家庭的な雰囲気を大切にしたくて介護用エプロンを辞めて家庭用エプロン、100均で購入したトレイを使ったり、食器やコップも100均で陶器の物を使用してます。他に何かありましたらアドバイス下さい。

食事ユニット型特養ケア

知的障害者の入所施設で勤務しています。 職員の声掛けが伝わらない男性利用者Aさん（60歳近く）がいます。 Aさんは上下奥歯は一本もなく、前歯と横の臼歯数本で食事を噛んでいます。 食動作は自立していますが、お箸や大スプーンで一回に口に運ぶ量がとても多く、また咀嚼も2.3回してまた次の食事を口に運び、数回咀嚼し、口がパンパンになったら飲み込む…といった状況です。 先日、それで喉に食べ物を詰まらせ窒息未遂になったことが2回ありました。 支援員がタッピングし事なきを得ましたが、支援員の配置人数もありAさんだけに注目することは不可能です。 また、大スプーンを回収しても、多い量をお箸ですくって口に運び、上記のような食べ方をします。 配膳時支援員から「よく噛みましょう」と声を掛けても効果はありません。 親御さんにAさんの食べ方を報告すると「命には変えられませんから」といった要望があり、食形態を常食から段階を下げることには反対はないようです。 刻み食だと掻き込んで食べるから意味はないのでは？と、支援員間の話し合いで意見がありました。 なので、一旦一口大にして様子を見るか？ということになりました。 みなさんの勤務先にも、Aさんのような食べ方をする利用者さんはいますか？ その方の食形態や歯の状態と、そのような食べ方に対しどのようにアプローチをしていますか？

障害者施設障害者食事

介護3以上の方が多いのですが 運動と言う運動ができる状態ではありません。 トイレの手引き歩行で息がきれるような方。車椅子の方が多いです。20分くらいくらいの集団体操はしていますが 職員がマンツーマンでつかないとできない方が多く 職員も少ない為 何人かはマンツーマンでつきますが こっちにつけば あちらがほったらかしみたいな状態です。 栄養士が監修した食事なのですが 洋食が多く おやつもシフォンケーキに生クリームや粉糖などカロリー高めだと思うんです。 献立表に書いてあるカロリーは少なく 実際こんなに少ないカロリーではないと思ってます。 9人の利用者ですが 2年で痩せた方は1人もおらず10キロ以上太った方が5名。1番多い方は17キロ太っています。 リーダーや管理者にこれでは足や心臓に負担がかかるので 食事考えませんか？と伝えたのですが 栄養士の回答は 運動不足だからです。最低限の生命維持のカロリーなので減らすことはできないと言われます。食事を減らすのは虐待なのでと。おかずがかえられないのなら ごはんの量を減らしてもいいんじゃないかと思うんですが。勝手に減らすことができないようになってます。 90歳超えた方々の痩せるための運動ってありますか？17キロ太った方は94歳です。

食事レクリエーショングループホーム

一応ヘルパー２級をもってるものの10年以上前に取得してから介護職には携わらず２ヶ月前に未経験者としてデイサービスで勤めてます。 未経験者なので時給も最低賃金です。 面談の時は『徐々に覚えてくれれば良いって言われ１年後くらいに入浴介助をしてもらいます』って言われましたが、現実は人がいないとゆぅ～事で１ヶ月前から入浴介助をしてます。 一度付きっきりで指導を受けた後は２週空いてから、時々手伝って貰いながらの入浴介助を２回やって４回目からは1人でやってます。 でも初めて介助する方もいるので、その方の特徴とかを聞いてメモり、それを見て２回大浴介助をしました。 誘導、着脱全て1人です。 ８人くらいを２時間弱でこなします。 それだけでも大変なのに、再来週からは個浴か機械浴を頼まれました。 しかし個浴も機械浴も見たこともないし、教えて貰ってもないけど『トイレ介助ができれば大丈夫』と言われ、口で説明だけ受け、1人でやらなければいけない感じです。 全介の人の移乗もまだ1人でできないのに、そんな方の入浴介助なんてできません。 出来ないと訴えましたが、移乗の時だけ助けを呼べばいいと… 未経験で入って、もっと指導をしてもらえると思ってましたが、どこでもそんなものですか？ 初めて介護につき、仕事は楽しいと思ったのですが、自信ないのに次から次へと仕事を任されメンタル的にやられそうです。 う

