yusa

公立病院で働いていますが、働き方改革と思われるようなことはされていません。 上の人は口では働き方改革と言いますが理想論で、結果的に残業代を申請しないで自己研鑽扱いでの残業が増えているだけです。 始業前超勤をせず、始業後に情報収集をするようにと言われていますが、そうすると結局全てがあとに回り、終業時間後の残業時間が増えます。 始業前超勤無しにするなら情報収集が短時間で終わるような工夫や最低限の情報だけで良くする等にすればいいと思うのですが、そのような工夫はされてはいません。 まだ新人の部類ですが、もちろん情報収集が足りないと怒られますし、自分で調べるように言われているため結局終わらず始業前に超勤を貰わずに情報収集しています(それでも時間は短いため、前日にわかる時は家で調べています) 委員会活動も多いですが、業務中で空いた時間でも委員会活動ではなく物品整理や周りの人の手伝いをするため結局委員会活動は自宅で自己研鑽扱いになります。 子育て中の方もいますが、業務は減りませんし夜勤も無くなりません。その分周りがフォローに入ったりもしていますがそれでも時間では帰れていません。 結局パートの方が時間で出勤して時間で帰れる、家での業務もない、等ワークライフバランスは取りやすく、給料が下がってもそちらがいいと思ってしまいます。 ですが辞めるとしても半年以上かかる状況ですので働き方改革は口だけだなと感じてしまいます。

こんにちわ。 お話しを聞いてると悩ましい転職先ですね。 通勤時間は後々ネックになりそうな気がします。過去わたしも1時間強かけて通勤したことがありますが通勤時間だけで、起きる時間も寝る時間も変わります。。 エージェントを利用して採用する側はエージェントに多額の契約金を支払うので、相当な人材不足でないと就職は厳しかったりします。わたしもエージェントに募集している仕事先は全て網羅しています。あなたの条件に合う転職先はない(特に給与面で)と言われましたが、自分で探してホームページで求人出してるところに直接応募するとエージェントが提案してきた以上の条件に合うところに決まりました。 なので、ギリギリまでご自身で探してみるのも良いかもしれません。応援しております。

疑問に思ったことをすぐに調べたり、勉強しないと忘れますし、時間が経つと忘れてます。経験を何回もしてみになるのかなぁ。 人の思考ってクセがありますもんね。私ももうしないと思っていた、転職を繰り返してしまい、またこうなってしまった。と痛い目をみて、やっと34にして反省というか、ちゃんと内省しなければと思うけど、考えや行動を変えるのって難しいです。 20年前に悩んだことっていうのは、どんな事なんですか？

おつかれさまです。 良かったのは、患者さんが元気になり退院したりした時かな？と私は思います。 デメリットは人間関係で何かを削られる事が…。

はじめまして。 看護師20年目の者です。 シングルマザーで一人娘がいます。 私の話になりますが、娘は元々てんかんの持病があり、中1冬から体調悪くなり、だんだん学校に行けなくなりました。現在中2で、週3別室登校+時々部活（美術部）に行ければ良い方で、2年生になってからまだ教室で授業が受けれていない状況です。てんかん+起立性調整障害も発症し、病気と闘いながら調子のよい時だけ頑張って学校に行っている状況です。今もですがメンタルの浮き沈みもあり、私もyasuさんと同じで仕事を辞めて1時期でも娘と一緒にいた方がよいのかと悩んだ時期もあります。 去年春までずっと病棟で夜勤もやっていたのですが、夜は居てあげたいと思い、クリニックに転職したのですが、結局不登校になってしまい、クリニックだとなかなか休みもなく、日中いてあげることができなくなり、こんなことなら夜勤やっていた方が良かったかな…等など思う日々です。 お子さんの状況で働き方を変えて寄り添ってあげることが出来たら一番なのかもしれませんが、その時その時によって子供の状況は変わっていくものなのだと思いました。 私もクリニック転職したときはまさか娘が不登校になるなんて思わず、あの時夜勤辞めた選択肢が間違えていたかもと思いましたが、今は仕事している中でも精一杯娘に寄り添ってあげようと思うようになりましたし、出来るだけ私は変わらず娘に接することを心がけています。 私のクリニックは有難いことに融通が利くので、その面では助かっています。 yasuさんは副師長さんでなかなか個人的な事情を汲んでくれない職場だと辛いですよね。 娘が不登校になり色々な記事を読んだのですが、母（自分）も母（自分）の人生がある、自分の幸せも考えるのも大事だと… いまは私もなかなか難しいですが、自分のことも大切に生きていきたいと思いました。yasuさんもお子さんの状況みて一時的に時短やパートもありかもしれませんが、yasuさんが無理なく、お子さんとの関わりが出来る働き方が一番かと思います。長くなってしまい申し訳ありません。

