投薬時のプライバシーについて相談があります。投薬スペースはパーテーショ...

ココ

薬剤師, 調剤併設ドラッグストア

投薬時のプライバシーについて相談があります。 投薬スペースはパーテーションで区切られてはいるんですが、完全個室というわけでないので他の患者にも話し声は聞こえる状況です。 なので患者側の病状について話したくない気持ちもわかるのですが、規則もあるのでどう話しかけるか悩んでいます。 先日、体調状態や経過について聞くと「医者に話してるのに、なんで薬剤師に話さなきゃいけないの?」とブチ切れられました。 当然このパターンはありうると思っていたのですが、「医者への冒涜」とまで言われて泣く泣く切り上げました。 風邪でも症状を聞かれるのが嫌という人もいますし、皆さんどういう風に投薬されているのでしょうか? 症状や経過は聞かずに服用方法だけ喋るっていう人もいるのでしょうか?

    2021/08/14

    1件の回答

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    傾聴により解決策が生まれるように思います。 同じような状況はどこでも起こり得ます、まずはどうしてそのように思うのか患者の話を聞くようにしています。 他人に聞かれたくないのか、面倒なだけなのか、体調が悪くてそれどころではないのか、薬の影響で怒りっぽいのか、基礎疾患に原因があるのか全て考えるべきです。 その中で患者にあった対応が見つけられるのではないでしょうか。 ココさんの熱心な服薬指導をより生かすために患者自ら自分のことを話してくれるような傾聴の仕方を試してみるのも一つの手かなと感じました。 私も日々同じ悩みを持っています、お互いがんばりましょう。

    2021/08/18

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    「投薬・服薬指導」のお悩み相談

    投薬・服薬指導

    カロナールとロキソニンが併用になっている時は、どちらかにするよう患者さんに伝えますか? 作用の仕方が違うので併用はできると思うのですが、同じ先生で重ねて出すことはあまりないと思います。 なので、本来は併用しない方がいいのかなと。 トラムセットにもカロナールが入っているので同じことが言えますか?量にもよりますか?

    ギョピちゃん

    薬剤師, 調剤薬局

    22024/06/27

    コアラ

    管理薬剤師, 調剤薬局

    伝えません。 処方意図があると思います。 疑義して処方理由確認し処方意図を説明します。

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    投薬・服薬指導

    ラベプラゾールとファモチジンを違う病院の処方で、長い間併用している患者さんがいたのですが、PPIとH2ブロッカーは併用可能ですか? 原則は併用しないと思うのですが、そういう患者さんはみたことがありますか?

    ギョピちゃん

    薬剤師, 調剤薬局

    22024/02/06

    8年目

    薬剤師, 認定薬剤師, 調剤薬局

    一度疑義照会がされておりDr.があえて出しているという体でお答えしますね。 結論から言うとPPIとH2ブロッカーの併用はそこまで珍しくはないと思いますし併用も可能です。 まずH2ブロッカー=胃薬って覚え方ではなく、ヒスタミン受容体に阻害?拮抗?することによって胃酸を抑えた結果胃薬として使用されます。 そのことを踏まえると耳鼻科や皮膚科領域ではファモチジンは別の作用目当てで使われるのでPPIとの併用がされることも多いです。 あとH2ブロッカーが胃薬としてもPPIと併用されることもあります。これに関しても薬理作用から服用時点の違いを参考に調べてみてください。

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    投薬・服薬指導

    カロナールとフェルビナクテープは併用可能と患者さんに説明して大丈夫ですよね? また、カロナールとロキソニンは併用しないようにと患者さんに説明すべきですかね?

    フガフガ

    薬剤師, 調剤薬局

    12025/12/17

    すず

    登録販売者, OTC専門ドラッグストア

    カロナールとフェルビナクテープは併用しても問題はないと答えはしますが、もしどちらかが処方薬だった場合は安易にお答えできないかと。。 カロナールとロキソニンの飲み合わせもそうですね。一度主治医との相談をすすめます、どちらもOTCのものだとしたら、併用はしないでください、と私なら説明します。登録販売者の立場からの意見ですが。。

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