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仕事タイプ
病棟, 訪問看護
職場タイプ
精神科, 神経内科
今日、血管の出づらい患者さんの採血をするのに腕を温めておこうとしたらたまたまラウンドをしていた看護副部長に「あたためても無駄。あたためて血管が見やすいっていうのは気のせい。こうやって叩くのがいいのよ。」と言われました。 今まで確かに叩く人はよく見かけていましたが温めるのが無駄というのは初耳だったのですが、本当なのでしょうか? まや、皆さんは血管の出づらい患者さんの採血の時、どのようにしていますか? ぜひ教えてください!
ラウンド部長採血
のあ
精神科, 病棟, 訪問看護, 神経内科
みどりのねこ
離職中, 消化器外科
温めるの、無駄とは私も初耳です!むしろ叩くのがいい、と言うのは、、、笑 私もまず温めますね。離職して少し経ちますが、叩くというのが最新手段ではないと思いたいです笑
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うちの病院は全介助の患者さんが多く、ほぼ療養であり終末期を迎える患者さんが少なくありません。 全身状態が悪くなると浮腫が強くなったり、るい痩により骨突出が著明になることで褥瘡(発赤レベルのもの)が頻発してしまいます。 その都度枕を増やしてみたりするのですが腓骨部や仙骨部、踵部に好発してしまっています。 皆さんの病院ではどのような対策をしていますか?
褥瘡終末期病院
のあ
精神科, 病棟, 訪問看護, 神経内科
かろ
内科, 消化器内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
療養病棟では全身状態が悪い患者さんが多くいらっしゃいますが2時間おきに体交を行っています。マットレスは低反発性徐圧専用マットレスを使用しています。看護師、理学療法士、栄養士、医師が褥瘡患者をラウンドして対策を検討します。枕も多くなるとマットレスの効果がなくなるので褥瘡場所には枕が当たらないように 体位の工夫をします。右、左の体位保持の状態を写真にとってラミネートにして各患者のベッドにおいて周知しています。NGT挿入も必要であれば家族にICして理解を得て頂き、栄養士にも栄養状態を報告して栄養価アップになるように検討して栄養にプラスしてCP-10なども使用しています。褥瘡処置も毎日1~2回行っています。少しでも小さくなるように良くなるようにチームワークで取り組んでいます。
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皆さんの病院は面会再開予定はありますか? 私のところはまだ出ていないのですが…近隣の病院さんは再開予定を出しているところもあるようです。 年末年始でまた感染者が増えそうな気もするのですが…どうなんでしょうね?
病院
のあ
精神科, 病棟, 訪問看護, 神経内科
ザンダクロス
整形外科, 病棟, リーダー
まだ面会再開してないです 予定もないですね
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私は元々心臓の持病があり、今の職場に入職する際「夜勤と入浴介助は入れない」と伝えていました。 今の病棟の師長、チームリーダーにも伝えているのですが最近やたらと入浴介助がついています。 人が少ないのも分かっているし、腰痛持ちの人もいるのは分かっているので強く拒否はしませんが、その都度リーダーさんに持病のことを伝えて出来るだけつけないでと伝えています。 今日も入浴介助がついていて、急遽休みの人もいたので仕方なく行いましたが途中で不整脈が連発し頻脈へ、過呼吸まで出てしまい途中でほかのスタッフに変わってもらいました。 すると師長から、「自分の体なんだから無理なら言って貰わないと困る、貴方にしか分からないんだから。」と言われてしまいました。 無理だから入浴介助は出来ないと言ってあるのにやらされて、体調を崩して怒られるのはなんだか釈然としませんでしたがその時は苦しくて苦しくて何度も謝りました。 私はもう一度入浴介助をつけないで欲しいと改めて言うべきでしょうか? それとも、入浴介助ができないなら病棟勤務は無理なのでしょうか?
リーダー入職師長
のあ
精神科, 病棟, 訪問看護, 神経内科
ぱんだナース
リハビリ科, 病棟, 一般病院
こんばんは! 投稿を拝見しました。持病がありながら看護師をされてるのは尊敬に値します✨ 看護師って仕事だけで重労働なのにすごいと思います! 入浴介助についてですが、看護師の仕事は入浴介助だけではないので、病棟勤務を諦めなくていいと思います。 人が足りていないのは病院の都合ですし、のあさんへの配慮が病棟として足らないんだと思います。 毎日の割り当てについて師長さんかリーダーさんが決めているのかわかりませんが、 師長さんにご相談して、朝の申し送りなのスタッフの皆さんの前でお話しするのはどうでしょうか? 「心臓の持病があり、入浴介助が難しいのでご迷惑をおかけします」と話しておけば周りが考慮してくれたりすると思います。 あくまで私の考えなので参考になればと思います🙇♀️
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病院で個人にアルコール製剤が配られ、勤務中はそれを使っています。しかし、肌に合わないのか、手荒れしてしまいます。みなさんは手荒れ対策は何をしていますか?
