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仕事タイプ
老健施設
職場タイプ
回復期
職場は老健施設です。 移乗介助が多く、首、背中、腰に鈍痛があります。 介護士さんも居ますが、日勤帯の職員数が少なく、利用者の声を無視する方も多いです。 見兼ねて臥床、離床介助をしている状況です。 自宅復帰が目的となる施設なので、日中の離床を促す必要があるのは分かりますが、離床してもやることがない状況もあり、また、ご高齢のため体力面を考えた離床、休憩が必要だとも思います。無視は言わずもがなですが.. すぐに改善するのは難しいと思うので、私自身の移乗面やセルフケアで気を付けていることを教えて頂きたいです。 利用者は体重が重く、自分で立てる方は少ないです。 ボディメカニクスや気合でしょうか?笑
手技介護施設介護
pa_ma2
老健施設, 回復期
たっちゃん
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, プリセプター, 病棟, 一般病院
ボディメカニクスはやはり大切で、基本だと思います。 どうしても介助の回数や体の大きな方の介助を行うと体にはきてしまうので。 コルセットや腹圧サポーターを仕事の時に装着するとかなり楽です。 あと腰は基本的に曲げず膝の屈伸運動や大腿等の大きな筋肉群を使うように介助するととても楽に行えます!
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パウチの自己管理が困難な方です。 私は今まで排便後に排泄口のみ拭き上げを行っていました。 新しい職場で、排便後に毎回パウチの中を微温湯で洗っている職員を見かけます。 出来ることなら中まで綺麗に洗いたいですが、剥がれや皮膚トラブルに繋がるように思います。如何でしょうか?
施設正看護師病院
pa_ma2
老健施設, 回復期
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
長いこと外科に居て家族や患者に指導してきましたが中を洗うのはオススメは出来ないですね。そういう指導もしたことないです。 面板が水分を吸ってしまえば膨潤するリスクになり漏れの原因になりますし、パウダーやシール使ってるのであれば使ってる意味が無くなってしまいますので。
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5類以前と変わらない対応をしてますか? こちらでは、陽性者が出た場合、部屋を丸々隔離にして 防護、キャップ、フェイスシールド、n95マスクで対応しています。 5類になって、対応が変更があったところがあれば教えていただきたいです。
施設勉強正看護師
pa_ma2
老健施設, 回復期
らんらん
内科, 病棟, リーダー, 一般病院
サージカルとビニールエプロンだけにしたらあっという間に、クラスターになりました……以降5類対応に戻したらクラスターおさまりました。
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りんご
内科, 病棟, リーダー
人は人、自分は自分!!
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通勤退勤の運転中はどんなことをしていますか? 私は朝が弱いので通勤時はひたすら無になって運転に集中 退勤時は音楽をかけて熱唱しながら帰宅しています。 もちろん安全運転は心掛けています!
安全モチベーションメンタル
pa_ma2
老健施設, 回復期
ゆっこ
呼吸器科, 循環器科, 新人ナース, 神経内科
新人看護師です!私の場合は真逆で、通勤時に熱唱、退勤時に無になって運転しています!😂
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あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
たべないです。しいていえば、コーヒー飲むか、モンスター飲んでます
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皆さんは何ですか? ちなみに私は患者さん、利用者さんが良くなったあとの点滴抜針と、ガウンの着脱です。
モチベーションメンタル正看護師
pa_ma2
老健施設, 回復期
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
Aラインからの採血、シリンジポンプ輸液ポンプの設定、マニアックで言えば、鼠径部の3点固定の圧迫テープ貼るとか好きですねー。 BVMの介助も好きですねー。その現場はカオスですが。 バルン入れるのもすきですー。変態ですかね。
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まきちゃん
内科, 精神科, 心療内科, リハビリ科, ママナース, 訪問看護, 保健師, 脳神経外科, 慢性期, 終末期
お疲れさまです。 私のところは、給食です。 栄養バランスが取れて300円程です。
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ゆうたん
循環器科, 急性期, 病棟, 一般病院
ルーティンはありません。ルーティンでやる必要性も感じません。 患者さんの疾患や全身状態に合わせて排便コントロールしています。 3日目で強制的に坐薬使って出さなきゃいけない理由ってなんですか?
