量にムカデが出てきて刺された利用者さんがいたので手袋は必須でしたね。

お疲れ様です。 以前デイケア勤務をしていた時は利用者から上着を預かってからハンガーに名札を付ける様にしていました。 返却後もハンガーにつけたままにしておいて返却の確認をしながら名札を回収していました。 先に名札だと同姓でかけ間違えたりするので利用者が来るのがまばらな朝のうちに間違えを防ぐ様にしていました。 デイは兎角何かを返却し忘れや間違えしやすいですよねぇ💧 前職の場合は入浴時の衣服の返却ミスが多かったです😂

今はデイサービスではありませんが、一番長く、数カ所見てきたのがデイサービスです。 結論を申しますね… 何をどうしょうとも、デイサービスやデイケアなど通所系では総合的な体調管理は絶対無理です。 では、管理者や相談員としてどう考えるのか… ２点思うところです… 先ずは、デイの手帳や発行物での手洗い、換気、そして睡眠などの必要な通知をして、ご家族やご本人への注意喚起、ですね。 そしてもう一つは切り口が違いますが、普段から、定数＋アルファの利用者様を毎日でも受け入れること… もちろんケアマネへのプレゼン、そして要支援者や短時間利用者の時間調整で介護保険に違反にならないように、増やしておく…完全には対応出来ませんが、少しでも利用者確保や、利用率100%に近づけたり、場合によっては少しくらい超える事もねらえます…　ケアマネに信頼されている事が条件ですけどね、、完全な信頼関係ですね… つまり、突き詰めれば、ケアマネとの関係性を構築しておく、、紹介されないと通所系はどうしょうもないわけですから、そこも相談員以上の大切な仕事ですね…　利用者さん目線はその為にも当たり前です…

そこの常駐スタッフはきちんとマスク着用だったのですか？ もしかしたらカイテクワーカーのみに注意してたとか？ 結構、カイテクワーカーに対して一挙手一投足ウルサイ人いますよ。 そもそも感染が心配なら外部からのスタッフ呼ばなきゃいいのにと思っちゃいますけど🤣 利用者もきちんとマスクできてますか？ どの形態の施設でも認知症の利用者はマスクを何度もなくす人もいるし、つけられない人多いし、デイだとワザとつけずにスタッフから注意されたいかまってちゃんもいますからね。 またずらしてるとうるさく言われるならそこの稼働をやめても良いし、ウルサイのが1人、且つシフトを確認できるなら、そのスタッフがいない日の稼働を狙うかですね。 私も一挙手一投足すんっっっごいウルサイスタッフのいない日を別のスタッフから聞いて稼働してた事ありますよ。 あまりにカイテクにキツイと周りもよく思ってない場合もあり、気にかけてくれるスタッフもいてありがたいですよ。

お疲れさまです。 利用者様は夏祭りは私の勤務する施設でも楽しみにされています。 雰囲気を出すためにスタッフは法被(はっぴ)を着用し、利用者様はガーゼタオルを頭に巻いてます。 おやつでスイカ割り(利用者様)やカキ氷、ところてん。 出し物はスタッフ同士やスタッフ対利用者様で『叩いて被ってジャンケン』、盆踊り、お菓子釣りでした。 準備は大変ですが、終わってみるとやって良かった！ とスタッフがひとつになった事を改めて実感しました。

デイサービスで、毎月体重測定ありましたね。 到着後手洗いの後体重計に乗ってもらってました。

経験上、提供表以外では難しいのかなと思いますが利用カレンダーも一緒に居宅から貰えばカレンダーまでは事務所に取られる事は無いのでは無いでしょうか？

毎日お疲れ様です。初めてのデイ勤務で不安ですよね。私はデイサービス歴が長いのですが、デイサービスの利用者さんは優しい方も多く、自分自身がデイの勤務が初めてなのでと事前に話しておくと、利用者さんが色々教えてくれることもあると思います！レクリエーションなどもありますが、今は動画を使って体操したりもできますし、慣れもあると思います。あまり気負わずにまずは利用者さんと楽しくお話しできるようになれたらいいのではないかと思います！