高齢者施設勤務です。主な仕事内容は、体調管理、配薬、胃ろう管理、褥瘡などの処置、お看取り対応…こんなところがメインでしょうか。病院と違って、大変なところは、医師がいないため、看護師で状態を判断しなければならないところ。特にモニターや検査機器があるわけでもないので、バイタルや自分の五感で観察し、感じたことで判断しなければならない。認知症の方がほぼほぼなので、訴えることもできないし、聞いても答えられないので、苦労しています。 　施設に移って良かったと思うことは、時間の流れが緩やかなことですかね。あとは、介護と分業なので、トランスがない、私はもう歳なので、助かっています。

一般病棟でも、医療用麻薬は比較的頻回に使用しています。がん患者さんの疼痛緩和だけでなく、術後疼痛のコントロールや無痛分娩など、さまざまな場面で使用しています。 病棟全体でどれくらいの割合の患者さんが使用しているかは時期によって異なりますが、常に数名は使用されている印象です。 管理については金庫で保管し、鍵は管理者が管理しています。必要時には適切な手順に沿ってスタッフが払い出し・投与を行っています。 当院では、医療用麻薬を日常的に扱う機会が多いため、慣れが生じる可能性はあると感じています。そのため、ダブルチェックや残薬確認、記録などの基本的な手順を徹底し、「慣れているから大丈夫」とならないよう、お互いに声を掛け合いながら管理することを意識しています。

もみじさんお疲れ様です。 今は精神科にいらっしゃるのかな？ もみじさんはどんな看護に携わりたかったのかなとふと思いました。 もみじさんが、悩みながら、理由があるにしても、今頑張ろうとされる気持ちが伝わってきましたよ。そして、命の重みを感じていらっしゃることは看護師としての自覚がしっかりあるということだと思います。 私たち看護師は患者さんを助け、少しでもよくするために仕事をしています。でも、医療は必ずしも助けられるものだけではないのが事実です。 私は緩和ケアに携わっていますが、私も患者さんが亡くなることはとても辛いです。でも、その中でも最期までできることがあると感じています。 もみじさんにとっての看護とはなんだと思いますか？看護師としてできること、何か思うことがありませんか？ 色々ご事情もあるのかもしれないので大きなことは言えませんが、もみじさんにもできていることがあると思います。 そして、一人で患者さんを支えるのではなく、看護はチームです。一人で抱えなくて良いのです。 命の重さを感じているからこそ、できること、大切なことが見えると思っています。 そして、自分がキツくなる場面がわかっておられるのなら、そのことを上司と共有してできるだけそういった場面を遠ざけてもらったらどうでしょうか？また、辛いことを誰かに話すことも大切です、周り人を頼って良いのですよ。 少しでも負担のない部署で働けるとよいですね。