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日中はほぼ車椅子生活の方。 下肢浮腫があります。基礎疾患は治癒出来ないものとして、どういった対応を計画しますか?
手技施設正看護師
pa_ma2
老健施設, 回復期
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
何に対してアプローチしたいかによって変わるかと思いますが、浮腫による患者さんの不快感の軽減であれば足浴やマッサージ、弾性包帯などは有効だと思います。
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ピーポマン
救急科, CCU, 離職中
気合!あるのみ。
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皆様は看護師になり、「ああ、なるほど!」と感じた、勉強になった、面白かった出来事はありますか? 私は施設で働いていたときに、手技の荒い介護士さんに対して、100歳近い利用者さんが「人間ど!」って笑って仰っていたのが、いい得て妙といいますか、忙しさのあまり、業務に目が行きがちな心を正して頂いたように思います。 その介護士さんが「私だって人間よ!忙しいのよ!」と返していたのには笑いましたが。
介護施設メンタル
pa_ma2
老健施設, 回復期
えくせ
内科, 呼吸器科, 精神科, 急性期, その他の科, パパナース, 病棟
輸血の投与速度間違えた先輩看護師がビクビクしながら報告した時、医師が「かと言って吸い出すわけにもいかないでしょ」と対応してくれた時ですね。 「まあ確かに」と思いましたけど、ならどう対応する?どんな変化を観察する?と対応しながら講義してくれたのは凄く印象深くて勉強になりましたね。
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律
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, ママナース, 訪問看護, 介護施設, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 慢性期, 終末期
施設内訪問看護管理者です。 私も、伺いたいです。 私自身、自分の経験から、スタッフがのびのびと仕事が出来る職場環境を作りたい。と考えています。あと、自分の子どもが長女は10ヶ月で病死、長男、次男は小さい時は病弱で入退院を2ヶ月に1回でしていました。その事もあり。小さな子供を育てるママさんが働きやすい環境作りに力を入れてます。 育休明けのスタッフがイキイキと働けると若いスタッフも、結婚しても、妊娠、出産後も続けて働きたいと思ってくれるのでは?と考えています。
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最近、老健施設で働き始めた者です。 老健で働く上で、大切にしていることは何でしょうか? どんな些細なことでも大丈夫です、これだけは!という事があれば是非、ご教授願います!
モチベーション施設正看護師
pa_ma2
老健施設, 回復期
ゆりママ
内科, 外科, 総合診療科, その他の科, ママナース
お疲れ様です。 病院と違い、利用者さんとご家族の意志を尊重しています。 治療を受けるか、人によっては治療を受けないとおっしゃる方もいらっしゃいますよね。 そのため、コミュニケーションを大切にして、利用者さんと看護師の相互の理解を深めるように気をつけています。 病院では医師が近くにいて、すぐに相談できますが、施設はタイムラグが生じることもありますよね。 すぐ報告するべきこと、時間をかけて様子を見ることを見極めるよう心掛けています。
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部長より権力をもつお局が多くて疲れた…苦手な夜専もいてもう限界…逃げたい…
お局メンタル人間関係
ぱぴこ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 総合診療科, 病棟, 脳神経外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析
pa_ma2
老健施設, 回復期
詳しく書いてなくても、めちゃんこな辛さが伝わってくる... 生活が大丈夫なのであれば、 疲れたら休む、逃げたいときは逃げるのです!
