「排せつケア」のお悩み相談

男性利用者に対する排泄介助の質問です。 陰茎はパットをどのように巻きますか？ 漏れない、不快感がない、オムツが膨れない等の巻き方があれば教えてほしいです。

排泄介助

排泄介助時に腹圧かけることがあると思うがどのあたりに手を当てますか？嘔吐されたので手の当て方と場所が悪かったのかと反省していますが虐待ではないかと問題になってしまいました

虐待排泄介助トラブル

男性利用者の方で夜は眠たいため、トイレ（洋式）に行かれた際に便器に上手く放尿できず床にしてしまって床がビショビショになってしまうことがあります。 便座も上げずにされるのでその後入られる利用者の方のためにもどうにかできないものかと思ってます。 皆さんの施設でも男性の方で便座あげずにされたり、床に放尿される方がおられてこういう対応してますってのがあれば教えて頂きたいです。

トイレストレス

おむつ交換時の清拭について。 今まで働いてきた施設では、おむつ交換時に使用するのがタオルか使い捨てのウェットティッシュでした。今の時代ウェットティッシュのほうが衛生観点から主流なのでしょうか？タオル→ウェットティッシュに交換した施設もあります。(タオルの場合は消毒し使い回していました。)

オムツ交換ケア介護福祉士

適切なオムツの選び方は、やはり使用時間と排泄量の兼ね合いで調整なのでしょうか。支援者の負担を少なくと思えば、なるべく交換頻度を減らすべき、皮膚トラブルや横漏れリスクを踏まえれば、こまめに交換すべき、と思うのです。いつも経験則なので、何か指標的な基本があれば教えていただきたいです。

訪問介護ケア

開きのオムツ➕横当てパットしてますか？ 寝たきりの利用者さんのオムツの当て方について、みなさんはどうしてますか？ 私が働いている施設では、女性は開きオムツ＋パット、男性は開きオムツ＋パット＋尿取りパットで対応してます。 でも尿量が多かったりで漏れる回数が多い方には、横当てパットしてます。 でも利用者様にとっては不快なのでは、、？意味あるのかな？と思ってます。 みなさんは、横当てパットをしてますか？

寝たきりケア施設

最近、バルーンカテーテルを使用することになった利用者さんがいらっしゃるのですが、「トイレに行きたい」と度々言われます。 その都度、「カテーテルが入っているのでお手洗いに行かなくても大丈夫」な事をお伝えし、会話の最後には「ありがとう」と言って納得してくださるのですが、少し経つとまたトイレの訴えがあり、繰り返します。 尿意があるのかは正直分からないのと、認知症があるので、短い時間に頻回に言われると業務が滞ってしまうし、こちらも疲弊します。 何か良い対応や声かけはないでしょうか。 よろしくお願いします。

トイレ介助有料老人ホーム

サ高住で週一夜勤しています。 尿量の多いオムツのパットあてかたについてです。 臥床されている方で、パットを巻くと臀部と陰部を覆うように巻くように設計されていると思いますが、前の部分が濡れておらず、臀部側が多く濡れて背中側に汚染することもあります。 特に夜用のパットは大きいものを使用し、吸収量は多いもの臀部側はボトボトてすが、前はほぼ濡れておらず1/3程は有効に吸収できていないように思います。 できるだけ臀部側にずらすようにしてますが・・・ オムツの大きさもあり限界があります。 パットの全域を有効に使えるようないい案はございませんか？ 特に女性の方の対応でご教示ください。 都度交換もいいとおもうんですが、睡眠を優先したいとおもっております。 よろしくお願いいたします。

オムツ交換トイレケア

夜間トイレ誘導なし、リハパン嫌がり布パンツとパッド対応の方がいます。 男性でギリギリパッドで収まる日もあれば、 少し横漏れしてしまう日もあります。 男巻きだとうつ伏せ寝をした時にズレてしまうみたいで、あまり成功しません。 何か失禁を回避する良いアイデアありますか？

