2021/02/06
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2021/02/06
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初めまして。 以前務めていたデイサービスで、忘れられないご利用者様がいます。 その方は認知症が進行していくにつれて、入浴やレクリエーション、トイレ介助ですら拒否が強くなってゆき、時には職員に対して暴力も出る様な方でした。 入所が決まりその後お会いする事は無かったのですが、もっと出来ることがあったのではないか?と今でも思い出す事があります。 皆さん(皆さんの施設)は、拒否が強く、時には暴力も振るわれるようなご利用者様には、どう言った対応をとっておられますか?宜しければお教え頂きたいです。
認知症
hionza
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, グループホーム, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修
三毛猫
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 初任者研修, ユニット型特養
穏便に言うしかありません。 男性職員がいれば、男性職員にお願いする。 女性職員は、ベテランにお願いする。
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最近認知度が上がってきた利用者様のトイレ使用が大変です。 歩行は問題なくしっかり歩かれるのでセンサーは使ってない方です。 尿意もちゃんとあるのですが、便器内に排尿をしない事が増えました。以前はトイレ利用をしっかり出来ていたのですが、便器がわからなくなったのか床がビショビショになっている事が多くなりました。 昼間はスタッフが見守りも出来るのですが、夜勤の時は1人なので、他の利用者様の対応中などに起きてトイレを使用してる事もあり、いつの間にかトイレの床が水浸しになっていたりします。 歩行の関係もありますが、センサーも余りがないので設置できず、夜間は隣のユニットにいる時等は起きた事に気付きにくいです。 起きた時に気付ける様な何か良い方法ありますか?
トイレ介助トイレユニット型特養
雪之丞
介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養
山々
介護福祉士, 施設長・管理職, 介護老人保健施設
センサーがないのであれば ホームセンターで売っている人感センサーがありますが、デメリットとしては携帯くらいの大きさなので、すこし邪魔になります。
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私には忘れられない認知症のAさんがいます。特養で働いていた時、Aさんは言葉を話したりすることもできなくなって、全てを介護しないといけませんでした。 また、自分が歩けないことも理解ができないので、毎日センサーが鳴り止まず、転倒を繰り返す日々でした。 入浴着替えも拒否も強く、手を振り払ったり利用者さんの中でも一番対応に時間をとられる方でしたが、たまに見せる優しい笑顔に職員はみんなメロメロでした。 ある日の夜勤中、1人嘔吐、1人便失禁、ナースコールが鳴り止まないと1人ではどうしようもない状態でした。 そんな中Aさんのセンサーがなり、半泣きでかけつけるとAさんは腰をかけてベッドに座っていました。 転倒してなくてよかったとほっとして近くに行くと、両手を広げてあの優しい笑顔をむけてくれたんです。思わずハグをしたら優しい声と共に背中をさすってくれて、Aさんの温かさに大号泣。 話をすることはできないし、実際にどうしてそうしてくれたかはわからないけど、その時の私はとても救われた思いでした。 こういうことがあるから、この仕事を続けられるなと思っています。 みなさんの温かいお話もぜひお聞かせいただきたいです😌
認知症
胡麻
初任者研修, 社会福祉士
コタロー
居宅ケアマネ
歩き回る要介護4 アルツハイマーの方がいました。我が強く良く口喧嘩をしてましたが、普段は穏やかで手先が器用でした^_^ その方はベットから落ちて顔面出血をしていながらも,わしはトイレに行くと漏らすまで騒いでました。 手はかかりましたが愉快な利用者さんでした。
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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私の施設では17時30分ぐらいに臥床介助し、朝は5時30分ぐらいから離床介助しています。 順番は当然、身体状態や体調面を考慮して決めています。それにしても、臥床時間も離床時間も早すぎる気がするのですが、みなさんの施設は何時ごろから臥床、離床されてますか?
施設
KZ IKEDA
介護福祉士, 介護老人保健施設
ike yan
介護福祉士, 有料老人ホーム
臥床時間は少し早い気がします。 離床は順番に行えば一番最初の人はそのくらいになるのは理解できます。 施設の方針と人員にもよると思います。
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認知症のグループホームで、食事の準備や掃除メインで働く場合も認知症基礎研修以上の資格は必要でしょうか? 無資格でも大丈夫でしょうか?
グループホーム
きき
介護福祉士
ティーダ
介護福祉士, グループホーム, 小規模多機能型居宅介護
お疲れさまです! グループホームで働いています。 各ホームの募集の仕方にもよりますが 無資格でも働けますよ! 認知症に関してはもしかしたら 施設内での研修はあるかも? ただ、グループホームは利用者様がMAX9名で、その中に介助出来る職員がいて基本はは全ての業務をこなすので 私のところでは1日に早、日、遅、夜の4人がいれば対応出来ています。 (本当に人がいない時ですが…最悪早番以外いなくても、それ以外が残業する事で対応出来ています。) なのでそういう人が足りていない施設にとっては貴重な存在になるし、直接介助しなくても現場で利用者様と会話はするので、ご自身にも良い経験になると思います。 そこから興味があればですが、資格取得支援が受けられる可能性もありますし(^^) 良いところが見つかるよう願ってますp(^_^)q
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リハビリパンツの選定についての質問です。 利用者様で骨格的にはMサイズでいけるけれど、痩せておられたり、拘縮等で隙間ができ、そこから漏れてしまう方がたまにおられるのですが、何かいい解決策はないでしょうか? ちなみに、パッドも当てている方がほとんどです。 みなさんの施設での対策や、おすすめの選び方・当て方などがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。
リハビリパンツ有料老人ホームケア
ショウ
介護福祉士, 有料老人ホーム
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ショウさん、お疲れ様です。 私も同じようなケースを経験したことがあります。 痩せている方や拘縮がある方は、どうしてもリハビリパンツと身体の間に隙間ができやすく、そこから尿漏れしてしまうことがありますよね。 私が勤務していた施設では、まずリハビリパンツやパッドの当て方を見直していました。パッドがしっかり立ち上がっているか、陰部にきちんとフィットしているかを確認するだけでも漏れが改善することがありました。 それでも漏れが続く場合は、サイズが本当に合っているかを再検討したり、メーカーを変更して試すこともありました。同じMサイズでもメーカーによってフィット感や股上、ギャザーの形状が違うため、相性が良いものが見つかることもあります。 また、拘縮が強い方は姿勢や体位によって尿の流れ方も変わるため、排泄後の状態を職員間で共有し、「どこから漏れているのか」を確認しながら対策を考えていました。 一度で解決することは少ないですが、オムツやパッドの種類、当て方、交換時間などを少しずつ見直していくことで改善したケースもありました。
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・歯磨きのみ・ブレスケアなどを飲んでいる・マウスウォッシュを使用する・舌ブラシでケアをしっかりする・フリスクをかじる・自分の口臭は気にしていない・その他(コメントで教えてください)
・自分の時に限って便が出てる・オムツを外した瞬間排尿される・横向きにしたら排尿される・オムツのテープがよくちぎれている・パットにたっぷり収まっていると快感・その他(コメントで教えてください)