2020/08/25
水分摂取について、どのような指導をすればよろしいでしょうか？ 【患者背景】 現在 eGFR 3 尿が出ない。 透析を週3回実施
のん
薬剤師, 調剤薬局
ヤクザイトークびぎなー
薬剤師, 病院・クリニック
私は腎臓内科の病棟薬剤師をしていて、一度先生に水分の摂取方法について聞いてみたことがあるのですが、末期腎不全患者さんの水分摂取の方法は一律では決まっておらず、割と目分量で、ご本人の1番調子がいい体重を目指して摂取するようです。 もしかしたらかかりつけの透析クリニックで1日の摂取水分量の上限について指導を受けているかもしれないので、まずそれを確認するのが良いと思います。
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2年目調剤薬局薬剤師です。 よく患者さんから｢この薬どれくらいで効くの？｣と聞かれるのですが、良い調べ方や資料はないでしょうか？ Tmaxを目安として見ることはありますが、効き始める時間とは別だと思っています。(この認識も正しいでしょうか？) それともある程度は暗記するものなのでしょうか？教えてくださると助かります🙏
ななし
薬剤師, 調剤薬局
コアラ
管理薬剤師, 調剤薬局
具体的に何の薬でしょうか？ 患者さんは何を期待して確認されるのでしょうか？ 薬で回答も違うと思います。 私はIFや申請資料の臨床試験データを確認します。 ・鎮痛剤/抗アレ剤:20〜1時間、血中濃度=効果 ・降圧剤：２〜8週、急激な降圧は立眩み等の副作用に繋がる（昔のアダラートCap）ので徐々に血圧が下がる様にように設計されています ↑ スタチン/DM薬など生活習慣病薬はすぐ効かない+生活習慣改善も必要（将来の大血管疾患防止が目的） ・認知症治療薬：進行防止であり元の認知機能には戻らない ・抗うつ剤:2〜8週、効果あるまではBZDや求職など
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薬局に他社の薬剤師さんが子供の処方箋を出してくれました。 その際に指導は要らないと言われました。 服薬管理指導料は算定しますか？
ジェイ
薬剤師, 調剤薬局