「感染症対策」のお悩み相談

お疲れ様です。 私がいた施設ですが、職員は入浴介助は外してます。 濡れるし、汗でベタベタになるし、おまけに自前なので…。

排泄介助する際に、グローブ着用するのは感染対策を含めて極めて常識の範囲内の行為です。 そして、職員やましてや利用者が着けなくていいと言うのは非常識かつカスハラで言われる覚えは無いと思います。

特養です、ユニット型と多床室併設の… 少し前に外泊はありましたよ、、数ヶ月前… しかし、ここ最近✕です、やはりコロナ（だけでないですけども）は未だ気が抜けない、クラスターになり得るますのでね… なお、直接お会い頂く面会についても、うちの県、市では最新情報から定点10超えしましたので、ガラス越しに変更になりました💧

はい、まだ面会時間や人数制限等継続中です。中学生以下はダメですね。時間も30分です。

新型コロナ猛威を奮っていた時に、サ高住で勤務していました。 その時は、感染者、非感染者に関わらず、2階はレッドゾーンとして対応、3階は非感染者のようにフロア分けしていました。 ですので、認知症などで隔離が難しい方もフロア自体がレッドゾーンとしているので問題はなかったです。 フロア分けができない所では、なかなか苦慮しそうですよね。

デイサービスではないのですが、グループホームでは利用者さんの大半が認知症でマスクを着けて生活するのが難しい方ばかりです。着けても外してしまわれるし、難しい説明は混乱させてしまうだけです。 とにかく定期的に換気をし(冬場は加湿も)、外出後やトイレ後、食事前に石鹸での手洗いと手指消毒を徹底していました。 ご参考になれば幸いです。

よしママさん、お疲れ様です。 私が以前勤務していたショートステイでも、朝と夕方の1日2回換気を行っていました。 時間を決めて各居室や共有スペースの窓を開け、空気の入れ替えをしていました。特に新型コロナやインフルエンザなどの感染症が流行する時期は、職員も換気を意識していたと思います。 利用者さんの中には寒さを感じやすい方もいらっしゃるため、長時間窓を開けるのは難しいこともありましたが、短時間でも定期的に換気するようにしていました。 現在は訪問介護で働いているため施設のような換気は行いませんが、利用者さん宅でも天候や利用者さんの体調に配慮しながら、可能な範囲で換気を意識しています。 施設によって換気の回数や時間もさまざまなのですね。

夜勤などで入った時に空気悪すぎて換気することよくあります。 自分が日勤帯で業務に入るときは必ず窓を2箇所は少しずつでも開けておきます。 空気の流れが悪いと色んなものが滞るので😅

お疲れ様です 夏風邪だとしても 感染拡大しないような 対策は必須だと思います。 私のところはユニット型で、 熱発者がこの2、3日で 出ましたが、トイレ以外は 居室内で食事提供や口腔ケア… 大体は行って頂きました。 罵声を浴びせられた声を 聞くのも耐え難い 看護師長から、施設長に 進言できない感じですか？ 看護師長と介護長で感染拡大 しないための、マニュアル作成し 施設長に提出とか🤔 37.5以上から居室対応する 嘔吐したら、居室対応絶対する 防具付けるのは、どこら辺からとか でもでも、 施設長がその考えやばい💦 罵声浴びせるのもやばい！ 有り得ない( ˘-з-)ｱﾘｴﾅｲ…

お疲れさまです 私の施設でも食事前はアルコール消毒をしてもらっています アルコール消毒をしてもらう時に、汚れがある方は近くの洗面台で手を洗ってもらいます そのまま食事できないですしね。

マスク自前はきついですね。 毎日のことですし、感染症ある方へのケア後には交換するべきだと思いますし。私も病院勤務から訪問看護ステーションに移りましたが、感染対策は緩い印象です。コロナが流行っていた時期、発熱の方に入る時でもN95マスクではなく、サージカルマスクで対応していて驚きました。備品は一応あるのですが、職員の意識が低いです。

S.SIMさん返信失礼します。 居宅ケアマネをしております。 私たちの事業所では体温測定自体実施していません。 2回は必要ないですよね。 会社として把握したいなら出社時のみでよい気がします。 施設と訪問系サービスでは注意する度合いも違うのですかね。

やっさんさん返信させていただきます。 私は福祉用具貸与での仕事をしたことはありませんが、よく依頼をさせていただきます。 私の事業所は訪問介護も併設ですが、コロナの時期は対応する利用者の規準をもうけ（連日排泄介助が必要など）対応していました。 その際はガウンを着て訪問していました。 ケアマネ含め、緊急性があるかなどし検討し、対応が必要だと感じました。 （感染者だが、すぐに特殊寝台が必要など）

そんな感じです　 入出出来る職員も限られたりしてます ヤバい感染の時の風呂解除は夏なのに全身防備してました

一時期アスクルとかでも入手しづらくなった時期ありましたけど手配先色々調べて今は割と入手できてます。100均とかで売ってるポリエチレンの手袋でもあれば使っても良いと思います

お疲れ様です。 私の職場では月1にご家族様にお便りを送付しています。その中に面会の注意事項を記入しております。といっても100%守られているわけではないので、やはり直接お声がけしています。

訪問するお客さんによりますね。 私はほとんどしてないです。神経質の人のところでは真夏でもマスクですね。ヘルパーは病原菌扱いされます

カイゴカイさん、お疲れ様です。 自分の施設では、買えていますよー😊 カイゴカイさんが仰るように、ポリエチレン手袋は色々なリスクがあると思うので、プラ手がベストだと個人的には思います。 スマート介護という所からでも普通に買えるのて、施設のお金の問題なのかな？と思いました😅