リハビリパンツ失禁トイレ介助

夜間、毎日のように尿失禁してしまわれる方がいらっしゃいます。居室での放尿してしまわれたり、布団やシーツを汚してしまわれることもあります。認知症もありリハビリパンツを破いたり、脱いでしまわれたりすることもあります。一部介助の方で、車椅子を使用されています。夜間の排泄についての対応は、施設としてはっきりと決まってなくリハビリパンツをのまま就寝してもらっています。夜間一人でトイレに行くのは歩行が不安な方です。 私、個人の意見としては夜間の巡視時にトイレ誘導してみたらと思っていますが、その時間に、トイレに行くとは限らないだろうと指摘されました。分かりにくい文書で、申し訳ありませんが皆様ならどのように対応すればいいと思いますか？

排泄介助認知症

リハビリパンツ　サイズS着用されている利用者。 股周りが緩く　軟便で常にズボンまで汚染されてしまいます。 着用時は、パットのヒダとリハビリパンツのヒダを立てる確認をしていますが、緩いのが確認出来るのです。 この様な場合は、どんな対処があるでしょうか？ トイレ便座対応もしていますが、リズム合っていなく、、 一応、読めているのは、毎週木曜日の食後にあたる事が多いです。 アドバイスお願い致します。

リハビリパンツトイレデイサービス

施設で「排泄予測機」を使用しているorしたことがある方はいますか？ 実際に使用してみてどうでしょうか？まだまだメジャーではないような気がしますが、使い心地を知りたいです。

ケア施設

お疲れ様です。 オムツ交換をするときは、1人で行いますか？それとも2人でしょうか(1人夜勤のときを除く)？ 施設によって異なると思うのですが、やはり2人のほうが片方が利用者様の体を支えてくれるので安心感や心強さはあります。1人でもできなくはないのですが、慣れるまでに苦労しました。 皆さんの施設ではどうですか？

オムツ交換ケア施設

住宅型有料老人ホーム勤務です。排泄ケアについて、ソープ洗浄は推奨されますか。施設内でも統一されておらず、私は不要だとおもっていますが、いかがでしょうか。

排泄介助オムツ交換

男性利用者の排泄ケアについて質問です。 業務の都合上、 午前中に交換へ入るのが難しい場合、起床時にオムツ＋敷き＋巻き＋帯び（パッド計3枚）午後に交換すればよいのではないか」という意見が出ることがあります。 ・この方法は一般的なのでしょうか？ ・業務都合で交換回数を調整することについて、どのように考えていますか？ 他施設の実践を教えていただけると参考になります。

排泄介助オムツ交換特養

特養です ポータブルトイレの洗浄ですが、排泄後はもちろん毎回 洗い、週1回臭いも気になるということでハイターで洗浄しています 皆さんのところではどうされていますか？

トイレ特養

職場でイノラスの副作用で下痢排便(泥状、腰まで汚染)をしている利用者がいてイノラス飲用後に便反応+になった時点で入浴になっており入浴回数も1回／2日になってしまっています。それに下痢を誘発するには脱水が怖いです。 同じ経験をしている、ウチはこうしている、こうした方が良い等のご意見が欲しいです。 因みに ・マグも併用服用。 (私はこれを1番に止めるべきだと思っています) ・ピコは殆ど反応無し。 ・摘便は肛門内に痔の様な出来物があるので出血を伴う。 ・浣腸をしても嵌入便が邪魔をしてスルっと出ない。 ・下剤(錠剤)イマイチ効きが悪い。 という感じです。

ケア

留置カテーテル付けてる利用者様が施設に入居されている所が多いと思います。そこで、気になったですが、尿量を記録する時に単位がどちらが正しいのか分かりません。 ｢cc｣か｢ml｣のどちらですか？ NS主任と介護主任によって違います。 皆さんの施設ではどちらですか？それと記録は用紙ですか？それとも、カナミックというサイトにあるトリトラスという物を使っています。 自分が勤めているのはナーシングホームです。

排泄介助ケア

オムツ交換のスピードを上げるためにみなさんが工夫していることを教えてください！

オムツ交換ケア

お疲れ様です。 紙パンツの夜間の尿量オーバーについて。 夜中は排尿なく、おそらく朝方目が覚めた時に尿量が多く失禁してしまいます。 一回の量で紙パンツで間に合わない場合、どのような対策がありますか？ ちなみに男性で認知症、男巻きは気になって取ってしまいます。