おはようございます！ 何を、何時にまでに終わらせないと行けないか、待てそうなものの順番を決めて、その間に優先度の高いものを入れます。優先度の高いものは、さらに緊急度、重症度、時間で対応する順番を決めているかな。 リスト化して、番号をふるのはできているということですもんね！ どうしても両方が同時に起こることもあります。一旦は自分で行いますが、自分の限界を知ることも大切です。ここまではこの時間で可能だけど、これ以上はわたしの手技的に時間が足りない無理だと思ったら、周囲の人に相談する。優先順位を相談するのもありだし、業務そのものを依頼することも大切です。看護はチームで行っています、一人で抱え込まなくてよいのかなと思います。 それに、 経験に勝るものなし、やっているうちにコツを掴むこともあります。 そのために、一日の終わりに今日の手順で見直せることがあったか、逆にこの配分はここがよかった、その振り返りを行うと、業務配分のイメージができるのではないかなと思います。 最後に、 ここがもしかしたら一番かなと思ったのですが、焦ったなと思ったら、一呼吸おく！深呼吸でも良いし、背伸びでも良いし、自分が一番リラックスや、気分を変えられる方法をしてみてください。この時間、考えてみてください、たかが数秒のことです。でもされど数秒です。落ち着こうと意識するだけで見えてくるし、手際が良くなったりミスも減ります。自分が段取り良く動けた時のことを思い浮かべて、うまくいくとイメージしてみてください。 大丈夫、どうにかなります！ どうにかできます！

授かり物ですので、ぜひご自分の将来設計を考えて、妊活はした方が良いと思います。 はるさんがおっしゃったように仕事に穴を開けることを気にかけ、仕事中心て、出産・子育てをしてきた私だからこそ、そう思います。 採用先のご事情もあるかとおもいますが、妊活が必ずしもすぐに実るものではありませんし、産休に入るまでのお時間もありますので。 ご自身の家族計画を大切にしてくださいね！

こんにちは！ コメント失礼します。 経験者ではありませんが、 30年民間救急で働かれたのであれば知識やチームアプローチなどしっかりできているとおもいますので、どこへ行かれても大丈夫なのでは？と思いました。 病院の決まり事などは覚えないと行けないことはたくさんですけど、そこはどこでも一緒ですから。 頑張ってください♪

マネジメント力や交渉力、統率力、ビジョンを描く力、伝達力など様々求められることがあると思いますが、 そもそもそんな能力もともと持ち合わせている人なんていないと思ってます。 あちゃぽんさんがおっしゃるように、リーダーをしながら身につけたりもしますよね。 もちろん長けている人もいますしね。 私は、その人なりのリーダーシップの取り方があると思うので、例えばサーバントリーダーシップみたいな。指示するだけがよいリーダーではないなと思っています。 完璧な人はいないなと思っているので、誰でも経験や学びから得ていくのではないかな。周囲はモヤモヤするかもしれないですが。だから、今その勉強時期なのではと思ってみたらどうでしょうか？ そして、そう感じているのなら、マネジメントについて、どんなことを学ばれているんですか？参考にしたくて、 みたいに聞いてみたらどうでしょうか？ その方もはっとするかもしれないですしね✨

もし、時間が許すなら、受診にいかれたらどうでしょうか？ 私はご様子を聞く限り、体が疲れている様に思います。ただ、本当に疲れで休めば取れるのか、何か他にあるのかはわからないですから。 人は抱えるものが多い時ほど、自分の心に気が付かず、当たり前に働いてしまうものです。無理がたたって本当に何かあってからでは困ると思って、元の自分に戻る為の時間をつくってみてください。 それと、周りがイライラしているかは聞いてみないとわかりません。もし、今頭が追いつかないと思ったら、それを周りの人に伝えておきましょう！特に部署の管理者や先輩には。 これからも、働きたいのであれば、本当に無理しないことが大事です！

