ユニット型でしたらシフトの関係で、職員が一人だけになる時間帯もあるので、介助NGになっても代わってくれる方がいないと現実的に不可能だと思います。 先ずは、その方に真摯にお詫び申し上げて、許して頂く事が大切だと思います。私なら、両耳聞こえないなら筆談など行って、気持ちを伝えます。 また、聞こえないにしても、ケアは、笑顔で話し掛けながら行います。 そして、ミスをしないように心がけます。また、してしまった失敗は2度と繰り返さない事が大切だと思います。 その先の未来の事は、未だ考えなくて良いと思います☺️伝わりますか？

薬の副作用や既往歴を抜きで考えると、同じような経験をした事はあります。 失禁し衣類を汚してしまう事をすごい恐れていました。 職員がパットを付けてるから大丈夫だよ。と、声をかけても、そもそもパットを信用してない人で不安症な方でした。 ①最初は、本人様が満足するまでトイレに座ってもらう事でした。排尿までに5〜10分はかかりましたね。ですが、結局また行きたいで失敗に終わりました。 ②次に、1時間ごとにトイレに行く約束をしてみたのが最初のチャレンジでした。→自立のお客様がトイレに行く所をみると「自分も！」となったり、他職員が少し遅れて誘導しようとすると、「約束してたのに来てくれなかった！」大声が酷くなり、結局1時間ごとの定時トイレ誘導は失敗に終わりました。 ③最後になりますが、その方は立ち上がりも出来たので居室での臥床はリスクが高いと判断していました。 ですが試しに臥床すると何故か訴えは消失しました。 代わりに下肢筋力が低下して、ADLも大幅に低下しました。 確か流れとしてはこんな感じでした。　 ①〜②を約1年半試行しました。 ③は2年経ってからですね。 最終的には工夫もなにもありませんでしたが、参考になるか分かりませんが参考にどうぞ。 ちなみに当時はユニット型特養でした。

特養ユニットでしたが、アセスメントにそった24時間シートを作成されてましたので寝衣交換となっていればしていました。また、入所時のアセスメントとして確認もしていました。着替える人は少なかったですがある程度自立している方も多かったのでニーズに添えていたと思います。人員不足でしたができる限り利用者の意向に添えるように対応をしていました。

時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか…　気分で変わる方でしょうか…　正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら…　つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？　きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね…　腰は、大事にしないと…ですね。

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

YouTubeはなかなか有用かと思います。基本自分がされたら嫌な事、自分の親がされたら嫌な事を避ければだいたい大丈夫かなと。あとは経験ない事を事前に伝えて置く事は悪い事ではないし、その施設のやり方を学べる機会と考えればいいのかなと考えます。 頑張ってください？

認知症の方が多く通っているデイサービスに勤めていますが、介護度の差が大きくなかなか皆さんに理解してもらえず、どうしたらいいか悩んでいます。 こんな言い方が適切かどうか分かりませんが全員に楽しんでもらうことは難しいことだとは思いますが、その日にやっているレクレーションに対してなかなか うまくいかないようであれば職員が付き添ってやったり、 つまらないといえば「じゃあ、今度は○○さんのやりたいことをやるから 今日はちょっとみんなとやってみない」と話しかけてみるなど(認知症なのでどこまで覚えているかわかりませんが )少しでも利用者の方が楽しんでくれればいいかなと思う気持ちで毎日、試行錯誤しながらやっています。

りんごんさん、お疲れ様です。 いろんな施設形態を経験されていてすごいですね…！読んでいてすごく共感しました。 私も介護の仕事をしていて思うのですが、「やりがいがある＝自分に合っている」とは限らないのが難しいですよね。 ホスピスは本当にやりがいが大きい分、働き方やシステムが合わないと続けるのがしんどくなるの、すごく分かります。 特養の「安定しているけど毎日同じで飽きる」というのも、多くの方が感じる部分だと思います。安心感はあるけど刺激が少ないというか…。 小多機についてですが、たしかに業務の幅が広くて大変なところは多い印象です。 通い・訪問・泊まりを全部見るので、臨機応変さや体力も必要になりますし、「なんでも屋さん」になりがちで負担が大きい職場もあります。 ただ、その分利用者さんと長く深く関われるのは魅力で、「流れ作業じゃない介護がしたい人」には合うこともあります。 もし今の法人内の小多機が大変そうで不安なら、無理にそこにこだわらず、他法人も視野に入れていいと思います。 同じ小多機でも、職員配置や雰囲気で全然違うので…。 個人的には、 ・やりがい重視（ホスピス系） ・安定重視（特養） ・バランス型（小多機や訪問系） みたいにざっくり考えて、「自分がどこを優先したいか」で選ぶと少し整理しやすいかなと思います。 もう十分いろんな経験をされていると思うので、「向いてる場所を探す」というより、「自分が無理なく続けられる場所を選ぶ」っていう視点も大事かもしれません。 少しでも参考になれば嬉しいです。