夜間の放尿放便対策で効果的なトイレ誘導方法は？

放尿放便

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

3時間毎の巡視で夜間は寝てもらいたいと思っているので入眠時はトイレ誘導をしてませんでしたが、放尿放便が酷くなったので時間をずらしても・・・失禁は仕方ないと思っていますが、放尿放便は・・・パットは取ってしまう方なので入れられず、センサーも出来ませんトイレに行かれる方なのでオムツも無理です。 1回3時間毎でトイレ誘導をしたのですがダメでした。何かいい対策はありませんでしょうか？

放尿

2026/09/14

2件の回答

回答する

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

ひまわりさん、日々のお仕事本当にお疲れ様です。夜間の放尿・放便は現場の負担も大きく、精神的にも本当につらいですよね…。パッド外しや自力移動ができる方だからこそオムツやセンサーも使えず、八方塞がりで悩まれるお気持ち、とてもよく分かります。すでにお試し対応されているかもしれませんが、以下のような視点はいかがでしょうか。 ○ 入眠前〜就寝直後のアプローチ〜就寝前のトイレ誘導の見直し: 「寝てもらうために誘導しなかった」とのことですが、就寝直前に排泄を済ませることで、夜前半の尿意・便意による覚醒を防げる場合があります。就寝環境（着衣）工夫として、パッド外し対策として、ロンパース型肌着やつなぎ服（※身体拘束にあたらない範囲での同意・検討が必要ですが）を活用し、下着に直接手が届かない工夫をする方法もあります。 ○「放尿・放便」に至る原因の探求〜理由の分析: 失禁ではなく「放尿・放便」になる場合、尿意・便意で目が覚めたものの「トイレの場所が分からない」「暗くて間に合わない」「便を手で触ってしまう（不快感・摘便の習性など）」といった認知症状が隠れていることがあります。環境調整として、室内を夜間あかるめに保つ、トイレまでの動線に誘導灯を置く、ポータブルトイレを目立つ場所に配置するなどで改善するケースもあります。それでもなかなか、かも知れませんが、、 ○医療・チームでのアプローチ〜排泄リズムの再記録として、3時間おきではなく、数日間「何時ごろに放尿・放便が起きているか」を記録し、その直前にポイントをしぼって誘導してみる。医師への相談としては、夜間の不眠やせん妄、あるいは便秘による泥状便漏出などが原因の可能性もあるため、服薬調整を主治医に相談するのも一つの手です。かなりの種類の薬が睡眠にも、排泄にも、もちろん成人の落ち着きについても多種ありますから、、ひまわりさんお一人で抱え込まず、ぜひ施設内のカンファレンスやケアマネ・医師とも共有して、チーム全体で対策を探ってみてくださいね。１つでも、少しでも対策進めること、そして少しでも状況が良くなることを願っています。

2026/09/14

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

質問主

ツートさんありがとうございます。正直ほぼ試してみました。薬も結構服用しています。時々、奇声あります。もう90才過ぎているので、ここまで自力で頑張っているのだから・・と思っていたのですが、１人夜勤だとキツイと感じてしまいました。アドバイス本当にありがとうございました。職員やケアマネと話しあ合って良い方向に向かえばと思います。

2026/09/14

回答をもっと見る

「放尿」のお悩み相談

介助・ケア

利用者対応

暴力や暴言のある入居者様にはどう対応していますか？男女関係なく髪を引っ張ったりシャツを引っ張ったりトイレじゃないところで放尿したりされ困っています。似たような方いたらアドバイス下さい

放尿暴力介護福祉士

たくや

介護福祉士, ユニット型特養

4・2024/10/24

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

精神病院入所、改善ないなら退職、でしょう。放尿くらいなら問題ないですが、暴力はダメです。取り敢えず精神科入院事例だと判断します。

回答をもっと見る

介助・ケア

グループホームです。認知症で叫びまくるおばあちゃんがいます。他の利用者...