お仕事お疲れ様です。 私はマスクしています。 施設のルールで入浴介助中 息苦しい時は外してもよいと なっていますが、 なんとなく水飛沫とか飛んでくるのが嫌で マスクしています。 使い捨てのマスクなので 参考にならないかもですが、、、 その中でも冷感マスクを使用しています。 気持ち少し暑さがマシな気がします。

これは、基準的な事はとても簡単です。 風邪も感染症、休んで頂きます。そして、体調不良時の通所は受け付けない旨、重要事項に記載説明してあるはずです。 例外は、ご家族との相談があり１人にしておけない、ご家族もどーしても外せない時には、事前相談があればお連れして、コロナの簡易検査を行い、陰性確認後静養室…でしょうか…。 ただ、その休養対応がケアプランに謳っていないと、計画書の活動が本来出来ませんので、利用の算定が出来ない、のが正当な決まりです。本音で申して、ごまかしの記録があれば算定しますけどね、実務的には。 後は、ケアマネ了解の〝緊急利用〟対応ですね。これは、週利用回数の急なプラスでもしてもらう事ありませんか？　同じように、通常利用ではないですが、自宅では危ない為、休むべきを緊急利用扱いで対応するものです。 さて、実務上あり得るので色々申してきましたが、本来高齢者の体調不良は自宅静養、念のための受診が普通にお伝えする、正しい対応です。

溶連菌辛いですよね。 食べ物は食べられますか？ご自身で仕事を出来る体力は回復してますか？ 施設の感染症対策の基準があるかと思います。 溶連菌もいちよう出席停止の感染症ですよ… 自分の施設では、感染症は、解熱後3日目から出勤出来ます。溶連菌は、抗生剤飲んで2日後？かつ解熱後3日から出勤出来るだったかな？ 咳があるのならマスク2重とかにしたら、周りの人も安心かと思います。 お大事に

私の職場もスタッフ、利用者さん全員マスク着用が義務付けられています。 もちろん入浴介助でのマスク着用必須です。 夏場の入浴介助でマスク着用は地獄なので、入浴介助中だけでもマスクを外せないかという議題が何度か出ましたが、管理者は「水分補給をしっかりして頑張って」のみでした。 風呂場に窓が無いため、クラクラしながら介助しています。 議題にあげても話し合いというより管理者の意見が絶対なのでなにも解決にしません。

以前のコロナのような感染が出ない限り、面会は自由にしてます。 例えば、面会規制ばかりして、そのまま永眠ってことも多く、それではもやもやが残りますよね。 勿論、職員は常時マスクしてますが、これってもう外すことはないのもどうなのか、もしかして日本だけではと思うぐらいです。

トムヤムさん、お疲れ様です。 送迎中の感染対策についてですが、私が勤務していたショートステイ・デイケア・デイサービスでは、送迎車内にもノロ対策グッズを常備していました。 具体的には、手袋・マスク・エプロン・嘔吐物処理キット・ビニール袋・消毒液などを準備していました。 実際に送迎中に嘔吐があった場合は、他利用者様への感染を防ぐため座席を離す・換気を行うなどの対応をし、事業所に戻ってからマニュアルに沿って処理・消毒を行っていました。 また、職員向けに定期的な研修もあり、ノロウイルス対応について確認・共有する機会が設けられていました。 送迎中は限られた環境になるため、事前の備えと職員間の共通認識がとても大切だと感じています。

こんにちは。 施設購入です。自前のマスクも使用可能ですが、消耗品なので殆どのスタッフが施設購入のマスクを使用しています。

お疲れ様です。 私の勤めている施設では、感染対策（ガウン、N95マスク、2じゅう手袋）

1枚だけでやっています 2枚重ねると物によっては肌に密着できなくなるので隙間が出来て逆効果かもしれません ちょっと検索かけてみたらマスクメーカー的には推奨されてないようですね

施設長は、バカなんですね？？ 今時、介護者を守ると言う原則知らないんですかね？ デイサービス、相談員やってます。 私は、在宅へ訪問した際は、利用者様を守るのは家族なんですから、まず家族が倒れてしまうと、利用者も共倒れになってしまうので、レスパイトしながら長く在宅生活を続けて貰うために、無理は禁物であると言う話をします。 この原則は、施設介護者でも同じです。 介護者が倒れると、利用者も共倒れします。なので、介護者の健康管理は勿論、精神管理も重要となります。 さて、今回利用者が嘔吐されたと言う事は、感染を疑って当然だと思いますが、蔓延の事を考えると同時に、職員への安心感も必要な事例であると考えます。 施設長さんは、ご利用者優先で考えての事なんでしょうが、職員への安全、安心の緩和を推し進めるべきだと思います。介護者は利用者への負担を考えるのが当たり前ですが、施設長は、従業員の負担を考える義務が有りますよね。 それが利用者にしか目が行かないのは、経営側の人として、ポンコツの極みだと思います。 と、私は主任ですが私の施設の社長なら、主任としての降るまいを上記のような、内容で問われるでしょうね。上司の降るまいについて叩き込まれます。 と、上司の役割とは、と言う勉強をしてないんだと思います。

ユニット型特養です。 うちもマスク必須ですね。入浴介助も中介助もマスク着用ですね。 未だにマスクマスクなのは全部コロナのせいですね。いくらか緩和してきたとは言え、コロナはなくなってませんからね。うちは大元が病院なのでマスク外すことはありません。 中介助であまりの暑さと息苦しさで鼻マスクにしたり、ずらすことはあります。自分の体調が悪くなるよりはマシですからね。でもずらしっぱなしにはしませんね。

知的障害者の入所施設勤務です。 ずっとパーテーションがありましたが、今月末で廃止になります。