2021/02/09
皆さん会議は月にどれくらい参加されますか？全体的な会議に、委員会？など、残業なら月に何時間くらい会議系でありますか？
委員会会議残業
カルロス
介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム
SNOOPY
介護福祉士, 有料老人ホーム
お疲れ様です！ 私は今年度、毎月ある委員会2種類の会議と、勤務的に日勤帯で出勤であれば、フロア会議とサ担、担当者が居ればサ担もあるので、その4つが最大です。 リーダーはそれ＋リーダー会議があります！ 委員会も1種類の方もいるので、、多少のバラつきはありますが！ サ担は勤務時間に入ってて、フロア会議も基本は勤務時間中ですが、伸びたらその分だけ残業ですかね(それも長くて30分ぐらい？)委員会は、早出の定時後に残業前提での会議なので1~1.5時間ほど残業してます
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今年度は研修委員してて年に3,4回ある研修の計画を立てるの。今年度最後の研修は毎年恒例、それぞれが受け持ちの事例をまとめることになってるんだけど、ベテランばっかり（1人研修生いる）だから事例まとめることに文句もあがってて。 「夜勤で疲れるのに事例までするなんてストレス」とか、「もう◯◯さんも3年目終わるんだからしなくていいじゃん」とか色々言われて... 研修委員でも、もうベテランばっかりだから研修自体なくしたいっていう話は出てるんだけど、改めてそうやって言われるとズキッとくるものがあって😔 私だって入職してから6回くらいは事例まとめてた。3年目終わるからやめようっていう気持ちも分かるし、仕事しながらまとめるの大変っていうのも十分分かる。でも、後輩はたった2回のまとめで終わるのかと思うとなんかなーって思ってしまう自分がいる✊🏻初めての事例は訳あって1年働いての振り返りのまとめだったから。 間に挟まれて委員会メンバーだってキツいよ😭
委員会文句後輩
もっぴ
介護福祉士
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
準備内容の大変さは考慮しても良いと思いますが、研修をしないとか、3年目で終わりなどは、無いと思います。 ベテランだから漫然としてしまったり、振り返りをしない性格かも知れないので、初心に帰るためにも必要だと思います。「あ〜💧そうですよね〜。」と聞いて、聞き流すのがよいと思います😆皆さんに合わせようとしても必ず不平不満が出ますよね！お疲れ様です。
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今日は委員会があって先輩達と色々話し合って雑談もしながら話の流れで後輩ちゃんの話になって。フロアが違う先輩達とも一緒だったから一連の話を主任が話してくれて。これは初知りだったんだけど上司が主任に注意しておくって言ったことを事例が廃止になると受け取ったのか、「来年から事例はなくなるみたいですよ。ざまあみろですよ」って、同僚に言ってたみたいで。そのことは主任から聞いてなかったら今日それを聞いてびっくりして、ほんとに後輩ちゃん怖い怖すぎる😱 主任も我慢の限界で、一連のことを仲のいい男性の同僚に話したみたいで「後輩ちゃんはいっつもオチのない愚痴ばっかりでやんなりますよ。相手にしてないです。自分も指導係してたんで気持ち分かります。もっぴさんに頑張れって言っておいて下さい」って言ってたみたいで。その男性の同僚は自分の1つ上なんだけど基本仕事の話しかしなくて、休憩中もほとんど話さないような人。でも、話したら話したで全然話しやすい人って感じで。まさかその人がそんなこと思ってると思わなかったし、「頑張れって言っておいて下さい」って言われてたことが嬉しくて🥲 みんなそういう話を表立ってしないだけで、後輩ちゃんのそういう面、分かってる人は分かってるんだなって安心した。
雑談委員会後輩
もっぴ
介護福祉士
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
最低😣
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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食事介助の時間について。 食事介助をしている方で嚥下がゆっくりの方がいます。特に夕飯は口の開きも低下してくるので、朝昼よりも時間を要します。 業務、人員配置の関係から、30分程度で下膳し食事量に応じてエンシュアを提供しています。 皆さんの施設では下膳の時間を設けていますか？ 下膳せずに業務が落ち着いたら再び介助しますか？