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3月で退職して5月から使節で働きます。施設看護として何か勉強しておいたほうがよいこと、などあれば教えて欲しいです。
施設勉強正看護師
まるも
内科, 病棟, リーダー, 慢性期, 終末期
pa_ma2
老健施設, 回復期
5月から!もうすぐですね、ドキドキだと思います。 私、施設は特養と老健を経験しています。 どちらの看護も大好きです。 疾患学習の面では、かなり幅広くなるので、慢性化する疾患を焦らず、入職して分からない疾患が出て来たとき、でいいのかなと私は思います。 急変対応も施設によりけりな部分も多いので、今は基本のみで良いかと。 後は施設種別による目的(社会の中でその施設がどういう役割を持っているのか?)と、その中での看護師の役割。 そして、その目的に沿っていない利用者さんもいる、というギャップへの覚悟も持っていて下さいね。 私は未だによくこのギャップにプンスコしてますが笑 施設看護師も様々です。色々な考えの看護師さんがいることで成り立っている部分もたくさん。 私は、利用者さんと過ごす日々、病院とは違ったバタバタがありますが、人対人になれたとき、心を開いてもらったとき、とても楽しいですよ。 その人の人生を少しでも知って、おこがましいですが、今後の人生を一緒に考えて、考えて、考えて? 正解はないのかもしれません。 涙が出るほど嬉しい言葉を頂くこともありますが、記憶が飛ぶほどの恨みを、直前に綴られることもあります。 看護師として、この人に対して、どうありたいか?どうなりたいか? 一緒に施設看護の沼にハマってくれると嬉しいです。 いや、知らんけど。
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2年目の子に指導やミスを指摘した際に 『はいはいはい、分かってます、分かってます』 『うんうん、』って言われて、なんか、へ? ってなってしまった、、 何回も同じこと指導してるのに 改善無しで、呆れてしまってこっちが ふと笑ってしまったらそれに合わせて 『へへ』って、笑ってて、思わず 「いや、そこ笑うところじゃないから」って 真顔で言ってしまった、、 ミスするのは仕方ないと言えど、 なぜヘラヘラしてんねん、ってなってしまった。。
指導2年目
まつほく
内科, 病棟, 一般病院
pa_ma2
老健施設, 回復期
いやまじで、なにわろてんねん!
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小さなグループホームで働き始めした。 昔飲んで今は飲んでない薬や飲み忘れの薬など予備においてあったりします。破棄する目安はどのくらいでしょうか?また破棄の仕方教えてください!名前など見えないようにしてゴミ箱でいいのでしょうか?
かなで
内科, 病棟
pa_ma2
老健施設, 回復期
残薬の処理対応 非常に難しい部分ですよね! 飲み忘れは医師、薬局と連携とって処方日数を調整して使用。 薬局によっては飲まない、飲み忘れに関わらず返却を求めてくるところもありましたね。 あまり大きな声では言えませんが、 本人、ご家族に同意を得て、よく使う薬は保管、頓用で使用(念の為、家族への返却は必ず提案。もちろん金銭が発生するものなので) 家族も返却不要、薬局も要らない、今後使用しなさそうであれば新聞紙に厳重に包んで、感染物にピーしていました。 ピーはご想像にお任せします。いいですね、ご想像ですよ笑 ピーのタイミングは内服再開の可能性も考えられるので、利用者さんの疾患、状態で決めていました。
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デイサービスでパートをしています。 病院にいた頃より、最新の医療からは離れ、医療知識が乏しくなった気がします。 ネットやインスタを読んだり、たまに図書館で勉強したりするのですが、施設で働いてる方は、どのように勉強されているのか是非教えて下さい。
パート施設ママナース
ゆりママ
内科, 外科, 総合診療科, その他の科, ママナース
pa_ma2
老健施設, 回復期
勉強方法、悩みますよね。 私は病院から離れ、老健で働いています。勉強方法としては病棟勤務の友達から情報を得る、研修に行くことですかね。 パートさんであれば、なかなか研修に行ける時間も少ないのかなと思います。 少し不真面目ではありますが、 私は働く上で分からないことが出て来たそのときに、文献などで調べて糧にするよう心掛けています。そして、他の職員や友人と共有しています。 最新の医療といっても、かなりひろーいものになりますので、割り切ってます笑
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4年目の看護師です。今年から1年生のプリセプターが始まります。プリセプターの役割として、1年生の味方でいること、が大きいと思っていますが、先輩と後輩の距離感は大切だと思っています。 皆さんが1年生のとき、プリセプターからしてもらって嬉しかったことはどんなことですか?また、LINEなどは交換しましたか? 私は、1年目の終わりにプリセプターとLINEを交換しました。
4年目後輩プリセプター
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
もも
病棟, リーダー, 慢性期
あたしの頃はLINEはなかったけど🫣 メアドは最初に交換しました!メアドってメールアドレスね… 嬉しかったことっていうから兎に角頼りにしてました!
