そう矛盾は感じなくてもよいかな、と思いますよ… 介護保険の番人はケアマネです。なのでその制度を使うのは、一連のケアマネジメントが必要とされます。そのお墨付き書を作成する業務独占がケアマネ、これが法律なので… そして、ドクターの指示書を出してもらう、、これもケアマネの業務で、医師に必要な説明とお願いをして、医師も医療的な関わりの必要へを認めてくれたら、指示書を書いて下さるわけです。つまり、方向性＝ベクトルは同じです。 当然、ケアマネがそのつもりで依頼しても了承されないケース、また逆に医師はOKでも、ケアマネがまだ不要、または他のサービス利用が望ましいなどのアセスメント結果で、プランには載せないケースも稀にはありました。 ただ、基本は利用者様様の、ご家族の思いは、医師、ケアマネともに尊重する事でよりよい業務上の利点も得られるので、わざわざ否定を先に考えるような事はしないですね… しかし、何にでも例外はつきものですが、これは長くなりますから、指が疲れるので打てません…

介護予防では使用してました。 個人的に軽度の方に課題整理総括表を使うと課題が多く訳がわからなくなり無理矢理目標に繋げようとなってました。 ADLの予後予測票を積極的に使用してました。

実際にやった事はありませんが仕組みだけは見知っているので書いておきます。 今まで居宅ケアマネジャーが実務研修等で習うICFというマネジメント方式を老健で施設ケアマネジャーが他職種と連携してやろうという事です。現在では大手介護ソフトには出来るようになっています。 リンクと画像貼っておきます。 https://www.roken.or.jp/about_roken/r4

サ高住ですが、認知症の方が1日中食堂に座っているところは見かけます。部屋に帰ってもベッドから落ちそうになったりして目が離せない感じです。頻回にナースコールを押したりして対応が大変だからみたいです。部屋で過ごすよりかはヘルパーの目が届く食堂の方が良いみたいです。

ユニット型特養です。 額面30万の税金で6～7万くらい引かれるので23～24万くらいが手取りになります。残業嫌いでほぼやらないので、そんなもんですね。夜勤は月4～5回程度です。

お疲れ様です。 フロア対応で手一杯のなか大変ですよね💦 私の施設では特養とショートステイが一緒になっており、障害者雇用の清掃担当者がいるので週に一回環境整備シーツ交換行っています。 勤務してるショートステイでは、入退所もあったり担当者が居ない時は職員が行っています。