2020/01/25
21件の回答
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2020/01/25
2020/01/26
2020/01/26
2020/01/27
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薬をご飯に混ぜる服薬方法についてどうお考えでしょうか。 施設に重度の認知有りで 食事は自立で食事速度は申し分はなく、 拒薬癖がある方がいらっしゃいます。 薬に限らず食事もこちらからスプーンで口元に運ぶと拒否します。その為、食後薬を口元に運ぶのは至難の業です。 だからと言って薬を手渡しは絶対に避けたいです、落薬、投げられて他の方の食事に混入なんかありゃもう、、、毎回拒薬で看護へ返すのもその方自身や他職種へ負担が回ります。時間を空けようが職員を変えようが同じなんです、何度も試しました。 その為、薬は砕かずに大さじ1杯程のお湯で溶かしトロミをつけおかずに混ぜて提供しています。 薬を混ぜた時は何の拒否もなく食器を舐めるように毎回綺麗に完食されます。 建前は"されたらどう思うか" "尊厳の保持"等がありますが皆様はこの件についてどうお考えでしょうか。
拒薬服薬管理服薬
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介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格
ひろやん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, ユニット型特養
お疲れ様です。 私個人の考え方としては「自分が受けたら…」「尊厳の保持」は、その方の生命安全維持のためには、時には考えないようにしています。 現場を知らないであろう人権団体や役人方が「スピーチロック」「食事用エプロン上にお盆を乗せては身体拘束」と騒いでいます。 今後入って来るのは、車椅子のブレーキ(タイヤロック)だそうです。 介護側は安全面を考慮しブレーキを掛けます。 しかしそうすることで、利用者を拘束していると言う方もいらっしゃるそうです。 対応策としては、 利用者さんに「安全のためにブレーキを掛けますね」の声掛けでしょうね? すみません。 話がずれました。 服薬ですが、私もご飯の中に混ぜる(職員によっては粉砕顆粒にて混入)行為は極力避けたいですね。 薬によってはコーティング剤があり、胃で溶けるようにしてある物もあり、粉砕で薬の効力が無くなります。 その利用者さんの場合、薬の形状が嫌なのか?薬自体が嫌なのか? どちらにしろ飲む必要がある。 私の経験ですが、看護師がご家族に相談をして市販の子供用「おクスリ飲めたね」ゼリーを箱買いをして持参してもらっています。 食後のデザートです。と言って提供。 喜んでクスリごと召し上がりましたね。 トロミで対応をするのであれば、オリゴ糖を入れて味変したりでも良いかもしれません。 長文をすみません…
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ある日のことです。 お昼休みが終わって現場にに降りて行くと時間は1時半 近くなので、午後から始まる利用者 全体でのレクレーションのためにお昼寝の利用者を起こして回るわけですが… この日は、酸素ボンベを使用している利用者がいて、その利用者を起こしに行くとびっくり。 何がびっくり かというとお昼寝をする時や自席で長く座ってる時などはボンベではなく、ポータブルの酸素発生器を利用しているのですが、その酸素発生機の電源が入っておらず、利用者の鼻に酸素が入っていないことが判明。 とりあえず 『○○さん』と言って声をかけると起きたので、ほっと、ひと安心ですが、本日のホールリーダーに報告しに行くと、この日のホールリーダーは陰険主任… とりあえず 電源が入っていないことを確認し、あとはお任せしますと言って現場を離れたのですが、さて、どうするんだろうと思っていたわけですが、 実はこの酸素ボンベを利用している方、翌日も続けて利用されるので普通であれば、この○○さんの 酸素ボンベの件に関しては、事業所内の個人ファイルには記載しておかなければならない案件のようだと思っていましたが、翌日の朝のミーティングでは、ホールリーダーさん、それには一切触れることもなくミーティングが終わってしまいました。 あれ、おかしいなと思っていましたが、送迎に行く時間なので帰ってきてからゆっくり見ればいいやと思い 、お昼休みをちょっと早めに切り上げて現場に行き、その利用者の個人ファイルを見ると 、これだけの案件の記載がない。 命に関わることなのになぜ書かない…と、私の頭の中では色々なことが巡り巡って、まさか陰険主任がやったから、自分では書かない気かと思ってみたりしますが 、現場にいないので、その辺は妄想だと思ってください。 しかし 一歩間違ったら危ないことになっていました。
モチベーションデイサービス人間関係
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
ひろやん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, ユニット型特養