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私は特養で働いているのですが、介護士さんと看護師の仕事内容は大きく分かれています!看護師は薬の管理、処置等。なのでおむつ交換やお風呂介助はしません。他の特養はどうなのかなと思い質問させていただきました!
介護
ここ
その他の科, 派遣
pa_ma2
老健施設, 回復期
仕事の線引、難しいですよね。 私は少し前に特養で看護主任として働いていました。 結論から言うと、介護士さんよりは軽めにオムツ交換、お風呂介助も実施するようにしていました。 というのも、利用者さんを診るにあたって必要だと判断したからです。 異常の前後が分からないと、異常かどうかすら判断が出来ないことがあります。 その中で学んでくれる介護士さんがいたり(小さな異変に気付けるようになる)一緒に利用者さんの「今後の生活」を考えて、悩んでくれるようになった介護士さんもいました。 逆に、医療人として、人として学ばせて頂くことも多々ありました。 まぁ、施設の色の部分かな、とも思います。 介護士さんと看護師の仕事をしっかり区分していることが大切な職員もいますし(給与の差もありますし)、私のように大きく区分しない方が良い、と考える人間もいますよね。
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pa_ma2
老健施設, 回復期
私も特養で働いていました。 看取りまで実施していました。夜は当番制のオンコールでしたね。 特養という施設形態の基準で看護の夜勤者は不要になっていますね。
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1年目、この間利用者さんに薬の量を間違えて飲ませてしまい血圧低下させてしまった。 すぐ先輩に報告して下肢挙上して血圧130まで無事に戻ったものの、「なんか気分が悪い〜」と仰る利用者さんを見て本当に本当に本当に申し訳ない気持ちでいっぱいになった。 自分のミス1つで本当に人をころしてしまうかもしれないと実感して、私には看護師はできないと思ってしまった...
薬剤インシデント介護施設
ごはん
介護施設
pa_ma2
老健施設, 回復期
その気持ち、とても分かります。 たくさんの先輩看護師が経験している事例だと思います。 その中でも、凄く凄く申し訳ない気持ちでいっぱいになるのは貴女が人として素敵だからです。 立派ですよ。 無理だ!と思うのなら、早目に別の道を選ぶのもアリだと思います。 貴女のような人間性であれば、よりよい職場や仕事が見つかりますよ。 と、同時に私は人間味のある貴女は看護師に向いているとも思います。 ここから下は、今は耳に入らないかもしれません。 気が向いたら読んでみてね。 今回のミスは貴女だけの責任ではありません。 自分を責めても良いことはないです。 人的ミスは必ず起きます。その中で考え、改善し続けることが対策です。 職場に内服マニュアルはありますか? それは守られていますでしょうか? 守られていて、今回のミスが起きたのであれば、見直しが必要です。 マニュアルは利用者さんはもちろんですが、職員を守る、自分を守るものでもあります。 マニュアルの見直しを行うのは上司です。そして、見直しましょう、と声を上げるのは誰でも良いのです。 今回のような事から利用者さんを守るために少し頑張って、声を上げてみませんか? 偉そうに言いましたが、動いてくれない上司もたくさんいますが笑 賛同得られなければ、自分がやるか、転職するか、ですよ。
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