2020/08/25
カロナールとロキソニンが併用になっている時は、どちらかにするよう患者さんに伝えますか？ 作用の仕方が違うので併用はできると思うのですが、同じ先生で重ねて出すことはあまりないと思います。 なので、本来は併用しない方がいいのかなと。 トラムセットにもカロナールが入っているので同じことが言えますか？量にもよりますか？
ギョピちゃん
薬剤師, 調剤薬局
コアラ
管理薬剤師, 調剤薬局
伝えません。 処方意図があると思います。 疑義して処方理由確認し処方意図を説明します。
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ラベプラゾールとファモチジンを違う病院の処方で、長い間併用している患者さんがいたのですが、PPIとH2ブロッカーは併用可能ですか？ 原則は併用しないと思うのですが、そういう患者さんはみたことがありますか？
ギョピちゃん
薬剤師, 調剤薬局
8年目
薬剤師, 認定薬剤師, 調剤薬局
一度疑義照会がされておりDr.があえて出しているという体でお答えしますね。 結論から言うとPPIとH2ブロッカーの併用はそこまで珍しくはないと思いますし併用も可能です。 まずH2ブロッカー＝胃薬って覚え方ではなく、ヒスタミン受容体に阻害？拮抗？することによって胃酸を抑えた結果胃薬として使用されます。 そのことを踏まえると耳鼻科や皮膚科領域ではファモチジンは別の作用目当てで使われるのでPPIとの併用がされることも多いです。 あとH2ブロッカーが胃薬としてもPPIと併用されることもあります。これに関しても薬理作用から服用時点の違いを参考に調べてみてください。
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カロナールとフェルビナクテープは併用可能と患者さんに説明して大丈夫ですよね？ また、カロナールとロキソニンは併用しないようにと患者さんに説明すべきですかね？
フガフガ
薬剤師, 調剤薬局
すず
登録販売者, OTC専門ドラッグストア
カロナールとフェルビナクテープは併用しても問題はないと答えはしますが、もしどちらかが処方薬だった場合は安易にお答えできないかと。。 カロナールとロキソニンの飲み合わせもそうですね。一度主治医との相談をすすめます、どちらもOTCのものだとしたら、併用はしないでください、と私なら説明します。登録販売者の立場からの意見ですが。。
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