2020/02/24
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2020/02/24
2020/02/24
2020/02/24
2020/02/25
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訪問介護の指示書は加算要件に必須となっていますが、皆さんの事業所ではどのような書式でどのようにヘルパーへ対応していますか？その指示書はどのように保管していますか？
加算訪問介護
🍀
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, サービス提供責任者, 施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス, 訪問介護, 介護事務, 送迎ドライバー, 居宅ケアマネ, 障害福祉関連
大
ケアマネジャー
居宅のケアマネです。 訪問介護の指示書という言葉が聞き慣れません。 どのような書類なのでしょうか？
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私が勤務する施設では加算関係の説明は全てケアマネに一本化していますが、負担も大きいようです。計画書を作成しているのは各専門職ですし、負担軽減や情報共有の手間を省く意味でも専門職が説明するほうがいいのではとの声もあります。しかし、一人職場になっている職種も多く担当者不在のケースも考えられるため、踏み切れていません。 皆さんの施設ではどうなさっていますか？特に「専門職が担当していて良かった（悪かった）」といったお話があれば教えていただきたいです。
加算
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
加算説明は契約時に契約書、重説自費分と共に生活相談員が行っています。 利用中に変更になった場合は施設長、生活相談員、ケアマネジャー等の連名で紙面にて郵送連絡を行い問い合わせにはその3名が対応という形です。
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デイサーピスでの機能訓練加算についてですが、機能訓練の3ヶ月毎の更新のたびに家族やご本人に様子を伺うのはみなさん電話などで行っていますか？ また、自宅内の環境確認に伺うのはどのくらいの頻度で行っていますか？ 実際忙しい現場を回しながら機能訓練加算の書類作成のために、国が定めた決まりをこなそうとするとなかなか大変なのが現状です。。
加算機能訓練デイサービス
そらママ
介護福祉士, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
お疲れ様です！ 私も今は特養ケアマネですが、在宅のほうが長い経験で、特にデイサービスは規模の違うところで色々な職種を経験させて頂きました。つまり、やはりデイサービスが好きで、やりがいも未だにそこが一番かな、と思っています。64歳とかなったら、パートでも良いので、最後はそこで福祉人生を締めたいな、と思っています。 さて、現場を回しながらの3ヶ月ごとの更新やモニタリング、本当にお忙しい中お疲れ様です。痛いほどお気持ち分かります…。 私の経験則ですが、ご家族やご本人への様子確認は、わざわざ時間を改めるのではなく、送迎時や利用時のフロアでの様子を伝えるついでにサラッとヒアリングして記録に残してしまう工夫をしていました。電話だとお互いタイミングが合わず長引きがちなので、「来る時・帰る時」をうまく活用するのも手かもしれません。 また、自宅内の環境確認については、ケアマネジャーからの情報提供（アセスメントシートやサービス担当者会議の記録）をうまく活用しつつ、新規時や大きな変化があった時、あるいは半年に1回程度の見直し時を基本線にしつつ無理のない範囲で調整していました。 日々の業務だけでも大変ですが、あまり一人で抱え込まず、現場のスタッフとも連携しながら頑張ってください。
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最近よく、働いてる私達に人権って無いなって思うんです。 介助中、どんなに叩かれても、つねられても、蹴られても キチガイと言われても、アホだのバカだと言われても、助けて貰えない 介助前に「〇〇しますね。〇〇していいですか。」と声をかけている でも、何をされているのか理解出来ていないから、私達が虐待しているかのように騒ぐ 被害妄想をされ、上の者を呼べ、警察を呼べ、先生を呼べ、と。 私達は、 押さえつけたり叩いたりつねったりしたら身体的虐待だと言われ キチガイだのバカだのアホだの言ったら精神的虐待だと言われ 介助しなかったから介護放棄だと言われ 訴えられる 利用者は、 叩こうが、ののしろうが、何もするなと言おうが、 そういう病気だから、そういう性格だからと 守られる こっちの方がよっぽど虐待受けてるよ。 こんなこと言ったらまた怒られますか？
警察虐待暴力
山田
介護福祉士, ユニット型特養
エト
介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
お疲れ様です。 介護を知らない人はきっと怒るでしょう。 でも介護をしてる人は共感するんじゃないでしょか。 誰しも経験あると思います。 介護者はそれが仕事だし、プロであるから対応するのが当たり前と思われると思いますね。 介護者も人です。表向きニコニコしてても内心は結構ボロボロのことあります。 無理だと思えば逃げることも勇気だと思うので身体大切にしてくださいね。
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うちの施設にいるパートのおばさん。 8:30出勤で９時の夜勤者からの申し送りまでひたすらおしゃべり。 本来日勤の仕事のはずのシーツ交換や居室掃除を「暇ならやってよね！！」と夜勤者に言っている。（私も言われる。） あなたが喋っている３０分でやれるのでは？？？ 送迎表も自分が作らないと気が済まないのか、他の人が作ると文句、文句、文句。そして勝手に（自分が楽なように）変えている。 そして日中もひたすらおしゃべり。トイレ誘導もせず。 この人がいるのに仕事が大変なら、いなくて大変の方がましなんですけどー！！！！
送迎トイレパート
むぎ