食事介助食事ケア
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして。言語聴覚士の者です。お食事の時間はご利用者の食事の耐久性に応じて、個別に設定されるのが理想的かと思います。概ね20〜30分で終わると、ご利用者にもご負担が少なくて済むと思います。 嚥下機能が低下している人に限らずですが、お食事も時間が経つにつれて疲労してくるものです。疲労すると、嚥下機能は更に低下し誤嚥リスクが増大します。 職員側の負担ももちろん考えるべきと思いますが、同時にご利用者の食べやすさや負担も前提にすると、判断しやすいかと思います。
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特養や老健、サービス形態は問いません。認知症で帰宅願望が強い方への対処経験がありましたら教えてください。成功例、失敗例どちらでも大丈夫です。
帰宅願望認知症施設
シュウヘイ
介護福祉士, 障害者支援施設, 社会福祉士
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして、老健の言語聴覚士です。 認知症で帰宅願望が強い方も様々ですが、皆不満な点があることが原因となっているように思います。その不満を解消できれば次第に落ち着かれることが多いですし、ご家族関係などで施設側にはどうすることもできない場合は帰宅願望の訴えが年単位で続くこともあるかと思います。 成功例というと、家に帰りたい理由を聞き、その点についての対策を一緒に考えたり、すでに解決済みだと伝えることです。 失敗例というと、帰りたい理由を聞かず施設側の事情（帰れない、お風呂に入らなければならないなど）を押し付ける、ごまかす（帰りのバスがなくなった、天候が悪いから危険など）といった対応は、認知症の方でも違和感を感じますし、それが蓄積すると不信感に変わっいきます。最終的には介護拒否につながることもあります。 原則的には人として尊重し、嘘なく寄り添って差し上げると、落ち着いていただけることが多いと思います。勿論、通用しない方も多いですが、認知症以前に性格やパーソナリティの問題のケースもあり、本来介護施設では対応が難しい方の可能性もあります。そうした場合は、無理をしすぎず他施設に移っていただくこともオススメするのも1つの方法かと思います。
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居宅のケアマネです。日々の業務お疲れ様です！ 先輩ケアマネの皆さんに、ケアプランの運用について2点質問させてください。 ① 軽微な変更の対応について 軽微な変更に該当するケースの場合、皆さんはどうされていますか？ 「念のため一連の流れ（アセスメントや担当者会議など）をやり直す」か、それとも「関係事業所の書類負担などを考えて、軽微な変更として処理する」か、どちらが多いでしょうか？ ② 長期目標・短期目標の期間設定について 目標期間は「長期1年、短期6ヶ月」などで設定することが多いと思いますが、決まり上は長期目標を1年より長く（認定の有効期間内）設定することも可能ですよね。 実際に、長期目標を1年より長く設定されている方はおられますか？（もしあれば、どのようなケースでそうしているかも教えていただきたいです） ローカルルールによって対応が分かれる部分かと思いますが、「うちはこうしてるよ！」というリアルな声を教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします！
ケアプランケアマネ
大
ケアマネジャー
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
元cmです。 軽微な変更に関してはアセスメントや担会はせず計画書内容が変更になった旨を各事業所に配布時に伝えるだけにしていました。 長期目標を保険証の有効期限いっぱいまでの設定もやってました。短期は最高でも1年まで。その代わり利用者に何かあれば都度アセスメントや担会を行い計画書作成を行ってました。 要支援や要介護の軽い方、福祉用具しか利用していない方などがそういう設定にしていました。
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・極力関わらないようにする・休憩中にストレスを発散する・どうしようもないのであきらめる・訪問等いつも1人で業務をしている・その他（コメントで教えてください）