自分でできる意識が強い方への介入方法

ひろみ

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

デイケアで働いています。「自分でできる」という意識が強い、認知症の高齢者の方の介入方法で、何かあれば、教えてください。排泄失敗への介入が難しい方です。 ・拭き残しがあるため、対応しようとすると、強く拒否される。 ・定期的なトイレ誘導の声かけに「もう行った」と言われ、デイケア中、一度もトイレに行かれない。 他の利用先でも、ご家族も、苦戦されてますね。認知症症状に対する、薬物調整はされています。

2026/10/04

2件の回答

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ひろみさん、お疲れ様。 私も認知症の方へのトイレ介助では、「自分でできる」という気持ちをなるべく尊重するようにしています。 拒否が強い場合は、いきなり「拭きましょう」「介助します」と入るより、まず本人にできるところはやってもらって、必要な部分だけさりげなく介助する方法を試すかなと思います。 拭き残しがある場合も、「できていませんよ」と直接伝えるより、「最後に確認しますね」など、本人の自尊心を傷つけない声かけを意識します。 また、「もう行った」と言われてトイレに行かない場合は、排泄の間隔や失敗しやすい時間帯などを記録して、本人の訴えだけではなく生活リズムからタイミングを探してみるのも一つかなと思います。 認知症の方の場合、「自分でできる」という気持ちを大切にしながら、必要なところだけ介入する加減が難しいですよね。 ご本人にとっては「できているつもり」なのに、周りから見ると支援が必要ということもあるので、声かけの仕方は特に大切だと思います。

2026/10/04

質問主

のえる様、具体的なアドバイス、とても勉強になりました。そうですね、何気なく言ってしまった言葉が、自尊心を傷つけている可能性がありますね。声かけを、もう一度見直してみます。お忙しい中、ありがとうございました。

2026/10/04

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「トイレ」のお悩み相談

排せつケア

90代の男性利用者で残尿感のある方がいます。1時間の間に3回トイレ誘導や尿器で介助してもほとんど出ていません。 Googleで検索したところ3つほど解決策があり一つ目にミルキングとありましたが、実際にされたことありますか?残尿感のある方の対応が知りたいです。

排泄介助トイレケア

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2・2026/08/25

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お疲れ様です。一度泌尿器を受診されてはどうでしょうか?原因が分かれば適切な薬が処方されます。ミルキングはhrバックがある方の対応だと思うのですが。

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きょうの介護

9時からの勤務でフロア出る前にお手洗いに行こうとしたら夜勤明けの副主任から大きな声で「あ、◯◯さん。おはよう。ちょっと聞きたいことあるから、トイレのあと来て」と大きな声で呼ばれトイレ済ましたあと行くとこの間何で◯◯さんに湯たんぽ渡したの?送りもないしいつから?と話にもなり、記録のこってたらあなただし。いいこの時期にお腹温めるのはダメ。夏だし低温やけどになるし脱水になるのよ。」と言われ経緯を説明し分かったといつも話してして見下されてるし否定されて不快な気持ちです。日頃相談や意見述べても否定される 経緯は遅番職員がコール対応した。本人に湯たんぽ渡した。→看取りの利用者さま退所で送り忘れた→どうなってるの?と言う経緯です。遅番職員だった職員も私が記録残し忘れたのが悪いと。 私も落ち度や注意力が足りていなかったのは事実 利用者さまからも「昨日の夜間夜勤者に怒鳴られた。あなた先ほど呼ばれたわね。私のせいで嫌な思いさせてごめんね」と。 正直、悪者扱いされて嫌だ