リハビリパンツ失禁認知症

パット、オムツの処理、ニオイ対策について。 オムツ交換後、ゴミ箱に捨てるときにビニール袋に入れていますか？新聞紙に包んでいますか？ 今まで働いた施設は新聞紙に包むことが多かったです。ニオイ対策はゴミ箱を消毒する、満杯になったらすぐ処分するなどしました。 皆さんの施設ではどうされていますか？

オムツ交換ケア施設

私はグループホームで勤務している介護福祉士です。自立度の高い利用者さんがいらっしゃるのですが、最近、加齢や体調の影響で陰部洗浄が不十分になり、下着を汚してしまうという問題が出てきました。 困っているのは、その汚れた下着を職員に隠してタンスの奥にしまってしまうという行動がある点です。こちらはデリケートな問題なので、「見つけたらそっと教えてくださいね」とソフトに声かけをするに留めており、普段穏やかな方なので、強く指摘しにくい状況で対応に困っています。 このように、プライドが高い利用者さんとの排泄ケアに関する問題や、汚染物を隠す行動について、皆さんはどのようにご本人との関係性を崩さずに対応されていますか？何か良い声かけや具体的な対策があれば教えていただきたいです。

グループホームケア介護福祉士

リハパンMサイズを履いていたのですがウエストがキツくなりLサイズに変更したのですがLサイズで丁度良いのですがLサイズだと尿漏れしてしてしまいます。 Mサイズでもはけなくはないのですがトイレでリハパンやズボンを下ろした時痒みがあります。 リハパンLでトイレやパッド交換を増やす方が良いのでしょうか？

排泄介助トイレ介助ユニット型特養

ユニット型特養にて勤務してます。 施設長理事長が「日中履いていたリハパンを夜オムツに履き替えたら翌日そのリハパンに履き替えるから捨てずに置いておき、夜間のオムツはまたとっておき夜に使用してコスト削減しなさい」と言われています。 私は自分ならイヤだし衛生的にもどうか？と疑問に思うので現場では実行せずにいます。オムツの発注数が多いと言われてもとぼけたフリですがいい加減おかしな話だと思うのでちゃんと言わないとと思うのですが私が間違った考え方なのでしょうか？？ 施設長理事長の考え方に嫌気を感じ続々と人が辞めてしまい人手不足でホント大変な状況です。

人手不足ユニット型特養施設

みなさんの施設では、どれくらいの量の排便でカウントしてますか？少量が2回で普通量にしてカウントしてますか？ 少量等ではなく、ウズラの卵やゴルフボールなどに例えてますか？

排便施設

特養 排泄(オムツ交換）介助は、決まった時間に一斉にパット交換していますか？ それとも個別で一人ひとりの排泄のタイミングで交換されていますか？

オムツ交換特養

トイレに行かれる利用者様で失禁があっても簡単装着パッド内におさまる程度でしたらリハパンから布パンツに変更したいと思ってます。メリットは肌に優しいのと自尊心や自立の維持や向上に繋がると思うのですが皆考え方が違うから中々上手くいかないこともありますね。

トイレユニット型特養ケア

陰洗についてどのようにやっていますか。うちの施設で行ってはいましたが、職員であまり統一していなかったようで最近統一しました。 就寝介助時と排便が出た時にやるようにしています。 どのような時間帯もしくはどんな時や回数等教えて頂けるとありがたいです。参考までに。よろしくお願いします。

オムツ交換ケア

夜間、オムツの利用者さん、「おしっこに行きたい」と何度もコールがあります。 そのような場合には、皆さんどのように対応をされていますか？ 「オムツをしているから中でして良いよ」 と言いたいですが、どうしても言えません。 かと言って、実際にトイレへ行ったら行ったで、今後も益々コール頻回になりそうですし。。 歩行不安がかなり強いので。。 皆さん、どのように対応されていますか？

コールトイレユニット型特養

ユニット型特養で「居室にトイレが無い」ケース、現場のリアルですね。ユニット内に3箇所しかトイレがないと、どうしても利用者さん同士のタイミングが重なって“トイレ争奪戦”になりやすいです。 特に、夕方の排泄介助ラッシュや夜間帯は大きな課題になります。 自立の人はトラブルの原因にもなり、何かいい対策があれば教えてほしいです。

ユニット型特養