卒後2年目くらいまではお局さんやリーダー格の方から、細かなことを散々突っ込まれてましたよ。 同期の子を可愛がって、私にはキツく言ってくる。なさけないきもちが強かったかな。 わたしはこんなもんじゃない、そう思って必死に勉強したり、倍速で行動してました。いかに、要領よく動いて、短時間で終わらせるか、ミスしないか、他の人の仕事を手伝う、が毎日の目的になってました。 でもある時、わたしは張り合ったり、認められるために看護師になったんじゃないな、患者さんと向き合ってしっかりケアするために看護師になったんだって思いました。 悔しさをバネにして頑張り、4年目は先輩からも頼られるようになり、信頼も得られたと思います。 みてる人はちゃんとみてくれていると思います♪ 今は、涙の分だけ強くなれた、と過去のわたしにいってあげてます。

　3歳娘と0歳息子を子育て中です。今は息子の産後より育児休暇をいただいております。 　娘の育休復帰後も新卒から勤めています急性期病院で勤務しておりました。時短制度が活用できますので週3フルタイム勤務で働いておりました。旦那は自宅から職場がかなり離れていますので毎日ワンオペでやりくりしています。定時退勤は難しいものの、まだ週3勤務でしたのでなんとかやっていけていました😅。

私も施設勤務で、オンコールとっています。 　何が正解かはわかりませんが、おそらく私もRさんと同じ対応をしたと思います。 ・様子見れる状態と思っても、何か潜んでいるかわからず、急変などした場合に自分が不利な立場になりかねない。 ・主治医からの指示がある。 ・本人の納得がいくようにしないと、あとで気まずくなるのも嫌。 　これらの理由が大きいかな…。 救急隊や対応いただいた病院さんには、申し訳ない気持ちもありますが、この場合こうするしかないのかな、とも思います。私も何か得策があるなら、知りたいです。

私は、緩和ケアでの関わりがまさに面白かったことかなと思います。 患者さんやご家族と、その日をどう過ごすか、病院でもできることを在宅に近い感覚で考えて実行できた時です。 退院や外出が難しい方のお子さんの模擬挙式を病棟でやったり、料理が得意な方がフルーツをカットして盛り付けしてくれたり、カラオケしたこともあります。七夕やクリスマス、入院中でも家族みんなと楽しく行事ができた頃はそれこそ仕事が面白くてワクワクしてました。そんなふうに、病棟にいながらもその人の楽しみが持てるように関われた時、患者さんや家族の満足そうな顔をみると、あぁー看護師やってて良かったなと思いました。 外出や外泊、退院もそうですね。希望するタイミングでできると、最後まで希望を支えられたと感じました。 今思えば、おもだった何かができなくても、その人の大切にしたいことを一緒に考える過程が楽しかったのだとおもいます。

ちょさん、お疲れ様です！ 思わず、笑ってしまいました。 笑い事ではないでしょうけど... お局さん、ご機嫌伺い大変そうですね。 ちょさんは、頑張って接点持ったりしていてすごいなと思いました！ お局さんはなんでも思うように動かしたいのかな、たまたまやってない時をみて文句言っちゃったりするんだろうな、相手の気持ちを考えてほしいですね！って思っちゃいました。

すみれさん、お疲れ様です。 新人さん大変そうですね。 指導係のすみれさんも、そして新人さんもストレスなんでしょうね、、、。 ただ、一つ思うのは、新人さんの勤務交代をすみれさんが肩代わりするのではなく、上司や他の先輩にもになってもらうことも必要だと思います。（もし、すでにしていたらすみません） もしかしたら、すみれさんだからいいやすい、甘えやすいみたいなこともあるのかな、と思いました。 社会人としてのモラルや欠勤により給料に影響でることを知らないのかな、なんて思ってしまいますね。 ただ、もし学生時代からそういう子だったとしたら、難しいのかな、なんていうふうにも思います。 本人が何か大変なことがあるのか、何を大切に生活したいのかは、少し探りたいですね。

