認知症のある男性81歳。ご夫婦入居精神的に不安定で、統合失調症のような...

ぁき3ママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 訪問介護

認知症のある男性81歳。ご夫婦入居 精神的に不安定で、統合失調症のような症状も見られます。 デイにて、入浴やトイレ拒否、爪切り髭剃り拒否 暴力的な拒否も見られます。 汚染にも繋がり、対応が困っています。 暴力が出るため、無理に女性だけでは難しい事もあります。男性の 施設長に対応して頂きましたが、拒否も変わらず… 失禁もあり今日は、多量の便汚染。 なんとか、着替えは出来ましたが。 清潔維持などが難しいです。抑肝散という、 精神を落ち着かせる漢方も飲んでいますが。 毎日では、ないのですが…どうして良いか 悩んでます。 こういうタイプの方の、対応のアドバイス下さいm(__)m

2019/12/20

4件の回答

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薬が合ってない? てか抑肝散出てるのに毎日じゃないんですね うちは前精神科受診もう一度お願いして(入所施設なので私たちがついて)どれだけ困っているかこんな行動が見られるかというのを全面にアピールしました そしたら抑肝散1日三回+メイラックかなデパスかな忘れたけど寝る前に飲む薬が出て それでもダメならリスペリドンです 飲んで暫くしてちーんです

2019/12/20

質問主

あらたさん ありがとうございます。 抑肝散も、飲み始めたばかりです。 杖歩行だったり、デイやサ高住なので 急な薬変更が難しいです。 次回、往診時に主治医にはまた、 ケース記録を見てもらうようにはしてます。

2019/12/21

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「便汚染」のお悩み相談

職場・人間関係

食事介助も残り数名で下膳もしている最中にナースコールがありました 対応した職員の一言に えっ⁉️ 『〇〇さん便汚染で床が汚れてて 私今片付けいるので待っていて下さいって言ってます』と言いながら下膳をしてる そのフロアは私を入れて3名 私は食事介助中 もう1人はその言葉を聞いていても動こうとしない 何故動かない なので動こうとしない職員に食事介助依頼し私が汚染対応した 訪室すると床には便 衣類も汚染して裸になっていた 対応後 パートさんは『ありがとうございます』 正規職員は『大変でしたか?』って ため息です  動かない職員は20代後半の正規職員 無資格 もう1人は65過ぎのパート職員 無資格 で 私は嘱託  動かないのはわかってたけど しっかりお給料もらってる正規職員なんだから‼️責任もって仕事して‼️

便汚染食事介助モチベーション

ライナス

介護福祉士, 従来型特養

2・2025/01/29

マンゴー🥭

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 送迎ドライバー, 初任者研修, 実務者研修

お疲れさまです。 社員もパートも業務内容は関係ないと思ってます。 人間性の問題ではないですか? 社員は通常の業務をどこまでやっているのか、ですね。

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職場・人間関係

オムツ交換のスピードについてです。 私の施設では11時から勤務に入りオムツ交換し11:30にはレクをしなくては行けないのですが、 11時5分前にフロアに出て日勤ワーカーから5-10分くらいの送りを聞いてからオムツ交換に入ります。()経管栄養や寝たきりの方5名のオムツ交換と皮膚トラブルがおおい方の1名の計6人を交換しなくてはいけません。 また経管栄養で1名と皮膚トラブルの方1名を離床するので約30分かかります。 レクに間に合わないのですが、日勤ワーカーは手伝ってくれません。 いつも11:30にDVD流して10分程で終わるので時間を稼いでいるのですが今日はいつもの6人+1名の7名で4名が下剤が入っていて便汚染してました。結局50分程かかってしまいました。 日勤ワーカーからは下剤入ってるからと言われたのですが、離床もオムツ交換もレクもフォローして貰えないのでオムツ交換のスピードを早くするしかないと思ってるのですが、 どのようにオムツ交換を早くしたら良いか技術を上げたいのですが、皆様が工夫されていることありましたらお教え願いたいです。