介護職・ヘルパー, 実務者研修, 無資格, 小規模多機能型居宅介護
にっく
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
お疲れ様です。上に報告しましょ。リーダーやら主任やら。
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仕事辞めたいです。挨拶は自分からしよう。出来る事はやろう。分からない事は聞こう。聞いた事は伝えよう。失敗、迷惑かけたら謝ろう。助けてもらったら感謝しよう。常にそれを頭に入れて働いてます。しかし職場で嫌われているので挨拶しても無視。出来る事をすれば粗探し。分からない事を聞けばそんな事も分からないの？聞いた事を伝えたら反感をかう。毎日毎日謝って毎日毎日感謝の言葉を伝えている。明らかに同僚と差別されている。失敗しても笑い飛ばしてもらえる同僚。私が失敗したら一気に空気が悪くなり口も聞いてもらえない。自分が可愛げがないのも分かっています。しかし仕事なのでそれはそれ。可愛げがあろうとなかろうと利用者さんには関係ない事。利用者さんから苦情があったならまだしも未だに無し。同じ職場で働く仲間なので打ち解けなければならないと思っていますが無視されて陰口叩かれているの分かっているのにこれ以上何を私はすればいいですか。辞めたいです、でもここで辞めるのも癪です。しっぽ巻いて逃げたと言われるのも嫌です。毎日8時間働いて5分も職場の人と話をしない。話かけれる雰囲気でもない。上司も知ってか知らずか放置。しんどい。
陰口同僚訪問介護
異端児
介護職・ヘルパー, デイサービス
虎珀
サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 実務者研修
無視とか粗探しする人、嫌味を言う人居ますよね(￣▽￣;) 私も言われてますよ((´∀｀*)) 勝手に言わせています。 相手にするだけ時間の無駄ですしね。 そんな人を相手にするよりプライベートを充実して人生楽しく過ごした方が得よ。転職なんていつでも出来るし辞めたい時はさっさと今より待遇良い探して移った者勝ちよ。 まぁ、陰口とか言う人に限って対象相手が辞めて仕事に負荷がかかるとまた文句を言うのよね┐( ∵ )┌
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今日は早番（7:00〜16:00）の為 食事は朝食と昼食を担当しました、 昼食終わりに看護から一言「薬残ってますよ」 職場で薬事故を無くそうと 夜間帯の就寝薬はカップを使い服薬してもらう流れになっております。その夜間で使った服薬カップは翌日の昼食時に看護室へ下げて除菌してもらう流れになってます。また、夜間帯以外でもADLに不安のある方は服薬カップを使用してもらう流れ。 ただ、今日下げた使用済みカップの量があからさまに数日間看護室へ下げていなかった量でした。 また僕は今日カップを使用していません。 手渡し+トレー、またはスプーンで対応 昼食対応終わりにここ２日くらい日勤者が看護室へ下げるの忘れてるなぁなんて思いながら今日下げましたが、タイトルの通り、看護から一言。 「ぼくじゃないです」とは言いませんでしたが 今日は服薬カップ使用していません。と伝えました。また今日の看護は最近入られた新人看護。本来なら飲ませ忘れで事故報告なのですが退勤時確認したら事後報告書は書かれておらずドクター連絡と送りのみ。 明日は看護の重鎮がいます。 第一発見者は僕でなければ、犯人も僕ではありません。ですが、第一発見者は新人看護、発見されたのは僕のフロア。僕が家族報告および、事後報告書作成になりそうな気もしています。 何だかモヤっとしますねえ、、、。 看護へ薬品や服薬カップを返す場合は、返す前に確認し、自分でなくても見つけたら捨てたら良いのかなとか悪い考えが働きました。 今日のつぶやきでした。 皆様はどうお考えですか？
服薬管理事故報告服薬
スポンジ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格
新人一年目の業務量、どこまでできればと十分と判断しますか？ 例えば移乗動作は足の力が弱い人も一人で安全に介助できる、とか、トロミが必要な方をむせさせずに安全に食事介助できるとか。 新人一年目で行わせない業務というのを、決めていることがあれば、合わせて教えていただきたいです。
食事介助新人入浴介助
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
シャロン
介護福祉士
新人の経験則や資質によります。出きる人は三週間くらいで独り立ちですし未経験者は半年くらいかかるのではないでしょうか?身体介護に関しては自らの自覚で学んでもらえなければ独り立ちは困難です。申し訳ないけれど人手不足で仕事を分ける事が出来ません。シフトごとの業務をしっかり把握してもらう!これ一択ですね。参考にならずスミマセン。
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デイサービスから転職を考えていますが、せっかく介護の仕事をしてきたので、知識が活かせそうな福祉用具の仕事はどうかな。。と興味を持っています。 ですが、私の知る限り福祉用具のスタッフの方は男性ばかり。 力仕事もあるので女性ではやはり難しいのでしょうか？ 福祉用具の仕事の経験ある方、教えていただきたいです。
福祉用具転職デイサービス
そらママ
介護福祉士, デイサービス
やる気のないぬこさん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 福祉用具専門相談員は力仕事があるからとかよりも用具の調整とかが出来るかじゃないですかね。車椅子の高さ調整とか。 既製品をポンと渡してハイどーぞではないので、工具で調整したりが苦手で就かない人も多いんじゃないかなと思います。
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・夜勤の介護職員が付きそう・看護師に連絡して付き添ってもらう・リーダーに連絡して付き添ってもらう・施設長に連絡して付き添ってもらう・その日による・夜勤はありません・その他（コメントで教えてください）
・ 20代が一番多い🌱・ 30代が一番多い💉・ 40代が一番多い🌸・ 50代が一番多い🍀・ 60代以上が一番多い🌷・その他（コメントで教えてください）