2025/08/16
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みなさん日々おつかれ様です! 私の勤めている介護医療院の中でも、私の所属する棟はとくに寝たきりの方が多く、車いすで動ける方のほうが少ないです。 そして介護医療院なので…車いすから寝たきりになってしまう人も多いです。 気さくで仲良く話してくれる男性入居者様がいます。 その方がまさに、車いす→寝たきりになった方。 一時期心電図をつけられていたほど悪化して、その後少し回復したもののもう寝たきりになりました。 何度説明しても、自分が動けないことが納得できず、点滴を引きちぎったり柵を外したりと、一日一回はベットから降りようとしてそのまま落ちます(汗) 最初はインシデント扱いだったようですが、きりがないのでベット下にクッション引いて、そこからでていなければオッケーとしたようです。 私の介護医療院では、その男性が落ちようとするたびに「またオイタしてる!」「おーい何を悪さしてる!」と看護師さんなどが声かけていきます。 そうするとシュンとしてもとに戻りますが、また同じことします。 オイタ…悪さ…?というセリフに疑問をもつ私は、何百回でも「動けない理由」を説明します。 毎日毎日同じセリフを繰り返すので時々嫌になることもありますが、動きたい本能は「悪さ」ではないも思うので… それでも納得してくれませんが… 前置きが長くてすみません。 みなさんの施設には、転倒を繰り返す方。 また外に出ようとする行為を何度も繰り返す方いると思います。 毎日毎日同じ光景だと思います。 嫌になるかもしれませんが、それでも同じ説明をしていますか? どんな気持ちでしていますか?根気?諦め? よかったらお聞かせください。
インシデント寝たきり認知症
たまご
病院, 実務者研修
もうねん先生
介護職・ヘルパー, ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 有料老人ホーム, デイサービス, 病院, 障害者支援施設
動きたいのは、なにか目的があるからではないでしょうか? ほんとうに外に出たいのであれば、散歩で、外にいき気分転換などをすれば、満足して、おちついて、転倒も減るのではないでしょうか。
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寝たきりの方へのレクリエーションは、みなさんどんなレクリエーションをされていますか? お決まりのように天気なら施設周辺の散歩、雨なら施設内の散歩と限られてしまっています みなさんは、重度の方のレクリエーションは、どんな事をされていますか?
寝たきりレクリエーション
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
いわゆる寝たきりの方も、心身状態は千差万別ですよね… 認知症(パーキンソン病の末期等も高度な認知障害がでますので、含めますが)の程度、会話、食事が出来るか? 意欲や生活の意向はどーなのか、痛みや精神的な注意点はあるのか、末期症状と言われる方なのか、胃瘻や経管栄養をされているか… そもそも開眼はされるのか等などですね… 想定は、どんな理由での寝たきりで、せめて精神系状態はどの程度の方なのか、ご家族との距離感とか分かると、お伝えしやすいのですが…
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認知症がなく寝たきりのワガママの利用者がいます。入浴以外はベッド上の生活です。 対応の仕方としてどれが正しいのかわからなくなってきました。皆さんはどう思うのか教えてほしいです。 18時〜0時で2回ベッドをギャッジアップしてお菓子を食べたりコーヒーを飲んだり、手は動くのでチラシでゴミ箱を折ったりされます。 サイドテーブルを差し込んだり側臥位から仰臥位に直したりするのは職員がしないといけません。 パッド交換も一応決まりの時間があるのですが、 それ以外の時間に呼んで来て替える職員と替えない職員がいます。替えないとコールの連打で替えるまで呼び続けます。替えないと不機嫌か反抗心で食事を食べなくなります。 また、定時の時間に交換に行っても拒否され替えさせてもらえないときがあり、本人は出てないから!と言うのですが見たら漏れるくらい出ています。パッドの当て方も本人が色々言ってきて本人曰く、違和感があるかららしいのですが漏れるような当て方を指定してきます。 痛いからと言う理由で小さいパッドしか付けさせてもらえません。本人もちゃんと毎回小さいパッドか大きいパッドを当てられないかを見ています。 生活保護なのでオムツは自己負担ではないので、本人もわかっていて、少しだけ出ても替えて!と言われるので 替えたフリして同じものをつけたりしています。 パッドの当て方が気に食わないと直してとコール頻回になります。 コールされたら定時の時間以外にパッドを見る必要があると思いますか? 職員の忙しい時間をわかっているので、定時の時間に拒否をして忙しい食事の時間を見計らってコールしてきます。断るとご飯食べなくなります。 定時に無理やりパッド交換をして、定時以外見ないようにした方が良いでしょうか?職員会議では、定時以外には見ない、見て良いのは排便の時だけと決まりましたが、それでも男性陣は優しくコールのたびに変えてあげているので、してあげないと「あんただけだよ。してくれないのは。」と怒って替えるまでコールの連打が続きます。 それに夜中にお菓子を食べるために起こしてあげる必要があるのでしょうか? 歯磨きは1日一回朝しかしないので、夜中にお菓子を食べたりコーヒーを飲んだりして歯磨きしないまま寝ておられます。 ちなみに風呂は拒否しても強制で入れており、叫んでも噛まれても入れています。本人の言う通りにしていたら 年に一回程度しか入れないからです。 色々本人が言う通りに対応すべきなのかどうなのか困っています。