便汚染寝たきり実務者研修

shiro

介護職・ヘルパー, 初任者研修, 実務者研修

12・2021/02/14

わらし

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス

アドバイスでもなんでもないですが、スピードに気を取られ、どんどん雑になってくる方もいます。 丁寧に確実にやることをひたすら繰り返すのが1番いいと思います。自然とコツがつかめ、ペースもあがるかと… あとは業務の見直しですかね?日勤にも入ってもらうようにするとか、排泄時間の見直しはどうでしょう?食前に…のイメージの排泄かは分かりませんがみんな同じ時間でなく、尿量やパットの種類で、時間はずらせるかな?と…うちの施設では結構細かく排泄時間が分散されてます! 洗浄して、薬塗って起こしてとかであれば7人を30分でって言うのはそもそも難しくないかなー?と私は思ったりもしますが…

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きょうの介護

巡回時に認知症の入居者の居室から便臭がして訪室したら床、ベッド、テーブル周りに数十個のコロコロ便が撒き散らばっておりオムツも外して投げ捨ててあった。履いていたズボンも便汚染、寝具も便汚染、本人の手指にも便汚染で大変でした😢 臭いが強烈で換気扇をつけながら処理していましたがかなり疲れました。送りではミトンの着用🧤かつなぎをするかの話もあり、本来なら使用したかった。許可が出ないと使用できなかったため正直大変な目に遭いました😢

便汚染巡回認知症

しょうくん

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム

5・2023/05/15

ユズパパ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様でした。正直そんなモンです。触るかどうかは運次第で、運が良ければ触らないし悪ければ…

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

10・2026/09/12

ぶち猫

介護福祉士, 病院

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

25・2023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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話題のお悩み相談

施設運営

有料老人ホームの管理者をしています。 人手不足のため、施設長である自分も現場に入ることが多く、日々の介護業務に追われています。 その結果、職員面談やシフト調整、営業活動、書類作成、事故防止の取り組みなど、本来施設長として行うべき管理業務が後回しになっています。 現場を支えながら、施設長としての管理業務もしっかり進めるために、皆さん苦労していると思いますが、工夫していることなどはありますか?

面談施設長管理者

そら

介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護

5・2026/10/20

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

管理者が現場に入るべきじゃないです 現場は現場に回してもらいましょう 誰も管理者の仕事手伝ってくれません グループホームとかデイで現場に入るのは分かりますが、、

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介護用品・用具

今はオムツも良いものができてきて交換回数も減ってきてます。良い事なんだけど、その後にワセリン塗ったりしないと爛れちゃいますよねぇ。楽が出来るだけが良いんじゃないんだけどなぁ

介護福祉士職員

sakura

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

1・2026/10/20

じゅりゆとまま

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 有料老人ホーム, 初任者研修

お疲れ様です。 確かにいろんな種類のオムツがどんどん出てきて、吸収率のいいものもたくさんでてますよね!介護側からすると、負担は軽減されますが…利用者様からすると、結局蒸れてしまったりと荒れてしまったりするので、結果軟膏など塗布する手間が増えますし、利用者様も不快ですよね…。でも、オムツも日々進化しているので、個人に合わせたオムツを使用していけると1番いいですよね。

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雑談・つぶやき

皆さんの今の仕事のやりがいを教えて下さい。

人間関係職員

市井の人

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, 介護事務, 精神保健福祉士, 障害者支援施設, 社会福祉士

1・2026/10/20

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

特にないですが利用者から「あんたが夜勤でよかった」と言われたときですかね。

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最近のリアルアンケート

・腰痛になったことはない・腰痛を我慢しながら仕事している・通院をしながら仕事をしている・腰痛がひどく仕事を休んだことがある・入院や手術をしたことがある・その他(コメントで教えてください)

338票・2026/10/28

・職員同士の人間関係・ケアが難しい利用者さん・レクリエーションが苦手・人手不足・入浴介助が過酷・残業や休日出勤・特にありません・その他(コメントで教えてください)

500票・2026/10/27

・家でくつろぎます・趣味をします・買い物をします・家事で1日終わります💦・その他(コメントで教えてください)

498票・2026/10/26

・iPhone派・Android派・ガラケー派・その他(コメントで教えてください)

546票・2026/10/25