その利用者にどのように時間がかかるのかが不明なのでなんとも言えませんが、利用者に寄り添う事と利用者の依存に付き合うのでは意味が違うのでどういう場面でどの様な事で時間がかかっているのか。他職員はどれ位で終わるのか詳細をお願いします。

私が勤めているのは小規模多機能ですが、緊急連絡時は、管理者がご家族様に連絡しています。 独居の方は、職員か管理者が訪問に行っています。

デイサービスでは、その日に利用される方のカゴが用意されています。その中にも洗濯ぱさみが付いた名札が何枚か用意されていて、カゴに入れるものから手持ちになる物、入浴セットや今時期だつたら手袋やコートなども洗濯はさみの名札を付けて管理しています。忘れ物といえば、その日にレクで制作した物や塗り絵とかですかね？

ひまわりさん、質問され、お応え貰ったら、お応えしませんか、、 イイネもされてませんよね… 貴方にとって、仲間と思ってコメントされてる方々は、やって当然、と思われるのですかね?　少しでも同意やなぜと思われたら、イイネ位ボタン一つ押されるか、再質問などされる、、つまり何らか応えられても、罰は当たらない、、と思うのですけどね…　間違えていますかね…　多くの方が、応えを貰って何らか、投稿されてますよ…　普通かな、と…

「自分の身体を動かすのは自分で私たちでは無いよ」と時間が許す限り突き放します。

勿論です！利用者様も同じ人間ですし職員の対応力をよく見てますからね！

カイテクで大暴れした利用者を押し付けられその利用者に噛みつかれて怪我をしたときですね。 その事業所の看護師に「声かけしなかったんでしょ」と他人事のようにいわれましたが 未だに謝罪がありません。　 人間として非常識としか思えなかったです。　

夜分遅くに失礼します🙇‍♀️始めましてパンダです。 これからデーでスタートになると思うのですが、お風呂も介助、は男性は男性の、女性は女性担当だと思っていました。私もこれから覚えたりだと思います。ドキドキです。恋愛と一緒ですね笑

はるかぜさん、お久しぶりです… ケアマネの考えにもよりますが、別に遅くはありません。 月末にFAXや介護保険ソフトにて全て送って帰る所も多いですが、月末終えて、デイの精査をやり、計算と再計算などをに、３日かけてやる所もあります。でも、10日が〆なので、３日目には早い時間に、いくら何でも報告は終えるのが礼儀、業務だと思います、、 職員の休みや、法人で急対応などで、３日目になる事も、長い間にはあり得ます… なので、月の第１営業日の夕方までに報告できれば100点、でしょう○

不思議なもので、どんな職務でも4ヶ月って色々見えてくる時期ですよね。 Nさんのデイサービスは自立支援を謳っているのですか？ 手を出しすぎて注意をされたのでしょうか？ 良かれ、安全配慮と思っても、「この人は自立なんだから！」と言われる事もよくありますよね。 私が経験したのは、自立なのに割と手を出さなければならなかったり、もはや自立、立位も保てないのに介助してはならなかったり、ケアの方針が一環しておらず、非常にやりづらかったデイケアがありました。 運動メインのリハビリ系デイサービスだと、元々自立の利用者も多いでしょうし、家族のレスパイト目的だともはや特養のような重度の方が多いデイサービスもありますね。

はじめまして。 デイケアで理学療法士をしています。 デイ利用者の送迎に行きますが、手当はありません。 確かに事故リスクが上がるので手当があってもいいですよね。

私のデイサービスも、お風呂、食事なしの運動メインのデイサービスです。ちなみに午前と午後の二部制です。 最近私の地域ではこの形態のデイサービスが増えているように思います。一日は長いと感じる方が多いのでしょうね。

