2022/04/02
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2022/04/02
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介護の仕事を長くしてますが。ユニット型で、夜勤もあります。何故か認知が進んで、泣き上戸、少しのことでなく、そして誰もいなくなった怒る、叩く、つねる、昼夜逆転してます。そんなときはどうやってなだめたら？そして、全裸になるオバァちゃんが。おむつ外し、もします。日中尿量少なく、夜間帯多尿。 昼間は起きていてもらうのに、ひと工夫、ふた工夫しても。レビー小体型認知症の人、アルツハイマー型認知症とか。皆さんどのように対応してますか。
昼夜逆転認知症夜勤
猫猫
実務者研修, ユニット型特養
幹
介護職・ヘルパー, ショートステイ
お疲れ様です 内にも似たような方が居ます 一時的の事と思う様に自分の感情をグッとこらえます!周りの利用者様の事も考えて限界となれば事情を説明し家族・ケアマネに報告して病院に受診して貰って居ます!それでもだめならその方にあった施設を話しします。今サ高住なんでグルホ等
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昼夜逆転でもなく、夜間寝れずにずっと「助けてえー」と大声を出す利用者さんがいて。２時間寝たらいい方で、日中も数分寝て起きてを繰り返してて、しんどそうだなあと思うんだけども、家族さんが眠剤は嫌がってるので、もう数ヶ月こんな感じ。目が覚めたら怖くて不安なのか、「おかあさーーーん。助けてえーー」と呼び続けてる。かわいそう過ぎる。
昼夜逆転家族
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
タケポン
介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修
ケアマネジャーを通じて医師から眠剤の服用を家族に打診するくらいしか思いつきません。ただ、一言に眠剤と言っても様々なので、モニタリングも必要となるでしょう。副作用も心配ですし。
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居担で対応に悩んでる利用者さんがいます。 ・転倒リスク 歩行器使用レベルだが、以前独歩中に転倒、入院歴あり。認知症により危険行動の自覚なく、トイレ時などナースコールを押さないためセンサーマット使用。退院直後に比べて現在は独歩でも比較的安定してきてはいるものの、車椅子や歩行器を使わず歩き始めることが多く常に見守りが必要。 ・排泄リズム 利尿剤の影響や残尿感があるのかトイレが頻回で、日中は2-3時間に一度だが夜間は一時間に一回、ひどいと5-10分に一回の頻度。毎回排尿があるわけではなく、トイレに行った事を忘れて何度も行ってしまう印象。また眠れず退屈なのも要因か？ ・昼夜逆転 夜間は完全に不眠、断眠。まとまって寝れていても30分から1時間程度と思われる。 看護師に内服面での対応を相談したが、睡眠薬の服用によりふらつきが強くなると再度転倒するリスクが上がるため判断に迷うとのこと。 昼間起こしておくべきだが、離床中に常に見守りが必要なためその人員を割くことが現状難しい(その方の見守りに1名充てると他の方の入浴が滞る、といった感じでバランスが悪い)。 以上3点が今後の対応を考える上でのポイントになるかと考えています。 センサーの使用状況についてはリハに相談中で、トイレとベッドを近づけてL字柵をつける等居室環境面から代替策を練っているところです。 皆様が居担だとしたら、より良い対応策なにか思いつきませんか？知恵をお貸しください！！
昼夜逆転センサーコール
クマ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, ユニット型特養, 社会福祉士
どんぶり
介護福祉士, デイケア・通所リハ
こんばんは。自分の職場では昼に離床が難しい際は睡眠薬でしっかり夜間眠っていただくようにしています。ふらつきのリスクはありますが、入眠できれば職員の負担も減りますのでそちらを取っています。 あとポータブルトイレをそばに置いてもしトイレの際にはすぐ行けて職員の介助負担の軽減を目指しています。最初は拒否がありましたが今は許容されています。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか？ 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています
訪問介護デイサービス施設
n0212
施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス
George
介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士
お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。
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入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい！と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。
入浴介助
むすびしらたき
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
他の利用者は何分浸かっているんですか？ もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴＋掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか？
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今月からやっと…施設で勤務を始めましたが…入職を決めた後落ちたと思っていたケアマネの試験に合格しており、今後このまま施設で働くか…それともケアマネの道に進むか迷い始めてしまいました。折角入職したのに辞めるのも申し訳ないと思いつつ…こんな気持ちで働くのもどうかと思い悩んでおります これから研修が始まりますが…早めに辞める事を伝えた方が良いのですよね 今まで離職経験がほぼ無いので辞める事に抵抗があります… 施設に対して申し訳ない気持ちもあるので悩みます 自分で考えるべきだとは分かってはいるのですが…すみません
ケアマネ退職施設
まんま
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
合格おめでとう御座います☺️ 今回の入職の際に、ケアマネへの天望をお話してなかったのでしょうか？言ってなかったとしたら、重大なミスになります😖面接で伝えていれば、そのままケアマネとして在籍可能だったかも知れません。 今の雇用は介護士なので、ケアマネ合格と伝えても喜ぶどころか、困ると言われるのが落ちです。しかし、それも踏まえてお伝えしてください。何年か介護士してチャンスを伺う時間はないと思います。 ケアマネの方が給与は安いと聞きますが、大丈夫ですよね。 次の就職活動では、人手不足から、ケアマネ兼介護士で雇用の打診もあると思います。しかし、実際は介護士の仕事ばかりだと聞きます。直ぐにケアマネで雇ってくれる所の方が良いと思います。 直近の訪問介護事業所でケアマネの雇用は難しいのですか？有限や合資などの小さな事業所では、ヘルパーで正社員がありました。ケアマネ受験にも好印象でした。他には、1年間パート扱い、2年目から正社員などもありました。
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お疲れ様です！！ 皆さんの働いている施設特有のレクや行事などありますか？？ 私の働いている施設では、特有ではないと思いますが、外で秋刀魚を焼いたり、焼きそば・焼き芋(入居者様と芋掘りをする)をしたり、バケツ？に田植えをして稲刈りまで一緒にし、新米を食べる等をしています！ 普段レクになかなか参加されない方も、参加される大好評行事です！
行事レクリエーション
りんご
介護福祉士, 有料老人ホーム, 初任者研修
しじみ
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイサービス
お疲れ様です！ 新米いいですね♩ 私のところもこれといった催しはないのですが、夏祭りがあって焼きそばやお肉を焼いて提供してます！ あと結構お花が好きな高齢者が多いので、一緒にプランターにお花を植えて水やりも一緒にやって育ててます！ あとは敬老の日は施設全体で催し物をしてお祝いしてます！ 他にもありますが、他社様のところと変わらないかな〜って感じのレクです！
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・クリスマスにまつわるレクをしました・クリスマスにまつわる食事が出ました・飾りつけのみしました・特に何もしていません・その他（コメントで教えてください）
・100円以下・100～300円・300～500円・500～700円・700～1000円・1000～1500円・1500～2000円・2000円以上・プレゼントの企画はありません・その他（コメントで教えて下さい）
・休みも夜勤も全員参加です・休みの職員は免除です・夜勤の職員は免除です・出勤している職員だけで行っています・全体会議は行っていません・その他（コメントで教えて下さい）