昨日の朝方便失禁している利用者さんが居室から出て来た。トイレ誘導しようとしたらグーパンが飛んでくる。 それでも何とかトイレ誘導して着替えしましょうと声がけしたら、怒鳴られ叩かれるo(｀ω´ )o 着替えは終わり利用者さんは居室に戻らず、ユニットで過ごしてもらいました。普段から認知症の影響で暴力はある方でしたが、最近お薬の調整で大分減ったし不穏になることもあまり無かったからびっくりした。 起床介助中に他の利用者も便失禁で全更衣とシーツ交換が続き、申し送りが終わり隣のユニットで朝食準備。 7時出勤の管理者遅刻o(｀ω´ )oお陰で残業したんですけど。管理者何にも言わないで事務所に籠る。 申し送りの内容が変わっているんだけど何故⁇ 早番さん聞いてなかったのかな？

起床介助着替え失禁

施設の皮膚科の往診で勧められたシャンプー（本人用のシャンプー)を使用する対応になっていたのに使用せず、尚且つ自分がきちんと報告していなかった。叩かれたり、馬鹿にされても言われても仕方ないと、思う。自業自得だって思う。 たかがシャンプー未使用で事故報告を書くも違うと言われ‥私の言う他内容が書き込みされてないと書き直し出すとカンファレンスしたほうが良いと思うと看護師から言われカンファレンスを行う。当事者と担当職員と看護師で。看護師が何であたしの言うた内容書いてんだよ。あなたの風呂の内容書くんだよ。コラージュフルフルのシャンプー使用せず施設の使用したのよ？カンファレンスにもならんと言われ、再度提出するもそんな発生内容に細かく書き込みしなくて良い使用し忘れたと。 昨日看護師に書き直したのを出すも何処が変わったの？変わってない気がする。私には。カンファレンスでメモしていたでしょ？メモは？メモはしていたがメモしないで理解してんの？と聞かれた気がする‥　 落とし込めてない。勤務内に報告書作成しなくて良い。家に持って帰ってやんな。時間の無駄。と言われ‥勤務上がりのリーダーとベテランスタッフの先輩に話をし思わず泣いてしまい。。リーダーは「泣かないの〜何が言いたんだろ? 答え言わなきゃ分かんないよー」と ベテランスタッフ先輩「えーこの間あたしがみたけど内容。あれも駄目なの？」と聞かれカンファレンスに参加してない人になぜ見せた。見せるならカンファレンス参加した人に見せなと。言われたことを伝えカンファレンス参加した職員に見てもらったことを伝えるも看護師が何を見てもったんだよと言われ‥これで大丈夫ですかね？ってそれはその人のせいにする気か？ そんなつもりはない。ただこれで大丈夫かなぁって思い確認してもらったと伝えると看護師は時間の無駄。家に帰って誰にも聞かず自分で答えだしなさい。ヒントをあげると職員の要因は今よりも書く文書は多いと言われ‥発生内容から職員の要因までを変えて対応策も変え‥これ以上何を変えろと言うのであろうと思います‥

往診カンファレンス事故報告

利用者さん家族から相談を受けました。 内容は。利用者さんの父がある特養でクレームと暴力を繰り返し、退所させられたという話でした。 詳しく聞くと、外国人介護職が、もう暴力利用者は嫌だとその利用者を介護拒否活動を起こし、そこのお偉いさんから「あなたのお父さんの暴力のせいで、せっかく日本へ来てくれた外国人を辞めさせる訳にはいかない。退所してください。」と電話が来たそうです。 外国人は人としての労働環境を勝ち取りました。 日本人が同じ事をしても果たして認められたかは疑問ですが、外国人は勇気を持って勝ち取りました。

外国人クレーム暴力

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？

機械浴人手不足入浴介助

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？

入浴介助

私は最近まで有料老人ホームでリーダーをしており、現在は介護部の管理職をしています。 これまで施設では、社内面談は社員とパートのみを対象に行っていました。内容は自己評価や今後の目標、時には「〇〇さんが苦手」「〇〇さんがサボっている」といった人間関係の相談までさまざまです。 私は現場にも出ていたため、一人ひとりの技量や普段の様子は把握できていると思っていました。 しかし今回、初めて派遣介護士とも面談を行い、自分が知らなかった現場の実態を知りました。 話を聞くと、 ・対応が難しい利用者は派遣に任せることが多い ・社員がオムツ交換で衣類を汚してしまっても、派遣を呼んで着替えをさせている ・派遣に対して高圧的な態度を取る社員がいる ・「爪切りは派遣の仕事でしょ」と言って、利用者全員の爪切りを押し付けている ということでした。 私が見ていた社員の姿とは全く違いました。私の前では派遣スタッフにも優しく接し、面倒見の良いベテランという印象だったからです。 派遣スタッフは「こういうことには慣れているので、言っても面倒になるだけだから大丈夫ですよ」と話していました。しかし、その言葉を聞いて、私は「今まで自分は何を見ていたのだろう」と情けなくなり、気づけなかったことへの申し訳なさと恥ずかしさを感じました。 外部の立場である派遣スタッフへの接し方には、その人の人間性が表れるものなのかもしれないとも考えています。 今後は、表向きは世話好きで信頼されているベテラン社員に対して、どのように指導していくべきか悩んでいます。 皆さんなら、このような場合どう対応しますか？ また、皆さんの職場では派遣スタッフにも定期的な面談を実施していますか？

人間関係職場

私の施設では、特養の中にショートの利用者も一緒の建物の中にいる施設です。 入浴時は特養の利用者からショート利用者の順に入浴しています。 ショート利用者の衣類が入ったかごから、入浴後に使うカゴに衣類をセッティングしていましたが、SS担当の職員の人によっては、セッティングしないようにして欲しいという職員がいます。言われた通りやるしかないとは思いますが、見守り付きで、脱げばすぐに風呂場に連れて行ける状況なのに腑に落ちません。どう解消すればいいか悩みます。ショート経験のある方、今後、改善できる所や、なんで❓が言えるようになりたいです。アドバイス下さい🙇‍♀️

モチベーション職場

介護支援専門員として、以前から気になっていることがあります。 最近、SNSで「お客様に選ばれるデイサービス」「今日もお客様と楽しい時間を過ごしました」といった発信を見かけます。 私自身は、介護保険制度が措置から契約へ移行したことは、利用者を「行政からサービスを与えられる存在」ではなく、「自らサービスを選択する権利主体」と位置付け直した制度改革だと理解しています。 しかし、それは利用者を市場における「顧客」「消費者」にすることを意味していたのでしょうか。 「お客様」という言葉は、接遇としては丁寧に聞こえます。一方で、その言葉が前提としているのは、事業者が「選ばれる」ことや「顧客満足」を重視する市場の考え方ではないでしょうか。 介護保険制度は、公費と保険料によって支えられる社会保障制度です。利用者は「お客様」である前に、制度のもとで適切な支援を受ける権利主体であり、専門職は法令と専門性に基づいて支援を提供する責任を負っています。 もちろん、「お客様」という表現を用いる事業所にも、敬意を示したいという意図があることは理解しています。 それでも私は、公式SNSなどで積極的に「お客様」という言葉を発信することは、介護保険制度の理念や専門職の役割について、社会に誤ったメッセージを与える可能性があるのではないかと感じています。 皆さんは、この問題についてどのように考えますか。 「お客様」という呼称は、介護保険制度の理念と整合していると思いますか。それとも、利用者を「権利主体」ではなく「消費者」として捉えることにつながる懸念があると思いますか。 制度論・倫理・実務の観点から、ぜひご意見を伺いたいです

ケア人間関係施設