その方の余命宣告の病気にもよると思いますが最後の最後は多分来れない身体状況になると思いますよ。 でもしんどいのに本人はデイに行きたがっているのでしょうか？ その方の看取りに関して居宅cmからの担当者会議の招集はあったのでしょうか？ 現在利用のサービスにもよりますが訪問看護や訪問診療を入れているならドクターストップ等もかかるでしょうし、もし在宅ケアが充実していない場合は万一の場合は救急車を呼ぶ事くらいしかナースもする事無いんじゃないでしょうか？責任が取れないと言うナースの言い分は的ハズレだと思います。どんな事情でも医療的処置が出来る資格があるのが看護師の特権で給料に反映されているわけですから。

前と後ろは、聞こえが悪いので、会話が難しいと思います。その為、皆さんが知ってる曲をかけていました。口ずさんでいると、退屈しないかなぁとの思いからです。ただし、二人きりでしたら、差し支えない範囲でその方に合わせた、気になる話をしていました。

リハの人とそのことについて話したことはありますか？ 私はリハ側の人間ですが、人員不足で手伝うのは致し方ないのですが、それだけで行っているわけではないと思います。 私はどこの職場でも声かけられて、もしくは自ら率先してお風呂介助も排泄介助もしています。やりづらいのであればそう伝えるのもひとつでしょうが、私は自分のリハ目線で評価を行っているのでそこについてはあまり気にしてはいませんでした。 介助の負担が少なくできるということはスタッフにとっても介助される側にとってもとても良いことだと思います。要は自立することが増えるから。 そういうところを共有していくことが連携なのではないでしょうか？リハの人も介護職とリハと同じようにサービスが提供できたら利用者のADLはもっとあがりやすいのになーとか考えていると思います。 利用者はリハとなるとみんないつも以上に意識されている方も多いのですが、トイレやお風呂は日常に近いため割とそういった所に気が向かないこともありますし、ほんとの日常を見せてくださる方が沢山いらっしゃいます。 本当に危険がないか、いつもと違う変化がないかなども必要なことだと思うので皆さんと共有するべきことだと思っています。 連携していくことを考えて下さっているのであればまずは自分が困っている、もしくはリハに利用者の様子で気になることがあれば聞く、介助が増えたのであれば何故か、どうしたらいいか聞いてみるのもアリだと思います。 連携したいと思っていることがとてもありがたいので是非些細なことでも聞いてみてほしいです

デイケアで勤務していましたが大規模となるとなるべく多くの人が参加するレクと言えば「カラオケ」しか無かったですね。 私がレク係の日はカラオケはカラオケでもメンツを見て「今日は童謡縛りカラオケ」や「今日は唱歌縛りカラオケ」をしていました。 運動はリハと風呂に任せて楽しませる事に集中してました😅

月でお考えなんですね…地域差もあるところでしょうけども、週○回を基準に決めてきました。その中でも、議論になった事が複数のデイサービスでありました…　私の関わってきた所は、要支援１＝週一回、要支援２＝週二回ですね、だいたい。 ただ、週３も、要望があれば（ケアマネに良く思われる宣伝効果も考えて）受けてきた所があり、私が管理者になった際はその考え方に共感しましたので、同じようにやってきました。しかし、冒頭の基準を超えた分は、別途料金を課す所もありました…　介護保険法の取り扱いとして、要支援や事業対象者は全部ひっくるめた料金のはずですから、別途頂くのは法的に問題があるのでは、との議論がありましたね…　保険者に聞いて違反となる懸念から、確認取らずじまいでしたが… 塩むすびさんのお考え＝事業所の方針、実務として、入浴はどうされていますか? これも、デイケア含めて私の周りほとんど、必要があれば、つまりケアマネから依頼があれば対応してきました、、もちろん無償であり、むしろ経費が大きくマイナスですが… 中には自宅に風呂がない方もおられ、清潔保持の為とした理由のある方もおられました、、　昨今、デイの（それだけではありませんが）倒産も珍しくないですよね、シビアに線を引く事も大切に、よりなってきているとは思います。今もデイに関わっていたら…色々迷うだろう、と思い返しております、、