グループホームです。認知症で叫びまくるおばあちゃんがいます。他の利用者さんに影響があり、現場が崩壊しています。怪我をしているのに立とうとするので目が離せません。レクリエーションもなにも出来ません。正直いなくなって欲しいと思っています。どんな人でも受け入れてきましたが、ここまで絶叫されたり、暴れたりする人は初めてです。叩かれたり、噛み付かれても、放尿されても平気でした。昨日はお茶をかけられ、薬を飲んだ振りして吐き出され、落薬という事故報告書くはめになり、次長に相談しても、どうすればよかったと思う？と逆に聞かれるだけでなにも言ってくれません。皆さまどうしたらいいですか？ちなみに薬はヨクカクサンを1日一つだけです。薬は増やせないとのことです。

放尿事故報告暴力

辛い

介護職・ヘルパー, グループホーム, デイサービス, 訪問介護, 初任者研修, 障害者支援施設

9・2020/05/02

スプリング

介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養, 障害福祉関連, 障害者支援施設

お疲れ様です。本当にお疲れ様です。利用者様には色々な方がいらっしゃる事も重々承知で介助されているのに、これでは心身共に疲れ切ってしまいますよね。服薬も拒否はあるあるですがその為にカンファレンスはされたのでしょうか？上司に報告してもその様子だと本当に気持ちの持って行き場がお辛いですよね。本来、上司はスタッフフォローに回る事も業務のうちだと思います。個人的に。文面からですと、あまりよい職場環境下でないのかなと思ってしまいます。私の前職もブラックでおなじようなかんじでした。どうか心身お大事になさってください。結局は現場任せ、退職引き止めは必死。カンファレンス施行して、服薬関係、居室環境等、少しでも良くなる様カンファレンスかと先ずはいかがでしょうか。参考にならなかったらごめんなさい🙏

回答をもっと見る

雑談・つぶやき

１７日と１８日の内服薬を間違えたのは悪いと思う。けど、申し送りに書くか...

１７日と１８日の内服薬を間違えたのは悪いと思う。けど、申し送りに書くか？毎日、同じのを飲んでるんだから日にちを変えればいいだけのコトやろ！男なのに女みたいなやり方、マジ、キモっ！家族の了承を得て車イス抑制ベルトをしようしてる利用者さんがいるんだけど、ある朝、その利用者さんが他利用者さんの居室まではって行き、その部屋で放尿をしたらしいで、女みたいな男スタッフもいたにも関わらず、明けのスタッフには何も言わない。ただ、起こったコトだけをいなかったスタッフに伝える。はって他利用者さんの居室まで行って放尿したコトに対して私は問題だと思うけど… 女みたいな男スタッフはリーダーなのにさどぉ思います？

放尿グループホーム職員

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 実務者研修

4・2021/08/19

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

服薬ミスは申し送りどころか、事故報告書じゃないですか？？女みたいな男という意味があまり分かりません。

回答をもっと見る

「放尿」のお悩み相談をもっと見る

話題のお悩み相談

介助・ケア

電動車椅子の介護

車椅子の介助で最近、電動車椅子を利用しているのがいるのですが、車椅子との違い、観察、介助の仕方は、違いますか

コール人手不足トイレ

azusa

看護師, デイケア・通所リハ, 病院

1・2026/10/10

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

お疲れ様です。普通の車椅子自操とは速度も挙動も異なります。ただ、普通の車椅子にもリクライニングやティルト型にも言えますが、観察や介助は一人ひとりに設定するのが基本ですので、これまでと同じくどんな介助が必要でどんなリスクを把握すべきか考えればいいと思います。

回答をもっと見る

介助・ケア

立ち上がりレク

体操レクについてです。フロアに人がいないとかで立ち上がり体操をしていません。つかまればできるのにと思うことあります。やっぱりやったほうが、いいのでしょうか?

ケア

あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

4・2026/10/10

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

お疲れ様です。リハ職です。立位練習はやれそうなら本人に任せてもいいのに、と思うことありますよね。基本的に自主練習を行っていただかないりゆうは、ご自身で安全管理できないということにつきます。そういった場合、リハ職から見て、御本人では安全管理が不足する可能性があるのだと思われます。逆に専門的に安全管理できているのであれば、やらない理由はないと思います。エビデンスに沿ってケア内容を検討されるのがオーソドックスかと思います。もちろん、その際にはケアプランに反映されるようケアマネジャー様にもご相談ください。

回答をもっと見る

介助・ケア

食事介助を早くするコツ

私は以前食事介助の際、誤嚥させるのが心配で一口一口飲み込んでいるかをこまめに確認していました。故に時間がとてもかかってしまい、ご利用者様にも負担かけてるなと思うこともありました。食事介助を安全に早くするコツ、何かあれば教えていただけるとうれしいです。

食事介助食事

えだまめこ

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 無資格

2・2026/10/11

あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

わたしはのどぼとけを見て飲み込んだかを確認してといわれました。一応1時間を、目安にしています。それ以上はみそ汁も冷めてますし。あんまり遅くなると他の職員から遅い！と怒られることもありますので、途中で終わらせることもあります。

回答をもっと見る