お仕事、お疲れ様です。 胃瘻増設の理由は認知機能の低下によるものですか？他に理由があるのでしょうか？また、過去に誤嚥性肺炎になったことはないですか？この方は、経口からも少し食事を摂ったりなどしていますか？不顕性誤嚥などの可能性も見当たらないですか？ これらに該当する理由がないのであれば、先輩看護師とあなたとで見る視点が異なっているのかもしれません。 メリット（効果・本人の希望）がリスク（危険性）を上回るケア、またはリスクを安全に対策できるケアを最優先するということです。訪問看護では、常に安全の確保が第一です。リスクを回避することが優先されるということだと思います。まして、胃瘻増設患者さんならば、誤嚥性肺炎を起こした場合の本人へのデメリットはかなり高いです。これが先輩の視点。 ただし、リスクがあるからといってすぐにケアを諦めなくても良いと思います。どうすればリスクを最小限に抑えて、本人のやりたいこと（メリット）を叶えられるかは、多職種と検討してからケアに取り入れるでも良いのかもしれません。 残された機能があれば、その機能を活かすことももちろん大事だと思いますので、この視点の違いがあるのかなと思いました。 どちらのリスク・メリットをとるのか、どこに価値を置くかはケアする人によってもさまざまです。療養環境によっても左右されることもあります。倫理的な問題かな、なんて感じましたが、モヤモヤが消えない時には話し合ってみてはいかがでしょうか？ あまり、参考になる答えになったかわかりませんが、そのように感じました。 適切な判断のもとに、ケアを提供し、その人の力を活かすことも大切なケアだと思いますので、一つ一つの関わりを丁寧に、大切にしてよいと思います。頑張ってください♪

がんがるーさん お疲れ様です。 今回もれた方も高齢者の方ですよね？ だとすると、血管壁が薄く脆く、些細な刺激で破綻しやすいことかなとおもいます。 血管壁の脆さは、高齢、繰り返し使用、抗がん剤などが影響してなるのかなと思います。あとは、血管が虚脱している状態で、サーフロ刺入がそもそも難しいため、血管壁を突き抜けやすいなどもあるかな。 ですので、この場合は良くなることはないですし、医療者の手技だけが問題ということでもないと思います。 少し思ったことがあったので、書きますね。 ここは人によっても意見の異なることです。でも、私自身がこういう患者さんに出会った時に思うことです。 その高齢の方は点滴投与を本当にしなければならないのかということです。例えば、1日に何度も差し替えないといけない、でも使える血管はもうほとんどないなんて時、血管確保をやっきになってしようとする人もいます。 なぜなら、医師の指示だから。 でも、本当にこの人に必要なのか、これは看護師しかひろえない情報もあります。 本人は嫌がっていないか、本人の意向は？ということです。医療、治療を選択するのは本人ですからね。これは医療者でも家族でもない、この視点を忘れずにいたいですよね。 その上で、経口摂取量は？周りの人の意向は？輸液のメリットデメリットは？などを話し合い、誰の何のための点滴か考えてもよいのかなと、感じます。 輸液を否定しているわけでもありません。でも、漫然と行われやすいのが、とりあえず点滴、の視点だなと思っています。些細なところに、倫理的問題が潜んでいるのかもしれないなぁと日々思っています。 つぶやきを最後まで読んでくださりありがとうございました♪ お仕事頑張ってくださいね♪♪

確かに。笑 救急だと余計に慌ただしさが良くも悪くも影響したりするのでしょうか？アドレナリン出まくりそうですよね！！ でも、より冷静さを求められるからこそ、cocoaさんのお気持ちわかります！ すごく俯瞰していて、巻き込まれない姿勢がいいですね！！