看取り遅番コール

おちょこ

介護福祉士, 従来型特養

3・2026/08/23

フミフミ

介護福祉士, ユニット型特養

なぜ夏だとお腹温めるのがだめなのてすか? そんな事で脱水になるような介護しているんでしょうか? と私なら突っ込みます 報告忘れはお互い様 では? だだお互いに遅番に伝言された時(記録は?)質問して記録がなかったらおちょこさんがしてもよかったかも?と思います 伝言大事だし、記録の確認する時間夜間帯なかったのでしょうか? 信頼も大事ですが確認するも大事です。 (湯たんぽ記録入れました。)とその遅番に伝えるたら良いのですよ お互い様の精神だと思います。 只何事にも否定されるのとやる気なくしますね。 そのへんは聞き流し出来ることをおすすめします。 聞いたこと、行なった事で伝言する癖をつけて下さい。😊 余り気にせず忘れましょう。

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介助・ケア

訪問看護で働いています。 在宅にいる利用者さんが多く、ADL的には自分で歩いてトイレや近所の買い物に行けるという人が多いです。 ですが、夜間失禁が増えた等で布団や衣類が汚れているにも関わらずそれを隠して、異臭を放っている方が多数います。 隠したい気持ちもわからなくはないですが、家の中がデンジャラス宝探し状態です。 こういう場合、問題を本人に指摘する、改善する時の工夫や声かけの仕方など、どうしたら良いでしょうか。

失禁訪問看護トイレ

山口

看護師, 訪問看護

4・2026/05/26

SORA

介護福祉士, 介護老人保健施設

夜間失禁を隠してしまう利用者さんって、在宅だと特に多い印象があります。 やはり恥ずかしさや、「迷惑をかけたくない」という気持ちから隠してしまう方もおられるのかなと感じます。 私なら、最初から「臭っていますよ」「汚れていますよ」と強く伝えるより、「最近夜間どうですか?困っていることありませんか?」と、まず本人の気持ちを聞くようにするかなと思います。 また、失禁を責めるのではなく、「夜だけパッドを変えてみませんか」「洗いやすい物に変えてみましょうか」など、本人の負担を減らす提案として話す方が受け入れてもらいやすい印象があります。 本当にデリケートな問題なので、信頼関係や声かけのタイミングも大事ですよね。

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11月の行事、おやつといえば何がありますか?

おやつ行事ショートステイ

ゆゆ

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シルバーライオン

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レクリエーション

各季節や行事の時にレクリエーションやイベントは何をしていますか?認知症の方に四季や時期を感じてもらえそうなものを教えて欲しいです。(お花見とか)実際にやっていなくてもこういうのがあればいいのになという意見もお待ちしてます。

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1・2026/10/12

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皆さんの職場に認知症介護実践者研修、リーダー研修を受けた方はどのくらいいらっしゃいますか? 私の職場は片手で足りる程度しかいないのですが、去年あたりから毎年1〜2名順番に受けてもらう流れがようやく出来始めました。 自分から受けてみたいという職員がいれば受けてもらっていますが、そんな事は稀なので学校を卒業して新卒採用された人、他の施設で働いた経験の無い人、介護福祉士は持ってるけど、その後研修などを全然受けていない人、認知症ケアが苦手な人の中から主任とリーダーで相談して選出し、研修を通して他施設で働いている方との交流や学ぶ機会を得て、普段の業務に活かしてもらいたいなと思っています。 職員の中で受講した人の割合や、同じ様に施設側で受講者を選出している方がいらっしゃれば、選出の基準等を教えて頂きたいです。

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RIN0206

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

7・2026/10/11

あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

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・バッチリです👌・まぁまぁです😅・連絡漏れや相違があります💦・全然ダメです💧・他業種の方と関わりがありません✖・その他(コメントで教えてください)

337票・2026/10/20

・運動部⚾⚽🏓🏃・文化部🎨🎺🖌・どっちも経験あり🙆・帰宅部🚃🚲・アルバイト派💰✨・その他(コメントで教えて下さい)

453票・2026/10/19

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487票・2026/10/18

・直接の方がマシです・陰口の方がマシです・その他(コメントで教えてください)

515票・2026/10/17