寝たきりモチベーションケア
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
hまま
看護師, 有料老人ホーム, グループホーム, 病院
こんにちは! こうゆう人は生活保護に多いですよね。 私たちの税金で生活してるのにって思っちゃいます。 私ははっきり言っちゃいます。 18時から0時は好きにしててもいいけど、してもらわなきゃ行けないときはちゃんとしてもらうこと、 自由にてるから私たちもしませんよって言っちゃいます。 脅しみたいな感じになってしまうかもですが、職員の手も足りないし、協力して欲しいことは伝えます。 その上で自分の好きなことをするのはいいと思います。 お風呂も無理に入れるのも全然ありだと思います。 みんなが同じ凜とした対応をすることが一番だと思います!
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい!と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。
入浴介助
むすびしらたき
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
他の利用者は何分浸かっているんですか? もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴+掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか?
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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。
デイサービスケア施設
えへんむし
看護師, デイサービス
ななっぺ
介護福祉士, ショートステイ
下剤の調整はしていないのかな?
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1、2ヶ月で退職した場合、転職活動の際に退職理由は面接で何と言ってますか? 社保加入してると、前職に関しては雇用保険の提出で履歴書に記載しないとダメかと思うんですが、短期離職した方はどのように話しましたか? 退職理由は激務なんですが…
面接退職転職
まりー
やっみぃ
介護福祉士, 看護助手, 病院
入ってから、激務って分かるのってホントありますよね。私なら、派遣で働いて期間満了でって言いますが。事務の方がそこまで見る様には思えないんですが····
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職場の制服はクリーニング業者が入っていますか? うちの職場はクリーニング業者が入っていますが、週に2回しか制服が返って来ません。 配布されている制服は3枚…どう考えても2日続けて同じ制服を着ることになりますよね。 私はそれがどうしても嫌で、自宅で洗濯をしています。 感染対策的にどうなんだろうという感じではありますが… 皆さんのところはクリーニング業者が入っていますか? 支給されている制服は何枚ですか? 2日続けて同じ制服着てますか?
制服職場
さばさめ
介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, 病院
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
洗濯は自宅でしています。 元々の支給は2枚でしたが、退職者が出たときに聞いて事務所にもらってます。 2日続けて切ることはありません。 以前、入浴着を洗濯せずに次の入浴まで更衣室に干してそのまま着ている職員がいて、凄まじい匂いしてました。さすがに注意しました。
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介護職から先のキャリアプランは考えてますか? 流れに任せてきたので、全く考えていませんでした。違う分野に行って色々と経験を積んだ方がいいのか、一つのとこでキャリアを築いた方がいいのか。経験ある方、教えてくださーい!
職種モチベーション転職
はなかえで
病院, 社会福祉士
りん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 訪問介護, 訪問入浴
はなかえでさん、お疲れ様です。 介護の職場は、人間関係が、1番大事なのかとおもいます。 つらいことでも、スタッフ同士が、おたがいさま、とか、助け合うとかができていれば、それは、サイコーです。 前の職場は、そういうことが微塵もなくて、気持ちが辟易したので辞めました。 全く違う職場で働いてみましたが、それはそれで、介護業界とは違う世界だったので、とても、たくさん学ぶことが多かったです。 いろいろな経験を積むことは、無駄にはならないと思います。
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・答えない・はぐらかす・正直に自分の年齡を申告する・自分の年齡より若く申告する・自分の年齡より高く申告する・聞かれたことがない・その他(コメントで教えてください)