たかりんさんお疲れ様です。 夜勤の休憩問題は多々ありますよね。 私も、夕食休憩は水分だけで、他は全く休めないこと、ありました。 夜勤帯にお看取りが重なる日、急変が重なる日、全く休めないです。そんな日は、決められた休憩時間分を勤務終了時に時間外申請していました。 私は少し気になったので、聞きたいのですが、今働かれているのは療養病棟ということですか？ちなみに2階と3階は別の病棟ですか？ということです。 看護体制がしっかりとられているのかなと。看護体制には、決まりがあります。 それに、 病院側が基準よりも多く夜勤スタッフを配置した場合、国から夜間看護加算という追加の診療報酬（ボーナス）がもらえる仕組みがあります。たとえば「夜間に看護職員1名を含む3名以上を配置する」といった手厚い体制をとっている慢性期病院もあります。 管理のことは病院側が決めることですが、十分なのか、どうかを知ることで、もし十分なのなら、別の対策を考えなきゃだし、不十分なら体制そのものを検討することができます。 そして、休めなかった事実を上が把握しているのかどうか、それも大事なことです。できることから少しずつ、できないならできないなりの対策を、という気持ちで、、、 何か、良い対策が見つかるとよいですね！

私は、 人の役に立つ仕事に就きたい、そこが原点でした。そこからではなぜ看護師なのか？はあとから付け足した気がします。 進路希望を考えた頃、親の経済状況や自分の家族の中での立ち位置みたいなのを考えたりもして、県外、遠方は親の負担がかかるため避けました。なので、薬剤師になりたかった当初の希望は捨てました。 今更ですが、人の役に立つ仕事は色々ありますもんね。それはその人の捉え方次第、つまり自分が何を大切にしていきたいか、それを考えられる職場が看護だったのかなって今は思います。 そして、看護師になったことは後悔はないですね。薬剤師ではなく、看護師でよかったと思っています。

多職種はとても大事ですね！ 緩和ケア病棟では、残された時間をどう過ごしたいか、によってリハビリや心理士、ソーシャルワーカーと相談を必要に応じて行なっています。 一番大事なのは、本人の希望と、倫理的視点にだったときにそれが可能かどうか、それぞれの対応職種に意見を聞いています。 例えば、骨転移で荷重制限がある患者が家で過ごしたい、こんな時には整形医師の意見、自宅の生活に合わせたリハビリの方法、ソーシャルワーカーの在宅支援のサポートの意見を聞くなど、そこから最善のサポートを検討しています。 視点が、ことなるからこそ新たな発見と支援やケアが見えてくるのではないかなと思います。そのために、カンファレンスを定期的に設け声かけしていること、参加できない職種には事前に意見を聞いておく等して共有しています。また、カンファレンスだけでなく、普段他職種が病棟に来た時などの介入した時に、声かけして情報共有をしています。 みんなで、一緒に支えるという姿勢を大切にしています。

うちも保育園でしたが、入園前からのママ友を除いてはLINE交換もなかったです。 仕事されている保護者がほとんどだったと思うので、送迎時にゆっくり話すこともなかったし、そもそもママ友の繋がりが苦手だったので気楽でした。 グループLINEとか、鬱陶しいですね… 突然抜けるとか、まったく返信しないとかは、園で会ったときに気まずいと思うので、忙しいを前提にたまーに返信する程度で良いんじゃないですかね。 私もその程度の距離感で十分ですし、小学校に入ってからはママ友1人もいませんよ。 群れるのが本当に無理なので…

わたしも働いたことがないので、聞いてみたいな、と思っていいね、させていただきました。 なかなか、コメントないですね。 最近、私も完全在宅ワークがあったらと気になっています。 でも、ふとそういうクリニックは何をしているの？何を大切にしたいの？と思うようになりました。オンライン診療をしているところを調べてもみました。そこから感じたのは、その業務内容が自分のやりたいことなのか、ただお金と時間を得られればどんな仕事でめよいか、そこで働いたら何が得られるか、次につながる？、これずっとやる？ということでした。そんな疑問を自分に聞いてみました。 もちろん在宅ワークはとても魅力的だけど、一年後の自分が容易に想像でき、場繋ぎ的にしか私は働かないなとなってしまいました。 他の方はどうでしょうか？興味を持った方もいそうですが、どんなお気持ちで選ばれるんでしょう？ららさんはどうですか？ そこに合っていたら、頑張る価値がありそうですよね！ オンライン診療だから、きっと補助的に問診などのお手伝いをするんでしょうね、パソコンは必須ですかね。