病院病棟
yo
内科, 小児科, 整形外科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
まちゃ
整形外科, クリニック, オペ室
お仕事お疲れ様です。わたしはあまり手荒れするほうではありませんでしたがハンドクリームでの保湿を心がけ乾燥させないこと、傷ができないよう気をつけていました。これから冬になるのでますます手荒れには注意しながら感染予防対策頑張ってください。
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みなさんの回りでコロナワクチン3回目の話は出ていますか?私の職場では全くで…。そろそろ2回目から半年経過するけどなあと気になっています。
感染管理訪問看護正看護師
もち
その他の科, 訪問看護
のあ
精神科, 病棟, 訪問看護, 神経内科
はじめまして。 私の病院もまだ3回目の話は出ていません。 2回目でも自分を含めかなりの人数が副反応出ましたし、3回目は少しこわいというのが本心です…! もう3回目が始まった病院さんもあるんでしょうかね。
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自分が感染して職場にウィルスを持ち込んでしまったら…と考えると、生活圏内以外に出かけることが出来ずにコロナ禍を過ごしてきました。 今はだいぶ落ち着いてきたので、少し遠出をしてもよいのかなという気持ちが出てきました。 皆さんのお気持ちはいかがですか?
施設ストレス正看護師
むー
消化器内科, その他の科, ママナース, 病棟, 介護施設, 外来, 一般病院
さな
内科, クリニック
県内で友人とご飯ぐらいなら、と思って先日久しぶりに出掛けてきました。基本的な予防策は続けつつも、できる範囲で気分転換もよいと思います。
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元々仕事ができないタイプではなかったのですが、最近小さなミスというか抜けが多く、いつか大きなミスを起こしてしまいそうで怖いです😭😭 負のループに入っている感じがするのですがこのような時皆さんならどうやって打開しますか? 一つ一つ、ミスがないか確認しながらやるようにしてますが忙しくなると抜けがでてしまって、そんな自分が嫌です😭😭
正看護師
くびれちゃん
ママナース, 検診・健診
えな
内科, 消化器内科, 急性期, 病棟, 保健師, リーダー, 一般病院
時間がかかっても、ひとつひとつ確認しながら進めて行くしかない気がします。 確かに続く時は続きますよね。 辛いですよね。うちもインシデントを朝の申し送りの時に、師長が読み上げるので、「これも私だ。これもだ。」と毎朝心がえぐられる気分でした。 結局、ミスをすると、患者さんに謝ったり、インシデントを書いたり、主治医に報告したり、師長に報告したり、と余計な仕事が増えるので時間がかかる気がします。
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通常の訪問看護でも是非教えていただきたいのですが、 精神科訪問看護で働かれている方 月末の報告書って1看護師あたり利用者何名分くらい作成しますか? 1日あたりの訪問件数はどれくらいですか? またグループホームへの訪問などある方、施設のスタッフさんは資格をお持ちの方が多いですか? 私が訪問しているところのスタッフさんは本当に素人の方が多くて、教育・指導してもまともに受け止めてくれない方ばかりで苛々させられっぱなしです。 なにかアドバイスあれば教えていただきたいです。 それかこういうものと思って諦めた方がいいのでしょうか?
精神科訪問看護ストレス
ぐっち
内科, 新人ナース, 病棟
のあ
精神科, 病棟, 訪問看護, 神経内科
はじめまして。 私は1年前まで精神科の訪問看護をしていました。 私がいたところでは、毎月報告書はひとり12人ほどやっていました。 1日あたりは日によって異なりますが5件~8件くらいでしたね。 グループホームは未資格の方が多かったです。 私が訪問していたところもぐっちさんが仰るようにあまり真面目に話を聞いてくれない人が多かったです。 私が訪問していたグループホームは訪問看護師に対して「患者と一緒に悪口を言っている」と思い込んだ職員が多かったので、私たちだけがどれだけ一生懸命になっても無駄だと思い、 とにかくケアカンファを行って、色んな人(受診先の病院のスタッフ、場合によってはケアマネージャーや市役所の担当者)にも発言してもらうようにしていました。 それで改善されたかというと、難しいところではありますが、私たちだけで言い続けるよりは反応がありました。 ケアカンファを行うのは非常に労力がいることなので大変ですが、ひとつの方法としてお役に立てると嬉しいです。
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