お疲れ様です。 酸素の電源が入っていない?? 重大なインシデント案件ですね。 デイサービスとのことですが、看護師に話してSpO2(サチュレーション)は問題無かったのでしょうか? 翌日も普通に通われたそうで、良かったですが。 本来であればご家族に送るデイ記録記入より前に、陰険主任さんが、ご家族に御詫びの電話を入れるなり誠意を見せますけどね。 しかも個人ファイルにも記載無しとは、隠蔽ですよ。 隠蔽主任を動かせなければ、仕方なしですが、職員間で伝達(共有)するしかないですね。
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最近、病気によって状態が落ちてきたご利用者様がいます。薬を飲んで治療中ですがあまり良くはなってないです。 以前は立ち上がりスムーズ、食事も自力摂取だったんですが、今は離床しているだけでもぐったりしてるし、食事はごくたまに自分で食べるけどほとんど手付かずで介助、立ち上がりは可能だが不安定さがかなり強くて立ってられない状態です。 諸々の状態を考えるとケアを一部介助から全介助に移行したほうがいいなと考え申し送りをしました。 ただ、全介助に移行することで今までできていたことが出来なくなってしまう、回復することができない、そうなると更に状態が落ちるのではと考えてしまいます。1ヶ月前まではまだ元気だったので尚更考えます。 歳も歳だし無理をしてまで頑張らせるのは違うとは思いますが、似たような経験ありますか?
申し送り病気食事
よっしー
介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
ちなみに何の病気ですか?もし、メンタルなら薬調整で再びADL向上もあるかもしれないですが、悪性腫瘍に関するものの場合は、食べたいときに食べて自然に…というのが一般的だと思いますし、そうなると全介助は致し方ないかと思います。
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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利用者様と良い関係を築くために、皆さんが意識していることはありますか? 親しくなりすぎても距離感が難しいですし、かといって事務的になりすぎるのも違う気がしています。 「ここは意識している」ということがあれば教えていただきたいです。
ケア
kikori
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護
さらさら
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 実務者研修
私は利用者さんが何かうまくできたことがあった時や、「今日の笑顔素敵ですね」など、その方の良いところに気づいた時には、できるだけ言葉にして伝えるようにしていますよ! 親しくなりすぎて馴れ馴れしくならないようには注意ですが、褒められていやな人はまずいないので!利用者様が話しかけやすい雰囲気を作ることを大切にしています。
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介護の仕事をしていると、利用者さんとどこまで親しく接していいのか迷うことがあります。話しかけてもらったときはできるだけ会話するようにしていますが、親しくなりすぎると適切な距離感ではなくなるのかなと感じることもあります。皆さんは、利用者さんとの信頼関係を築きながらも、一定の距離を保つためにどんなことを意識していますか?
ケア介護福祉士
けまり
介護福祉士, 有料老人ホーム
そらママ
介護福祉士, デイサービス
難しいところですよね。私もついつい親しくなりすぎてしまうところがあるので気をつけています。 利用者さん一人一人性格が違うので、かしこまった方がいいのか、少し距離を縮めてもいいのか判断しながら接しています。 利用者さんから距離を縮めてきてくれたときは大歓迎で話しています!
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転職して今の職場で1年ほど経ちました。少しずつできることは増えてきたのですが、以前は問題なくできていたことが急にうまくできなくなったり、一つのことに意識を向けると別のことがおろそかになったりすることがあり、自分の成長が止まっているように感じることがあります。 皆さんは、仕事で「前はできていたのにうまくできない」と感じた時、どのように振り返ったり立て直したりしていますか?また、複数の業務を安定してこなすために意識していることがあれば教えていただきたいです。
新人ケア
さらさら
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 実務者研修
コタロー
居宅ケアマネ
気持ちはとても伝わります。私も同じ様なタイプで、物事を一度で完了できず、なしかしら後であれを忘れていたとなります。急にうまくできなくなったのではなく気持ちが軽度の混乱をしているのではないでしょうか^_^もし、これがスケジュール的なものでしたら一つごとに区切りをつけて、気持ちを持ち直しましょう。また、気持ちが張ると逆効果なのでいくつかのステップや目標を少しずつ作ることで体が覚えてくれると思います^_^ マイナス感を持つとこれからの資格などのスキルアップにも影響が出ますよ。身体に負担にならない様にして下さい。
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・皆で取り合いになります・一部の人が希望しています・特に取り合いにはなりません・手当が付く勤務はありません・その他(コメントで教えてください)