機械浴面談自信

40歳で無資格でデイサービスに働き初めて1ヶ月たちました。 応募内容は1日4時間～週3勤務でした。 前職も介護ではないのですがお年寄りと関わる仕事をしていたのでレクが中心になる午後から勤務が向いているかな？と所長さんに言われ午後からの勤務に決まりました。 ですが、いざ働き始めたら私のような少ない時間での勤務されてる方はおらず、私以外は早番遅番の方たちでした。 私は午後からなので入浴介助やお昼ご飯が終り口腔も済ませた頃に出勤します。 1日働いてる方に聞きたいです。 ハッキリ言ってそんな時間に来る私にみなさんはイライラしますか？ 最初の契約で時間は決まってしまったのでしばらくはこの時間でやりますが…

契約無資格遅番

骨盤骨折された利用者様が数日後に退院され翌日からデイサービスに戻ってくると聞き驚いてます。 立位がとれない、歩行ももちろんできない、認知症でリハビリの指示が理解できず訓練もできてないままだそうです。にもかかわらず送迎時に玄関アプローチの数段の階段を車椅子にご本人を乗せたまま担ぎおろしてほしいと(骨折前でも利用者様を３人がかりで抱えて降ろしていました)、ご家族より要望あり。 職員誰もが入院中に施設入所のご準備をされているものと思っておりました。 ご自宅玄関は車椅子を回転させるスペースがなく、スロープを置くことができません。(広い駐車場はあるので、住宅改修をするとか、階段昇降機を設置するとか代替案は考えられると思いますが、それはされてないのに人力だけに頼るのはいかがなものでしょうか？) 車椅子は担ぐようには作られてない、避難時でどうしてもの場合には男性4人くらいで担いでとは習った気がしますが…。 女性が多い職場で、決して小柄ではないその利用者様プラス車椅子の重さを担いで階段を降りるのは、毎回かなりの負担と送迎時間がかかると思います。ご家族も息子様が手伝うと言いますが、送迎はドライバーさんと介護士。ドライバーさんがやれることも限られます。 何よりご利用者様にも介護する側にとっても安全配慮義務違反にならないのかどうか。どちらにも転落や身体を傷める危険性が容易に想像されます。 それ以前にそもそも在宅でお過ごしできるのかどうかも大きな疑問ですし、デイサービスにおいても送迎だけでなく入浴、排泄、食事の介助など介護度高い利用者様も既にたくさんいらっしゃり、人員も確保できない状態なのに引き受けてしまった様子。 管理者は、その利用者様が退院されてご自宅に戻り、在宅は無理だとご家族が気づいてくれるのではないかと甘い期待を抱いているようです。1〜2回やってみればわかるだろうという考えのようですが、ご家族としてはその1〜2回でなんとか家から送り出せてしまえば、あとはすべてデイサービスでやってもらえると思われるのではないでしょうか？そしてずっとデイサービスご利用されるつもりでいらっしゃると思います。 このような送迎を行なっているデイサービスはありますでしょうか？ どのように対処されてるでしょうか？

トイレ介助送迎入浴介助

皆さんの施設で3Lや4Lサイズの紙パンツ利用されている方はいらっしゃいますか？ 需要があまり無いのか、かなり通常のサイズと比べて高額になってしまいます。 今、使っているのが12枚で4000円近くしているので安い物を探しています。 良い物を知っていらっしゃる方がいましたら情報教えて頂きたいです、よろしくお願いします。

リハビリパンツ

私の施設ではどこの部署からでも法人に所属している方の電話番号がわかるようになっております。 皆さんの施設でも同じですか？以前勤めていた職場では関係ユニット以外の職員の電話番号は保護されていて参照できないようになっていましたがレアケースでしょうか？ 職員の個人情報の保護の対策も職場によってかなりばらつきがあるのでしょうか？

施設職員職場

施設で勤務してます。 コロナなどの感染対策についてです。 一時期は、職員マスク着用、利用者家族の面会時間や人数規制など徹底してました。 しかし現在は形上は…という感じです。 面会時間や人数の規制を掲載してても、関係なく面会させたり、職員の7割がマスク無着用です。 面会の場合も手の消毒もさせてません。 免疫が落ちてる方も多いので対策したいです。 みなさんが勤務してる所はどうですか？

インフルエンザマスク家族